Устройство для реабилитации детей с анкилозами височно-нижнечелюстного сустава и контрактурами нижней челюсти в послеоперационном периоде

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования после операций по поводу анкилозов височно-нижнечелюстного сустава и контрактур нижней челюсти у детей. Устройство для реабилитации детей с анкилозами височно-нижнечелюстного сустава и контрактурами нижней челюсти в послеоперационном периоде содержит бескламмерную базисную пластинку с окклюзионными накладками на верхнюю челюсть, соединенную в ретромолярной области разобщающими пружинами с безбазисной непрерывной окклюзионной накладкой на зубной ряд нижней челюсти. Изобретение обеспечивает равномерное распределения давления на пародонт всех зубов, что исключает возможность их перегрузки. 4 ил.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии и предназначено для использования после операций по поводу анкилозов височно-нижнечелюстного сустава и контрактур нижней челюсти у детей.

Известно устройство для разобщения зубных рядов, представляющее из себя резиновую распорку толщиной до 10 мм, помещаемую между молярами верхней и нижней челюстей. Передний отдел нижней челюсти при этом подтягивается кверху и фиксируется с помощью подбородочной пращи и эластичной тяги к шапочке (Хирургическая стоматология. Под ред. В.А. Дунаевского. М., «Медицина», 1979, 472 с.).

Известно также устройство для разобщения зубных рядов, в виде конуса с винтовой нарезкой, который при вращении постепенно разобщает зубные ряды, внедряясь между ними (Соколов А.А. Лечебная физкультура в стоматологии. М., «Медицина», 1967, 159 с.).

Общими недостатками упомянутых устройств является кратковременное периодическое использование (они вставляются на 2-3 часа), необходимость дополнительной фиксации и функциональная перегрузка отдельных зубов, чреватая повреждением их опорного аппарата и нарушениями прикуса.

Наиболее близким по биофизической и конструктивной сущности к заявляемому изобретению (прототипом) является стандартный аппарат А.А. Лимберга с качающимися ложками, Последний состоит из двух ротовых (назубных) ложек, скрепленных между собой внеротовыми стержнями с помощью шарнирных соединений. Наружные концы внеротовых стержней соединены эластичной тягой, при сокращении которой производится разобщение зубных рядов (Руководство по ортопедической стоматологии. Редактор тома проф. Л.В. Ильина-Маркосян. М., «Издательство «Медицина». 1974.-568 с.).

Недостатками прототипа являются:

1. Невозможность постоянного пользования аппаратом.

2. Несоответствие размеров внутриротовых ложек размерам зубных дуг.

3. Отсутствие множественных контактов зубов с рабочими поверхностями ложек.

4. Возможность перегрузки отдельных зубов или групп зубов и нарушение прикуса.

Задачей изобретения является устранение указанных недостатков.

Поставленная задача решается предлагаемым устройством, состоящим из базисной пластинки с окклюзионными накладками на зубной ряд верхней челюсти, соединенной посредством сменных разобщающих пружин с безбазисной непрерывной окклюзионной накладкой на нижний зубной ряд. Устройство вводится между зубами в сжатом состоянии и за счет эластических свойств пружин способствует разобщению зубных рядов и, тем самым, препятствует возникновению рецидивов анкилозов и контрактур в послеоперационном периоде. Вместе с тем, устройство позволяет сомкнуть зубные ряды с известным усилием, т.е. выполнять функцию приспособления для активной лечебной гимнастики, которая показана в послеоперационном периоде.. Предлагаемая конструкция в силу большой площади межзубных контактов и естественного направления вектора разобщающей механической силы также обеспечивает равномерное распределения давления на пародонт всех зубов, что исключает возможность их перегрузки.

Изобретение иллюстрируется фотографиями, приведенными на фиг. 1-4, где на Фиг 1 показано предлагаемое устройство для реабилитации детей с анкилозами височно-нижнечелюстного сустава и контрактурами нижней челюсти в послеоперационном периоде (вид сбоку и на гипсовой модели нижней челюсти), на фиг. 2 то же, вид спереди, на фиг. 3 -вид на устройство на гипсовых моделях с закрытым ртом, на фиг. 4 - вид устройства на гипсовых моделях с открытым ртом.

Предлагаемое устройство (фиг. 1-2) содержит базисную пластинку 1 на верхнюю челюсть, безбазисную окклюзионную накладку 2 на нижнюю челюсть, гладкие поверхности 3 окклюзионных накладок, сменную раскрывающую пружину 4, небный базис 5, окклюзионную поверхность с отпечатками зубов нижней челюсти 6. Устройство вводится между зубами в сжатом состоянии и за счет эластических свойств пружин способствует разобщению зубных рядов и, тем самым, препятствует возникновению рецидивов анкилозов и контрактур в послеоперационном периоде. Устройство выполнено с возможностью замены пружин 4 в ходе лечения. Вместе с тем, устройство позволяет сомкнуть зубные ряды с известным усилием, т.е. выполнять функцию приспособления для активной лечебной гимнастики, которая показана в послеоперационном периоде. Для регулировки усилия пружин последние выполнены съемными с возможностью замены, что позволяет постепенно тренировать мышцы. Предлагаемая конструкция в силу большой площади межзубных контактов и естественного направления вектора разобщающей механической силы также обеспечивает равномерное распределения давления на пародонт всех зубов, что исключает возможность их перегрузки. Предлагаемое изобретение имеет следующие преимущества перед аналогами и прототипом:

- возможность постоянного (круглосуточного) использования устройства;

- возможность подбирать величину механическую силу путем изменения диаметра проволоки или замены пружин;

- возможность дозировать действующую силу в ходе активации или дезактивации раскрывающих пружин или их замены;

- возможность достижения точного соответствия размеров устройства и зубных дуг пациента;

- исключение функциональной перегрузки отдельных зубов и формирования аномалий прикуса;

- исключение необходимости дополнительной фиксации;

- возможность использования устройства как снаряда для активной лечебной гимнастики.

Устройство для реабилитации детей с анкилозами височно-нижнечелюстного сустава и контрактурами нижней челюсти в послеоперационном периоде, содержащее бескламмерную базисную пластинку с окклюзионными накладками на верхнюю челюсть, соединенную в ретромолярной области разобщающими пружинами с безбазисной непрерывной окклюзионной накладкой на зубной ряд нижней челюсти.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к стоматологии, и может быть использовано для изготовления съемных кап, используемых для лечения. Способ изготовления капы на нижнюю челюсть включает компьютерное моделирование, в процессе которого получают трехмерное цифровое изображение верхней и нижней челюстей пациента в позиции, соответствующей требуемому окклюзионному соотношению, на основании которого моделируют цифровую модель капы на нижнюю челюсть, определяют оси размещения капы на зубах пациента, которые определяют путь введения капы на зубы пациента и путь снятия с зубов, изготавливают капу по готовой цифровой модели, при этом внутреннюю поверхность цифровой модели капы, прилегающую к поверхности зубов и к мягким тканям нижней челюсти, моделируют конгруэнтной относительно указанных поверхностей, цифровую модель нижней челюсти делят срединной сагиттальной плоскостью на правую и левую части, затем в правой и левой частях полученной цифровой модели нижней челюсти проводят множество прямых линий, параллельных фронтальной плоскости, касательных к наиболее выступающей язычной поверхности каждого зуба и пересекающих линию десны, затем в правой и левой частях цифровой модели нижней челюсти из полученного множества касательных выбирают единственную прямую линию с наибольшим углом наклона к срединной сагиттальной плоскости, которую принимают соответственно за правую и левую оси размещения капы на зубы нижней челюсти, после чего в правой и левой частях цифровой модели нижней челюсти изображают межевые линии на поверхностях зубов относительно правой и левой осей размещения капы, соответственно, после чего внутреннюю поверхность правой и левой частей капы ограничивают цилиндрическими поверхностями, в которых образующая параллельна соответственно правой и левой осям размещения, а направляющая совпадает с соответствующей межевой линией, затем внутреннюю поверхность капы, прилегающую к поверхности зубов и к мягким тканям нижней челюсти, моделируют эквидистантной относительно указанных поверхностей и получают готовую цифровую модель капы, по которой изготавливают капу на нижнюю челюсть в виде правой и левой частей, которые сжимают навстречу друг другу без остаточной деформации.

Изобретение касается устройства для коррекции положения зубов относительно височно-нижнечелюстных суставов с учетом заданного пользователем варианта регистрационного или конструктивного прикуса.

Изобретение относится к области медицины, а именно детской ортодонтии, и предназначено для использования при лечении пациентов с полными односторонними врожденными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка и неба.

Изобретение относится к стоматологии, а именно к ортодонтии, и предназначено для нормализации положения латерального резца верхней челюсти, имеющего небное положение и находящегося в обратном перекрытии.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к стоматологии, и может быть использовано для изготовления съемных кап, используемых для лечения. Способ изготовления капы на нижнюю челюсть включает компьютерное моделирование, в процессе которого получают трехмерное цифровое изображение верхней и нижней челюстей пациента в позиции, соответствующей требуемому окклюзионному соотношению, на основании которого моделируют цифровую модель капы на нижнюю челюсть, определяют оси размещения капы на зубах пациента, которые определяют путь введения капы на зубы пациента и путь снятия с зубов, изготавливают капу по готовой цифровой модели, при этом внутреннюю поверхность цифровой модели капы, прилегающую к поверхности зубов и к мягким тканям нижней челюсти, моделируют конгруэнтной относительно указанных поверхностей, цифровую модель нижней челюсти делят срединной сагиттальной плоскостью на правую и левую части, затем в правой и левой частях полученной цифровой модели нижней челюсти проводят множество прямых линий, параллельных фронтальной плоскости, касательных к наиболее выступающей язычной поверхности каждого зуба и пересекающих линию десны, затем в правой и левой частях цифровой модели нижней челюсти из полученного множества касательных выбирают единственную прямую линию с наибольшим углом наклона к срединной сагиттальной плоскости, которую принимают соответственно за правую и левую оси размещения капы на зубы нижней челюсти, после чего в правой и левой частях цифровой модели нижней челюсти изображают межевые линии на поверхностях зубов относительно правой и левой осей размещения капы, соответственно, после чего внутреннюю поверхность правой и левой частей капы ограничивают цилиндрическими поверхностями, в которых образующая параллельна соответственно правой и левой осям размещения, а направляющая совпадает с соответствующей межевой линией, затем внутреннюю поверхность капы, прилегающую к поверхности зубов и к мягким тканям нижней челюсти, моделируют эквидистантной относительно указанных поверхностей и получают готовую цифровую модель капы, по которой изготавливают капу на нижнюю челюсть в виде правой и левой частей, которые сжимают навстречу друг другу без остаточной деформации.

Способ относится к медицине, стоматологии, для прогноза ортодонтического лечения. Лечение зависит от качества фиксации брекет-системы.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для одномоментного измерения параметров в двух взаимно перпендикулярных плоскостях.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтии, и предназначено для удлинения зубного ряда верхней челюсти путем вестибулярного смещения группы резцов.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтии, и предназначено для расширения зубного ряда верхней челюсти путем трансверзального смещения клыка и боковой группы зубов.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при горизонтальном перемещении зубов при включенных дефектах зубных рядов малой протяженности.

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может использоваться как съемное устройство при коррекции зубов подростковых и взрослых пациентов, исправлении прикуса, при лечении околозубных заболеваний, отбеливании зубов и в других целях.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для оптимизации векторов ортодонтических сил проволочной дуги несъемной аппаратуры и увеличения стабильности системы путем вовлечения боковых групп зубов, находящихся в составе мостовидных протезов, в ортодонтическую систему.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для диагностики и лечения нестабильности системы артикуляции у пациентов при планировании лечения больных с височно-нижнечелюстными расстройствами (ВНЧР). По изготовленным индивидуальным метрическим шаблонам определяют траекторию фронтальной направляющей из межбугоркового положения в переднюю окклюзию при латеротрузии нижней челюсти, по которой моделируется проектная окклюзионная поверхность стабилизирующей шины. Способ позволяет выявить границы патологического паттерна жевательной мускулатуры, определить разницу между фактической и проектируемой траекторией латеротрузии и установить условия беспрепятственного перемещения нижней челюсти, также позволяет клинически определять функциональные возможности элементов ВНЧС и перспективы выбора метода коррекции угла суставного пути, улучшить качество лечения за счет определения индивидуальной оптимальной траектории фронтальной направляющей, задней контактной позиции и окклюзионного люфта жевательной группы зубов. 16 ил., 1 табл., 1 пр.

Группа изобретений относится к медицине и включает способы компьютерного проектирования стоматологических устройств, предназначенных для коррекции положения зубов пациента, и машиночитаемый носитель. Принимают компьютерной системой цифрового отображения трехмерной (3D) структуры зубов пациента. Исходные положения одного или более зубов пациента заданы 3D структурой зубов пациента. Определяют с помощью компьютерной системы размеров и форм съемного стоматологического устройства для пациента, обеспечивающих возможность изменения положения одного или более зубов пациента из их исходных положений в скорректированные положения при ношении пациентом упомянутого съемного стоматологического устройства. Передают с помощью компьютерной системы отображения съемного стоматологического устройства в компьютеризованную систему производства. При этом съемное стоматологическое устройство содержит основную часть устройства, выполненную с возможностью обхватывания двух или более зубов пациента. Основная часть устройства, содержащая активное окаймление и по меньшей мере один фиксатор, содержит лицевую часть, выполненную с возможностью фиксации с лицевыми сторонами обхватываемых зубов и язычную часть, выполненную с возможностью фиксации с язычными сторонами обхватываемых зубов. Основная часть устройства выполнена так, что при ношении пациентом съемного стоматологического устройства окклюзионные поверхности обхватываемых зубов пациента остаются открытыми. В качестве варианта съемное стоматологическое устройство содержит любую из лицевой части, выполненной с возможностью фиксации с лицевыми сторонами обхватываемых зубов; и язычной части, выполненной с возможностью фиксации с язычными сторонами обхватываемых зубов. Группа изобретений позволяет комфортно провести коррекцию положения зубов пациента, уменьшить заметность стоматологического устройства, замедлить рост зубного камня за счет того, что окклюзионные поверхности обхватываемых зубов пациента остаются открытыми, изготовления конструкции стоматологического устройства для отдельных групп зубов. 3 н. и 22 з.п. ф-лы, 15 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может использоваться в ортодонтии. Ретенционный ортодонтический аппарат, содержащий две каппы для верхней и нижней челюсти, выполненные из полимера с высокой прозрачностью, и проволочный каркас, расположенный в каждой каппе, в виде двух дуг, соответствующих зубным рядам верхней челюсти с небной и вестибулярной сторон и нижней челюсти с язычной и вестибулярной сторон. После обработки каппы выполнены с возможностью перекрытия коронок зубов не более 2/3 их высоты, а окклюзионная поверхность по всей длине освобождена от полимера. Каппы имеют установочные поверхности для расположения зубов и выполнены в окклюзионном контакте. Изобретение позволяет облегчить вес ортодонтического аппарата, повысить прочность, функциональную эффективность и предотвратить разобщение окклюзии в ретенционном периоде ортодонтичнского лечения. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при лечения скелетных форм мезиального соотношения зубных рядов без применения реконструктивных челюстно-лицевых операций по перемещению верхней и/или нижней челюсти. Расширение верхнего зубного ряда и всей верхней челюсти осуществляют по срединно-небному шву путем применения компактостеотомии и расширяющего аппарата с накостной фиксацией. Для сокращения длины зубного ряда нижней челюсти удаляют нижние третьи моляры и перемещают нижний зубной ряд в дистальном направлении с применением микроимплантатов, устанавливаемых в боковых участках альвеолярной части нижней челюсти и применением брекет-системы. Способ позволяет создать правильные окклюзионные контакты зубов верхней и нижней челюстей без применения травматичных реконструктивных операций. 7 ил., 1 табл., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, ортопедии и ортодонтии и может быть использовано для диагностики и коррекции выявленных патологий органов дыхания в сочетании с патологией опорно-двигательного аппарата при планировании ортопедического и/или ортодонтического лечения. Осуществляю сбор общего и стоматологического анамнеза. Стоматологический анамнез включает ответы пациента на вопросы о чувствительности зубов, проблемах с жеванием, речью, челюстными суставами, окклюзией, о проводимом ранее стоматологическом или ортодонтическом лечении, о возникновении судорог в области головы и шеи. Проводят осмотр полости рта и получают данные бруксчекера. Проводят тест на определение сонливости по Epwort. Проводят фотосъемку лица пациента с улыбкой, в спокойном состоянии, с открытым ртом, с расслабленными мышцами с последующим определением эстетических параметров лица. Определяют эстетические параметры улыбки, включающие оценку сочетания формы, позиции, размера и цвета зубов, их пропорций и симметрии относительно друг друга и компонентов лица. Проводят обследование опорно-двигательной системы путем проведения электромиографии, подоскопии и рентгеноскопии. Проводят полисомнографическое обследование пациента. Проводят телерентгенограмму головы в прямой и боковой проекции, ортопантограмму, компьютерную томографию височно-нижнечелюстного сустава. Проводят МРТ головы с последующей обработкой полученного изображения посредством вычислительного блока и получением на мониторе трехмерного изображения головы пациента, содержащего изображение зубов и мягких тканей полости рта, затем полученное изображение анализируют посредством цефалометрии. При выявлении патологии органов дыхания в сочетании с патологией опорно-двигательного аппарата ортопедическое и/или ортодонтическое лечение совмещают с остеопатическим лечением. При этом перед проведением ортопедического и/или ортодонтического лечения осуществляют моделирование желаемого прикуса на виртуальной модели головы пациента посредством программы Gamma Dental с последующим проведением сплинт-терапии. Способ позволяет уменьшить функциональные проблем в работе организма после корректировки прикуса за счет комплексного подхода к диагностике и лечению человека и совокупности объективного функционального анализа в различных областях медицины на этапе планирования лечения. 1 з.п. ф-лы.

Группа изобретений относится к медицине и включает способы компьютерного проектирования стоматологических устройств, предназначенных для коррекции положения зубов пациента, и машиночитаемый носитель. Принимают компьютерной системой цифрового отображения трехмерной (3D) структуры зубов пациента. Исходные положения одного или более зубов пациента заданы 3D структурой зубов пациента. Определяют с помощью компьютерной системы размеров и форм съемного стоматологического устройства для пациента, обеспечивающих возможность изменения положения одного или более зубов пациента из их исходных положений в скорректированные положения при ношении пациентом упомянутого съемного стоматологического устройства. Передают с помощью компьютерной системы отображения съемного стоматологического устройства в компьютеризованную систему производства. При этом съемное стоматологическое устройство содержит основную часть устройства, выполненную с возможностью обхватывания двух или более зубов пациента. Основная часть устройства, содержащая активное окаймление и по меньшей мере один фиксатор, содержит лицевую часть, выполненную с возможностью фиксации с лицевыми сторонами обхватываемых зубов и язычную часть, выполненную с возможностью фиксации с язычными сторонами обхватываемых зубов. Основная часть устройства выполнена так, что при ношении пациентом съемного стоматологического устройства окклюзионные поверхности обхватываемых зубов пациента остаются открытыми. В качестве варианта съемное стоматологическое устройство содержит любую из лицевой части, выполненной с возможностью фиксации с лицевыми сторонами обхватываемых зубов; и язычной части, выполненной с возможностью фиксации с язычными сторонами обхватываемых зубов. Группа изобретений позволяет комфортно провести коррекцию положения зубов пациента, уменьшить заметность стоматологического устройства, замедлить рост зубного камня за счет того, что окклюзионные поверхности обхватываемых зубов пациента остаются открытыми, изготовления конструкции стоматологического устройства для отдельных групп зубов. 3 н. и 22 з.п. ф-лы, 15 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования после операций по поводу анкилозов височно-нижнечелюстного сустава и контрактур нижней челюсти у детей. Устройство для реабилитации детей с анкилозами височно-нижнечелюстного сустава и контрактурами нижней челюсти в послеоперационном периоде содержит бескламмерную базисную пластинку с окклюзионными накладками на верхнюю челюсть, соединенную в ретромолярной области разобщающими пружинами с безбазисной непрерывной окклюзионной накладкой на зубной ряд нижней челюсти. Изобретение обеспечивает равномерное распределения давления на пародонт всех зубов, что исключает возможность их перегрузки. 4 ил.

Наверх