Субпериостальный седловидный цельнокерамический имплантат

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для зубного протезирования. Субпериостальный седловидный цельнокерамический имплантат включает опорное основание, состоящее из вестибулярной и язычной ветвей, опорное плечо, фиксирующие приспособления, замковые элементы для соединения с ортопедическими конструкциями. Имплантат выполнен в виде цельной неразборной биокерамической конструкции толщиной конструкции до 3 мм, выполненной в виде седла с отверстиями для фиксирующих приспособлений в вертикальной плоскости опорного основания и горизонтальной плоскости опорного плеча. Язычная ветка выполнена укороченной и составляет от высоты вестибулярной ветки, а расстояние между боковыми опорами составляет от 5,2 до 10 мм. Изобретение позволяет снизить травматичность и атрофию кости, сократить время вживаемости имплантата. 2 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, к устройствам, предназначенным для зубного протезирования.

В настоящее время дефекты зубных рядов встречаются практически у 75% населения Российской Федерации трудоспособного возраста. В современном обществе это делает проблему адентии все более актуальной, заставляет искать новые, более эффективные способы ее лечения. Проблеме реабилитации пациентов с адентией при помощи дентальной имплантации посвящено много работ, в которых обсуждаются вопросы хирургических техник, методов протезирования, тактики ведения больных и т.д. Повышаются требования, предъявляемые пациентами к эстетике, качеству, скорости лечения, к стоматологической реабилитации.

Поэтому тема протезирования является актуальной и востребованной.

За последние 65 лет предложено множество имплантационных систем и способов фиксации этих систем в полости рта, но лидирующее положение в настоящее время приобрели титановые, эндооссальные, разборные имплантаты имеющие винтовую структуру с разнообразными поверхностями, элементами соединения с супроструктурами для фиксации разнообразных протезов в полости рта (Astra, Тек, AlfaBio, MIS, Xive, Ankilos, Dentium и др.).

Одной из основных проблем в дентальной имплантологии является отсутствие нужного объема и нужного качества опорных тканей, необходимых для перераспределения жевательных усилий на челюсть.

Субпериостальная имплантация помогает решить данную проблему. Субпериостальная имплантация показана при выраженной атрофии альвеолярного отростка при концевом дефекте зубного ряда и на беззубых челюстях. При этом важную роль играет вопрос снижения травматичности и атрофии кости.

Наиболее популярные типы субпериостальных имлантатов можно посмотреть на сайте http://dentaltechnic.info/index.php/implanty/zubnoe-protezyrovanye-na-ymplantatakh/2833-subpyeriostal_naya_implantaciya, где показаны применяемые методики фиксации и классические виды имлантатов.

Известно устройство для зубного протезирования (патент №22170 97, заявка №2002121658, класс МПК А61С 8/00, дата публикации 27.11.2003 бюл. №33). Устройство для зубного протезирования, выполненное в виде субпериостального имплантата седловидной конструкции, содержит опорное основание из двух ветвей, с которыми соединены опорные плечи, образующие своими выпуклыми частями вершину конструкции, на которой установлены штифты под зубные протезы.

Недостатком известных на сегодня устройств является то, что их конструкция предусматривает уже созданный правильной формы альвеолярный гребень. У пациентов атрофия альвиолярного гребня происходит неравномерно, что связано с особенностями анатомического строения зубочелюстной системы человека.

Технический результат предлагаемого изобретения заключается в снижении травматичности и атрофии кости, сокращении времени вживаемости имплантата.

Предлагается субпериостальный седловидный цельнокерамический имплантат включающий опорное основание состоящее из вестибулярной и язычной ветвей, опорное плечо, фиксирующие приспособления, замковые элементы для соединения с ортопедическими конструкциями (мосты, съемные протезы, коронки).

Отличием является то, что имплантат выполнен в виде цельной неразборной биокерамической конструкции в виде седла с отверстиями для фиксирующих приспособлений в вертикальной плоскости опорного основания и горизонтальной плоскости опорного плеча, язычная ветка выполнена укороченной и составляет от высоты вестибулярной ветки.

Сущность предлагаемого субпериостального седловидного цельнокерамического имплантата показана на фиг. 1, фиг. 2, где на фиг. 1 показан общий вид имплантата, на фиг. 2 показан вид сбоку.

В настоящее время для лечения травм и дефектов костной ткани человека широко используются материалы на основе гидроксиапатита кальция, поскольку он является основой минеральной составляющей костной ткани. Исследования по этой теме описаны в статье «Керамика на основе фосфатов кальция с пониженной температурой спекания, содержащая резорбируемую фазу» (Стекло и керамика, 2007, №7, УДК 666.3:61). Применение современных материалов направлено на то, чтобы скорость резорбции искусственного костного заменителя соответствовала скорости формирования кости, чтобы растущая кость могла заполнить образующиеся в имплантате полости, обеспечивая правильное срастание имплантата и кости. Признак «цельнокерамический» является существенным, т.к. способствует лучшему вживлению имплантата в кость. Цельность всей конструкции исключает вероятность дефектов, изломов, трещин, что в свою очередь снижает травматичность. За счет фиксации имплантата к кости дополнительными минивинтами, пациент сразу получает жестко фиксируемую опору для ортопедического протеза, который воспринимает нагрузки и защищает подлежащие ткани от пищевого комка и физиологического давления. Снижается вероятность травмирования. Это снижает риск неудач при подсадке костного заменителя и это приводит к получению нужного объема костной ткани для вторичной фиксации имплантата (за счет обрастания костной тканью). Сокращается время вживаемости имплантата.

Имплантат обозначен 1, вестибулярная ветка 2, язычная ветка 3, опорное плечо 4, отверстия для фиксирующих приспособлений 5, замковый элемент для соединения с ортопедической конструкцией 6.

Установка предлагаемого имплантата производится под анестезией с использованием одноэтапного метода, достаточно известного в современной стоматологии. На этапе проведения компьютерной томографии воссоздается объемная структура кости. На полученном трехмерном изображении моделируется план реабилитации атрофированного участка челюсти с применением субпериостального имплантата, нужного количества минивинтов и объема костного заменителя в соответствии с анатомическими особенностями человека. Затем проводится подготовка челюсти к установке субпериостального имплантата. Выполняется полнослойный слизисто-надкостничный разрез, открываются слизисто-надкостничные лоскуты.

Затем проводят множественные перфорации в кортикальном слое костной ткани челюсти в области импланструкции. Припасовывают и фиксируют имплантат фиксирующими приспособлениями (не показаны), например минивинтами. В данном случае предпочтительнее использовать керамические минифрезы под минивинты. Керамические фрезы не нагреваются при сверлении и соответственно не перегружают костную ткань. Что в свою очередь способствует комфортному лечению, снижению травматичности.

При потере зуба альвеолярный отросток со временем подвергается необратимым изменениям. Как показывает практика, атрофия альвеолярного гребня происходит быстрее со стороны вестибулярной стенки челюсти. При этом степень атрофии может быть разной, выражается в уменьшении высоты и ширины альвеолярного отростка челюсти, что зависит от анатомических особенностей кровообращения и строения челюсти.

Предлагаемый имплантат имеет выраженную вестибулярную ветку 2 образующую вестибулярное плечо и укороченную язычную ветку 3 имплантата. Выполнение язычной ветки 3 в уменьшенном размере, составляющем от вестибулярной ветки позволяет снизить травматичность при отслойке надкостницы со стороны языка.

Толщина конструкции имплантата составляет до 3 мм. Расстояние между боковыми опорами (вестибулярной и язычной) составляет от 5,2 мм до 10 мм.

Отверстия для фиксирующих приспособлений 5 по периметру имплантата позволяют установить достаточное количество минивинтов и обеспечить надежную фиксацию имплантата. Отверстия устанавливаются как в вертикальной плоскости опорного основания (вестибулярная и язычная ветки), так и в горизонтальной плоскости опорного плеча 4. Кроме того, при необходимости проводится коррекция объема костной ткани. Через перфорации вводится заменитель костной ткани с использованием веществ ускоряющих заживление. При этом активизируется регенерация костной ткани, ускоряется процесс заживления. Учитывая, что формируется достаточное количество перфораций, повышается возможность формирования костной ткани в достаточном объеме. Надежная фиксация с одновременной коррекцией объема костной ткани повышают вероятность одномоментного протезирования, успешного приживления имплантата. Кроме того, при жевательных нагрузках предложенный вариант фиксации протеза предотвращает его от сдвигов по направлению от опорных тканей, от боковых раскачиваний. Нагрузки распределяются между ветками седловидного ложа имплантата. Признаки находятся в причинно-следственной связи с заявленным техническим результатом, т.к. существенно снижают вероятность травмирования области подсадки костного заменителя, подлежащие ткани создают идеальные условия для длительной регенерации костной ткани и при этом создают идеальные условия для одномоментной ортопедической реабилитации сразу после операции, без выжидания окончательных сроков остеогенеза.

Предлагаемый имплантат выполнен в виде цельной неразборной биокерамической конструкции в виде седла с отверстиями для фиксирующих приспособлений по периметру, т.е. имеются отверстия для минивинтов и полые части для вторичного обрастания костной тканью, что создает условия для более быстрого прорастания сосудистого русла, а значит сокращаются сроки реабилитации.

За счет особенностей предлагаемой конструкции и дополнительной фиксации минивинтами создается возможность сразу получить ортопедическую реабилитацию, а не ждать длительной костной реабилитации, что в свою очередь сокращает время вживления имплантата и повышает качество жизни пациента.

Аналоговые системы имеют одинаковую длину опорных плеч, что требует широкого отслоения как щечной, так и язычной лоскутов. При значительной атрофии челюстей подобная тактика оперирования приводит к повреждениям региональных сосудов, а следовательно к еще большей послеоперационной атрофии.

Кроме того, цельнокерамическая, седловидная конструкция имплантата с разной длиной веток защищает «молодую» кость от пищевого давления. Во время жевания пациент не может самостоятельно контролировать силу сжатия челюстей, а следовательно есть риск травмирования. Вследствие травмы может быть нарушено кровооборащение, увеличивается риск отторжения имплантата.

Совокупность всех признаков предлагаемой формулы изобретения находится в причинно-следственной связи с заявленным техническим результатом и способствуют снижению травматичности и сокращению времени вживляемости имплантата.

Субпериостальный седловидный цельнокерамический имплантат, включающий опорное основание, состоящее из вестибулярной и язычной ветвей, опорное плечо, фиксирующие приспособления, замковые элементы для соединения с ортопедическими конструкциями, отличающийся тем, что имплантат выполнен в виде цельной неразборной биокерамической конструкции толщиной до 3 мм, выполненной в виде седла с отверстиями для фиксирующих приспособлений в вертикальной плоскости опорного основания и горизонтальной плоскости опорного плеча, язычная ветка выполнена укороченной и составляет от высоты вестибулярной ветки, а расстояние между боковыми опорами составляет от 5,2 до 10 мм.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений включает варианты сборного устройства для установки составных зубных протезов, относится к области стоматологии и может быть использована при протезировании зубов на имплантатах.

Изобретение относится к области хирургической стоматологии и может быть использовано для перфорации дна верхнечелюстного синуса при протезировании на имплантатах при значительной атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти и уменьшении его высоты в дистальных отделах.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии. Осуществляют процедуры отслаивания слизисто-надкостничного трапециевидного лоскута, вскрытия компактной наружной пластинки альвеолярного отростка верхней челюсти, формирования костного ложа для бинтового имплантата и перфорации дна верхнечелюстного синуса, отслаивания слизистой оболочки дна синуса от подлежащей костной основы, заполнения всего объема образовавшейся полости жидким костнопластическим препаратом, установки винтового имплантата в сформированное костное ложе.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначена для использования при лечении и восстановлении зубного ряда. Согласно настоящему изобретению предложены усовершенствованные способ и система, которые обеспечивают стоматологу возможность лечения и восстановления челюсти пациентов.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к зубному имплантату, предназначенному для имплантации, по меньшей мере частично, в живую ткань в теле человека; к способу получения указанного имплантата и способу его имплантации.

Группа изобретений включает зубной имплантат и комплект для постоянной дентальной имплантации, относится к области дентальной имплантологии и может быть использована при зубном протезировании.

Изобретение относится к области медицины, в частности к области стоматологии, и может использоваться для крепления зубного протеза к имплантату. Фиксирующий узел крепления для зубного протеза для свободного соединения зубного протеза с имплантатом, имплантированным в альвеолярную кость в направлении под наклоном, путем регулировки угла фиксации зубного протеза относительно имплантата, содержит стержневой шарнирный элемент и абатмент.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для использования в челюстно-лицевой хирургии и ортопедической стоматологии (анапластологии). Устройство для внутрикостной фиксации эктопротезов лица включает имплантат, представляющий собой цилиндрообразное тело, на наружной поверхности которого имеются резьба, с одного торца цилиндрообразного тела имеется продольное углубление многогранной формы, в центральной части дна продольного углубления многогранной формы имеется дополнительное углубление меньшего диаметра с внутренней резьбой.

Изобретение относится к области стоматологии и предназначено для использования в ортопедии при протезировании на имплантатах. Зубная протезная конструкция для имплантата, предназначенная для фиксации в корпусе зубного имплантата или в аналоге посредством крепежного винта, содержит интерфейсную часть, протезный элемент и крепежное средство.

Группа изобретений включает обрабатывающий элемент и обрабатывающую систему относится к области медицины и предназначена для использования в стоматологии при имплантации зубов.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и хирургической стоматологии, и может быть использовано для установки дентальных имплантатов и индивидуальных постоянных абатментов с помощью одномоментного направляющего хирургического шаблона. Способ заключается в проведении компьютерной томографии челюстей или челюсти, изготовлении гипсовых моделей, их сканировании в оптическом сканере и получении цифровых моделей зубов и слизистой оболочки, совмещении их с компьютерной томограммой по контрольным точкам, что позволяет в программе планирования имплантации видеть на мониторе компьютера костную ткань и четкий рельеф слизистой оболочки полости рта, проведении виртуального проектирования операции имплантации с помощью компьютерной программы, при этом выбирают оптимальный размер имплантата с антиротационным элементом по длине и диаметру и виртуально устанавливают его в костную ткань с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента, изготавливают направляющий хирургический шаблон, одновременно с этим в программе CAD-моделирования с учетом выбранного имплантата проводят проектирование постоянного индивидуального абатмента, при этом на момент операции врач стоматолог-хирург получает направляющий хирургический шаблон и постоянный индивидуальный абатмент, посадочное место которого, взаимодействующее с имплантатом, в точности соответствует интерфейсу запланированного имплантата, после установки имплантата к нему прикручивают постоянный индивидуальный абатмент посредством фиксирующего винта, а после операции производят ушивание мягких тканей вокруг постоянного индивидуального абатмента. Во время виртуального проектирования направляющего хирургического шаблона на нем проектируют локационные элементы в виде меток, проектируют постоянный индивидуальный абатмент с антиротационными элементами, посадочное место которого должно соответствовать интерфейсу запланированного имплантата с учетом его антиротационных элементов, изготавливают направляющий хирургический шаблон с локационными элементами в виде меток, дающими возможность установить имплантат в запланированном положении по глубине и по ориентации его антиротационных элементов, изготавливают постоянный индивидуальный абатмент с антиротационными элементами, посадочное место которого в точности соответствует интерфейсу запланированного имплантата с учетом его антиротационных элементов, при этом во время операции используют имплантатоввод с метками, предназначенными для совмещения с метками локационных элементов направляющего хирургического шаблона, при совмещении которых дентальный имплантат устанавливают в запланированном положении по глубине погружения в костную ткань и ориентации антиротационных элементов относительно вертикальной оси имплантата, а после установки имплантата к нему прикручивают постоянный индивидуальный абатмент с моментом затяжки 35 н/см. Изобретение обеспечивает создание стабильных переимплантатных тканей, формирование мягкотканой буферной зоны и исключение манипуляций, вызывающих ее травмирование, надежность ортопедической конструкции, повышение долгосрочности ее эксплуатации, снижение дискомфорта пациента во время лечения. 2 пр., 20 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для зубного протезирования. Субпериостальный седловидный цельнокерамический имплантат включает опорное основание, состоящее из вестибулярной и язычной ветвей, опорное плечо, фиксирующие приспособления, замковые элементы для соединения с ортопедическими конструкциями. Имплантат выполнен в виде цельной неразборной биокерамической конструкции толщиной конструкции до 3 мм, выполненной в виде седла с отверстиями для фиксирующих приспособлений в вертикальной плоскости опорного основания и горизонтальной плоскости опорного плеча. Язычная ветка выполнена укороченной и составляет от высоты вестибулярной ветки, а расстояние между боковыми опорами составляет от 5,2 до 10 мм. Изобретение позволяет снизить травматичность и атрофию кости, сократить время вживаемости имплантата. 2 ил.

Наверх