Способ мониторинга нарушений микрогемодинамики в поджелудочной железе лабораторных крыс

Авторы патента:

Тучин Валерий Викторович (RU)

Александров Денис Анатольевич (RU)

Тимошина Полина Александровна (RU)

A61B5/02 - измерение пульса, частоты сердечных сокращений, давления или тока крови; одновременное определение пульса (частоты сердечных сокращений) и кровяного давления; оценка состояния сердечно-сосудистой системы, не отнесенная к другим рубрикам, например использование способов и устройств, рассматриваемых в этой группе в сочетании с электрокардиографией; сердечные катетеры для измерения кровяного давления

Владельцы патента RU 2648037:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Саратовский национальный исследовательский государственный университет имени Н.Г. Чернышевского" (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к мониторингу микрогемодинамики в поджелудочной железе в процессе хирургического вмешательства с помощью технологии спекл-контрастной визуализации. Способ содержит этапы, на которых: записывают R серий из Q спекл-изображений исследуемой области в поджелудочной железе, причем каждую серию спекл-изображений r записывают в течение не более одной секунды. Для каждого спекл-изображения q определяют среднюю интенсивность рассеянного света и среднеквадратичное значение флуктуации интенсивности рассеянного света. Осуществляют усреднение и по Q спекл-изображениям в одной серии. Для каждой серии спекл-изображений r вычисляют значение контраста . Сравнивают значение контраста K_r для разных серий спекл-изображений и при наличии разницы между значениями делают вывод о качественном нарушении микрогемодинамики. Также предварительно записывают калибровочную серию из Q спекл-изображений фантома, моделирующего поток крови с заданной скоростью υ. Для каждого спекл-изображения q определяют среднюю интенсивность рассеянного света и среднеквадратичное значение флуктуации интенсивности рассеянного света. Осуществляют усреднение и по Q спекл-изображениям в калибровочной серии. Для калибровочной серии спекл-изображений вычисляют значение контраста . Из зависимости K(τ_c) вычисляют τ_c – время корреляции. Из зависимости υ(τ_c, a) вычисляют коэффициент a. Для каждой серии из Q спекл-изображений исследуемой области вычисляют абсолютное значение скорости кровотока υ_q(a, K_r). Сравнивая υ_q для разных серий спекл-изображений, делают вывод о количественном нарушении микрогемодинамики. Изобретение позволяет расширить функциональные возможности и повысить точность мониторинга нарушений микрогемодинамики. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, также может найти применение в функциональной диагностике и предназначено для мониторинга микрогемодинамики в поджелудочной железе в процессе хирургического вмешательства с помощью технологии спекл-контрастной визуализации.

Мониторинг состояния микрогемодинамики является одной из важных проблем современной медицинской диагностики. Это связано с тем, что многие заболевания, такие как заболевания сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, сахарный диабет, хроническая венозная недостаточность и другие, вызывают функциональные и морфологические изменения в микроциркуляторном русле. Повреждения на уровне микроциркуляции/макроциркуляции составляют основу развития стресс-индуцированных заболеваний, таких как гастроинтестинальные геморрагии, артериальная гипертония, геморрагический панкреатит, инфаркт миокарда, инсульты и т.д. В настоящее время изучение системы микроциркуляции представляет собой сочетание традиционных и новых морфологических и функциональных методов анализа. Применяемые морфологами методы изучения микроциркуляторного русла на аутопсийном и биопсийном материалах имеют ряд недостатков, связанных с определением состояния интрамуральных сосудов преимущественно на поперечных и косых срезах, а также большими трудностями при исследовании одновременно сосудов гемо- и лимфоциркуляции. Морфологические исследования микрогемодинамики, проводящиеся в большинстве случаев биопсийным методом, отражают состояние микроциркуляции только в конкретной точке и не могут отражать динамические процессы.

В настоящее время к наиболее эффективным диагностическим методам определения основных параметров микрогемодинамики относятся методы, основанные на динамическом рассеянии света (методы лазерной доплеровской флоуметрии (BonnerR., NossalR. Model for laser Doppler measurement sofblood flowintissue // Appl. Opt. – 1981. – V.20. – P. 2097–2107; Serov A., Steinacher B., Lasser T. Full-fieldlaser Doppler perfusion imaging and monitoring with an intelligent CMOS camera // Opt. Express. – 2005. – V.13. – P.3681–3689), интравитальная микроскопия (KalchenkoV., HarmelinA., FineI., ZharovV., GalanzhaE., TuchinV. Advances in intravital microscopy for monitoring cell flow dynamics in vivo // Proc. SPIE. – 2007. – V. 6436, №64360D-P.1–15; KedrinD., GligorijevicB., Wyckoff J.,Verkhusha V. V., Condeelis J., Segall J. E., Rheenen J. Intravital imaging of metastatic behavior through a mammary imaging window // Nature Methods. – 2008. –V.5. - P.141-175), спекл-визуализация (ChengH., Luo Q., Zeng S. Modified laser speckle imaging method with improved spatial resolution // J. Biomed. Opt. – 2003. – V. 8, № 3. – P. 559- 564; Sigal I., Gad R., Caravaca-Aguirre M., Atchia Y., Conkey D., R. Piestun, Ofer L. Laser speckle contrast imaging with extended depth of field for in-vivo tissue imaging // Biomed. Opt. Express. – 2014 – V.5, № 1. – P. 123–134; Dunn A.K., Bolay H., Moskowitz M.A., Boas D.A. Impact of velocity distribution assumption on simplified laser speckle imaging equation // J. Cereb. Blood Flow Metab. – 2001. – V.21. – P. 195–201) и другие), а также методы, основанные на принципах доплеровской оптической когерентной томографии (Doblhoff-Dier V., Schmetterer L., Vilser W., Garhöfer G., Gröschl M., LeitgebR., Werkmeister R. Measurement of the total retinal blood flow using dual beam Fourier-Domain Doppler Optical Coherence Tomography with orthogonal detection planes // Biomed. Opt. Express. – 2014. – V.5, №2. - P. 630; Huang Y., Ibrahim Z., Tong D., Zhu S., Mao Q., Pang J., Lee W. P. A.). Многие из перечисленных методов имеют ряд существенных ограничений, например, недостаточно высокое пространственное и временное разрешение, ограниченность информации о потоке частиц, особенно при сканировании по глубине биоткани, некоторая инвазивность измерений и др. Совмещение методов динамического рассеяния света (ДРС) и микроскопии позволяет получить высокоэффективный инструмент для определения параметров микрогемодинамики.

Каковы бы ни были специфические патофизиологические причины такого грозного заболевания, как панкреатит, центральная патогенетическая роль в его прогрессировании, с последствиями в виде тканевой гипоксии и (или) аноксии, принадлежит микроциркуляторным нарушениям. Особый интерес представляют работы Warshaw и соавт.(Warshaw А. Pain in chronic pancreatitis. // Gastroenterol. - 1984. – V. 86, № 5. - P.987-989), приведшие клинические доказательства высокой чувствительности поджелудочной железы к снижению перфузии и ишемии и показавшие, наряду с другими авторами, что первичные или вторичные нарушения кровотока в поджелудочной железе вызывают в ней патологические изменения. Самыми значимыми событиями динамики острого панкреатита являются – высвобождение местных медиаторов (цитокинов, вазоактивных субстанций, свободных радикалов кислорода) и существенное прогрессирование микроциркуляторных нарушений, а также активация лейкоцитов и их инфильтрация в ткань. Экспериментальные модели панкреатической ишемии-реперфузии также показали, что ишемия и, в особенности, реперфузия, связаны с лейкоцитарной адгезией и агрегацией, нарушением микрогемодинамики, формированием отека, возрастанием выхода в циркуляцию панкреатических ферментов и гистоморфологическими изменениями, сходными с теми, что наблюдаются при остром панкреатите. Было обнаружено, что выраженность этих изменений зависит от длительности ишeмии и реперфузии, при этом геморрагически-некротизирующий панкреатит развивается через 5 суток реперфузии. Кроме потенцирующей роли, тяжелая ишемия поджелудочной железы может играть главную роль и в инициации панкреатита.

Известен способ оценки микроциркуляции крови в поверхностных тканях (см. патент US на изобретение №7113817, МПК A61B6/00). В способе освещают поверхность ткани лазерным источником света; отраженный и рассеянный свет попадает на матрицу детектора, где проводят анализ спеклов и определяют характеристику изменений потока крови. В данном способе для описания распределения скоростей эритроцитов используют функции распределения Лоренца и Максвелла, т.е. оценивают модель случайного движения эритроцитов.

Однако в случае оценки скорости кровотока в сосудах поджелудочной железы важно учитывать направленное распространение эритроцитов по сосуду, нужно использовать другую функцию распределения для направленного движения частиц.

Наиболее близким к заявляемому является способ оценки микрогемодинамики поджелудочной железы (см. Александров Д.А., Тимошина П.А., Тучин В.В., Маслякова Г. Н., Палатова Т.В., Седов Д.С., Измайлов Р.Р. Динамика показателей лазерной спекл-визуализации кровотока в тканях при временной частичной локальной ишемии поджелудочной железы у голодных, сытых и алкоголизированных крыс // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2016. – Т.12, №2. – C. 106–109). Способ включает измерение контраста усредняемых по времени динамических спеклов в зависимости от времени усреднения спекл-модулированных изображений с помощью программы, созданной в среде LabVIEW 8.5 (NationalInstruments, США). Контраст усредняемых по времени динамических спеклов – это безразмерная величина, чувствительная к изменениям микрогемодинамики (обратно пропорциональна скорости кровотока). По изменению контраста судят об изменениях микрогемодинамики.

Однако прототип позволяет осуществить только качественный анализ изменений микроциркуляции, что не позволяет получить абсолютных значений скорости кровотока.

Технической проблемой является измерение абсолютного значения скорости крови в сосудах поджелудочной железы в процессе хирургического вмешательства в условиях развития панкреатита в целях изучения патогенеза и методов лечения острого панкреатита.

Технический результат заключается в расширении функциональных возможностей способа и повышении точности мониторинга нарушений микрогемодинамики.

Указанная техническая проблема решается тем, что в способе мониторинга нарушений микрогемодинамики в поджелудочной железе лабораторных крыс, заключающемся в том, что записывают R серий из Q спекл-изображений исследуемой области в поджелудочной железе, причем каждую серию спекл-изображений r записывают в течение не более одной секунды, для каждого спекл-изображения q определяют среднюю интенсивность рассеянного света и среднеквадратичное значение флуктуации интенсивности рассеянного света, осуществляют усреднение и по Q спекл-изображениям в одной серии, для каждой серии спекл-изображений r вычисляют значение контраста , сравнивают значение контраста K_r для разных серий спекл-изображений и при наличии разницы между значениями делают вывод о качественном нарушении микрогемодинамики, согласно решению предварительно записывают калибровочную серию из Q спекл-изображений фантома, моделирующего поток крови с заданной скоростью υ, для каждого спекл-изображения q определяют среднюю интенсивность рассеянного света и среднеквадратичное значение флуктуации интенсивности рассеянного света, осуществляют усреднение и по Q спекл-изображениям в калибровочной серии, для калибровочной серии спекл-изображений вычисляют значение контраста , из зависимости K(τ_c) вычисляют τ_c – время корреляции, из зависимости υ(τ_c, a) вычисляют коэффициент a, для каждой серий из Q спекл-изображений исследуемой области вычисляют абсолютное значение скорости кровотока υ_q(a, K_r), сравнивая υ_q для разных серий спекл-изображений, делают вывод о количественном нарушении микрогемодинамики.

Предварительно на поджелудочную железу наносят биосовместимый просветляющий агент Омнипак^ТМ300.

Изобретение поясняется чертежами, на фиг. 1 изображена схема реализации способа на лабораторной крысе, на фиг. 2 представлен анализ скорости кровотока методом спекл-контрастной визуализации при нанесении биосовместимого просветляющего раствора Йогексола (Омнипак^ТМ300) в течение 10 минут воздействия.

Позициями на чертежах обозначены:

1 - He-Ne лазер ГН-5П, длина волны — 633 нм;

2 - объектив 10х;

3 - тубус микроскопа с микрообъективом (Ломо, 10×);

4 - детектор (КМОП камера Basler A602f);

5 - исследуемый объект;

6 - источник белого света.

Сущность изобретения заключается в следующем.

Устройство, реализующее способ, состоит из источника когерентного излучения, источника белого света 6 и детектора 4, соединенного с компьютером. На фиг. 1 представлено реализующее устройство, где исследуемый объект 5 освещают когерентным источником света 1 (освещение лазером длинами волн 633 нм, 780 нм) для спекл-визуализаци с дополнительным использованием объектива 2 для расширения лазерного пучка. Для микроскопического анализа используют источник белого света 6 или набор светодиодов длиной волны 517 нм. Далее спекл-модулированные изображения поверхности анализируемого участка регистрируют монохромной КМОП-камерой 4 (Basler a602f, число пикселей в матрице 656×491, размер пикселя 9.9×9.9 мкм; 8 бит/пиксель), оснащенной микрообъективом 3. В случае осложнений в доставке лазерного излучения к исследуемой области, возможно, произвести изменение конфигурации устройства путем использования волоконного световода.

В способе проводят количественный анализ изменений микрогемодинамики поджелудочной железы методом спекл-контрастной визуализации, позволяющем в режиме реального времени визуализировать изменения кровотока. Для анализа структурного состояния биологической ткани используют метод микроскопии. На поджелудочную железу в области визуализации кровотока наносят биосовместимый просветляющий агент Омнипак^ТМ300, не влияющий на микрогемодинамику. Концентрацию, объем и место аппликации агента выбирают таким образом, чтобы улучшалось качество визуализации сосудов, и была возможность количественной оценки скорости кровотока в сосудах на большей глубине. Данные записывают с помощью программы для проведения измерений и расчета контраста в среде LabVIEW 8.5 (NationalInstruments, США), позволяющей в режиме реального времени с частотой до 100 кадров в секунду регистрировать распределения интенсивности спекл-поля и рассчитывать по указанной оператором области средний контраст или пространственное распределение контраста с параллельной визуализацией.

Способ осуществляется следующим образом.

Предварительно на поджелудочную железу наносят биосовместимый просветляющий раствор Йогексола (Омнипак^ТМ300). Данный агент не вызывает каких либо статистически значимых изменений микрогемодинамики, результаты данных исследований представлены на фиг. 2. Записывают R серий из Q спекл-изображений исследуемой области в поджелудочной железе, причем каждую серию спекл-изображений записывают в течение не более одной секунды. Для каждого спекл-изображения q определяют среднюю интенсивность рассеянного света и среднеквадратичное значение флуктуации интенсивности рассеянного света.

, (1)

, (2)

где М и N - количество пикселей в строках и столбцах анализируемой области кадра, соответственно; - это яркость (m,n) пикселей, q – спекл-изображения, q=[1;Q]. Осуществляют усреднение и по Q спекл-изображениям в одной серии, для каждой серии спекл-изображений r вычисляют значение контраста:

(3)

Данную процедуру выполняют с помощью программы, созданной в среде LabVIEW 8.5 (NationalInstruments, США). Данная программа позволяет в режиме реального времени с частотой до 100 кадров в секунду регистрировать распределения интенсивности спекл-поля и рассчитывать по формуле (1), по указанной оператором области средний контраст или пространственное распределение контраста с параллельной визуализацией, проводят анализ изменений микрогемодинамики, путем сравнения значения контраста K_r для разных серий спекл-изображений и при наличии разницы между значениями делают вывод о качественном нарушении микрогемодинамики.

Для получения количественных параметров проводят калибровку устройства, с помощью фантома моделирующего поток крови. Например, фантом может представлять собой трубку, по которой с контролируемой скоростью в пределах от 0 до 3 мм/сек пропускают кровь. Скорость потока регулируют использованием дозатора лекарственных веществ MLWLineomat, Германия.

Предварительно записывают калибровочную серию из Q спекл-изображений фантома, моделирующего поток крови с заданной скоростью υ. Для каждого спекл-изображения q определяют среднюю интенсивность рассеянного света и среднеквадратичное значение флуктуации интенсивности рассеянного света. Осуществляют усреднение и по Q спекл-изображениям в калибровочной серии, для калибровочной серии спекл-изображений вычисляют значение контраста .

Пользуясь формулой (4) зависимости K(τ_с) от времени корреляции τ_с для направленного движения частиц (Sean J. Kirkpatrick, “Laser speckle contrast imaging is sensitive to advective flux,” J.Biomed. Opt. 21(7), 076001 (2016))

(4)

вычисляют τ – время корреляции,

Из зависимости υ(τ_c, a), формулы (5) для расчета характерной скорости потока

(5)

вычисляют коэффициент a, который зависит от рассеивающих свойств фантома, направленности движения. Зная значения данного коэффициента, далее для каждой из серий из Q спекл-изображений исследуемой области вычисляют скорость кровотока υ_q(a, K_r). Сравнивая υ_qдля разных серий спекл-изображений, делают вывод о количественном нарушении микрогемодинамики.

Для оценки патогенеза развития панкреатита и оценки методов лечения панкреатита используют модель ишемии-реперфузии, путем моделирования обратимого нарушения кровотока в сосудах поджелудочной железы. Выбор данной модели связан с тем, что центральная патогенетическая роль в прогрессировании панкреатита, с последствиями в виде тканевой гипоксии и (или) аноксии, принадлежит микроциркуляторным нарушениям.

Моделирование ишемии–реперфзии осуществляют пережатием магистральных сосудов. Эксперимент по оценке кровотока с использованием модели ишемии реперфузии проводят следующим путем: для каждого животного (лабораторной крысы) производят срединную лапаротомию. Наружу выводят органокомплекс, после чего поджелудочную железу помещают на манипуляционный столик. Через перфорации в столике над сосудистым пучком, кровоснабжающим исследуемую область, накладывают лигатуру капроновой нитью. Животное помещают под оптическую систему для визуализации исследуемой области и регистрации кровотока. Пережатие сосуда выполняют с параллельной регистрацией кровотока. Время пережатия варьируют для различных групп животных. После пережатия вновь производят регистрацию кровотока. После завершения записи данных эксперимент завершают и органокомплекс помещают в брюшную полость. Послеоперационную рану зашивают. Спустя определенное время, проводят повторный эксперимент на том же самом животном для анализа структурных изменений и изменений микрогемодинамики поджелудочной железы. Также исследования проводят с применением медикаментозных препаратов, которые используют в медицинской практике для лечения острого панкреатита и с использованием биосовместимых агентов, оказывающих контролируемое влияние на микрогемодинамику (растворы фруктозы, глюкозы, глицерина).

Способ мониторинга нарушений микрогемодинамики в поджелудочной железе лабораторных крыс включает в себя совмещение метода оценки контраста спекл-изображений и микроскопии, это позволяет получить высокоэффективный инструмент для определения параметров микрогемодинамики. Также важным отличием является то, что проводят количественный анализ микрогемодинамики и дополнительно используют метод оптического просветления, снижающий рассеяние биотканей, тем самым улучшающий визуализацию кровотока без влияния на скорость кровотока (растворы Йогексола), или с контролируемым влиянием на микрогемодинамику (растворы фруктозы, глюкозы, глицерина).

1. Способ мониторинга нарушений микрогемодинамики в поджелудочной железе лабораторных крыс, заключающийся в том, что записывают R серий из Q спекл-изображений исследуемой области в поджелудочной железе, причем каждую серию спекл-изображений r записывают в течение не более одной секунды, для каждого спекл-изображения q определяют среднюю интенсивность рассеянного света и среднеквадратичное значение флуктуации интенсивности рассеянного света, осуществляют усреднение и по Q спекл-изображениям в одной серии, для каждой серии спекл-изображений r вычисляют значение контраста , сравнивают значение контраста K_r для разных серий спекл-изображений и при наличии разницы между значениями делают вывод о качественном нарушении микрогемодинамики, отличающийся тем, что предварительно записывают калибровочную серию из Q спекл-изображений фантома, моделирующего поток крови с заданной скоростью υ, для каждого спекл-изображения q определяют среднюю интенсивность рассеянного света и среднеквадратичное значение флуктуации интенсивности рассеянного света, осуществляют усреднение и по Q спекл-изображениям в калибровочной серии, для калибровочной серии спекл-изображений вычисляют значение контраста , из зависимости K(τ_c) вычисляют τ_c – время корреляции, из зависимости υ(τ_c, a) вычисляют коэффициент a, для каждой серий из Q спекл-изображений исследуемой области вычисляют абсолютное значение скорости кровотока υ_q(a, K_r), сравнивая υ_q для разных серий спекл-изображений, делают вывод о количественном нарушении микрогемодинамики.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что предварительно на поджелудочную железу наносят биосовместимый просветляющий агент Омнипак^ТМ300.

Группа изобретений относится к медицине. Способ измерения кровяного давления осуществляют с помощью устройства измерения кровяного давления.

Устройство и способ измерения кровяного давления // 2648029

Способ выбора индивидуальной премедикации в структуре анестезиологического пособия // 2647622

Изобретение относится к анестезиологиии может быть использовано для выбора индивидуальной премедикации при проведении нейрохирургических операций. Проводят дифференцированную оценку психо-эмоционального статуса нейрохирургических больных.

Способ выбора индивидуальной премедикации в структуре анестезиологического пособия // 2647622

Способ лечения туберкулеза мочеполовой системы // 2647198

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения туберкулеза мочеполовой системы. Для этого вводят противотуберкулезные препараты.

Способ дифференциальной диагностики новообразований в щитовидной железе // 2647193

Изобретение относится к области медицины, а именно к эндокринологии и онкологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики новообразований в щитовидной железе.

Способ дифференциальной диагностики образований молочной железы // 2647191

Изобретение относится к области медицины, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для дифференциальной диагностики образований молочной железы. Осуществляют пульсомоторографию с оптометрией объемных образований молочной железы с оценкой показателей кровотока.

Способ хронобиологической и климатогеографической адаптации спортсменов сложнокоординационных зимних видов спорта на заключительном этапе подготовки к олимпийским зимним играм в республике корея // 2646586

Изобретение относится к спортивной, восстановительной и профилактической медицине, педагогическому контролю в спорте и может быть использовано для наиболее эффективной хронобиологической и климатогеографической адаптации российских высококвалифицированных спортсменов сложнокоординационных зимних видов спорта, например спортсменов-фристайлистов дисциплины «могул», на заключительном этапе подготовки к Олимпийским зимним играм в Республике Корея после дальнего трансмеридиального перелета.

Способ прогнозирования неблагоприятных реакций у больных или пожилых людей // 2646584

Изобретение относится к медицине, в частности к функциональной диагностике. Проводят оценку наступления системного десинхронизма в организме, для чего осуществляют непрерывное мониторирование отношения частоты сердечных сокращений к частоте дыхания (ЧСС/ЧД) на интервале времени не менее 100 дыхательных интервалов.

Способ адаптационной подготовки российских спортсменов олимпийских зимних видов спорта к соревнованиям в новых климатогеографических условиях восточной азии // 2646583

Изобретение относится к спортивной медицине, восстановительной и профилактической медицине, педагогическому контролю в спорте и может быть использовано для наиболее эффективного повышения адаптационных возможностей российских спортсменов олимпийских зимних видов спорта к измененным хронобиологическим и климатогеографическим факторам, обусловленным дальним трансмеридиальным перелетом в Восточную Азию.

Способ прогнозирования степени тяжести ишемического процесса сердца, головного мозга и нижних конечностей // 2648178

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для диагностики и терапии в неврологии, кардиологии, сосудистой хирургии, экспертизе инвалидности, профессиональной пригодности. Способ заключается в определении таких информативных признаков Sj, как критерий оценки центральной гемодинамической системы, время сегригирования критической ишемии нижних конечностей, интенсивности болевого синдрома в сердце (с), головном мозге (м), нижних конечностях (к). Для каждого информативного признака по каждому исследуемому органу: i=с, м, к и классу степени тяжести состояния r: r=н (норма); r=л (латентное); r=р (реверсивное); r=к (критическое) определяются функции принадлежности μri(S), определяющие уверенность в классификации степени тяжести состояний по исследуемым органам по признаку Sj. Далее рассчитываются итоговые степени тяжести ишемии по каждому исследуемому органу. ,где Urc(j) – уверенность в каждой из степеней тяжести: r=н, л, р, к, для сердца (с), когда рассчитаны μrc(Sj) для j–признаков: j=1, …, 5. Причем Urc(1)=μrc(S1). Определяются уверенности в каждой из степеней тяжести по сердцу. А итоговая степень тяжести ишемии сердца определяется по максимальному из значений Uнс, Uлс, Uрс, Uкс. ,где Urм(j) – уверенность в каждой из степеней тяжести: r=н, л, р, к, для головного мозга (м), когда рассчитаны μrм(Sj) для j–признаков: j =1, …, 5. Причем Urм(1)=μrм(S1). Определяются уверенности в каждой из степеней тяжести по головному мозгу. А итоговая степень тяжести ишемии головного мозга определяется по максимальному из значений Uнм, Uлм, Uрм, Uкм. ,где Urк(j) – уверенность в каждой из степеней тяжести: r=н, л, р, к, для нижних конечностей (к), когда рассчитаны μrк(Sj) для j–признаков: j =1, …, 5. Причем Urк(1)=μrк(S1). Определяются уверенности в каждой из степеней тяжести по нижним конечностям, а итоговая степень тяжести ишемии нижних конечностей определяется по максимальному из значений Uнк, Uлк, Uрк, Uкк. Изобретение позволяет повысить качество прогнозирования степени тяжести ишемического процесса сердца, головного мозга и нижних конечностей. 1 з.п. ф-лы, 4 табл., 4 пр.

Способ определения состояния алкогольного опьянения // 2648345

Изобретение относится к медицине, а именно к наркологии, и может быть использовано для определения состояния алкогольного опьянения. Для этого осуществляют измерение показателей биоэлектрического потенциала биологически активных точек. Измерения проводят на меридиане желчного пузыря в 8 поверхностно локализованных биологически активных точках тела (ПЛБАТ) человека, а именно в точках VB1, VB3, VB14, VB20, VB21, VB24, VB25, VB31. После этого находят среднюю его величину и при значении от 65,0±0,36 мкА до 82,5±0,23 мкА диагностируют состояние алкогольного опьянения. Способ обеспечивает быстрое и объективное в количественно сравнимых величинах определение состояния алкогольного опьянения у человека, поскольку исключается отбор проб биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологическое исследование. 1 ил., 2 табл., 2 пр.

Способ прогнозирования риска развития острого ишемического инсульта у пациентов не старше 50 лет с впервые выявленной артериальной гипертензией // 2648532

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, и касается прогнозирования риска развития острого ишемического инсульта у пациентов не старше 50 лет с впервые выявленной артериальной гипертензией. Сущность способа: определяют такие психологические характеристики, как уровни жизнестойкости и агрессии как черты личности, наличие алекситимии и стрессового состояния в анамнезе, а также оценивают состояние гемодинамики и состояние симпатического/парасимпатического звена регуляции. Используя разработанную формулу, определяют риск развития острого ишемического инсульта у пациентов не старше 50 лет с впервые выявленной артериальной гипертензией при значении прогностического коэффициента более (-0,309). Изобретение дает возможность прогнозирования риска развития острого ишемического инсульта у пациентов не старше 50 лет с впервые выявленной артериальной гипертензией, что позволит своевременно внедрять меры профилактики на догоспитальном этапе, включающие и работу психологов, а также снизить риск развития острого ишемического инсульта у данной категории пациентов. 2 табл., 2 пр., 5 прил.

Способ раннего выявления персистирующей легочной гипертензии и критических врожденных пороков сердца у новорожденных // 2648838

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и неонатологии, детской кардиологии. Сущность способа раннего выявления персистирующей легочной гипертензии и критических врожденных пороков сердца у новорожденных включает традиционное обследование новорожденного и проведение пульсоксиметрии. Скрининг проводят дважды: на третьем часу жизни ребенка и на третий день после рождения, в зависимости от результатов замеров сатурации определяют алгоритм действий врача: если SpO2 более 95%, с разницей показателей на руках и ногах менее 3% - тест отрицательный, данных за критические состояния нет; при показателях SpO2 >90%, но <95% - повторное двукратное измерение сатурации с интервалом в 1 час, при сохранении снижения показателей сатурации <95% или любое из измерений SрO2 менее 90% и/или разница SpO2 на руке и ноге более 3% - тест считают положительным, у младенца подсчитывают частоту дыхания, частоту сердечных сокращений, экстренно измеряют артериальное давление (А/Д) на руках и ногах, его переводят в палату интенсивной терапии (ПИТ) с мониторированием частоты дыхательных движений (ЧДД), частоты сердечных сокращений (ЧСС), А/Д, проводят эхокардиографию (ЭХО-КГ) в кратчайшие сроки. 2 пр.

Катетер с комбинированным устройством для определения положения и измерения давления // 2648871

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам определения положения и измерения давления. Катетер для использования с системой катетеризации, имеющей множество генераторов магнитного поля, каждый из которых генерирует магнитное поле данных положения, содержит гибкий патрубок, дистальный отдел, адаптированный для контакта с тканью пациента, который содержит проксимальный участок, дистальный участок и гибкий шарнир между проксимальным участком и дистальным участком, генератор магнитного поля дистального отдела, расположенный в одном из проксимального и дистального участков, причем генератор магнитного поля дистального отдела выполнен с возможностью генерации магнитного поля и его пересчета в данные давления, множество измерительных катушек, расположенных в другом из проксимального и дистального участков, причем по меньшей мере одна измерительная катушка из множества измерительных катушек выполнена в виде датчика положения, и по меньшей мере одна другая из измерительных катушек из множества измерительных катушек выполнена в виде датчика давления, причем по меньшей мере одна измерительная катушка из множества измерительных катушек выполнена с возможностью измерения каждого магнитного поля и его пересчета в данные положения и каждого магнитного поля и его пересчета в данные давления и с возможностью генерации сигналов, представляющих данные, относящиеся к положению дистального отдела, и данные, относящиеся к давлению, оказываемому на дистальный отдел при контакте с тканью пациента, причем по меньшей мере одна измерительная катушка из множества измерительных катушек имеет соответствующий кабель, присоединенный к ней, выполненный с возможностью передачи сигналов для обработки сигналов. Во втором варианте выполнения катетер содержит по меньшей мере три взаимно перпендикулярные измерительные катушки, расположенные на проксимальном участке, причем по меньшей мере одна из по меньшей мере трех взаимно перпендикулярных измерительных катушек выполнена в виде датчика давления, и по меньшей мере одна другая из по меньшей мере трех взаимно перпендикулярных измерительных катушек выполнена в виде датчика положения, причем каждая из по меньшей мере трех взаимно перпендикулярных измерительных катушек выполнена с возможностью определения каждого магнитного поля и его пересчета в данные положения и каждого магнитного поля и его пересчета в данные давления и создания сигналов, представляющих данные, относящиеся к положению дистального отдела, и данные, относящиеся к давлению, оказываемому на дистальный отдел при контакте с тканью пациента, причем каждая из по меньшей мере трех взаимно перпендикулярных измерительных катушек имеет соответствующий кабель, присоединенный к ней, выполненный с возможностью передачи сигналов для обработки сигналов. Использование изобретения обеспечивает расширение арсенала средств для определения положения и измерения давления с помощью катетера. 2 н. и 18 з.п. ф-лы, 4 ил.

Метод дифференциального подавления внешних шумов в процессе фонокардиографического мониторинга физиологического состояния крс с одновременной записью звуков вокализации и дыхания, являющихся вторичными диагностическими признаками // 2649329

Изобретение относится к области медицинской, в частности к способу фонокардиографии с одновременной регистрацией дополнительных диагностических параметров. Метод дифференциального подавления внешних шумов в процессе фонокардиографического мониторинга физиологического состояния крупного рогатого скота включает использование электронного стетоскопа для аускультации сердечных и легочных шумов, персонального компьютера для анализа записанного сигнала. Для вычитания шумов, записываемых внешним инструментальным микрофоном из фонокардиографического сигнала с автоматическим определением коэффициента усиления и фильтрацией с учетом данных о дыхательных движениях животного, производят одновременную запись на MicroSD как очищенного от шумов сигнала фонокардиографа, так и сигналов вокализации, определяемых по порогу, записывают двигательную активность животного и эти дополнительные параметры одновременно служат вторичными диагностическими показателями. Использование изобретения позволит улучшить метод фонокардиографии. 1 ил.

Способ непрерывного контроля уровня напряженного состояния человека // 2649519

Изобретение относится к способам непрерывного контроля функционального состояния и функциональной диагностики. Способ включает использование биометрического детектора в виде наручных часов или браслета, данные с которого используют для буферизации значений интервалов между соседними ударами сердца в течение заданного временного окна, а также для создания гистограммы распределения этих интервалов и вычисления уровня стресса, основанного на вариабельности сердечного ритма. Данные биометрического детектора передают проводным или беспроводным способом на мобильное приложение на базе платформы Android или iOS и исходя из данных графика гистограммы. По концентрации максимального количества интервалов Y между соседними сокращениями сердца в определенном диапазоне X мс определяют уровень стресса по формуле: уровень стресс = (Квозраст*(Y/размер плавающего окна))*К шкалы. Где Y - число интервалов между соседними ударами сердца с заданным отклонением друг о друга - 10, 20 или 50 мс. Квозраст – коэффициент, учитывающий поправку на возраст в диапазоне 0,7…1. Кшкалы - принимает два значения: 10 - для шкал на носимых устройствах и 1000 - для шкал на мобильных устройствах экспертных систем. Размер плавающего окна - 128, 256 или 512 отсчетов пульса. Полученное значение уровня стресса указывает на уровень напряженности нервной системы. На максимуме гистограммы распределения получают зону максимального количества интервалов Y между соседними интервалами сердца, которая служит показателем для выбора события, определяющего причину стресса. Регистрируют показатели интенсивности движений пользователя с помощью встроенного в биометрический детектор электрического акселерометра, причем физическую активность оценивают либо посредством измерения количества шагов, сделанных человеком в заданном интервале времени, либо посредством измерения амплитуды вектора ускорений части тела, к которому присоединен биометрический детектор, по трем осям, где амплитуду движений измеряют в процентах от - максимальной шкалы акселерометра. Затем по распределению полученных данных во времени делают выводы о суточной двигательной активности и образе жизни человека. Вычисленный уровень стресса связывают с физической активностью человека и его взаимодействием с окружающими людьми и объектами по данным, которые собирают автоматически путем сбора сведений из приложений, установленных на электронном устройстве пользователя. Причем по собранным сведениям делают вывод о том, что именно послужило источником изменения уровня стресса, и предлагают пользователю исключить указанный источник. Изобретение позволяет повысить надежность и безопасность работы, улучшение методов психоэмоционального самоконтроля человека, повышение качества и информативности при общении людей в социальных сетях и прямом общении. 5 з.п. ф-лы, 7 ил.

Устройство и способ для получения информации о жизненно важных показателях живого существа // 2649529

Группа изобретений относится к устройству и способу для получения информации о жизненно важных показателях живого существа. Устройство включает в себя блок обнаружения для приема света по меньшей мере в одном интервале длин волн, отраженного по меньшей мере от интересующей области живого существа, а также для генерирования входного сигнала из принятого света, обрабатывающий блок для обработки входного сигнала и извлечения информации о жизненно важных показателях упомянутого живого существа из упомянутого входного сигнала при помощи дистанционной фотоплетизмографии, и блок освещения для освещения по меньшей мере упомянутой интересующей области во время интервалов освещения, причем упомянутый свет во время упомянутых интервалов освещения является доминирующим над окружающим светом по меньшей мере в том диапазоне длин волн, в котором блок обнаружения принимает свет и таким образом оптимизируется для извлечения информации о жизненно важных показателях из входного сигнала, сгенерированного при помощи дистанционной фотоплетизмографии из принятого света, отраженного от упомянутой интересующей области. 2 н. и 12 з.п. ф-лы, 5 ил.

Способ определения 10-летнего абсолютного суммарного риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин трудоспособного возраста // 2649829

Изобретение относится к области медицины, конкретно к кардиологии, общественному здоровью и здравоохранению. Проводят обследование мужчин по программе кардиологического скрининга и определения следующих параметров: возраста, величины диастолического артериального давления, величины общего холестерина, уровня образования, профессиональной принадлежности, брачного статуса. Определяют показатель абсолютного суммарного риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) по математической формуле. В зависимости от полученного значения показателя абсолютного суммарного риска мужчин относят к категории низкого риска, среднего риска или высокого риска смерти от ССЗ. Способ позволяет повысить точность определения абсолютного суммарного риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин трудоспособного возраста на 10-летний период за счет определения прогнозных оценок значимых факторов риска, а также социально-экономических факторов. 1 ил., 2 табл., 2 пр.

Интегрированная система регистрации данных, диагностики технического и физического состояния комплекса "человек-машина" // 2650276

Интегрированная система регистрации данных, диагностики технического и физического состояния комплекса «человек-машина» содержит блок сбора и преобразования информации, защищенный накопитель, блок съема информации, блок контроля, контроллер защищенного накопителя, блок накопления и обработки диагностической информации, блок диагностирования физического состояния пилота, блок подготовки полетной информации для передачи на наземные пункты управления, соединенные определенным образом. Обеспечивается расширение функциональных возможностей системы за счет уменьшения времени обработки полученной информации. 1 ил.