Устройство для лечения амблиопии

Изобретение относится к медицине. Устройство для лечения амблиопии содержит бинокулярную оправу, на которой для каждого глаза смонтированы элементы электромагнитного воздействия, выполненные в виде ИК-диодов и магнитных элементов, расположенных на линии, форма которой соответствует орбитальной части круговой мышцы глаза, лазеры и блок формирования стимулирующих сигналов, выходы которого подключены к элементам электромагнитного воздействия. Бинокулярная оправа состоит из корпуса с заушными дужками, лицевой маски, прилегающей к лицу с обеспечением защиты от внешней засветки, механизма регулировки межцентрового расстояния, связанного с лазерами, с обеспечением их положения по центру зрачков, и светозащитной накладки, расположенной с внешней стороны корпуса бинокулярной оправы, а также пульт управления, подключенный к блоку формирования стимулирующих сигналов. При этом блок формирования стимулирующих сигналов и механизм регулировки межцентрового расстояния закреплены на корпусе и расположены в полости светозащитной накладки. Применение данного изобретения позволит повысить эффективность лечения и обеспечить стабильность положительного состояния зрительного аппарата пациента. 3 з.п. ф-лы, 6 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения амблиопии.

Известно устройство для лечения амблиопии (патент РФ №2027420 МПК A61F 9/00, от 29.08.1991), содержащее корпус с элементами электрической схемы и органами управления, смонтированные на стойке блок с реверсивным электродвигателем и осветительно-оптический канал, включающий в себя окуляр, осветитель и расположенные между ними светофильтры, при этом устройство снабжено установленной между осветителем и окуляром поворотной обоймой с закрепленной в ней пленкой из светоотражающего материала со слоем точечных слепящих объектов, представляющих собой микроскопические стеклянные шарики.

Известно также устройство для лечения амблиопии с помощью паттерн- и цветостимуляции (патент РФ №2452437 МПК A61F 9/00, от 16.06.2010), содержащее трубку, закрытую зеркальными пластинами, светопрозрачные разноцветные элементы произвольной формы и источник света, при этом используют два сменных блока с разноцветными элементами с размерами частиц 3-4 мм при остроте зрения ≥0,1 и 6-7 мм при остроте зрении <0,1, а в качестве источника света используют многоцветный светодиод.

Недостатком известных устройств является низкая эффективность и длительность лечения.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому изобретению является известное устройство для лечения амблиопии (патент РФ №2129848 МПК A61F 9/00, от 10.11.1996), содержащее лазер и представляющее собой бинокулярную оправу в виде двух полых усеченных эллипсоидов, соединенных гибкой перемычкой, в полости каждого из которых расположен магнитопровод с кольцевой катушкой, под которой размещен световод в виде диска с закрепленными по окружности диска полупроводниковыми лазерами, между которыми размещены источники некогерентного излучения в виде ИК-диодов, а основной лазер размещен на оси эллипсоида, при этом магнитопровод с катушкой, ИК-диоды и полупроводниковые лазеры расположены в соответствии с расположением орбитальной части круговой мышцы глаза с возможностью одновременного воздействия на глаз.

Недостатком такого устройства для лечения амблиопии является недостаточная эффективность.

Технический и терапевтический результат, заключающийся в повышении эффективности лечения и обеспечении стабильности положительного состояния зрительного аппарата пациента, достигается в предлагаемом устройстве, содержащем бинокулярную оправу, на которой для каждого глаза смонтированы элементы электромагнитного воздействия, выполненные в виде ИК-диодов и магнитных элементы, расположенных на линии, форма которой соответствует орбитальной части круговой мышцы глаза, лазеры и блок формирования стимулирующих сигналов, выходы которого подключены к элементам электромагнитного воздействия, тем, что бинокулярная оправа состоит из корпуса с заушными дужками, лицевой маски, прилегающей к лицу с обеспечением защиты от внешней засветки, механизма регулировки межцентрового расстояния, связанного с лазерами, с обеспечением их положения по центру зрачков, и светозащитной накладки, расположенной с внешней стороны корпуса бинокулярной оправы, а также пульт управления, подключенный к блоку формирования стимулирующих сигналов.

При этом блок формирования стимулирующих сигналов, содержит программируемый микропроцессор, электронные ключи, модулятор и источник электропитания, а магнитные элементы выполнены в виде миниатюрных постоянных магнитов, расположенных внутри индуктивных элементов, при этом пульт управления соединен со входами программируемого микропроцессора, выходы которого подключены через электронные ключи к ИК-диодам, лазерам и управляющему входу модулятора, выходы которого соединены с индуктивными элементами, а элементы воздействия смонтированы на печатных платах и расположены с регулярным шагом по замкнутой траектории и с чередованием ИК-диодов и магнитных элементов.

Для обеспечения плотного прилегания к лицу и защиты от внешней засветки лицевая маска выполнена из эластичною материала.

Сущность изобретения поясняется чертежами, где:

на фиг. 1 изображена бинокулярная оправа с элементами электромагнитного воздействия;

на фиг. 2 представлена бинокулярная оправа в разобранном состоянии;

на фиг. 3 показано расположение элементов электромагнитного воздействия для двух глаз и проиллюстрирована связь механизма регулировки межцентрового расстояния с лазерами;

на фиг. 4 приведена функциональная схема устройства,

на фиг. 5 изображен магнитный элемент;

на фиг. 6 показана конструкция механизма регулировки межцентрового расстояния.

Устройство (фиг. 1 и фиг. 2) содержит бинокулярную оправу, состоящую из корпуса 1 с заушными дужками 2, лицевой маски 3, прилегающей к лицу с обеспечением защиты от внешней засветки, механизма 4 регулировки межцентрового расстояния, и светозащитной накладки 5, расположенной с внешней стороны корпуса бинокулярной оправы.

Бинокулярная оправа содержит печатные платы 6 (2 шт.), на которых смонтированы элементы электромагнитного воздействия, выполненные в виде ИК-диодов 7 и магнитных элементы 8, расположенных на линии, форма которой соответствует орбитальной части круговой мышцы глаза (фиг. 3).

Кроме того, имеются маломощные лазеры 9, и связанные с механизмом 4 регулировки межцентрового расстояния. Положение лазеров с помощью механизма 4 устанавливается по центру зрачков глаз пациента.

Устройство содержит также блок 10 формирования стимулирующих сигналов 10, к которому подключен выносной пульт управления 11 (фиг. 4).

Блок 10 формирования стимулирующих сигналов содержит программируемый микропроцессор 12, электронные ключи 13, модулятор 14 и источник электропитания 15, подключенный соответствующими полюсами к общей шине 16 и к шине питания функциональных узлов блока 10 и пульта 11 управления.

Магнитные элементы 8 выполнены в виде миниатюрных постоянных магнитов 17, расположенных внутри индуктивных элементов 18, предназначенных для модуляции магнитного поля (фиг. 5).

При этом пульт 11 управления соединен со входами программируемого микропроцессора 12, выходы которого подключены через электронные ключи 13 к ИК-диодам 8, лазерам 9 и управляющему входу модулятора 14, выходы которого соединены с индуктивными элементами 18.

Элементы воздействия 7 и 8, смонтированные на печатных платах 6 расположены с регулярным шагом по замкнутой траектории и с чередованием ИК-диодов 7 и магнитных элементов 8.

Механизм 4 регулировки межцентрового расстояния (фиг. 6) состоит из двух пластин 19, на которых установлены лазеры 9, шестеренки 20 и зубчатые рейки 21. Элементы блока 10 и механизм 4 закреплены на корпусе 1 и расположены в полости светозащитной накладки 5, расположенной с внешней стороны корпуса бинокулярной оправы.

Пульт управления 11 содержит клавиши выбора параметров 22, 23, 24, кнопку 25 запуска устройства («Пуск/Стоп») и индикатор 26.

Устройство работает следующим образом.

Сначала измеряют межцентровое расстояние L глаз пациента и с помощью шестеренки 20 и зубчатых реек 21 механизма 4 регулировки межцентрового расстояния осуществляют перемещение пластин 19 до положения, при котором лазеры 9 будут установлены на необходимое расстояние.

Пациенту надевают бинокулярную оправу и фиксируют ее положение.

В зависимости от характера заболевания врач определяет режим терапевтического воздействия на каждый глаз. При этом может быть использованы соответственно один или два два канала бинокулярной оправы.

Параметры воздействия (частота следования импульсов, скважность и мощность в импульсе, глубина модуляции магнитного поля, время воздействия) и последовательность воздействия задаются с пульта 11 управления с помощью клавиш 22-24 и вводятся в память программируемого микропроцессора 12, с выходов которого управляющие сигналы через электронные ключи 13 поступают на ИК-диоды 8, лазеры 9 и управляющий вход модулятора 14, выходы которого соединены с индуктивными элементами 18.

Устройство позволяет осуществлять комбинированное воздействие на орбитальную часть круговой и продольной мышц глаза и прилегающие области некогерентным световым излучением ИК-диодов 7, модулированным магнитным полем магнитных элементов 8 и когерентным излучением маломощных лазеров 9, сфокусированным в центральную область глаз в точки диаметром 0,6-1,1 мм.

Воздействие осуществляют поэтапно.

На начальном этапе на круговую и продольную мышцы глаза воздействуют в течение 3-5 минут световым излучением в инфракрасном диапазоне.

На следующих этапах воздействие с ИК-диодов 7 осуществляется импульсным излучением с длительностью импульса т=3-50 мкс и мощностью Римп. до 2,5 Вт, а затем серией импульсов в виде меандра в течение t=3-7 мин.

Одновременно с этим осуществляется воздействие постоянным и модулированным магнитным полем элементов 8 с индукцией до 20-45 мТ, глубиной модуляции до 65% и с частотой пульсации магнитного поля в диапазоне 0,5-15 Гц.

Это позволяет достичь более глубокого проникновения инфракрасного излучения и магнитного поля в периферийные мышцы глаза, что, в свою очередь, обеспечивает более эффективное стимулирование глазных мышц.

При этом также осуществляется воздействие на область желтого пятна сетчатки излучением маломощных лазеров 9 поочередно на каждый глаз с частотой следования импульсов излучения до 80,0 Гц и с фокусировкой излучения в центральную область глаза.

Такое комплексное модулированное электромагнитное, импульсное инфракрасное воздействие на на орбитальную часть круговой и продольной мышц глаза и лазерное воздействие на задние отделы глаза и зрительного анализатора приводит к существенно более эффективной стимуляции электрогенеза, метаболизма и гемодинамики указанных структур глаза, что ведет к повышению эффективности лечения и стабильности результатов.

Курс лечения состоит из 3-6 сеансов, проводимых через 1-2 дня.

Показаниями для применения предлагаемого способа являются все виды амблиопии. При чем, воздействие может осуществляться как на оба глаза, так и на один из них.

Таким образом, в устройстве осуществляется динамическое воздействие некогерентным ИК-излучением и магнитным полем на орбитальные отделы мышц глаза. Такое воздействие позволяет достичь более глубокого проникновения ИК-излучения и магнитного поля в периферийные мышцы глаза, что, в свою очередь, обеспечивает более эффективное стимулирование и, как следствие, сокращение времени лечения (сокращения числа сеансов).

Комплексное терапевтическое электромагнитное, инфракрасное и лазерное воздействие на задние отделы глаза и интракраниальные отделы зрительного анализатора приводит к стимуляции электрогенеза, метаболизма и гемодинамики, что повышает эффективность лечения и обеспечивает стабильность результатов.

Проведение лечения с помощью предлагаемого устройства исключает болезненность, дискомфорт, возникновение аллергических реакций и интоксикаций.

Устройство собрано на доступных комплектующих элементах и позволяет осуществить многократное воспроизведение.

Оправа изготавливается из полимерных материалов методом литья в специальные формы и штамповкой.

Электронный блок формирования стимулирующих сигналов и пулы-управления реализованы на современных средствах аналоговой и цифровой техники.

Устройство изготовлено на предприятии-заявителе и прошло опытную эксплуатацию.

1. Устройство для лечения амблиопии, содержащее бинокулярную оправу, на которой для каждого глаза смонтированы элементы электромагнитного воздействия, выполненные в виде ИК-диодов и магнитных элементов, расположенных на линии, форма которой соответствует орбитальной части круговой мышцы глаза, лазеры и блок формирования стимулирующих сигналов, выходы которого подключены к элементам электромагнитного воздействия, отличающееся тем, что бинокулярная оправа состоит из корпуса с заушными дужками, лицевой маски, прилегающей к лицу с обеспечением защиты от внешней засветки, механизма регулировки межцентрового расстояния, связанного с лазерами, с обеспечением их положения по центру зрачков, и светозащитной накладки, расположенной с внешней стороны корпуса бинокулярной оправы, а также пульт управления, подключенный к блоку формирования стимулирующих сигналов, при этом блок формирования стимулирующих сигналов и механизм регулировки межцентрового расстояния закреплены на корпусе и расположены в полости светозащитной накладки.

2. Устройство для лечения амблиопии по п. 1, отличающееся тем, что блок формирования стимулирующих сигналов, содержит программируемый микропроцессор, электронные ключи, модулятор и источник электропитания, а магнитные элементы выполнены в виде миниатюрных постоянных магнитов, расположенных внутри индуктивных элементов, при этом пульт управления соединен с входами программируемого микропроцессора, выходы которого подключены через электронные ключи к ИК-диодам, лазерам и управляющему входу модулятора, выходы которого соединены с индуктивными элементами.

3. Устройство для лечения амблиопии по п. 1, отличающееся тем, что элементы воздействия смонтированы на печатных платах и расположены с регулярным шагом по замкнутой траектории и с чередованием ИК-диодов и магнитных элементов.

4. Устройство для лечения амблиопии по п. 1, отличающееся тем, что лицевая маска выполнена из эластичного материала.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к области медицины. Офтальмологическая насосная система содержит: корпус, определяющий полость; вращающийся элемент, расположенный в полости корпуса; гибкую трубчатую структуру, расположенную в корпусе вблизи вращающегося элемента, так что вращение вращающегося элемента нагнетает текучую среду через гибкую трубчатую структуру; и смазывающий раствор, расположенный в полости вокруг вращающегося элемента и по меньшей мере части гибкой трубчатой структуры.

Группа изобретений относится к области медицины. Офтальмологическая насосная система содержит: корпус, определяющий полость; вращающийся элемент, расположенный в полости корпуса; гибкую трубчатую структуру, расположенную в корпусе вблизи вращающегося элемента, так что вращение вращающегося элемента нагнетает текучую среду через гибкую трубчатую структуру; и смазывающий раствор, расположенный в полости вокруг вращающегося элемента и по меньшей мере части гибкой трубчатой структуры.

Группа изобретений относится к медицине. Стыковочное устройство для инжектора предназначено для поддержания положения инжектора относительно глаза при размещении внутриглазного шунта в глазу и содержит основную часть, содержащую удлиненный контактирующий с глазом компонент, имеющий пару зубцов с по меньшей мере одной контактирующей с глазом частью, причем проксимальные концы пары зубцов разделены зазором; и опорный компонент для иглы, соединенный с проксимальными концами пары зубцов, причем опорный компонент для иглы имеет канал для иглы, проходящий до зазора между этими зубцами, при этом канал для иглы определяет ось иглы, направленную к контактирующей с глазом части.

Группа изобретений относится к медицине. Стыковочное устройство для инжектора предназначено для поддержания положения инжектора относительно глаза при размещении внутриглазного шунта в глазу и содержит основную часть, содержащую удлиненный контактирующий с глазом компонент, имеющий пару зубцов с по меньшей мере одной контактирующей с глазом частью, причем проксимальные концы пары зубцов разделены зазором; и опорный компонент для иглы, соединенный с проксимальными концами пары зубцов, причем опорный компонент для иглы имеет канал для иглы, проходящий до зазора между этими зубцами, при этом канал для иглы определяет ось иглы, направленную к контактирующей с глазом части.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для лечения близорукости высокой степени во время операции уменьшают нейтральный оптический слой до 10 мкм, а также оптическую зону и толщину роговичного клапана до 100 мкм.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для хирургического лечения пациентов с макулярным отеком, осложненным эпиретинальной мембраной при сахарном диабете, проводят локальную заднюю витрэктомию с удалением задней гиалоидной мембраны, тампонаду витреальной полости воздухом и введение антивазопролиферативного препарата.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть применимо для лечения послеоперационных отеков роговицы. При образовании после кератомических роговичных проколов рубцов, формирующих складки десцеметовой мембраны, проводят неинвазивный рексис путем кругового или аркуатного прорезания задней поверхности стромы роговицы и десцеметовой мембраны радиусом, меньшим радиуса расположения кератомических рубцов с помощью фемтосекундного лазера.

В настоящем изобретении предложено инъекционное устройство для доставки полезной нагрузки в ткань, содержащее корпус, канюлю, образующую просвет и имеющую проксимальный конец, размещенный в корпусе, и дистальный конец, выступающий из корпуса, полую иглу, содержащую дистальный конец с кончиком для прокалывания ткани, смещающий элемент, который перемещает иглу из выдвинутого положения в убранное положение, и привод для продвижения полезной нагрузки из начального положения к выходу из дистального конца канюли.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для хирургического лечения осложненной ямки диска зрительного нерва (ДЗН) проводят трехпортовую витрэктомию с удалением задней гиалоидной мембраны, удаление внутренней пограничной мембраны (ВПМ) и формирование из нее перевернутого лоскута, прикрывающего ДЗН с тампонадой в конце операции витреальной полости воздухом.

Изобретение относится к офтальмологии. Ультразвуковая игла для офтальмохирургии предназначена для диссекции и аспирации стекловидного тела и других тканей глаза.
Изобретение относится к медицине, а именно к способам коррекции миопии высокой степени и сложного миопического астигматизма у пациентов с тонкой роговицей. Способ основан на проведении имплантации факичной интраокулярной линзы для коррекции миопии высокой степени. Через 1 месяц выполняют аркуатную кератотомию с применением фемтосекундного лазера для компенсации сопутствующего астигматизма по разработанным параметрам. Параметры заключаются в выполнении двух параллельных разрезов по сильной оси кератометрии на глубине 90% от толщины роговицы в проекции их расположения. Для коррекции астигматизма в 1 дптр разрезы формируют в 7,25 мм оптической зоне длиной дуги 70°. Для коррекции астигматизма от 2 до 9 дптр уменьшают диаметр оптической зоны на 0,25-0,3 мм или увеличивают длину дуги каждого разреза на 10-15° для дополнительной коррекции 1 дптр астигматизма. Способ позволяет осуществлять коррекцию миопии высокой степени и сложного миопического астигматизма у пациентов с тонкой роговицей.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для лечения амблиопии проводят комбинированное воздействие на глазничную и прилегающие области световым излучением и постоянным магнитным полем с индукцией 20-45 мТл. Комбинированное воздействие осуществляют поэтапно, на начальном этапе на глазничную область и прилегающие области воздействуют в течение 3-5 мин световым излучением в инфракрасном диапазоне. Затем воздействуют импульсным излучением с длительностью импульса 40-50 мкс и мощностью Римп. не более 2,5 Вт, после чего воздействуют серией импульсов в виде меандра в течение t=3-7 мин при одновременном воздействии постоянным и модулированным магнитным полем с частотой пульсации магнитного поля 10-15 Гц. Затем поочередно на каждый глаз осуществляют воздействие сфокусированным лучом лазера с диаметром пятна 0,6-1,1 мм, при этом мощность лазерного излучения задают не более 0,05 мкВт. При этом воздействие лучом лазера осуществляют с обеспечением фокусировки лазерного луча на центр зрачка, расположенного на зрительной оси глаза, соединяющей центр хрусталика и желтого пятна на сетчатке. Способ повышает эффективность лечения и обеспечивает стабильность положительного состояния зрительного аппарата пациента. 1 з.п. ф-лы.
Изобретение относится к области медицины а именно к офтальмохирургии. При хирургическом лечении идиопатических макулярных разрывов сетчатки проводят выполнение витрэктомии через трехпортовые микродоступы с выделением и иссечением задней гиалоидной мембраны, окрашивание внутренней пограничной мембраны (ВПМ) сетчатки с последующим ее удалением, при этом участок мембраны, прилежащий к краю макулярного разрыва в виде кольца, оставаляют интактным, затем проводят окончательную тампонаду витреальной полости и блокируют макулярный разрыв. Витрэктомию выполняют через порты, оснащенные клапанной системой, а перед окрашиванием ВПМ на макулярный разрыв с помощью канюли наносят каплю перфторорганического соединения (ПФОС) диаметром, равным 1,5-2,0 диаметрам макулярного разрыва, после чего, на время окрашивания, отключают подачу сбалансированного солевого раствора (BSS) в витреальную полость. Проводят окрашивание мембраны, выжидают 30 секунд и аспирируют краску с помощью экструзионной канюли. Затем удаляют каплю ПФОС и приступают к удалению ВПМ, при этом визуально контролируют, чтобы участок сетчатки на расстоянии 0,7-1,0 мм от края макулярного разрыва оставался интактным. Далее проводят добавочное деликатное отсепаровывание по кругу, уменьшая расстояние интактного участка от края разрыва до 0,1-0,2 мм при сильной адгезии мембраны и подлежащих слоев сетчатки и до 0,3-0,4 мм при слабой адгезии, после этого заводят витреотом и срезают им выделенную мембрану в виде чаши, продвигаясь от верхних участков к основанию чаши, не доходя до основания 0,2-0,3 мм. После удаления ВПМ тампонируют витреальную полость, замещая раствор BSS на воздух, затем с помощью канюли, установленной над разрывом, путем пассивной аспирации сводят края макулярного разрыва, далее блокируют макулярный разрыв аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмой. В случае несмыкания краев разрыва путем пассивной аспирации по причине тракции выполняют радиальное рассечение интактного кольца и проводят повторное смыкание. Во время работы витреотома используют режим - частота реза не менее 5000 резов в минуту; сила вакуума 50 мм рт.ст. Способ уменьшает травматичность хирургического вмешательства, сокращает время операции на этапе удаления ВПМ, повышает гарантию полного закрытия макулярного разрыва сетчатки и остроту зрения после операции. 2 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмохирургии. Для лечения буллезной кератопатии выполняют хирургический доступ к глубоким слоям стромы роговицы, расслоение стромы роговицы с последующим формированием интрастромального кармана и имплантацией в последний имплантата. С помощью излучения фемтосекундного лазера формируют интрастромальный карман, выполняя плоскостной круговой ламеллярный разрез роговицы диаметром 8,0-9,0 мм на глубине, составляющей не менее 2/3 от ее минимальной толщины. Затем формируют вход в карман, выполняя по краю сформированного интрастромального кармана разрез роговицы длиной 2,5-3,0 мм на глубину ранее выполненного ламеллярного разреза. Далее через сформированный вход в интрастромальный карман имплантируют в сложенном виде гидрогелевый диск необходимого диаметра. Способ уменьшает травматичность операции, повышает точность и воспроизводимость вмешательства, исключает условия для развития индуцированного послеоперационного астигматизма роговицы. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмохирургии. Для лечения буллезной кератопатии выполняют хирургический доступ к глубоким слоям стромы роговицы, расслоение стромы роговицы с последующим формированием интрастромального кармана и имплантацией в последний имплантата. С помощью излучения фемтосекундного лазера формируют интрастромальный карман, выполняя плоскостной круговой ламеллярный разрез роговицы диаметром 8,0-9,0 мм на глубине, составляющей не менее 2/3 от ее минимальной толщины. Затем формируют вход в карман, выполняя по краю сформированного интрастромального кармана разрез роговицы длиной 2,5-3,0 мм на глубину ранее выполненного ламеллярного разреза. Далее через сформированный вход в интрастромальный карман имплантируют в сложенном виде гидрогелевый диск необходимого диаметра. Способ уменьшает травматичность операции, повышает точность и воспроизводимость вмешательства, исключает условия для развития индуцированного послеоперационного астигматизма роговицы. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для проведения фемтолазерной рефракционной аутокератопластики при кератоконусе со средними значениями кератометрии <55 дптр. выполняют резекцию роговицы при помощи фемтосекундного лазера, в ходе которой производят кольцевой разрез роговицы, проходящий на расстоянии 1,5-2,0 мм от области лимба, под углом к поверхности роговицы, на глубину до 90% толщины роговицы. Второй кольцевой разрез роговицы проходит перпендикулярно к ее поверхности, на расстоянии от первого, таким образом, чтобы данные разрезы пересеклись на заданной глубине и был сформирован кольцевидный лоскут роговичной ткани с клиновидным профилем, после удаления которого края роговичной раны ушивают. Оба кольцевых разреза роговицы выполняют в рамках одной фемтолазерной процедуры, а расстояние между разрезами рассчитывают по формуле где S - расстояние между кольцевыми разрезами роговицы; h - высота кератоконуса по данным спектральной оптической когерентной томографии (СОКТ) переднего отрезка глаза; d - диаметр основания кератоконуса по данным СОКТ переднего отрезка глаза; R - планируемый радиус кривизны роговицы. Способ обеспечивает точную, дозированную резекцию роговичной ткани с учетом индивидуальных параметров роговицы пациента, уплощение роговицы до расчетных значений, повышение корригированной и некорригированной остроты зрения. 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для комбинированного лечения вторичной глаукомы проводят формирование конъюнктивального и поверхностного склерального лоскутов (ПСЛ), удаление средних слоев склеры в форме прямоугольника, введение в переднюю камеру викоэластика, имплантацию микрошунта Ex-PRESS Model Р-50, фиксацию ПСЛ боковыми швами, наложение узловых швов на конъюнктиву. После имплантации микрошунта под ПСЛ вводят дренаж Healaflow и на интактном участке склеры выполняют транссклеральную циклофотокоагуляцию (ЦФК) контактно-транссклерально с помощью диодного лазера в микроимпульсном режиме с длиной волны 810 нм и экспозицией 80 с, по дуге окружности длиной 45° в нижней полусфере глазного яблока в 3-4 мм от лимба, с энергией 800 мДж, с рабочим циклом 31,3%, длительностью импульса 0,5 мс, периодом 1,1 мс. Способ позволяет сохранить зрительные функции, восстановить пути оттока и снизить продукцию внутриглазной жидкости, наиболее полно удалить эмульгированный силикон из передней камеры, а также снизить риск возникновения блокады микрошунта, что позволяет получить более стойкий гипотензивный эффект не только в раннем, но и позднем послеоперационном периоде. 1 ил., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для комбинированного лечения вторичной глаукомы проводят формирование конъюнктивального и поверхностного склерального лоскутов (ПСЛ), удаление средних слоев склеры в форме прямоугольника, введение в переднюю камеру викоэластика, имплантацию микрошунта Ex-PRESS Model Р-50, фиксацию ПСЛ боковыми швами, наложение узловых швов на конъюнктиву. После имплантации микрошунта под ПСЛ вводят дренаж Healaflow и на интактном участке склеры выполняют транссклеральную циклофотокоагуляцию (ЦФК) контактно-транссклерально с помощью диодного лазера в микроимпульсном режиме с длиной волны 810 нм и экспозицией 80 с, по дуге окружности длиной 45° в нижней полусфере глазного яблока в 3-4 мм от лимба, с энергией 800 мДж, с рабочим циклом 31,3%, длительностью импульса 0,5 мс, периодом 1,1 мс. Способ позволяет сохранить зрительные функции, восстановить пути оттока и снизить продукцию внутриглазной жидкости, наиболее полно удалить эмульгированный силикон из передней камеры, а также снизить риск возникновения блокады микрошунта, что позволяет получить более стойкий гипотензивный эффект не только в раннем, но и позднем послеоперационном периоде. 1 ил., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. При хирургическом лечении регматогенной отслойки сетчатки проводят субтотальную витрэктомию, введение в полость стекловидного тела в направлении макулярной области раствора красителя и 1-2 мл перфторорганического соединения (ПФОС), удаление остатков красителя и окрашенной ВПМ. В качестве красителя используют MembraneBlue-Dual. После достижения визуализации внутренней пограничной мембраны ее удаляют фрагментами при помощи интравитреального пинцета круговым движением по касательной к поверхности сетчатки от зоны нижневисочной аркады по направлению к макулярной области площадью 3-3,5 диаметра диска зрительного нерва, вводят ПФОС до нижней границы имеющегося ретинального разрыва, локализованного на средней периферии. Далее через этот разрыв проводят дренирование субретинальной жидкости, после этого - замену ПФОС на воздух. Затем по краям всех имеющихся периферических ретинальных разрывов выполняют эндолазеркоагуляцию сетчатки в 2-4 ряда в шахматном порядке мощностью 0,15-0,18 мВт. Операцию заканчивают тампонированием витреальной полости силиконовым маслом. Способ обеспечивает уменьшение травматичности хирургического вмешательства, улучшение или сохранение зрительных функций, снижение риска образования эпиретинальной мембраны (ЭРМ) и кистозного макулярного отека в послеоперационном периоде. 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. При хирургическом лечении регматогенной отслойки сетчатки проводят субтотальную витрэктомию, введение в полость стекловидного тела в направлении макулярной области раствора красителя и 1-2 мл перфторорганического соединения (ПФОС), удаление остатков красителя и окрашенной ВПМ. В качестве красителя используют MembraneBlue-Dual. После достижения визуализации внутренней пограничной мембраны ее удаляют фрагментами при помощи интравитреального пинцета круговым движением по касательной к поверхности сетчатки от зоны нижневисочной аркады по направлению к макулярной области площадью 3-3,5 диаметра диска зрительного нерва, вводят ПФОС до нижней границы имеющегося ретинального разрыва, локализованного на средней периферии. Далее через этот разрыв проводят дренирование субретинальной жидкости, после этого - замену ПФОС на воздух. Затем по краям всех имеющихся периферических ретинальных разрывов выполняют эндолазеркоагуляцию сетчатки в 2-4 ряда в шахматном порядке мощностью 0,15-0,18 мВт. Операцию заканчивают тампонированием витреальной полости силиконовым маслом. Способ обеспечивает уменьшение травматичности хирургического вмешательства, улучшение или сохранение зрительных функций, снижение риска образования эпиретинальной мембраны (ЭРМ) и кистозного макулярного отека в послеоперационном периоде. 2 пр.
Наверх