Способ оценки уровня резистентности организма детей i-ii группы здоровья по вирусному компоненту микробиоты полости рта

Изобретение относится к медицине, а именно к микробиологии, лабораторной диагностике и педиатрии, и может быть использовано для оценки уровня резистентности организма детей. Проводят молекулярно-генетическое исследование ротовой жидкости на наличие ДНК герпесвирусов: вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, герпеса 6 типа, вируса простого герпеса 1 и 2 типа. Оценивают уровень резистентности: у детей, не имеющих в микробиоте полости рта представителей герпесвирусов, определяют высокую резистентность, среднюю резистентность - при наличии одного герпесвируса, низкую резистентность - ассоциация двух и более герпесвирусов в ротовой жидкости. Способ позволяет провести оценку уровня резистентности организма детей I-II группы здоровья за счет оценки значимого комплекса вирусной компоненты микробиоты полости рта. 3 табл., 3 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к микробиологии, лабораторной диагностике и педиатрии, и может быть использовано для скрининговой оценки состояния резистентности организма детей, ассоциированной с наличием герпесвирусов в ротовой жидкости на донозологическом этапе при проведении диспансеризации с последующим формированием групп риска.

Многочисленные исследования последнего десятилетия подтверждают, что микробиота пищеварительного тракта является важным регулятором физиологических процессов, иммунной резистентности и поведения. Микробиом - это интегральная часть физиологии человека. Микробиота пищеварительного тракта, наиболее многочисленного по спектру и количеству представителей микроэкосистемы биотопа включает облигатную и факультативную микрофлору, которая представлена широким спектром микроорганизмов, включая бактерии, простейшие, грибы и вирусы. Микроорганизмы взаимодействуют друг с другом, как динамическая экосистема, состояние которой определяется состоянием локальной иммунной резистентности, а также действием целого ряда других эндогенных и экзогенных факторов [1-7].

Полость рта является входными воротами пищеварительной и бронхолегочной систем и определяет колонизационную резистентность и формирование микробиоты других биотопов и здоровья детей в целом. Из данных литературы и наших предшествующих исследований, следует, что микробиота полости рта отражает микробиоту пищеварительного тракта в целом и может рассматриваться как интегральный показатель здоровья человека. Кроме того, слюна является клинически информативной и доступной биологической жидкостью, которая содержит множество биомаркеров, отличающихся стабильностью, точностью обнаружения, включающую высокую чувствительность, специфичность и воспроизводимость анализов, простоту выполнения и экономическую эффективность клинико-диагностических алгоритмов [8-14].

Следует подчеркнуть, что сегодня большое внимание уделяется превентивной медицине, позволяющей выявлять проблему на донозологическом этапе при проведении диспансерного наблюдения, что оправдано с точки зрения личных, социальных и экономических аспектов. Это делает актуальным поиск биомаркеров, позволяющих оценить уровень резистентности и проведение объективных, в частности, лабораторных исследований [15-18].

Сегодня, комплексная оценка состояния здоровья детей проводится в соответствии с Инструкцией по комплексной оценке здоровья детей, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации №621 от 30 декабря 2003 года (Приложение 1) и включает в себя 4 базовых критерия: 1) наличие или отсутствие функциональных нарушений и/или хронических заболеваний; 2) уровень функционального состояния основных систем организма; 3) степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям; 4) уровень достигнутого развития и степень его гармоничности. В соответствии с этим документом регламентирована оценка уровня резистентности с определением высокой, средней, низкой и очень низкой степени, катамнестически, в частности, на основании перенесенных в течении года острых заболеваний, но в данном нормативном акте не определены параметры оценки объективных лабораторных критериев и возможность прогнозирования на следующий эпикризный срок.

Известен «Способ прогнозирования частоты развития у детей острых инфекционных заболеваний на первом году жизни» (Н.В. Бугрым, И.И. Логвинова, №2431147), заключающийся в определении на первые и пятые сутки после рождения ряда показателей иммунного статуса, включая абсолютное число лимфоцитов, носителей маркеров дифференцировки CD3, CD4, CD8, CD19, CD56, CD95, НСТсп, уровня фагоцитарного показателя, концентрациив сыворотке крови иммуноглобулинов класса А, М, G и далее определения индекса прогнозирования с использованием определенного уравнения множественной линейной регрессии, с последующим определением вероятности возникновения того или иного количества инфекционных заболеваний. Недостатками этого метода являются его инвазивность и невозможность учета социально-средовых факторов и особенностей онтогенеза ребенка в процессе его роста и развития на первом году жизни, а также отсутствие параметров для оценки микроэкологии, тесно взаимосвязанной с состоянием здоровья ребенка, особенно на первом году жизни.

Известен «Способ оценки состояния здоровья человека при прогнозировании течения инфекционного заболевания» (С.С. Афанасьев, В.А. Алешкин, Е.А. Воропаева и др., №2595863), который состоит в том, что при прогнозировании течения инфекционного заболевания оценивают показатели микробиотопа слизистых открытых полостей и определяют на их основе степень нарушения микробиотопа слизистых открытых полостей как показатель степени нарушения микробиоценоза биотопа слизистых открытых полостей, в зависимости от полученного результата судят о состоянии здоровья человека и прогнозируют течение инфекционного заболевания. Достоинством этого метода является определение микробиоты открытых полостей, как интегрального показателя для оценки состояния здоровья, однако данный метод используется для прогнозирования течения инфекционного заболевания, вирусный компонент в данном методе у людей различных возрастных групп не определялся.

Известен «Способ диагностики уровня здоровья в критические периоды постнатального онтогенеза у детей и подростков» (М.А. Борисова, Ю.А. Алексеева, С.М. Кушнир, №2229846), позволяющий определить здоровье ребенка, в различные критические периоды (2-4, 6-8, 13-16 лет) постнатального онтогенеза. Проводится определение широкого спектра диагностических коэффициентов информативных факторов и критериев (отягощенные генеалогический, социально-средовой и биологический анамнез, уровеньфизического развития, отклонение НПР, уровень резистентности, особенности вегетативной регуляции, ряд биохимических показателей, включая определение кальция, калия, лактата и др.). По данным исследования подсчитывают диагностический коэффициент критического периода с помощью формулы, вычисляющей площадь трапеции. Способ позволяет упростить и повысить точность диагностики. Однако, этот метод не учитывает параметры, определяющие состояние микроэкологии, которое является важным интегральным показателем для оценки резистентности организма в целом.

Наиболее близким к заявленному авторами способу является «Способ прогнозирования риска снижения уровня резистентности организма к острым респираторным заболевания у детей в возрасте 3-7 лет по индексу авидности секреторного иммуноглобулина А» (Т.А. Федотова, С.В. Жуков, С.М. Кушнир, Л.К. Антонова, О.В. Калинина, №2445915), заключающийся в определении концентрации секреторного иммуноглобулина А методом иммуноферментного анализа и авидности антител. При значении индекса авидности менее 0,89 или более 0,27 ребенка относят в группу риска снижения уровня резистентности организма к острым респираторным заболеваниям, недостатком является отсутствие оценки микроэкологических параметров полости рта, необходимых для определения состояния резистентности у детей.

Недостатками прототипа являются, во-первых, то, что в данном способе ограничен возрастной контингент, это дети 3-7 лет, тогда как оценка резистентности должна проводиться и в другие возрастные периоды. Во-вторых, указанный способ, являясь неинвазивным подходом, ограничен определением показателя состояния локальной иммунной резистентности, секреторного иммуноглобулина А и его авидности, тогда как состояние микроэкосистемы является важным параметром для оценки состояния резистентности. В-третьих, риск снижения резистентности сопряжен с действием целого ряда экзогенных и эндогенных факторов, в частности, состоянием вирусного компонента микробиоты полости рта, ассоциированного с герпесвирусами.

При изучении научно-технической патентной информации идентичная совокупность существенных признаков, заявленная в изобретении, позволяющих провести оценку состояния резистентности у детей по вирусному компоненту микробиоты полости рта, нами не обнаружена.

Заявляемый способ решает задачу скрининговой оценки состояния резистентности организма детей, ассоциированной с наличием герпесвирусов в ротовой жидкости на донозологическом этапе при проведении диспансеризации с последующим формированием групп риска и разработкой методов превентивной коррекции.

Техническим результатом на достижение, которого направлено создание данного изобретения, является определение уровня резистентности организма детей I-II группы по вирусному компоненту микробиоты полости рта. Наличие представителей герпесвирусов в ротовой жидкости у детей отражают снижение общей резистентности, включая состояние локальной иммунной резистентности и бактериально-грибкового компонента, что позволяет отнести таких детей к группе риска.

Осуществление. Ротовая жидкость собирается утром, натощак, до проведения гигиенического ухода за полостью рта в стерильные одноразовые пластиковые пробирки с реагентом для транспортировки и хранения клинического материала «Транспортная среда с муколитиком», утвержденным ФГУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. Процедура взятия и хранения клинического материала проводится в соответствии с методическими рекомендациями «Взятие, транспортировка, хранение клинического материала для ПЦР-диагностики» ФГУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора, М., 2008 г. Ротовая жидкость доставляется в молекулярно-генетическую лабораторию в течение суток. Далее в лаборатории проводится исследование ротовой жидкости методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Для амплификации нуклеиновых кислот используют комплекты реагентов "АмплиСенс® EBV/CMV/HHV6-скрин-FL» (набор реагентов для амплификации ДНК вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса и вируса герпеса человека 6типа), «АмплиСенс® HSV-typing-FL» (набор реагентов для амплификации ДНК вирусов простого герпеса и генотипирования 1 и 2 типов) с гибридизационно-флуоресцентной детекцией в режиме «реального времени» ФГУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и амплификатор AppliedBioSystem.

В рамках проведения научно-исследовательской работы было обследовано 127 детей различных возрастных групп, которые были статистически сопоставимы по возрасту и полу. Все обследованные добровольцы были клинически здоровы и относились к I-II группе здоровья согласно Приказу Минздрава РФ №621 от 30.12.2003. Все лица были осмотрены педиатром, терапевтом и узкими специалистами (стоматолог, отоларинголог, хирург, эндокринолог), проведены ряд функциональных исследований (антропометрия, физиометрия, соматоскопия, кардио-респираторные нагрузочные пробы, спирография, УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, 12-канальная ЭКГ, энцефалография).

Для исследования бактериальной составляющей микробиоты полости рта проводилось определение качественного и количественного состава микрофлоры ротовой жидкости, являющейся интегральной средой этого биотопа с использованием классических методик, позволяющих выделить известных представителей индигенной, факультативной и транзиторной микрофлоры. При изучении бактериального компонента микробиоты полости рта были выделены три микроэкологических варианта нормомикробиоты, которые характеризуются различным сочетанием индигенной и факультативной микрофлоры. Методика определения варианта микробиоты является объектом интеллектуальной собственности (патент №2602697), где наиболее оптимальным является первый, а более неблагоприятным - третий вариант микробиоты.

Для определения состояния иммунной резистентности в ротовой жидкости были исследованы уровни лизоцима (турбидиметрия), секреторного IgA иавидности антител с использованием иммуноферментного анализа («Вектор-Бест»).

Сопоставляя результаты молекулярно-генетического исследования вирусного компонента полости рта у лиц с различными вариантами бактериальной микрофлоры, выявлено, что вируспозитивные образцы составили 29,4%, 42,2% и 85,3% соответственно для первого, второго и третьего варианта нормомикробиоты. Частота выявления ДНК вируса Эпштейна-Барр и вируса герпеса 6 типа была достоверно выше у лиц с третьим вариантом по сравнению с первым вариантом микробиоты (р≤0,05). Ассоциации вирусов были выявлены чаще у лиц с третьим вариантом нормомикробиоты. Это показывает, что при нарастании микроэкологических изменений в бактериальном звене, характеризующихся увеличением количества УПМ на фоне снижения облигатной микрофлоры, происходит достоверное увеличение частоты выявления вирусов (табл. 1).

Исследование показателей иммунной резистентности полости рта в аспекте бактериально-вирусных вариантов нормомикробиоценоза показало, что у лиц с третьим вариантом микробиоты пищеварительного тракта наблюдалось увеличение концентрации секреторного IgA в ротовой жидкости по сравнению со вторым и особенно первым вариантом микробиоты. Однако это сопровождалось снижением авидности антител, их функциональной активности у лиц с третьим вариантом микробиоты пищеварительного тракта, и снижением уровня лизоцима, что свидетельствует об изменениях неспецифической иммунной реактивности и указывает на тесную динамическую взаимосвязь микроэкологии и резистентности полости рта у здоровых людей (табл. 2).

Таким образом, в ходе проведенного исследования была выявлена взаимосвязь между бактериально-грибковым и вирусным компонентом микробиоты полости рта, а также параметрами локальной иммунной резистентности. По результатам проведенного исследования была создана база данных, включающая клинико-анамнестические, молекулярно-генетические и бактериологические, биохимические показатели, где наиболее значимым дляоценки резистентности организма детей является вирусный компонент, ассоциированный с представителями герпесвирусов.

На основании количества представителей герпесвирусов нами были выделены три степени резистентности организма у детей: низкая, средняя, высокая.

При отсутствии в микробиоте полости рта представителей герпесвирусов у детей I-II группы здоровья определяют высокий уровень резистентности.

При наличии ДНК одного представителя герпесвируса у ребенка I-II группе здоровья определяют средний уровень резистентности, что требует более частого диспансерного наблюдения.

Определение в вирусном компоненте микробиоты полости рта ДНК двух и более герпесвирусов у детей I-II группы здоровья соответствует низкому уровню резистентности, что требует использование рациональных методов превентивной коррекции (табл. 3).

Новыми, ранее не известными признаками заявленного способа оценки уровня резистентности организма здоровых детей по вирусному компоненту микробиоты полости рта являются:

1) скрининговая оценка уровня резистентности организма детей по вирусному компоненту микробиоты полости рта.

2) описаны качественные и количественные параметры вирусного компонента микробиоты полости рта, ассоциированного с герпесвирусами на донозологическом этапе при проведении диспансеризации с последующим формированием групп риска.

Сущность заявляемого способа поясняется следующими примерами:

Пример 1. У ребенка I группы здоровья, 8 лет при профилактическом осмотре был осуществлен забор ротовой жидкости, проведено молекулярно-генетическое исследование ротовой жидкости в ходе которого ДНК вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, герпеса 6 типа, вирусов простого герпеса 1 и 2 типов не обнаружена. Ребенок имеет высокий уровень резистентности, диспансерное наблюдение соответственно возрасту, рекомендуется повторить молекулярно-генетическое исследование через 12 месяцев.

Пример 2. У ребенка I группы здоровья, 6 лет при профилактическом осмотре был осуществлен забор ротовой жидкости, проведено молекулярно-генетическое исследование ротовой жидкости на наличие ДНК вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, герпеса 6 типа, вирусов простого герпеса 1 и 2 типов. В ротовой жидкости выявлена ДНК вируса Эпштейна-Барр. Ребенок имеет средний уровень резистентности, рекомендуется повторить молекулярно-генетическое исследование через 6 месяцев, рекомендовать методы поддержания резистентности организма.

Пример 3. У ребенка II группы здоровья, 12 лет при профилактическом осмотре был осуществлен забор ротовой жидкости, проведено молекулярно-генетическое исследование ротовой жидкости на наличие ДНК вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, герпеса 6 типа, вирусов простого герпеса 1 и 2 типов. В ротовой жидкости выявлена ДНК вируса Эпштейна-Барр и герпеса 6 типа. Ребенок имеет низкий уровень резистентности и относится к группе риска, рекомендуется повторный осмотр педиатра через 3 месяца, повторить молекулярно-генетическое исследование через 6 месяцев, рекомендовать методы поддержания поддержания локальной иммунной и микроэкологической резистентности.

Выявление низкого, среднего и высокого уровня резистентности организма детей требует различного подхода при проведении диспансеризации с последующим назначением коррекционных профилактических мероприятий.

Список литературы

1. Шендеров Б.А. Микробная экология человека и ее роль в поддержании здоровья. Метаморфозы, 2014, №5, С. 72-80.

2. Buccigrossi V, Nicastro Е, Guarino A. Functions of intestinal microflora in children. Curr. Opin. Gastroenterol, Jan 2013, vol. 29(1), pp. 31-39.

3. Щеплягина Л.А., Круглова И.В., Перцева В.А. Секреторный иммунитет кишечника у детей раннего возраста. Consilium medicum, 2011, №3, С. 9-11.

4. Irschick EU, Philipp S, Shahram F, Schirmer M, Sedigh M, Ziaee N, Gassner C, Schennach H, Meyer M, Larcher C, Herold M, Schoenitzer D, Fuchs D, Schoen-bauer M, Maass M, Huemer HP, Davatchi F. Investigation of bacterial and viral agents and immune status in Behcet's disease patients from Iran. - Int J Rheum Dis - August 1, 2011; 14(3); 298-310

5. Ly M, Abeles SR, Boehm TK, Robles-Sikisaka R, Naidu M, Santiago-Rodriguez T, Pride DT. Altered oral viral ecology in association with periodontal disease. - MBio - January 1, 2014; 5 (3); 1133-14

6. Sassone-Corsi M, Raffatellu M. No vacancy: how beneficial microbes cooperate with immunity to provide colonization resistance to pathogens. J. Immunol, May 2015, 194 (9), pp. 4081-4088.

7. Taspinar M, Cetin N, Gerceker D, Karasartova D, Turegun B, Ozturk S, Sahin F. HHV-6 is ubiquitously found using Western blot in tonsils and adenoid tissues of healthy people. New Microbiol, July 2013, 36 (3), pp. 251-257.

8. Ронь Г.И., Балян Л.Н. Экологическая система и иммунитет полости рта. Проблемы стоматологии, 2012, №2, С. 8-12.

9. Robles-Sikisaka R, Ly М, Boehm Т, Naidu М, Salzman J, Pride DT. Association between living environment and human oral viral ecology. ISME J, September 2013, 7 (9), pp. 1710-1734.

10. Pinheiro Rdos S, Ferreira Dde C, F, Santos NS, Souza IP, Castro GF. Current status of herpesvirus identification in the oral cavity of HIV-infected children. Rev. Soc. Bras. Med. Trop., January 2013, 46 (1), pp. 15-24.

11. Bezerra TM, Ferreira DC, Carmo FL, Pinheiro R, Leite DC, Cavalcante FS, Belinho RA, Peixoto RS, Rosado AS, dos Santos KR, Castro GF. Herpesvirus in the oral cavity of children with leukaemia and its impact on the oral bacterial community profile. J. Clin. Pathol., March 2015, 68 (3), pp.222-230.

12. Кочурова E.B., Козлов С.В. Диагностические возможности слюны. Клиническая лабораторная диагностика, №1, 2014, С. 13-15

13. Михайлова Е.С, Самоукина A.M., Чернин В.В., Жмакин И.А. Микробиоценоз полости рта как отражение микробиоценоза кишечника. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2016, №2, выпуск 186, С. 111-115

14. Богатов В.В., Червинец В.М., Самоукина A.M., Насонова М.В., Лебедев С.Н. Роль вирусов с онкогенным потенциалом и их ассоциаций в генезе новообразований челюстно-лицевой области. Стоматология, 2015, №1, Том 94, С. 23-24.

15. Самоукина A.M., Алексеева Ю.А., Михайлова Е.С., Денисова Е.В., Жуков С.В. Взаимосвязь микробиоты различных биотопов у детей в норме и при патологических состояниях // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - №2; URL: http://www.science-education.ru/article/view?id=27537 (дата обращения: 26.04.2018).

16. Самоукина A.M., Насонова М.В., Михайлова Е.С., Алексеева Ю.А., Веселова Н.А. Бактериально-вирусные ассоциации полости рта у здоровых людей и при новообразованиях челюстно-лицевой области. Лечение и профилактика, выпуск «Инфекционные болезни», 2016, №4 (20), С. 29-34

17. Давыдов Б.Н., Самоукина A.M., Михайлова Е.С., Гаврилова О.А., Алексеева Ю.А. Варианты микрофлоры ротовой жидкости у практически здоровых детей и подростков. Стоматология, 2017, №1, Том 96, С. 56-59

18. Самоукина A.M., Михайлова Е.С., Чернин В.В., Алексеева Ю.А Микробиота пищеварительного тракта как системный фактор оценки здоровья человека и проведения превентивной коррекции. Лечение и профилактика, 2015, №3 (15), С. 23-28.

Способ оценки уровня резистентности организма детей I-II группы здоровья по вирусному компоненту микробиоты полости рта, включающий проведение молекулярно-генетического исследования ротовой жидкости на наличие ДНК герпесвирусов, включая вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, герпеса 6 типа, вируса простого герпеса 1 и 2 типа с последующей оценкой уровня резистентности: у детей, не имеющих в микробиоте полости рта представителей герпесвирусов, определяют высокую резистентность, среднюю резистентность - при наличии одного герпесвируса, низкую резистентность - ассоциация двух и более герпесвирусов в ротовой жидкости.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к распознаванию отпечатка пальца. Технический результат заключается в повышении эффективности и точности распознавания отпечатка пальца и достигается тем, что устройство включает датчик отпечатка пальца, по меньшей мере два электрода определения влажности и модуль обработки данных, при этом датчик отпечатка пальца и по меньшей мере два электрода определения влажности связаны с модулем обработки данных и по меньшей мере два электрода определения влажности расположены в пределах заранее заданной дистанции от датчика отпечатка пальца; датчик отпечатка пальца сконфигурирован для выдачи сигнала отпечатка пальца в модуль обработки данных, когда пользователь касается своим пальцем датчика отпечатка пальца и по меньшей мере двух электродов определения влажности; модуль обработки данных сконфигурирован для получения характеристического значения, причем характеристическое значение имеет прямую корреляцию с импедансом между по меньшей мере двумя электродами определения влажности; модуль обработки данных сконфигурирован также для определения параметра распознавания отпечатка пальца, который соответствует характеристическому значению, и для выполнения распознавания отпечатка пальца согласно найденному параметру распознавания отпечатка пальца, а также сигналу отпечатка пальца.

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической физиологии и кардиологии, и может быть использовано для определения эффективности функционирования сердечно-сосудистой системы человека при нагрузке.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, психиатрии, педиатрии, области коррекционной педагогики, и может быть использовано при исследовании пространственных функций у детей и взрослых с учетом особенностей онтогенеза и многоуровневости этапного пространства.

Изобретение относится к области медицины, а именно к эндокринологии и функциональной диагностике. Для ранней диагностики диабетической дистальной нейропатии проводят электронейромиографическое исследование чувствительных волокон периферических нервов нижних конечностей, в котором активный электрод (А) накладывают посередине между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием.
Изобретение относится к медицине, а именно к реаниматологии и интенсивной терапии. При выраженном гемолизе, определяющемся при уровне свободного гемоглобина сыворотки крови более 0,05 г/дл, в магистраль доставки газовоздушной смеси аппарата экстракорпоральной мембранной оксигенации подают оксид азота NO в дозе 40 ppm.

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням детского и взрослого населения. Определяют температуру тела, наличие сыпи, дополнительно оценивают отсутствие вакцинации против кори, и/или отсутствие в анамнезе диагностированной кори, и/или срок давности вакцинации более 10 лет, наличие контакта с больным корью за 7-21 день до момента появления симптомов, возраст в диапазоне от 2 до 5 лет или от 20 до 35 лет, наличие макуло-папулезной сыпи на 3-4 день от начала заболевания, этапности в появлении элементов сыпи, температуры тела более 37°С, увеличения шейных лимфатических узлов, наличие энантемы, конъюнктивита, кашля с воспалительными изменениями дыхательных путей, каждому положительному ответу присваивают по 1 баллу, суммируют баллы и при 8-10 баллах определяют высокую вероятность кори, при 5-7 баллах - среднюю, при 1-4 баллах - малую.

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностическим способам в эндоскопии, онкологии, колопроктологии и гастроэнтерологии. Определяют данные пациента: пол, уровень образования, наличие сахарного диабета, специальность врача, который направил пациента на колоноскопию.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам для измерения температуры тела при осуществлении высокоинтенсивного сфокусированного ультразвукового воздействия.

Группа изобретений относится к медицине и может применяться для объединения данных на дефибрилляторе и мониторе пациента. При этом принимают входные физиологические данные от пациента с помощью измерительного модуля дефибриллятора.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и онкологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований яичников.

Изобретение относится к медицине, а именно, к хирургии, и может быть использовано при прогнозировании несостоятельности швов межкишечного анастомоза после резекции кишки. Для этого в шовной полосе межкишечного анастомоза определяют насыщение кислородом гемоглобина артериальной крови. Дополнительно определяют насыщение кислородом в артерии пальца кисти. Затем вычисляют кислородный индекс жизнеспособности дистальной и проксимальной частей шовной полосы кишки в виде соотношения показателя насыщения кислородом гемоглобина дистальной и проксимальной частей шовной полосы к показателю насыщения кислородом гемоглобина артериальной крови на пальце кисти. При соотношении в дистальной и проксимальной частях шовной полосы выше или равном единице, шовную полосу кишки считают жизнеспособной. Способ обеспечивает наиболее точное прогнозирование несостоятельности швов межкишечного анастомоза после резекции кишки за счет получения объективной и достоверной информации о состоянии сшиваемой стенки кишки в зоне анастомоза, обусловленной учетом показателя системного насыщения гемоглобином артериальной крови. 3 табл., 1 ил.,1 пр.

Изобретение относится к области идентификации движения отдельного человека. Технический результат заключается в обеспечении возможности определения, для каких движений человека или объекта должны быть получены количественные показатели. Способ включает сбор входных данных датчика движения о движениях отдельного лица в течение определенного интервала времени, анализ входных данных датчика движения с использованием приложения для анализа, имеющего совокупность классифицированных предварительно определенных интересуемых движений. Приложение для анализа классифицирует перемещение, захваченное во время интервала времени, в качестве движения, соответствующего одному из множества предварительно определенных интересуемых движений, на основании общих относительных атрибутов. Способ дополнительно включает генерирование выходных данных с обеспечением выдачи уведомления об идентифицированном предварительно определенном интересуемом движении на контролирующую систему. 3 н. и 17 з.п. ф-лы, 15 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для диагностики органной патологии включает в себя двухволновой источник света, выполненный в виде двух светодиодов красного и инфракрасного диапазонов излучения, микропроцессор с АЦП, который выводит частоту пульса, степень оксигенации и фотоплетизмограмму на дисплей. Устройство включает также в себя амперметр с АЦП, получающий от фотодиода силу тока, пропорциональную оптической плотности ткани; автоматический блок постобработки с АЦП, который с помощью программного обеспечения проводит анализ данных о степени оксигенации, пульсовой и непульсовой оптической плотности, сравнивает их с нормой и выводит результат о жизнеспособности ткани, о наличии и характере патологии на трехцветной светодиодной ленте, а также выводит числовые показатели оптической плотности ткани на дисплей. Изобретение позволяет повысить удобство и точность диагностики. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и онкогинекологии, и может быть использовано при прогнозировании риска развития злокачественных новообразований женской половой сферы. Для этого определяют следующие показатели: наличие абортов в анамнезе (Аб), активный образ жизни (АОЖ), наличие внутриматочной спирали в течение жизни (ВМС), длительное проживание в военных городках войск ПВО (ПВО), возраст (В), наличие злокачественных новообразований другой локализации у родственников (ДРуР), кровотечения из половых путей в анамнезе (КПП), наличие миомы матки (ММ), начало половой жизни (НПЖ), нарушения менструального цикла (НМЦ), проблемы с зачатием ребенка (ПЗР), работа, связанная с тяжелым физическим трудом (ТФТ), наличие разрывов шейки матки в родах (РзШМ), снижение массы тела в анамнезе (СМТ), наличие рака молочной железы у родственников (РМЖуР), наличие сахарного диабета (СД), наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССЗ), стрессы, психологические перегрузки, переживания (СПП). При отсутствии каждого из указанных факторов оценивают как «0 баллов», а наличие - «1 балл». Показатели возраст и начало половой жизни оценивают количественно. Затем по оригинальной расчетной формуле рассчитывают прогностический коэффициент ПК. Если значение ПК меньше 0,3267, то прогнозируют низкий риск. Если ПК от 0,3267 и больше - риск развития злокачественных новообразований женской половой сферы расценивают как высокий. Способ позволяет точно оценить прогностический риск развития злокачественных новообразований женской половой сферы за счет учета множества факторов риска и построения математической модели с использованием последовательного статистического анализа. 2 табл., 2 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к дополнительным устройствам мультимедийных устройств для мониторинга физиотерапевтических параметров человека. Дополнительное устройство к мультимедийному и медицинскому и спортивному устройству размещено на мультимедийном устройстве с возможностью снятия с него и соединено с мультимедийным устройством для передачи данных в цифровой форме, при этом микропроцессор расположен в дополнительном устройстве и служит для обработки данных и/или приложений из мультимедийного оборудования или из дополнительного устройства для отображения на дисплее дополнительного устройства, или расширение функций выполняется посредством обработки данных с дополнительного оборудования для отображения на мультимедийном устройстве, и/или расширение функций мультимедийного устройства осуществляют с помощью дополнительного модуля front-end, находящегося в дополнительном устройстве, посредством обработки данных сигналов сердца, считываемых электродами, соединенными проводкой или подключенными по беспроводной сети к дополнительному устройству, если они расположены снаружи, и обработанные сигналы сердца отображаются на контактном дисплее дополнительного устройства или дисплея мультимедийного устройства, и данные из дополнительного модуля front-end обрабатываются микропроцессором, расположенным в мультимедийном оборудовании, и/или микропроцессором, расположенным в дополнительном устройстве. Использование изобретения позволяет расширить арсенал средств для мониторинга пациента. 13 з.п. ф-лы, 48 ил.

Изобретение относится к беспроводной связи. Техническим результатом является обеспечение возможности связи с беспроводными вычислительными устройствами, используемыми для мониторинга интересующих субъектов, в любое время без разрядки их батарей. В различных вариантах осуществления беспроводное вычислительное устройство для мониторинга субъекта может содержать: процессор; один или более датчиков, функционально соединенных с процессором; и одну или более радиоантенн, функционально соединенных с процессором. Процессор может быть выполнен с возможностью перевода беспроводного вычислительного устройства между по меньшей мере неактивным состоянием и активным состоянием, и приема одной или более точек данных, относящихся к контексту субъекта, от удаленного вычислительного устройства через указанные одну или более радиоантенн, при нахождении беспроводного вычислительного устройства в неактивном состоянии, посредством сигнализации на уровне управления. Затем обеспечивается возможность получения одного или более сигналов датчиков от указанных одного или более датчиков. Обеспечивается также возможность генерирования запрошенных одной или более точек данных на основе указанных одного или более сигналов датчиков и выдачи этих точек данных на беспроводное вычислительное устройство через указанные одну или более радиоантенн. 3 н. и 10 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для определения агрессивности течения рака яичника. Определяют признаки неблагоприятного исхода: стадию заболевания, степень дифференцировки опухоли, поражение брюшины и забрюшинных лимфоузлов, наличие отдаленных метастазов в легких и печени, объем хирургического вмешательства, сроки хирургического вмешательства, уровень СА-125 до и после химиотерапии. Оценивают признаки в баллах. Определяют уровень агрессивности опухоли (S) по заявленной формуле. При значении S до 75% определяют первый - низкий уровень агрессивности. При 75-150% - второй - средний уровень агрессивности. При значении >150% - третий - высокий уровень агрессивности. Способ позволяет точно провести определение агрессивности течения рака яичников за счет оценки комплекса наиболее значимых признаков неблагоприятного исхода. 1 пр.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к вариантам устройства для флеботомии через периферическую внутривенную линию и способу флеботомии. Устройство содержит катетер, имеющий проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок и просвет. Устройство включает интродуктор, содержащий первый элемент и второй элемент. Участок второго элемента расположен в первом элементе с возможностью перемещения между проксимальным положением и дистальным положением относительно первого элемента. Второй элемент содержит направляющий элемент. Дистальный концевой участок направляющего элемента расположен в дистальном положении относительно первого элемента, когда второй элемент находится в дистальном положении. Устройство включает фиксирующий механизм, соединенный с дистальным концом первого элемента. Фиксирующий механизм выполнен с возможностью присоединения интродуктора к указанной периферической внутривенной линии. Устройство включает приводной механизм, соединенный с катетером. Участок приводного механизма расположен во втором элементе и выполнен с возможностью перемещения из первой конфигурации во вторую конфигурацию, чтобы перемещать второй элемент из его проксимального положения в его дистальное положение. Приводной механизм выполнен с возможностью перемещения относительно второго элемента для расположения во второй конфигурации, когда второй элемент находится в его дистальном положении. Катетер расположен внутри интродуктора и направляющего элемента, когда приводной механизм находится в первой конфигурации и проходит за направляющий элемент и за конец периферической внутривенной линии, когда приводной механизм находится во второй конфигурации. Второй вариант устройства отличается от первого тем, что участок второго интродуктора расположен с возможностью перемещения в первом интродукторе таким образом, что выступ, проходящий с внешней поверхности второго интродуктора, расположен в канале, и второй интродуктор имеет диапазон перемещения относительно первого интродуктора, заданный каналом. Способ флеботомии содержит этап присоединения устройства переливания жидкости к периферической внутривенной линии. Способ флеботомии содержит этап приложения первого усилия к приводному механизму. Первое усилие является достаточным для перемещения второго элемента относительно первого элемента из первого положения, в котором направляющий элемент расположен в первом элементе, во второе положение, в котором дистальный концевой участок направляющего элемента вставлен через порт периферической внутривенной линии. Катетер расположен внутри и перемещается вместе с направляющим элементом, когда второй элемент перемещается из первого положения во второе положение. Способ флеботомии содержит этап приложения второго усилия к приводному механизму, причем второе усилие является достаточным для перемещения приводного механизма относительно второго элемента, когда второй элемент находится во втором положении, чтобы продвинуть катетер из первого положения, в котором катетер расположен в интродукторе и направляющем элементе, во второе положение, в котором дистальный концевой участок катетера проходит за направляющий элемент и за конец периферической внутривенной линии. Способ флеботомии содержит этап присоединения резервуара для жидкости к устройству переливания жидкости. Резервуар для жидкости соединен по текучей среде с катетером. Способ флеботомии содержит этап набора объема телесной жидкости через просвет катетера в резервуар для жидкости. Техническим результатом является усовершенствование флеботомии через внутривенный катетер. 3 н. и 27 з.п. ф-лы, 79 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при прогнозировании неблагоприятного исхода в течение шести месяцев у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), перенесших аортокоронарное шунтирование (АКШ). Для этого пациентам с ишемической болезнью сердца в первые сутки поступления в стационар, перед операцией АКШ, из локтевой вены осуществляют забор крови. Методом тромбодинамики определяют скорость роста сгустка в мкм/мин и рассчитывают прогностический коэффициент К по оригинальной расчетной формуле. При значении К≥0,29, прогнозируют высокий риск развития негативного сердечно-сосудистого события через 6 месяцев наблюдения после аортокоронарного шунтирования. При К<0,29 - риск развития негативного сердечно-сосудистого события низкий. Способ обеспечивает своевременную, еще в предоперационном периоде, оценку риска возможного неблагоприятного исхода после выполнения АКШ с последующим подбором индивидуального плана коррекции расстройств системы гемостаза. 2 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики тяжести течения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Проводят оценку в динамике баллов, набранных пациентом до и после прохождения курса лечения. Определяют у пациента наличие симптомов: боль в эпигастрии, чувство жжения в области желудка, чувство переполнения в области желудка после еды, раннее насыщение, боль в животе, уменьшающаяся или исчезающая после дефекации, вздутие живота, нарушение консистенции и/или частоты стула. Далее проводят оценку в баллах выявленных симптомов в зависимости от их частоты. Причем такие симптомы, как боль в эпигастрии, чувство жжения в области желудка, боль в животе, уменьшающаяся или исчезающая после дефекации, дополнительно оценивают по степени выраженности. Далее полученные баллы суммируют. Оценивают состояние пациента в зависимости от полученной суммы баллов. Способ позволяет точно и просто провести диагностику тяжести течения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта за счет оценки комплекса наиболее значимых симптомов. 9 табл., 3 пр.
Наверх