Способ диагностики крауроза вульвы у женщин в менопаузе

Авторы патента:

A61B8/06 - измерение тока крови (измерение объемного расхода вообще G01F, например G01F 1/66, G01F 1/72; измерение скорости текучих сред вообще G01P 5/00)

Владельцы патента RU 2663309:

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ивановская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, онкологии, и может быть использовано для диагностики крауроза вульвы у женщин в менопаузе. С помощью анализатора лазерной микроциркуляции кровотока выполняют запись микроциркуляции сосудистого русла кожи вульвы с последующей оценкой показателей микроциркуляции. При увеличении среднего арифметического значения показателя микроциркуляции М 24,52 пф. ед, снижении коэффициента вариации Kv 3,97%, увеличении эндотелиальной активности 1,11 Гц и эндотелиально зависимого компонента тонуса 1,28 диагностируют крауроз вульвы. Способ обеспечивает повышение точности диагностики за счет определения объективных показателей, характеризующих микроциркуляцию зоны интереса. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, онкологии, и может быть использовано для диагностики при краурозе вульвы.

Для диагностики крауроза вульвы применяются следующие методы: расширенная вульвоскопия с выполнением пробы с Толуиди-новым синим, мазок на онкологическую цитологию, ПЦР диагностика на наличие ВПЧ высокого онкогенного серотипа, биопсия вульвы с гистологическим исследованием ткани в сроки от 7 до 10 дней (Костава М.Н. Лечение дистрофических заболеваний вульвы // Русский медицинский журнал. - 2012; Шейка матки, влагалище, вульва: Физиология, патология, кольпоскопия, эстетическая коррекция. - Status Praesens. 2014. - 831 с; Уилкинсон Э.Д., Кейс Стоун И. Заболевания вульвы. Клиническое руководство. - БИНОМ. Москва, 2009. - 247 с.).

Самым точным методом диагностики остается гистологическое исследование ткани вульвы, полученной в результате биопсии.

Таким образом, сохраняется потребность в разработке эффективного способа диагностики крауроза вульвы.

Ввиду недостаточной эффективности неинвазивных методов диагностики крауроза вульвы рассмотрен новый метод диагностики - лазерный анализатор кровотока (ЛАКК-ОП) с оценкой микроциркуляции при помощи лазерной допплеровской флоуметрии.

В ходе проведения патентно-информационных исследований, сообщений об оценке микроциркуляции кожи вульвы с помощью лазерного анализатора кровотока у пациенток с краурозом вульвы подобных способов диагностики не найдено.

Технический результат предлагаемого способа заключается в повышении точности диагностики крауроза вульвы по результатам исследования микроциркуляции вульвы, выполненной с помощью лазерной допплеровской флоуметрии путем исследования кожи вульвы с последующей оценкой показателей микроциркуляции вульвы.

Сущность предлагаемого способа диагностики крауроза вульвы заключается в том, что с помощью компьютеризированного анализатора лазерной микроциркуляции крови ЛАКК-ОП с одним излучателем для зондирования области исследования с длиной волны 0,8 мкм выполняют оценку микроциркуляции сосудистого русла кожи вульвы. К измененному участку кожи вульвы прикладывают электрод и записывают ЛДФ-грамму в течение 10 минут с последующим анализом параметров ЛДФ-граммы и Вейвлет-анализа: средний поток крови в интервалах времени регистрации или среднее арифметическое значение показателя микроциркуляции (М), среднее квадратическое отклонение амплитуды колебаний кровотока от среднего арифметического значения σ (сигма), коэффициент вариации (Kv)=σ/М × 100%; нейрогенная активность (ПА) с референтными значениями диапазона частот 0,02-0,052 Гц; миогенная активность (МА) с референтными значениями диапазона частот 0,07-0,12 Гц; дыхательный ритм (Д ритм) с диапазоном частот 0,2-0,4 Гц; эндотелиальная активность (ЭА) с референтными значениями диапазона частот 0,0095-0,02 Гц; сердечный ритм, диапазон частоты 0,8-1,6 Гц; показателя шунтирования (ПШ); НТ (нейрогенный тонус) = σ/Ан (наибольшее значение амплитуды колебаний перфузии в нейрогенном диапазоне; МТ (миогенный тонус) = σ/Ам; МТ (обратно пропорционален амплитуде осцилляций миогенного диапазона; ЭЗКТ (эндотелиально зависимый компонент тонуса) = σ/Аэ, где Аэ - амплитуда колебаний в эндотелиальном диапазоне (Крупаткина А.И., Сидорова В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. Анализатор лазерной микроциркуляции крови для врачей общей практики «ЛАКК-ОП». - ООО Научно-производственное предприятие «ЛАЗМА». - Москва. - 2005. - 65 с.).

Клинический пример 1.

Пациентка А. 55 лет, обратилась к врачу акушеру-гинекологу с жалобами на приступообразный ночной зуд вульвы в течение 5 лет. Из анамнеза: сексуальный дебют в 22 года, было 2 половых партнера, находится в первом зарегистрированном браке; было 3 беременности, одни роды и 2 медицинских аборта; менопауза 6 лет. В течение последних 2 лет отмечает усиление зуда в области вульвы, неоднократно проводилось местное лечение глюкокортикоидами с неустойчивым эффектом.

В результате обследования ИППП не выявлена (Ureaplasma urealyticum, Chlamidia trachomatis, Micoplasma genitalis, ВПЧ 16 и 18 серотипов); в мазках с зоны трансформации шейки матки на онкоцитологию - цитограмма атрофического мазка; выполнена расширенная вульвоскопия с петлевой электроэксцизией вульвы - акантоз, очаговый гиперкератоз.

По результатам лазерного анализатора кровотока кожи вульвы была получена ЛДГ-грамма, соответствующая застойному типу кровотока с увеличением среднего арифметического значения показателя микроциркуляции (М-24,52 пф.ед), снижения коэффициента вариации (Kv - 3,97%), увеличения эндотелиально зависимого компонента тонуса (ЭЗКТ - 1,28) и эндотелиальной активности (ЭТ - 1,11 Гц) при краурозе вульвы.

Заключение: Крауроз вульвы. Застойный тип кровотока.

Способ диагностики крауроза вульвы у женщин в менопаузе путем оценки микроциркуляции кровотока методом лазерной допплеровской флоуметрии, отличающийся тем, что с помощью анализатора лазерной микроциркуляции кровотока выполняют запись микроциркуляции сосудистого русла кожи вульвы с последующей оценкой показателей микроциркуляции и при увеличении среднего арифметического значения показателя микроциркуляции М 24,52 пф. ед, снижении коэффициента вариации Kv 3,97%, увеличении эндотелиальной активности 1,11 Гц и эндотелиально зависимого компонента тонуса 1,28 диагностируют крауроз вульвы.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, онкологии, и может быть использовано для диагностики дисплазии и рака шейки матки. Оценивают микроциркуляцию в измененном участке слизистой шейки матки методом лазерной допплеровской флоуметрии.

Способ проведения пункционно-аспирационной и трепан-биопсии опухолей мягких тканей под ультразвуковым контролем // 2662647

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике опухолей мягких тканей и может быть использовано для проведения пункционно-аспирационной и трепан-биопсии опухолей мягких тканей под ультразвуковым (УЗ) контролем.

Способ диагностики рецидивов рака предстательной железы у мужчин // 2658460

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для диагностики рецидивов рака предстательной железы (РПЖ) после воздействия HIFU-терапией.

Ультразвуковая система визуализации и способ для процедуры наведения по изображению // 2654608

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к ультразвуковым системам визуализации. Система ультразвуковой визуализации включает ультразвуковой датчик, имеющий матрицу измерительных преобразователей, который обеспечивает ультразвуковой сигнал приема, блок обработки объема B-режима, который генерирует объем B-режима на основе ультразвукового сигнала приема, блок обработки изображений B-режима, обеспечивающий текущее изображение B-режима на основе объема B-режима, блок сегментации сосуда, создающий трехмерную карту сосудов путем выполнения методики сегментации сосуда до вставки инвазивного медицинского устройства во время процедуры наведения по ультразвуковому изображению, память, которая хранит предварительно полученные трехмерные карты сосудов, блок совмещения, совмещающий ранее полученные трехмерные карты сосудов с объемом B-режима и выбирающий части трехмерной карты сосудов, которые соответствуют текущему изображению B-режима, причем блок совмещения выполнен с возможностью получения информации об отслеживании положения ультразвукового измерительного преобразователя для того, чтобы выбрать части трехмерной карты сосудов, соответствующие текущему изображению B-режима, дисплей, отображающий живое ультразвуковое изображение, которое обновляется в реальном времени во время вставки инвазивного медицинского устройства, основанного на текущем изображении B-режима и выбранной части трехмерной карты сосудов, блок обработки изображений, выполненный с возможностью наложения текущего изображения B-режима и выбранной части трехмерной карты сосудов для того, чтобы обеспечить живое ультразвуковое изображение.

Способ исследования функционального состояния кожи лица при артериальной гипертензии // 2652735

Изобретение относится к медицине, в частности пластической хирургии и косметологии, и может быть использовано для исследования функционального состояния кожи лица при артериальной гипертензии 2 степени.

Ультразвуковая цветовая карта потока для исследования митральной регургитации // 2652257

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к диагностическим ультразвуковым системам визуализации. Система, формирующая цветовые изображения скорости потока и движения, содержит ультразвуковой зонд, имеющий массив преобразователей для передачи ультразвуковой энергии и приема ультразвуковых эхо-сигналов от местоположения, содержащего движущуюся ткань или текучую среду, допплеровский процессор, для выработки измерений скорости перемещения ткани или скорости кровотока, процессор количественной оценки движения, преобразующий измерения скорости во множество различных цветов для цветового допплеровского изображения, графический процессор, вырабатывающий цветовой индикатор для отображения вместе с цветовым допплеровским изображением, причем цветовой индикатор имеет конечный уровень скорости и опорный уровень для нулевой скорости.

Ультразвуковое измерение объемного потока для планирования абляции // 2651875

Изобретение относится к ультразвуковым системам медицинской диагностики. Способ использования ультразвуковой информации для планирования абляционной терапии патологии, содержащий этапы, на которых идентифицируют патологию, подлежащую терапии посредством абляции в ультразвуковом изображении.

Способ оценки риска формирования хронической сердечной недостаточности у молодых мужчин, страдающих артериальной гипертензией // 2649497

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и может быть использовано для оценки риска формирования хронической сердечной недостаточности у молодых мужчин при артериальной гипертензии.

Способ ранней ультразвуковой диагностики дисфункции печени при развитии синдрома полиорганной недостаточности (спон) у больных с тяжелой сочетанной травмой // 2649453

Изобретение относится к области медицины, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для ранней диагностики дисфункции печени у больных с тяжелой сочетанной травмой.

Способ раннего прогнозирования развития преэклампсии // 2648872

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству и гинекологии, для прогнозирования развития преэклампсии на ранней стадии беременности на сроке 11-14 недель проводят сбор анамнестических данных.