Соединительное приспособление для катетера

Группа изобретений относится к области медицинской техники, а именно к соединительному устройству для трубчатого приспособления для медицинского использования, а также к способу ввода этого соединительного устройства во взаимодействие. Соединительное устройство (1) для трубчатого приспособления (2) для медицинского использования содержит первую соединительную часть (3) и вторую соединительную часть (5). Одна из указанных соединительных частей содержит элемент (23) для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия, предназначенный, по меньшей мере, для обеспечения содействия во вводе во взаимодействие и в выводе из взаимодействия между указанными соединительными частями. Другая из указанных соединительных частей содержит фиксирующий элемент (13), расположенный с возможностью поворотного взаимодействия с элементом (23) для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия. Первая соединительная часть (3) содержит по меньшей мере две охватывающие соединительные части (9), расположенные на первой соединительной поверхности (7). Вторая соединительная часть (5) содержит по меньшей мере две соответствующие охватываемые соединительные части (19), расположенные на второй соединительной поверхности (17). Первая соединительная часть дополнительно содержит направляющий край (11), выступающий от первой соединительной поверхности (7) по направлению ко второй соединительной части и расположенный так, чтобы окружать указанные по меньшей мере две охватывающие соединительные части (9). Способ соединения вместе частей трубчатого приспособления (2), содержащего вышеуказанное соединительное устройство, включает этапы, согласно которым: соединяют указанные по меньшей мере две охватываемые соединительные части (19) второй соединительной части (5) с первой соединительной поверхностью (7) первой соединительной части (3) таким образом, что указанные по меньшей мере две охватываемые соединительные части (19) окружены направляющим краем (11), выступающим от первой соединительной поверхности (7) вокруг указанных по меньшей мере двух охватывающих соединительных частей (9), поворачивают вторую соединительную часть (5) вокруг первой соединительной поверхности, при этом вторая соединительная часть (5) ограничена направляющим краем (11) в поперечном направлении, вводят охватываемую соединительную часть (19) второй соединительной части (5) во взаимодействие с охватывающей соединительной частью (9) первой соединительной части (3) и поворачивают элемент (23) для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия относительно фиксирующего элемента (13) для ввода указанных соединительных частей во взаимодействие друг с другом. Соединительное устройство для трубчатого приспособления для медицинского использования обладает сниженной потребностью в точности при его вводе во взаимодействие, то есть просто в использовании. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 5 ил.

 

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ

Настоящее изобретение относится к соединительному устройству для трубчатого приспособления для медицинского использования, а также к способу ввода этого соединительного устройства во взаимодействие.

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ

Многие медицинские устройства содержат удлиненные стержни, такие как трубки, которые предназначены для вставки в проходные каналы живого организма или сквозь них, такие как трубки, стенты и катетеры, предназначенные для использования в уретральном канале, сердечнососудистой системе и толстой кишке. Для многих из них требуются соединительные устройства, например, выполненные с возможностью соединения элемента, подлежащего вставке внутрь человеческого тела, с трубками, расположенными вне человеческого тела. Наиболее распространенным типом такой общей группировки трубчатых приспособлений являются катетеры. Примерные катетеры содержат катетеры, предназначенные для использования в урологии, ангиопластике, вальвулопластике и орошении заднего прохода, то есть, выполнены с возможностью вставки в уретру, в просвет кровеносного сосуда, сердечный канал и толстую кишку живого организма, обычно, человеческого организма, соответственно. Многие из этих трубчатых приспособлений должны быть, присоединены и отсоединены неоднократно, например, ежедневно. Кроме того, пользователями таких соединительных устройств являются не только специалисты системы здравоохранения, но часто также и лица с ограниченными возможностями или другие лица, нуждающиеся в медицинской помощи и часто обладающие сниженными двигательными возможностями, и тому подобные. Многие непрофессионалы испытывают трудности с вводом во взаимодействие большинства известных соединительных устройств для трубчатых приспособлений для медицинского использования, а также с пониманием, когда соединительное устройство введено во взаимодействие надлежащим образом и введено ли оно во взаимодействие. Пример такого известного соединительного приспособления раскрыт в заявке на Европейский патент №1556125.

Кроме того, кишечник лиц с ограниченными возможностями, таких как лица, имеющие повреждения спинного мозга или расщелину позвоночника или рассеянный склероз с ограниченными движениями конечностей, часто без потребности во внешней помощи не может нормально функционировать. Примерами такой помощи являются лекарства, пальцевая стимуляция, массаж или орошение кишечника. Соответственно, многие пользователи соединительного устройства для трубчатых приспособлений для медицинского использования являются лицами с ограниченными возможностями и лицами со сниженными функциями мелкой моторики. Для таких групп людей введение соединительного устройства во взаимодействие надлежащим образом является сложной и нежелательной задачей. Однако, возможность осуществлять ввод соединительного устройства во взаимодействие самостоятельно принесет таким людям, получающим медицинскую помощь, чувство свободы и независимости.

Многие трубчатые приспособления такого типа содержат множество полостей, таких как две или большее количество полостей. Тогда соединительное устройство должно иметь множество соединительных частей, которые должны быть соединены и надлежащим образом введены во взаимодействие. Такие соединительные устройства для трубчатых приспособлений с множеством полостей представляют даже более крупную проблему для обычного пользователя.

Таким образом, общая проблема большинства известных соединительных устройств для трубчатых приспособлений состоит в том, что их ввод во взаимодействие трудно выполнить непрофессионалам, а особенно лицам с ограниченными возможностями и со сниженной подвижностью, в связи с тем, что при вводе соединительного устройства во взаимодействие необходима точность. Ввод соединительного устройства, содержащего охватываемую и охватывающую соединительные части, во взаимодействие и его вывод из взаимодействия может быть трудным для лиц, не обладающих ограниченными возможностями, и соответственно, особенно сложными для лиц с ограниченными возможностями.

Следовательно, существует потребность в усовершенствованном соединительном устройстве для трубчатого приспособления для медицинского использования, которое выполнено с возможностью более простого ввода во взаимодействие и/или фиксации и со сниженной потребностью в точности. Также существует потребность в экономичном соединительном устройстве этого типа. Кроме того, существует потребность в соединительном приспособлении, которое более просто поддерживать в чистом состоянии. Дополнительно, существует потребность в соединительном приспособлении, которое обеспечивает ясную и надежную обратную связь для пользователя, когда оно закреплено надлежащим образом.

РАСКРЫТИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Следовательно задача настоящего изобретения состоит по меньшей мере в частичном преодолении вышеописанных проблем и в создании усовершенствованного соединительного устройства для трубчатого приспособления для медицинского использования со сниженной потребностью в точности при его вводе во взаимодействие, то есть простого в использовании.

Соответственно, одна из задач настоящего изобретения состоит в создании соединительного устройства типа, определенного во вступительной части и в создании способа ввода такого соединительного устройства во взаимодействие, посредством которого вышеописанные недостатки полностью или по меньшей мере частично устранены.

Эта задача решена посредством соединительного устройства и посредством способа ввода указанного соединительного устройства во взаимодействие способом, заданным в прилагаемой формуле изобретения. Эти и другие задачи будут очевидны из нижеследующего.

В соответствии с первым аспектом настоящего изобретения предложено соединительное устройство для трубчатого приспособления для медицинского использования, содержащее первую соединительную часть и вторую соединительную часть, причем одна из указанных соединительных частей содержит элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия, предназначенный по меньшей мере для обеспечения содействия во вводе во взаимодействие и в выводе из взаимодействия между указанными соединительными частями, другая из указанных соединительных частей содержит фиксирующий элемент, расположенный с возможностью поворотного взаимодействия с элементом для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия, первая соединительная часть содержит по меньшей мере две охватывающие соединительные части, расположенные на первой соединительной поверхности, вторая соединительная часть содержит по меньшей мере две соответствующие охватываемые соединительные части, расположенные на второй соединительной поверхности, а первая соединительная часть дополнительно содержит направляющий край, выступающий от первой соединительной поверхности по направлению ко второй соединительной части и расположенный так, чтобы окружать указанные по меньшей мере две охватывающие соединительные части.

Настоящее изобретение основано на представлениях, что соединительное устройство для трубчатых приспособлений для медицинского использования, таких как катетеры, может быть снабжено направляющим элементом, расположенным с возможностью способствования ввода этого соединительного устройства во взаимодействие. Было обнаружено, что направляющий край, выступающий от первой соединительное поверхности первой соединительной части и окружающий по меньшей мере две охватывающие соединительные части, способствует вводу соединительного устройства во взаимодействие путем формирования углубления в соединительной контактной поверхности. Направляющий край, формирующий углубление совместно с первой соединительной поверхностью первой соединительной части, обеспечивает уменьшение потребности в точности при вводе соединительного устройства во взаимодействие таким образом, что по меньшей мере две охватываемые соединительные части проходят между этим направляющим краем вместо того, чтобы пытаться непосредственно точно получить совпадение указанных по меньшей мере двух охватываемых соединительных частей с указанными по меньшей мере двумя охватывающими соединительными частями. Таким образом, по меньшей мере две охватываемые соединительные части могут с меньшей точностью проходить по значительно большей поверхности, окруженной направляющим краем, по сравнению с непосредственным взаимодействии с меньшей поверхностью указанных охватывающих соединительных частей. Направляющий элемент может дополнительно ограничивать поперечное перемещение второй соединительной части таким образом, что по меньшей мере две охватываемые соединительные части второй соединительной части могут быть безопасно повернуты вдоль первой соединительной поверхности до тех пор, пока они не будут введены во взаимодействие с указанными по меньшей мере двумя охватывающими соединительными частями при менее, чем одном повороте второй соединительной части. Кроме того, это решение является относительно простым, обеспечивает экономичное изготовление и может быть приспособлено для многочисленных трубчатых приспособлений для медицинского использования.

Соединительное устройство может быть зафиксировано путем ввода во взаимодействие фиксирующего элемента, расположенного по меньшей мере на одной из первой и второй соединительных частей, посредством элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия. Соединительное устройство может быть использовано во многих медицинских устройствах, содержащих удлиненные стержни и/или зонды, такие как трубки, которые предназначены для вставки в проходные каналы живого организма или сквозь них, такие как трубки, предназначенные для использования в уретральном канале, сердечнососудистой системе, толстой кишке и кишечном тракте.

В соответствии с одним примерным вариантом осуществления настоящего изобретения трубчатое приспособление представляет собой катетер, предпочтительно катетер для орошения заднего прохода, а первая соединительная часть или вторая соединительная часть жестко соединена с указанным катетером.

Соединительное устройство, т.е. одна из соединительных частей, может быть жестко соединена с катетером. Иллюстративные катетеры содержат катетеры, предназначенные для использования в урологии, ангиопластике, вальвулопластике и орошении заднего прохода, то есть, выполнены с возможностью вставки в уретру, в просвет кровеносного сосуда, сердечный канал и толстую кишку, соответственно. В предпочтительном варианте осуществления соединительное устройство жестко соединено с катетером, использованном для орошения заднего прохода. Катетер для орошения заднего прохода обычно снабжен двумя каналами, один для подачи орошающей жидкости, а другой для подачи текучей среды в баллон или другой вид удерживающего элемента для его накачки/увеличения в объеме. Надувной баллон может быть расположен вблизи дистального конца катетера. Катетер может быть жестко соединен с первой соединительной частью или со второй соединительной частью.

В соответствии с одним примерным вариантом осуществления настоящего изобретения направляющий край имеет круглую форму, расположенную для окружения по меньшей мере двух охватывающих соединительных частей первой соединительной части.

Направляющий край предпочтительно имеет круглую форму, так что по меньшей мере две охватываемые соединительные части направляются посредством направляющего края, когда вторую соединительную часть поворачивают плавным и беспрепятственным способом. Таким образом, направляющий край может удерживать по меньшей мере две охватываемые соединительные части в положении, которое обеспечит взаимодействие по меньшей мере с двумя охватывающими соединительными частями при повороте второй соединительной части. Предпочтительно, направляющий край дополнительно расположен с возможностью тесного окружения наружных краев охватывающих соединительных частей. Направляющий край может выступать от поверхности первой соединительной поверхности, создавая периферическую поверхность, например, в виде цилиндра вокруг по меньшей мере части первой соединительной поверхности, содержащей указанные по меньшей мере две охватывающие соединительные части. Направляющий край может формировать углубление в первой соединительной части с первой соединительной поверхностью. Форма этого углубления может быть полым цилиндром. Однако, также могут быть возможны другие формы этого углубления, такие как чашевидная, конусообразная или другая круглая симметричная формы.

Аналогично, первая соединительная поверхность предпочтительно по существу плоская и расположена по существу перпендикулярно осевому направлению охватывающих соединительных частей. Однако, первая соединительная поверхность также может быть закругленной или наклонной по отношению к окружающему направляющему краю, а также может иметь, например, вогнутую внутрь форму.

Дополнительно предпочтительно, что охватываемые соединительные части имеют осевое расширение, такое, что они приходят в контакт с первой соединительной поверхностью до обеспечения взаимодействия между элементом для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия и фиксирующим элементом. Это еще больше будет способствовать обсужденной выше процедуре направленного соединения.

Для этого также предпочтительно, когда элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия закреплен на одной из соединительных частей в зафиксированном положении относительно продольной оси указанной соединительной части с возможностью поворотного перемещения относительно этой соединительной части в этом зафиксированном положении.

Кроме того, предпочтительно, что элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия снабжен по меньшей мере одной ручкой, расположенной на его внешней поверхности.

В соответствии с одним примерным вариантом осуществления настоящего изобретения соединительное устройство содержит фиксирующее приспособление для закрепления конечного положения, обеспечивающее взаимодействие с фиксацией защелкиванием в конечном положении введения во взаимодействие между первой и второй соединительными частями. Например, в элементе для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия может быть выполнен выступ, а в прилегающей поверхности другой соединительной части может быть выполнено соответствующее углубление.

Дополнительное преимущество этого варианта осуществления состоит в том, что благодаря выполнению фиксирующего приспособления для закрепления конечного положения с возможностью обеспечения взаимодействия с фиксацией защелкиванием, которое расположено для фиксация защелкиванием в конечном положении взаимодействия соединительного устройства, пользователь, вне зависимости от уровня его профессиональной подготовки, может принимать ясное указание на то, что соединительное устройство достигло своего окончательного положения. Приспособление для фиксации защелкиванием может содержать углубление и соответствующий выступ, расположенные в элементе для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия или соответственно в любой из первой или второй соединительных частей таким образом, что выступ входит в углубление при поворотном вводе соединительного устройства во взаимодействие в конечном положении. Это будет эффективно препятствовать дальнейшему повороту. Кроме того, фиксирующее приспособление для закрепления конечного положения может обеспечивать звуковой сигнал, когда крепежный элемент для закрепления конечного положения достигает своего конечного положения. Звуковой сигнал может быть, например, щелчком, который сопровождает вход выступа в углубление при взаимодействии с фиксацией защелкиванием, когда достигнуто конечное положение.

В соответствии с одним примерным вариантом осуществления настоящего изобретения каждый из фиксирующего элемента и элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия может содержать резьбы, расположенные с возможностью взаимодействия друг с другом. Дополнительно или альтернативно, элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия может быть снабжен внутренними резьбами, а фиксирующий элемент может быть снабжен выступающей в радиальном направлении наружу конструкцией для ввода во взаимодействие, соответствующей внутренним резьбам.

Фиксирующий элемент может быть расположен на первой соединительной части или на второй соединительной части. Фиксирующий элемент может быть снабжен внешними резьбами или подобной выступающей конструкцией, а элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия может быть снабжен внутренними резьбами. Однако, также возможен противоположный вариант, когда фиксирующий элемент снабжен внутренними резьбами, а элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия снабжен внешними резьбами. По меньшей мере одна из внешних резьб или внутренних резьб может быть выполнена непрерывной вдоль спиральной резьбовой конструкции для обеспечения взаимодействия внешних резьб и внутренних резьб друг с другом. Резьбы могут быть выполнены в радиальном направлении соединительного устройства.

Однако, элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия может взаимодействовать с фиксирующим элементом также и другими способами, такими как посредством байонетного соединения, соединения трением или тому подобным.

В соответствии с одним примерным вариантом осуществления настоящего изобретения достижение окончательного положения соединительных частей обеспечено путем поворота на менее 360 градусов между элементом для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия и фиксирующим элементом, предпочтительно путем поворота на менее 180 градусов, а наиболее предпочтительно на менее 90 градусов.

Для того, чтобы обеспечить простое в использовании соединительное устройство, при поворотном взаимодействии с фиксирующим элементом соединительное устройство выполнено с возможностью его фиксации таким образом, что окончательное положение элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия достигается несколькими его поворотами, предпочтительно, посредством менее, чем одного его поворота. Количество поворотов элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия до того, как он достигнет своего окончательного положения, может быть отрегулировано посредством угла и местоположения резьбы, длины и т.п.

Кроме того, угол резьбы предпочтительно является таким, что фиксирующий элемент будет автоматически поворачиваться вниз на элементе для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия, когда первая и вторая соединительные части сведены вместе с незначительным или средним усилием. Таким образом, полное сведение вместе соединительных частей приведет к тому, что фиксирующий элемент по меньшей мере частично повернется в зафиксированное положение. Это в значительной степени облегчает процедуру соединения, в особенности для пользователей с ограниченными двигательными возможностями, поскольку это может закончится, например, захватом трубок или тому подобного, прикрепленных к соединительной части, а не самих соединительных частей.

В соответствии с одним примерным вариантом осуществления настоящего изобретения охватывающие соединительные части и охватываемые соединительные части могут быть снабжены сквозными отверстиями.

По меньшей мере две охватывающие соединительные части и по меньшей мере две охватываемые соединительные части могут быть снабжены сквозными отверстиями таким образом, что через соединительное устройство внутрь и наружу могут перемещаться жидкости. Например, сквозные отверстия могут быть использованы для вставки баллона для орошения заднего прохода или для вставки стента в трубчатое приспособление.

В соответствии с одним примерным вариантом осуществления настоящего изобретения каждая по меньшей мере из двух охватывающих соединительных частей имеет диаметр отверстия, причем диаметры отверстий выполнены различными для указанных по меньшей мере двух охватывающих соединительных частей.

Размер этого диаметра охватывающих соединительных частей определен на основании целей использования. Размер диаметра может быть определен на основании типа трубчатого приспособления, подлежащего использованию, и на основании типа материала или жидкости, подлежащих перемещению или вставке. Благодаря различному диаметру соединительных частей обеспечивается, что соединительное устройство всегда соединяет две или большее количество полостей друг с другом правильно, поскольку каждая охватываемая соединительная часть совпадет только с одной из охватывающих соединительных частей.

Охватываемые соединительные части предпочтительно представляют собой охватываемые соединительные части наконечника Люэра, а охватывающие соединительные части предпочтительно представляют собой охватывающие соединительные части наконечника Люэра.

В соответствии со вторым аспектом настоящего изобретения предложен способ соединения вместе частей трубчатого приспособления, содержащий соединительное приспособление с вышеописанной конфигурацией, причем этот способ включает этапы, согласно которым:

соединяют по меньшей мере две охватываемые соединительные части второй соединительной части с первой соединительной поверхностью первой соединительной части таким образом, что указанные по меньшей мере две охватываемые соединительные части окружены направляющим краем, выступающим от первой соединительной поверхности вокруг указанных по меньшей мере двух охватывающих соединительных частей,

поворачивают вторую соединительную часть вдоль первой соединительной поверхности, при этом вторая соединительная часть ограничена направляющим краем в поперечном направлении,

вводят охватываемую соединительную часть второй соединительной части во взаимодействие с охватывающей соединительной частью первой соединительной части и

поворачивают элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия относительно фиксирующего элемента для ввода указанных соединительных частей во взаимодействие друг с другом.

Способ ввода соединительного устройства во взаимодействие с трубчатыми приспособлениями для медицинского использования имеет те же самые или аналогичные преимущества, что и вышеописанный первый аспект. Способ также может включать этап скрепления первой соединительной части и второй соединительной части вместе посредством элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия.

В соответствии с одним примерным вариантом осуществления настоящего изобретения направляющий край первой соединительной части может быть расположен с возможностью содействия на этапе ввода охватываемой соединительной части второй соединительной части во взаимодействие с охватывающей соединительной частью.

В соответствии с одним примерным вариантом осуществления настоящего изобретения на этапе поворота элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия указанные соединительные средства могут достигать окончательного поворотного положения менее, чем за один поворот элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия.

В соответствии с одним примерным вариантом осуществления настоящего изобретения на этапе поворота элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия этот элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия может достигать окончательного поворотного положения менее, чем за половину своего поворота.

Эти и другие преимущества настоящего изобретения будут очевидны из следующего подробного описания конкретных вариантов осуществления изобретения.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ

Теперь со ссылкой на сопутствующие чертежи, изображающие примерные варианты осуществления изобретения, более подробно будут описаны эти и другие аспекты настоящего изобретения.

На фиг. 1 показан вид сверху в разобранном виде варианта осуществления соединительного устройства в соответствии с одним вариантом осуществления настоящего изобретения;

На фиг. 2 показан перспективный вид сверху варианта осуществления, показанного на фиг. 1;

На фиг. 3 показан перспективный вид снизу в разобранном виде другого варианта осуществления соединительного устройства в соответствии с настоящим изобретением;

На фиг. 4 показан вид сбоку в поперечном сечении соединительных частей варианта осуществления, показанного на фиг. 1-2, в несоединенном положении; и

На фиг. 5 показан вид сбоку в поперечном сечении соединительных частей варианта осуществления, показанного на фиг. 1-2, в соединенном положении.

ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Настоящее изобретение будет описано ниже с иллюстративными целями посредством вариантов осуществления и со ссылкой на сопутствующие чертежи.

В дальнейшем со ссылкой на фиг. 1-5 будут показаны различные аспекты настоящего изобретения.

На фиг. 1 показано соединительное устройство 1, от которого отделены первая соединительная часть 3 и вторая соединительная часть 5. Первая соединительная часть 3 жестко соединена с трубчатым приспособлением 2 для медицинского использования, которое в данном случае представляет собой катетер. Первая соединительная часть 3 имеет первую соединительную поверхность 7, снабженную двумя охватывающими соединительными частями 9. Две охватывающие соединительные части 9 окружены направляющим краем 11, расположенным для способствования вводу во взаимодействие соединительного устройства 1 даже лицами со сниженными двигательными возможностями. На фиг. 1 фиксирующее устройство 13 расположено на наружной поверхности направляющего края 11. Кроме того, здесь фиксирующее устройство 13 содержит внешнюю резьбу.

Вторая соединительная часть 5 содержит две охватываемые соединительные части 19, выступающие под прямым углом от второй соединительной поверхности (не показана). На фиг. 2 две охватываемые соединительные части 19 также выступают на противоположной стороне второй соединительной поверхности таким образом, что каждая их двух охватываемых соединительных частей 19 может быть присоединена к трубке 21 для перемещения, например, орошающей текучей среды. Вторая соединительная часть 5 соединена с возможностью поворота с элементом 23 для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия. Элемент 23 для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия здесь выполнен в виде фиксирующей манжеты, расположенной с возможностью взаимодействия с фиксирующим устройством 13 на первой соединительной части 3 таким образом, что соединительное устройство 1 может быть зафиксировано. При фиксации соединительного устройства 1 первая соединительная часть 3 и вторая соединительная часть 5 скреплены вместе путем поворота. Наружная поверхность элемента 23 для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия, как показано на фиг. 1, снабжена ручками 25, радиально выступающими для способствования повороту.

Элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия может быть свободен относительно соединительной части и фиксироваться только во время взаимодействия с другой соединительной частью. Однако, предпочтительно элемент 23 для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия прикреплен к соединительным частям в зафиксированном положении относительно продольной оси этой соединительной части с возможностью поворотного перемещения вокруг указанной соединительной части в этом зафиксированном положении. Как лучше всего можно видеть на фиг. 4, это может быть получено посредством обеспечения круглого диска на соединительной части, а также обеспечения углубления для приема краев этого диска в элементе для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия.

Предпочтительно, указанный диск дополнительно расположен на верхней части элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия - т.е. напротив контактной поверхности по отношению к другой соединительной части. Таким образом, получена относительно гладкая и плоская верхняя поверхность, которую легко поддерживать чистой и аккуратной.

Кроме того, на фиг. 2 показано соединительное устройство 1, как описано выше со ссылкой на фиг. 1, в отцепленном состоянии, при этом стрелками показано, как охватываемые соединительные части 19 должны быть соединены с охватывающими соединительными частями 9. Первая соединительная часть 3 жестко соединена с катетером 2. На фиг. 2 вторая соединительная часть 5 демонстрирует вторую соединительную поверхность 17, которая не показана на фиг. 1. На фиг. 2 две охватываемые соединительные части выступают по существу параллельно оси вращения второй соединительной части 5. Две охватываемые соединительные части 19 и охватывающие соединительные части 9 снабжены сквозными отверстиями таким образом, что любое из текучей среды, медицинского материала, ткани и/или крови человеческого тела может быть перемещено внутрь и/или наружу сквозных отверстий. Кроме того, текучая среда может представлять собой, например, текучую среду для орошения, а медицинский материал может представлять собой стент, катетер для орошения заднего прохода и тому подобное.

На фиг. 2 диаметры 27 отверстий двух охватываемых соединительных частей выполнены отличными друг от друга. Однако, также возможно, что две охватываемые соединительные части имеют равные диаметры 27 отверстий. Две охватывающие соединительные части 9 могут выступать по существу под прямым углом от плоской первой соединительной поверхности 7 и имеют различные диаметры 27 отверстий. Однако, в некоторых вариантах осуществления может быть допустимо, что каждая по меньшей мере из двух охватывающих соединительных частей 9 имеет одинаковый диаметр 27 отверстия. Диаметр охватывающих соединительных частей 9 и охватываемых соединительных частей 19 может изменяться в осевом направлении. Возможные формы охватывающих и охватываемых соединительных частей могут быть, например, коническими, цилиндрическими и чашеобразными. Предпочтительно, охватываемые и охватывающие соединительные части могут быть выполнены таким образом, что их диаметр уменьшается при удалении от второй соединительной поверхности и первой соединительной поверхности, соответственно, для дополнительного способствования вводу во взаимодействие соединительного устройства 1. Наиболее предпочтительно, охватываемые и охватывающие соединительные части вместе образуют соединение наконечника Люэра.

Первая соединительная часть 3 имеет фиксирующий элемент 13, расположенный на внешней стороне направляющего края 11. Фиксирующий элемент 13 представляет собой внешнюю резьбу, расположенную для взаимодействия с соответствующей внутренней резьбой 14 в элементе 23 для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия. Как показано на фиг. 2, внешняя резьба 15, которая является выступающей, не проходит в радиальном направлении так далеко, как внутренняя резьба в спиральной резьбовой конструкции. Одна из внутренней резьбы 14 или внешней резьбы 15 может представлять полную непрерывную спиральную резьбовую конструкцию, а другая может представлять резьбу, которая выполнена прерывистой и не проходит так далеко, как другая, в радиальном направлении. Даже если внешняя резьба 15 не представляет непрерывную спиральную резьбовую конструкцию, то внутренняя резьба представляет полную спиральную конструкцию на внутренней части элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия, начинающуюся на ободе элемента 23 для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия таким образом, что внешняя резьба легко направляется в конечное положение этого элемента 23. Конечное положение элемента 23 для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия достигается, когда первая соединительная часть 3 и вторая соединительная часть 5 скреплены вместе. Внутренняя резьба 23 может начинаться на ободе элемента 23 для вводя во взаимодействие и вывода из взаимодействия.

На фиг. 3 изображен другой вариант осуществления соединительного устройства. В целом, это соединительное устройство аналогично соединительному устройству 1, описанному выше со ссылкой на фиг. 1 и фиг. 2. Однако, здесь соединительное устройство 1 снабжено тремя охватываемыми соединительными частями 19, выполненными с возможностью перемещения различных текучих сред и материалов наружу и/или внутрь организма. Соответственно, на фиг. 3 первая соединительная часть 3 содержит три охватывающие соединительные части 9 (не показаны), выполненные с возможностью приема трех охватываемых соединительных частей 19. Соединительное устройство 1 выполнено содержащим по меньшей мере две или большее количество охватываемых соединительных частей 19 и охватывающих соединительных частей 9 соответствующего размера. Охватываемые соединительные части 19 и соответствующие охватывающие соединительные части 9 могут быть использованы для дополнительной транспортировки.

Кроме того, соединительное устройство 1 содержит крепежный элемент или фиксирующее приспособление для закрепления конечного положения, которое обеспечивает наличие приспособления для фиксации защелкиванием. Приспособление для фиксации защелкиванием расположено на ободе элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия, обращенного к первой соединительной части 3 и на ней. На элементе для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия выступает выступ 29, расположенный с возможностью взаимодействия с соответствующим углублением 31, расположенным в первой соединительной части 3. Когда крепежный элемент для закрепления конечного положения достигает своего конечного положения, выступ 29 элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия входит во взаимодействие с углублением 31 первой соединительной части 3 таким образом, что обеспечена фиксация соединительного устройства. Кроме того, ввод углубления 31 и выступа 29 во взаимодействие может дополнительно выдавать звуковой щелчок, который указывает пользователю на то, что соединительное устройство было введено во взаимодействие надлежащим образом. Кроме того, углубление 31 может быть расположено в элементе 23 для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия, а выступ 29 может быть расположен в первой соединительной части 3.

Естественно, такие крепежный элемент или фиксирующее приспособление могут быть выполнены в описанном выше первом варианте осуществления.

На фиг. 4 посредством поперечного сечения первой соединительной части 3 и второй соединительной части 5 проиллюстрирован первый этап ввода соединительного устройства во взаимодействие. Две охватываемые соединительные части 19 выступают от второй соединительной поверхности 17 второй соединительной части 5, обращенной к первой соединительной части 3. Две охватываемые соединительные части 19 расположены с возможностью приведения в контакт с первой соединительной поверхностью 7 первой соединительной части 3 таким образом, что направляющий край 11 окружает две охватываемые соединительные части 19, удерживая их от перемещения в поперечном направлении. Вторая соединительная часть 5 удерживается в положении посредством направляющего края 11 таким образом, что две охватываемые соединительные части 19 входят во взаимодействие с двумя охватывающими соединительными частями 9 соответствующего размера при повороте менее чем в один оборот второй соединительной части 5. Кроме того, также допустимо, что поворот для ввода охватываемых и охватывающих соединительных частей во взаимодействие выполняют посредством первой соединительной части 3. Элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия также может быть повернут вместе с первой соединительной частью 3 или второй соединительной частью 5. Ввод соединительного устройства 1 во взаимодействие становится намного легче посредством направляющего края 11, поскольку это снижает требования к точности. Намного легче привести две охватываемые соединительные части к первой соединительной части 3 в такой ситуации, когда они окружены направляющим краем 11, чем совместить их непосредственно с охватывающими соединительными частями. Благодаря прямому вводу двух охватываемых соединительных частей 19 во взаимодействие с соответствующими охватывающим соединительными частями 9 будут увеличены требования к точности, поскольку отверстия охватывающих соединительных частей 9 меньше, чем поверхность, окруженная направляющим краем 11. Кроме того, для обеспечения возможности ввода охватываемых соединительных частей 19 во взаимодействие с охватывающими соединительными частями 9 угол второй соединительной части 5 также должен быть расположен в надлежащем положении. Однако, благодаря использованию направляющего края 11 нет необходимости в том же уровне точности при вводе соединительного устройства во взаимодействие, а также нет необходимости принимать во внимание угол первой соединительной части 3 и второй соединительной части 5.

На фиг. 5 показан вид сбоку в поперечном сечении двух охватываемых соединительных частей 19 второй соединительной части 5, введенных во взаимодействие с двумя охватываемыми соединительными частями 9 первой соединительной части 3. На фиг. 5 показан этап после изображенного на фиг. 4, когда после поворота одной из первой и второй соединительных частей охватываемые соединительные части и охватывающие соединительные части введены во взаимодействие друг с другом. Когда указанные по меньшей мере две охватываемые соединительные части 19 введены во взаимодействие с охватывающими соединительными частями 9, элемент 23 для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия дополнительно поворачивают таким образом, что внутренняя резьба 14 входит во взаимодействие с фиксирующим элементом 13 первой соединительной части 3 и скрепляет первую соединительную часть 3 и вторую соединительную часть 5 вместе.

Настоящее изобретение было описано выше посредством вариантов его осуществления. Однако, возможны несколько вариантов настоящего изобретения. Например, возможно, что первая соединительная поверхность 7 и направляющий край 11 формируют углубление в форме конуса, чаши или другого круглого симметричного углубления. Кроме того, первая соединительная поверхность 7 также может иметь круглый симметричный волнообразный рисунок. Дополнительно, возможно обеспечение элемента 23 для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия, соединенного с возможностью поворота с первой соединительной частью 3. Фиксирующий элемент 3 и внутренняя резьба 29 вместо обеспечения резьбового взаимодействия, могут обеспечивать байонетное соединение, соединение трением или любой другой тип соединения для скрепления первой соединительной части 3 и второй соединительной части 5 вместе посредством элемента для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия. В изображенных случаях первая соединительная часть 3 жестко соединена с катетером. Однако, также возможно жесткое соединение катетера 2 со второй соединительной частью 5.

Кроме того, направляющий край 11 может не представлять собой непрерывный край. Однако, зазоры в направляющем крае 11 предпочтительно должны быть меньше, чем наименьший диаметр охватываемых соединительных частей 19 для обеспечения того, чтобы вторая соединительная часть 5 легко направляется посредством направляющего края 11.

Дополнительно, направляющий край 11 в некоторых вариантах осуществления может быть выполнен в форме многоугольника с равномерно распределенными углами, содержащего по меньшей мере 6 углов.

Соединительное устройство 1 может быть выполнено, например, из любого пластикового материала, однако по меньшей мере для части соединительного устройства также могут быть рассмотрены другие материалы, такие как металл.

Такие очевидные варианты должны быть рассмотрены для включения в настоящее изобретение, как задано прилагаемой формулой изобретения.

1. Соединительное устройство (1) для трубчатого приспособления (2) для медицинского использования, содержащее первую соединительную часть (3) и вторую соединительную часть (5),

причем одна из указанных соединительных частей содержит элемент (23) для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия, предназначенный, по меньшей мере, для обеспечения содействия во вводе во взаимодействие и в выводе из взаимодействия между указанными соединительными частями,

другая из указанных соединительных частей содержит фиксирующий элемент (13), расположенный с возможностью поворотного взаимодействия с элементом (23) для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия,

первая соединительная часть (3) содержит по меньшей мере две охватывающие соединительные части (9), расположенные на первой соединительной поверхности (7),

вторая соединительная часть (5) содержит по меньшей мере две соответствующие охватываемые соединительные части (19), расположенные на второй соединительной поверхности (17),

а первая соединительная часть дополнительно содержит направляющий край (11), выступающий от первой соединительной поверхности (7) по направлению ко второй соединительной части и расположенный так, чтобы окружать указанные по меньшей мере две охватывающие соединительные части (9).

2. Соединительное устройство (1) по п. 1, в котором трубчатое приспособление (2) представляет собой катетер, предпочтительно катетер для орошения заднего прохода, а первая соединительная часть (3) или вторая соединительная часть (5) жестко соединена с указанным катетером.

3. Соединительное устройство (1) по п. 1 или 2, в котором направляющий край (11) имеет круглую форму, выполненную для окружения указанных по меньшей мере двух охватывающих соединительных частей (9) первой соединительной части (3).

4. Соединительное устройство (1) по любому из пп. 1, 2, в котором это соединительное устройство (1) содержит фиксирующее приспособление (29, 31) для закрепления конечного положения, обеспечивающее взаимодействие с фиксацией защелкиванием в конечном положении введения во взаимодействие между первой и второй соединительными частями.

5. Соединительное устройство (1) по любому из пп. 1, 2, в котором каждый из фиксирующего элемента (13) и элемента (23) для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия содержит резьбы, расположенные с возможностью взаимодействия друг с другом.

6. Соединительное устройство (1) по любому из пп. 1, 2, в котором возможность достижения окончательного положения введения во взаимодействие соединительных частей обеспечена путем поворота на менее 360 градусов между элементом (23) для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия и фиксирующим элементом, предпочтительно путем поворота на менее 180 градусов, а наиболее предпочтительно на менее 90 градусов.

7. Соединительное устройство (1) по любому из пп. 1, 2, в котором охватывающие соединительные части (9) и охватываемые соединительные части (19) снабжены сквозными отверстиями.

8. Соединительное устройство (1) по любому из пп. 1, 2, в котором каждая из указанных по меньшей мере двух охватывающих соединительных частей (9) имеет диаметр (27) отверстия, причем диаметры (27) отверстий выполнены различными для указанных по меньшей мере двух охватывающих соединительных частей (9).

9. Соединительное устройство (1) по любому из пп. 1, 2, в котором элемент (23) для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия скреплен с одной из указанных соединительных частей в зафиксированном положении относительно продольной оси указанной соединительной части с возможностью поворотного перемещения относительно этой соединительной части в этом зафиксированном положении.

10. Соединительное устройство (1) по любому из пп. 1, 2, в котором первая соединительная поверхность (7) выполнена, по существу, плоской и расположена, по существу, перпендикулярно осевому направлению указанных охватывающих соединительных частей.

11. Соединительное устройство (1) по любому из пп. 1, 2, в котором элемент (23) для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия снабжен внутренними резьбами, а фиксирующий элемент (13) снабжен выступающей в радиальном направлении наружу конструкцией для введения во взаимодействие, соответствующей внутренним резьбам.

12. Соединительное устройство (1) по любому из пп. 1, 2, в котором охватываемые соединительные части имеют осевое расширение, так что они приведены в контакт с первой соединительной поверхностью до обеспечения взаимодействия между элементом (23) для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия и фиксирующим элементом (13).

13. Соединительное устройство (1) по любому из пп. 1, 2, в котором элемент (23) для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия снабжен по меньшей мере одной ручкой, расположенной на его внешней поверхности.

14. Соединительное устройство (1) по любому из пп. 1, 2, в котором охватываемые соединительные части представляют собой охватываемые соединительные части наконечника Люэра, а охватывающие соединительные части представляют собой охватывающие соединительные части наконечника Люэра.

15. Способ соединения вместе частей трубчатого приспособления (2), содержащего соединительное устройство по п. 1, причем указанный способ включает этапы, согласно которым:

соединяют указанные по меньшей мере две охватываемые соединительные части (19) второй соединительной части (5) с первой соединительной поверхностью (7) первой соединительной части (3) таким образом, что указанные по меньшей мере две охватываемые соединительные части (19) окружены направляющим краем (11), выступающим от первой соединительной поверхности (7) вокруг указанных по меньшей мере двух охватывающих соединительных частей (9),

поворачивают вторую соединительную часть (5) вокруг первой соединительной поверхности, при этом вторая соединительная часть (5) ограничена направляющим краем (11) в поперечном направлении,

вводят охватываемую соединительную часть (19) второй соединительной части (5) во взаимодействие с охватывающей соединительной частью (9) первой соединительной части (3) и поворачивают элемент (23) для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия относительно фиксирующего элемента (13) для ввода указанных соединительных частей во взаимодействие друг с другом.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к системе соединительной насадки для контейнера для сбора физиологических выделений и устройству медицинского назначения.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Клапан для введения жидких лекарственных средств, таких как цитостатики, содержит: корпус клапана, первичное впускное отверстие, именуемое «впускным отверстием для лекарственного средства», для приема жидкого лекарственного средства и вторичное впускное отверстие, именуемое «впускным отверстием для солевого раствора», для приема вторичной жидкости, такой как нейтральная жидкость; выпускное отверстие и поворотный элемент клапана, выполненный с возможностью размещения путем поворота в различные положения клапана в корпусе и имеющий первичный канал и вторичный канал.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Соединительное устройство для соединения медицинского шлангопровода с медицинским устройством для переноса жидкости, причем шлангопровод имеет штекерную часть с первым каналом для жидкости.

Группа изобретений предназначена для медицинского использования и относится к одноразовой плевральной дренажной системе, которая позволяет всем врачам дренировать воздух (пневмоторакс), кровь (гемоторакс) и все другие жидкости (гидроторакс), накопленные аномально в грудной полости (плевральной полости).

Группа изобретений относится к медицинской технике. Устройство для разламывания канюль мешков для крови содержит разламывающую головку и сменные средства для позиционирования и разламывания канюлей, выполненные с возможностью приведения их в движение с помощью разламывающей головки.

Изобретение относится к медицинским трубкам и способам изготовления медицинских трубок. Составная трубка содержит первый удлиненный элемент, содержащий полое тело, спирально намотанное для образования по меньшей мере частично удлиненной трубки, имеющей продольную ось, полость, проходящую вдоль продольной оси, и полую стенку, по меньшей мере частично окружающую эту полость; и второй удлиненный элемент, спирально намотанный и присоединенный между прилегающими витками первого удлиненного элемента.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для прокалывания гепаринового колпачка. Устройство содержит: соединительный элемент, приспособленный для соединения с устройством подачи лекарственной текучей среды в связи по текучей среде; направляющий элемент, приспособленный вмещать по меньшей мере одну часть гепаринового колпачка; и прокалывающий элемент для прокалывания гепаринового колпачка, приспособленный находиться в связи по текучей среде с соединительным элементом и по меньшей мере частично расположенный в заданном положении в направляющем элементе.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Система пути раствора для системы доставки раствора содержит распределитель, содержащий совокупность клапанов управления раствором в последовательном гидравлическом сообщении.

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии и медицинской технике, и предназначено для предотвращения рубцового заращения просвета хоан при двусторонней их атрезии у новорожденных.

Изобретение относится к микроклапану для применения в биосенсоре, к микрофлюидному устройству, к применению такого устройства, а также к микрофлюидному элементу. Нормально закрытый микроклапан для применения в микрофлюидном устройстве содержит корпусную часть, седло, впускное и выпускное отверстия и гибкую предварительно деформированную мембрану.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к системе соединительной насадки для контейнера для сбора физиологических выделений и устройству медицинского назначения.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Соединительное устройство для соединения медицинского шлангопровода с медицинским устройством для переноса жидкости, причем шлангопровод имеет штекерную часть с первым каналом для жидкости.

Группа изобретений предназначена для медицинского использования и относится к одноразовой плевральной дренажной системе, которая позволяет всем врачам дренировать воздух (пневмоторакс), кровь (гемоторакс) и все другие жидкости (гидроторакс), накопленные аномально в грудной полости (плевральной полости).

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к устройствам для доставки лекарственных средств, а конкретно к системам обнаружения, подключено ли инфузионное устройство к пациенту во время первичного наполнения резервуара и инфузионной линии устройства.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к адаптеру к шприцу для доставки, содержащему корпус и блок плунжера, установленный с возможностью перемещения в корпусе.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к усовершенствованному адаптеру, например к адаптеру с насадкой Люэра, для использования с устройством доставки лекарственного средства, а также к устройству доставки лекарственного средства, имеющему такой усовершенствованный адаптер, к способу установки указанного адаптера на таком устройстве доставки лекарственного средства и к узлу, содержащему такой усовершенствованный адаптер и соединительный элемент, присоединенный к указанному адаптеру.

Изобретение относится к медицинской технике. Хирургический инструмент содержит головку для использования на пациенте, подающую линию, штыревой соединитель инструмента, штыревые соединители текучей среды и дренажное отверстие.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к области медицинских коннекторов, и в частности, к узлам медицинских коннекторов для сохранения стерильности повторно используемой части узла медицинского коннектора.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к переходнику, применяемому с устройством подачи лекарства, устройству подачи лекарства и способу установки переходника на дистальный наконечник устройства.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Безыгольный соединитель для прохождения текучей среды содержит корпус клапана с первым и вторым отверстием.

Группа изобретений относится к области медицинской техники, а именно к соединительному устройству для трубчатого приспособления для медицинского использования, а также к способу ввода этого соединительного устройства во взаимодействие. Соединительное устройство для трубчатого приспособления для медицинского использования содержит первую соединительную часть и вторую соединительную часть. Одна из указанных соединительных частей содержит элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия, предназначенный, по меньшей мере, для обеспечения содействия во вводе во взаимодействие и в выводе из взаимодействия между указанными соединительными частями. Другая из указанных соединительных частей содержит фиксирующий элемент, расположенный с возможностью поворотного взаимодействия с элементом для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия. Первая соединительная часть содержит по меньшей мере две охватывающие соединительные части, расположенные на первой соединительной поверхности. Вторая соединительная часть содержит по меньшей мере две соответствующие охватываемые соединительные части, расположенные на второй соединительной поверхности. Первая соединительная часть дополнительно содержит направляющий край, выступающий от первой соединительной поверхности по направлению ко второй соединительной части и расположенный так, чтобы окружать указанные по меньшей мере две охватывающие соединительные части. Способ соединения вместе частей трубчатого приспособления, содержащего вышеуказанное соединительное устройство, включает этапы, согласно которым: соединяют указанные по меньшей мере две охватываемые соединительные части второй соединительной части с первой соединительной поверхностью первой соединительной части таким образом, что указанные по меньшей мере две охватываемые соединительные части окружены направляющим краем, выступающим от первой соединительной поверхности вокруг указанных по меньшей мере двух охватывающих соединительных частей, поворачивают вторую соединительную часть вокруг первой соединительной поверхности, при этом вторая соединительная часть ограничена направляющим краем в поперечном направлении, вводят охватываемую соединительную часть второй соединительной части во взаимодействие с охватывающей соединительной частью первой соединительной части и поворачивают элемент для ввода во взаимодействие и вывода из взаимодействия относительно фиксирующего элемента для ввода указанных соединительных частей во взаимодействие друг с другом. Соединительное устройство для трубчатого приспособления для медицинского использования обладает сниженной потребностью в точности при его вводе во взаимодействие, то есть просто в использовании. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 5 ил.

Наверх