Ориентация и отслеживание положения инструмента относительно плоскости ультразвукового изображения

Авторы патента:

ДЖАИН Амит Кумар (NL)

ВИНЬОН Франсуа Ги Жерар Мари (NL)

A61B8/12 - в полостях и трактах организма, например с использованием катетеров (катетеры как таковые A61M 25/00)

A61B8/0841 - Диагностирование с использованием ультразвуковых, инфразвуковых или звуковых волн (ультразвуковая терапия A61N 7/00; системы, использующие отражение или вторичное излучение акустических волн, например формирование акустических изображений G01S 15/00)

A61B8/08 - обнаружение органических изменений в организме, например различных новообразований, кист, опухолей (A61B 8/02-A61B 8/06 имеют преимущество)

A61B34/20 - Диагностика; хирургия; опознание личности (исследование биологического материала G01N, например G01N 33/48; получение записи с использованием волн иных, чем оптические, вообще G03B 42/00)

A61B17/34 - троакары; пункционные иглы

Владельцы патента RU 2689176:

КОНИНКЛЕЙКЕ ФИЛИПС Н.В. (NL)

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам ориентации и отслеживания положения инструмента относительно плоскости ультразвукового изображения. Система навигации инструмента содержит ультразвуковой зонд, включающий в себя решетку преобразователей, выполненную с возможностью создания плоскости акустического изображения для сканирования анатомической области, и дополнительно содержащий один или более ультразвуковой преобразователь относительно решетки преобразователей, ультразвуковой сканер, интервенционный инструмент, выполненный с возможностью навигации в анатомической области относительно плоскости акустического изображения и содержащий один или более ультразвуковой преобразователь, причем один или более ультразвуковой преобразователь ультразвукового зонда и один или более ультразвуковой преобразователь интервенционного инструмента выполнены с возможностью создания по меньшей мере одного ультразвукового отслеживающего сигнала, указывающего расстояние интервенционного инструмента относительно плоскости акустического изображения, когда осуществляется навигация интервенционного инструмента в анатомической области, средство отслеживания инструмента, функционально связанное с одним или более ультразвуковым преобразователем ультразвукового зонда и одним или более ультразвуковым преобразователем интервенционного инструмента для отслеживания расстояния интервенционного инструмента относительно плоскости акустического изображения в ответ на создание по меньшей мере одного ультразвукового отслеживающего сигнала, и навигатор изображения для отображения графического значка на ультразвуковом изображении анатомической области, создаваемом ультразвуковым сканером, для иллюстрации отслеживания средством отслеживания инструмента расстояния интервенционного инструмента относительно плоскости акустического изображения, причем навигатор изображения выполнен с возможностью монотонного изменения графического значка в ответ на отслеживание средством отслеживания инструмента расстояния интервенционного инструмента относительно плоскости акустического изображения. Во втором варианте исполнения системы навигации инструмента один или более ультразвуковой преобразователь ультразвукового зонда и один или более ультразвуковой преобразователь интервенционного инструмента выполнены с возможностью создания по меньшей мере одного ультразвукового отслеживающего сигнала, указывающего расстояние интервенционного инструмента относительно плоскости акустического изображения, когда осуществляется навигация интервенционного инструмента и по меньшей мере одного ультразвукового преобразователя в анатомической области. В третьем варианте выполнения системы навигатор изображения выполнен с возможностью изменения по меньшей мере одного из размера, формы и цвета графического значка в ответ на отслеживание средством отслеживания инструмента расстояния интервенционного инструмента относительно плоскости акустического изображения. Использование изобретений позволяет облегчить отслеживание и визуализацию инструмента. 3 н. и 12 з.п. ф-лы, 8 ил.

Настоящее изобретение в целом относится к трехмерной ("3D") ориентации и отслеживанию относительного положения интервенционного инструмента (например, иглы, катетера, и т.д.) относительно плоскости акустического изображения, создаваемого устройством акустической визуализации (например, двумерным ("2D") ультразвуковым визуализирующим зондом, имеющим одномерную ("1D") решетку преобразователей). В частности, настоящее изобретение относится к акустическим датчикам, пространственно ориентированным относительно интервенционного инструмента (например, прикрепленным к дистальному концу, или внедренному в дистальный конец иглы или катетера) для облегчения относительной ориентации и отслеживания положения интервенционного инструмента относительно плоскости акустического изображения.

Двумерный (2D) ультразвуковой зонд, имеющий 1D решетку преобразователей, обычно используется для визуализации целевой анатомической плоскости в широком диапазоне клинических вмешательств. Однако, проблема заключается в том, чтобы оценить положение интервенционного инструмента (например, иглы, катетера, и т.д.) вне акустической визуализации целевой анатомической плоскости, создаваемой 2D ультразвуковым зондом. Следовательно, клиницист может затрачивать много усилий и времени, пытаясь точно установить интервенционный инструмент внутри акустического изображения целевой анатомической плоскости, в частности, дистальный конец интервенционного инструмента. Конкретнее, для вмешательств, предполагающих наклонную/ортогональную инжекцию интервенционного инструмента в целевую анатомическую плоскость, оказывается затруднительным установить точное время и положение входа интервенционного инструмента внутрь акустического изображения целевой анатомической плоскости.

Например, вставка иглы при одновременном действии ультразвука обычно выполняется для различных вмешательств (например, биопсий, жидкостного дренирования, блокаде нерва, сосудистого доступа, и т.д.). Хотя осуществлялись методики визуализации иглы, основанные на управляемых отображающих пучках, приблизительно перпендикулярных оси иглы, в существенном числе случаев игла отклоняется от плоскости акустического изображения вследствие неоднородности ткани и/или вследствие асимметрии заострения. По существу, игла вне плоскости исчезает из плоскости акустического изображения независимо от ухищрений развитого программного обеспечения при визуализации иглы. Клиницист должен при этом перемещать плоскость акустического изображения для повторного получения изображения иглы, но в результате теряет акустическое изображение целевой анатомической плоскости. Кроме того, клиницист не знает, где находится игла относительно плоскости акустического изображения, и поэтому клиницист не имеет информации о том, как переместить 2D ультразвуковой зонд, чтобы найти иглу.

По существу, для акустической визуализации обязательный рабочий принцип заключается в поддержании отображения целевой анатомической плоскости и, в то же самое время, в знании относительного положения иглы относительно целевой анатомической плоскости. Однако, одна из главных технических трудностей при акустической визуализации заключается в правильной ориентации иглы и плоскости ультразвуковой визуализации для случая одной плоскости, и в визуализации конца иглы как противоположной оси для случая нормали к плоскости. Малые перемещения зонда и иглы приводят к разориентации иглы и плоскости изображения, что, в свою очередь, может привести к плохой визуализации иглы, срывам, напряжению, потери времени, многократным проколам иглой, приводящим к дискомфорту пациента и, возможно, к плохим процедурным результатам (например, ложно-отрицательным при биопсиях, неудачным блокадам при местной анестезии или устранении боли, и повреждению сосуда и нерва).

Например, на Фиг.1A и 1B показано малое Y перемещение иглы 30 к плоскости 11 акустического изображения. Это малое Y перемещение может привести к Y разориентации иглы 30 и плоскости 11 акустического изображения, как показано белым графическим значком, идентичному показанному на ультразвуковом изображении 10. Кроме того, иглы часто плохо визуализируются ультразвуковым методом, поскольку они представляют собой зеркальные отражатели, которые отражают звук в сторону от визуализирующего зонда с углом отражения, зависящим от угла вставки иглы относительно плоскости визуализации. Тем не менее, имеется значение при отображении конца иглы и ожидаемая траектория, когда игла находится в плоскости и невидима, или вне плоскости.

Настоящее изобретение придерживается рабочего принципа акустической визуализации, облегчая отслеживание и визуализацию интервенционного инструмента посредством накладки графического значка (например, маркера), указывающего интервенционный инструмент на ультразвуковом изображении. Один или несколько признаков/аспектов графического значка (например, размер, цвет, форма, и т.д.) модулируется как функция расстояния интервенционного инструмента (например, конец интервенционного инструмента) до плоскости ультразвуковой визуализации. Например, как показано на Фиг.2A и 2B, размер графического значка, показанного как белый X маркер, лежащий на ультразвуковом изображении 10, увеличивается, когда интервенционный инструмент перемещается в направлении Y плоскости 11 акустического изображения, как показано на Фиг.1A и 1B. Это существенно помогает врачу ориентировать интервенционный инструмент с визуализирующим зондом, что приводит к хорошей достоверности, быстрым процедурам и хорошим результатам, в частности, даже когда интервенционный инструмент невидим для обычного отображения (то есть, вне плоскости).

Одна из форм настоящего изобретения - это система навигации инструмента, использующая ультразвуковой зонд, ультразвуковой сканер, интервенционный инструмент (например, иглу или катетер), множество ультразвуковых преобразователей, средство отслеживания инструмента и навигатор изображения. При работе, ультразвуковой зонд создает плоскость акустического изображения для сканирования анатомической области, и ультразвуковой сканер создает ультразвуковое изображение анатомической области из скана анатомической области. Во время сканирования, интервенционный инструмент перемещается в анатомической области относительно плоскости акустического изображения, и ультразвуковые преобразователи облегчают отслеживание, посредством средства отслеживания инструмента, расстояния интервенционного инструмента относительно плоскости акустического изображения. Навигатор изображения отображает графический значок в пределах ультразвукового изображения анатомической области, создаваемого ультразвуковым сканером, для иллюстрации отслеживания интервенционного инструмента относительно плоскости акустического изображения посредством средства отслеживания инструмента. Один или несколько аспектов графического значка модулируются навигатором изображения, реагирующим на расстояние интервенционного инструмента относительно плоскости акустического изображения, когда осуществляется навигация интервенционного инструмента в анатомической области.

Вышеупомянутая форма, и другие формы настоящего изобретения, а также различные признаки и преимущества настоящего изобретения станут еще более очевидными из прочтения следующего подробного описания различных вариантов реализации настоящего изобретения совместно с сопровождающими чертежами. Подробное описание и чертежи служат исключительно иллюстративным целям для настоящего изобретения, а не ограничивают объем притязаний настоящего изобретения, определяемого в соответствии с приложенными пп. формулы и их эквивалентами.

Фиг.1A и 1B изображают, соответственно, примерные виды ультразвуковых изображений, как известно в данной области техники.

Фиг.2A и 2B - соответственно иллюстрируют примерную модуляцию графического значка ультразвуковых изображений, показанных на Фиг.1A и 1B, в соответствии с настоящим изобретением.

Фиг.3 - примерный вариант реализации системы отслеживания инструмента по настоящему изобретению.

Фиг.4 - примерная интервенционная процедура, включающая систему отслеживания инструмента, показанную на Фиг.3.

Фиг.5 - примерное выполнение трилатерации, как это известно в данной области техники.

Фиг.6 - блок-схема последовательности операций, характерная для первого примерного варианта реализации способа модуляции графического значка в соответствии с настоящим изобретением.

Фиг.7 - блок-схема последовательности операций, характерная для второго примерного варианта реализации способа модуляции графического значка в соответствии с настоящим изобретением.

Фиг.8 - блок-схема последовательности операций, характерная для третьего примерного варианта реализации способа модуляции графического значка в соответствии с настоящим изобретением.

Для облегчения понимания настоящего изобретения, примерные варианты реализации настоящего изобретения предоставлены здесь как относящиеся к системе навигации инструмента, показанной на Фиг.3.

Относительно Фиг.3, система навигации инструмента использует ультразвуковой зонд 20, интервенционный инструмент 30, ультразвуковой сканер 60, устройство 70 отслеживания инструмента, и навигатор 80 изображения.

Ультразвуковой зонд 20 представляет собой любое устройство, как известно в данной области техники, для сканирования анатомической области пациента с помощью акустической энергии для визуализации подкожных структур тела (например, сухожилия, мускулы, связки, сосуды и внутренние органы, и т.д.), такого как, например, сканирование анатомической области 12 пациента P11, как показано на Фиг.3. Примеры ультразвукового зонда 20, включают в себя, но без ограничения, двумерный ("2D") ультразвуковой зонд, имеющий одномерную ("1D") решетку преобразователей, линейную или изогнутую.

Ультразвуковой сканер 60 представляет собой структурную конфигурацию аппаратных средств, программного обеспечения, встроенного программного обеспечения и/или электронную схему, как это известно в данной области техники, для создания ультразвукового изображения анатомической области пациента, сканируемого ультразвуковым зондом 20 (например, ультразвукового изображения 10 утробного плода, как показано на Фиг.1-3).

Интервенционный инструмент 30 представляет собой любой инструмент, как известно в данной области техники, для выполнения интервенционных процедур, включающих в себя навигацию интервенционного инструмента 30 в анатомической области. Примеры интервенционного инструмента 30 включают в себя, но без ограничения, иглу и катетер, и примеры интервенционных процедур включают в себя, но без ограничения, биопсии, жидкостной дренаж, блокирования нервов, сосудистый доступ, и т.д.

Для практического облегчения навигации, интервенционный инструмент 30 может быть оборудован одним или несколькими ультразвуковыми преобразователями в форме передатчиков, приемников и/или приемопередатчиков, как известно в данной области техники. Более конкретно, один ультразвуковой преобразователь предоставляет информацию о положении назначенной области интервенционного инструмента 30 (например, дистальный конец интервенционного инструмента 30), и два или более ультразвуковых преобразователя предоставляют информацию об ориентации, которая облегчает отображение запланированной траектории интервенционного инструмента 30 и запланированную точку пересечения с плоскостью 11 ультразвуковой визуализации, таким образом, дополнительно облегчая подходы вне плоскости (которые иначе оказываются слепыми).

В одном варианте реализации, как показано на Фиг.4, пара ультразвуковых преобразователей 31 внедрена в известную конфигурацию, как смежные с дистальным концом на интервенционном инструменте 30. Работая как передатчики, ультразвуковые преобразователи 31 или могут быть отделены неперекрывающимися частотными диапазонами, и/или могут возбуждаться один за другим для облегчения индивидуального отслеживания ультразвуковых преобразователей 31. Аналогично, при работе как приемники, сигналы для каждого ультразвукового преобразователя 31 должны быть индивидуализированы (например, с неперекрывающимися полосами частот, переключателем, двумя (2) независимыми кабелями, или способами обработки сигналов для разделения сигналов).

Для этого варианта реализации интервенционного инструмента 30, как показано на Фиг.4, ультразвуковой зонд 20 может быть снабжен одним или несколькими ультразвуковыми преобразователями 21 для отслеживания ультразвуковых преобразователей 31. Более конкретно, три (3) или более ультразвуковых преобразователя 21 дают удовлетворительные оценки положения ультразвуковых преобразователей 31. Практически, ультразвуковые преобразователи 21 располагаются на ультразвуковом зонде 20 так, чтобы обеспечить широкий приемный угол для эффективного отслеживания ультразвуковых преобразователей 31 в широкой области обзора.

В одном варианте реализации ультразвуковым зондом 20, как показано на Фиг.4, шесть (6) ультразвуковых преобразователей 21 располагаются на 2D поверхности по периметру решетки ультразвукового зонда 20. Практически, для этого варианта реализации ультразвуковые преобразователи 21 могут быть установлены на ультразвуковом зонде 20 как зажимное устройство или как внедренные в конструкцию ультразвукового зонда 20. В любом случае, может быть необходима простая калибровка между отслеживаемым положением и изображением. Такая калибровка может включать в себя зажим на конце интервенционного инструмента 30 на эхо-импульсном изображении при контролируемой визуализируемой среде.

Устройство 70 отслеживания инструмента представляет собой структурную конфигурацию аппаратных средств, программного обеспечения, встроенного программного обеспечения и/или электронной схемы, как известно в данной области техники, для выполнения методики(-ик) отслеживания положения интервенционного инструмента 30 относительно ультразвукового изображения анатомической области. Для ультразвукового отслеживающего варианта реализации ультразвукового зонда 20 и интервенционного инструмента 30, как показано на Фиг.4, устройство 70 отслеживания инструмента выполняет алгоритм трилатерации для определения 3D положения ультразвуковых преобразователей 31 на основании времени прохождения сигналов между ультразвуковыми преобразователями 21 и ультразвуковыми преобразователями 31.

Практически, три (3) пары местоположение-расстояние необходимы для выполнения 3D локализации, но любые дополнительные пары местоположение-расстояние увеличивают надежность. В одном варианте реализации, как это соответствует Фиг.5, линейная оценка по методу наименьших квадратов для местоположения ультразвуковых преобразователей 31 может быть получена со следующим уравнением:

обозначает местоположение i^th (i=J, …, N) преобразователей 21,

- расстояние от виртуального преобразователя 21 до начала координатной рамки,

- расстояние между каждым преобразователем 21 и датчиком 31, и

- местоположение каждого преобразователя 21, определяемое как начальное.

В альтернативном варианте реализации, использующем ультразвуковые преобразователи 31, и опускающем ультразвуковые преобразователи 21, устройство 70 отслеживания инструмента выполняет алгоритм для вычисления положения датчика относительно опорной рамки визуализации. Более конкретно, устройство 70 отслеживания инструмента определяет проекцию 3D положения (X-азимут, Z-глубина, Y-высота) на 2D положение в плоскости 11 изображения (x-z или r-тета). Для этого варианта реализации, Z-глубина (или диапазон) координаты получается измерением времени прохождения сигналов ультразвука от ультразвукового зонда 20 на ультразвуковые преобразователи 31, и X-азимутальное (или угловое) положение получается отысканием максимальной принятой амплитуды среди принятых пучков в ультразвуковых преобразователях 31. Качественная оценка координаты Y (расстояние от датчиков 31 до плоскости 11 визуализации) получается записью принятой амплитуды сигналов в преобразователях 31 и сравнением их с прошлой информацией: увеличение амплитуды обычно означает, что датчики 31 приближаются к плоскости 11 визуализации, тогда как уменьшение амплитуды означает, что датчики 31 удаляются от плоскости 11 визуализации.

Навигатор 80 изображения представляет собой структурную конфигурацию аппаратных средств, программного обеспечения, встроенного программного обеспечения и/или электронной схемы, как известно в данной области техники, для выполнения методики(-ик) отображения ультразвукового изображения, создаваемого ультразвуковым сканером 60 и, в соответствии с настоящим изобретением, для создания графического значка для иллюстрации отслеживания интервенционного инструмента 30 относительно плоскости 11 акустического изображения посредством средства 70 отслеживания перемещения. Более конкретно, когда осуществляется навигация интервенционного инструмента 30 в анатомической области, навигатор 80 изображения модулирует один или несколько аспектов графического значка (например, размер, цвет, форму), чтобы качественно указать отслеживаемое расстояние интервенционного инструмента 30 относительно плоскости 11 акустического изображения. С этой целью, навигатор 80 изображения вводит данные 61 от ультразвукового сканера 60, характеризующие ультразвуковое изображение 10, и вводит данные 71 от устройства 70 отслеживания инструмента, характеризующие 3D положения (X-азимут, Z-глубина) интервенционного инструмента 30 относительно плоскости 11 акустического изображения.

Для облегчения понимания модуляции графического значка, примерные варианты реализации навигатора 80 изображения будут представлены здесь как относящиеся к модуляции размера маркера, как показано на Фиг.6-8, для качественного указания расстояния ультразвуковых преобразователей 31 до плоскости ультразвукового изображения 11. Хотя эти примерные варианты реализации используют амплитуды или SNR SNR принятых сигналов, и сравнивают их с историей принятых амплитуд или SNR, для модуляции вида маркера, обычные специалисты в данной области техники увидят, как применить принципы этих примерных вариантов реализации к другим модуляционным аспектам (например, форме, цвету, гистограмме, и т.д.) и к количественной оценке сигналов для определения расстояния Y-высоты. Обычные специалисты в данной области техники также увидят различные модификации и вариации этих примерных вариантов реализации модуляции графического значка.

Обычно бывает желательно, чтобы размер маркера (переменная "markerSize") был максимален (до фиксированного максимального размера "maxSize"), когда уровень сигнала (V) на ультразвуковом преобразователе 31 падает ниже некоторого напряжения, или некоторого SNR, и минимален (до фиксированного минимального размера "minSize"), когда ультразвуковой преобразователь 31 находится на плоскости 11 визуализации на любой глубине. На промежуточных уровнях, размер маркера является промежуточным. Практически, размер маркера может быть максимальным размером маркера (переменная "markerSize") (до фиксированного максимального размера "maxSize"), когда ультразвуковой преобразователь 31 находится на плоскости 11 визуализации на любой глубине, и минимальным (до фиксированного минимального размера "minSize"), когда уровень сигнала (V) в ультразвуковом преобразователе 31 падает ниже некоторого напряжения, или некоторого SNR.

Также, на практике, кривая markerSize=f(V) или markerSize=f (SNR) должна монотонно увеличиваться или уменьшаться, но может быть линейной как описано здесь, или нелинейной (например, логарифмической). Когда уровни сигнала падают ниже установленного минимального приемлемого уровня сигнала (minV или minSNR), маркер не отображается на экране. Во всех вариантах реализации, как показано на Фиг.6-8, минимальный размер маркера ("minSize") соответствует минимальному приемлемому принятому напряжению, или принятому SNR, который является фиксированным параметром ("minV"/"minSNR"). При меньших принятых уровнях сигнала, маркер более не отображается. Это исключает возможность отображения потенциально неправильных местоположений датчика в сценариях с малым SNR.

В варианте реализации с фиксированным максимальным напряжением, из минимального размера маркера "minSize" реализуется монотонно увеличивающаяся кривая размера относительно амплитуды принятого сигнала, или SNR. Размер маркера "markerSize", таким образом, непосредственно представляет интенсивность принятого сигнала, которая увеличивается при данной глубине, когда ультразвуковой преобразователь 31 подходит к плоскости 11 визуализации, и уменьшается, когда он удаляется от плоскости 11 визуализации. Для ограничения максимального размера маркера, может быть решено, чтобы маркер прекратил расти вне "maxSize" после максимальной приемлемой интенсивности сигнала "maxV".

На Фиг.6 показана блок-схема 90 последовательности операций примерного варианта реализации с фиксированным максимальным напряжением. Относительно Фиг.6, этап S91 блок-схемы 90 последовательности операций охватывает навигатор 80 изображения, получающий параметры, необходимые для вычисления навигатором 80 изображения "markerSizeC" в течение этапа S92 блок-схемы 90 как функции измеренного напряжения V, указывающего амплитуду принятого сигнала в соответствии со следующим уравнением:

markerSizeC=(V-minV)/(maxV-minV)*(maxSize-minSize)+minSize

Этап S93 блок-схемы 90 последовательности операций охватывает навигатор 80 изображения, отображающий "markerSizeD" в соответствии со следующими уравнениями:

markerSizeD=0, если markerSizeC<minsize

markerSizeD=maxSize, если markerSizeC>maxSize

Навигатор 80 изображения возвращается на этап S92 для повторения этапов S92 и S93, если необходимо.

В варианте реализации с варьирующимся максимальным напряжением, максимальный размер маркера ("maxSize") является варьирующимся и соответствует максимальной интенсивности сигнала, принятого ультразвуковым преобразователем 31, поскольку эксперимент был начат (переменная "maxV"). Каждый раз, когда сигнал принят, его интенсивность сравнивается с максимальным прошлым принятым сигналом. Если она превышает его, сигнал "maxV", соответствующий максимальному размеру маркера, обновляется. Этот вариант реализации гарантирует максимальное отклонение размера маркера, когда интервенционный инструмент 30 продвигается в анатомической области.

На Фиг.7 показана блок-схема 100 последовательности операций, представляющая примерный вариант реализации с варьирующимся максимальным напряжением. Относительно Фиг.7, этап S101 блок-схемы 100 охватывает навигатор 80 изображения, получающий параметры, необходимые для вычисления навигатором 80 изображения "markerSizeC" в течение этапа S102 блок-схемы 100 как функции измеренного напряжения V, указывающего амплитуду принятого сигнала, сравниваемого с переменной "maxVv". Конкретно, начальное выполнение этапа S101 включает в себя установку "maxV" на 0 и markerSize на "defaultSize", и этап S102, включает в себя установку "maxV" до измеренного напряжения V, если измеренное напряжение V больше, чем "maxV", или другую установку "maxVv"="maxV". Установка "maxVv" вводится в вычисление "markerSizeC" в соответствии со следующим уравнением:

markerSizeC=(V-minV)/(maxVV-minV)*(maxSize-minSize)+minSize

Затем, "maxV"="maxVV".

Этап S93 блок-схемы 90 охватывает навигатор 80 изображения, отображающий "markerSizeD" в соответствии со следующими уравнениями:

markerSize_D=0, если markerSizeC<minsize

markerSizeD=maxSize, если markerSizeC>maxSize

Навигатор 80 изображения возвращается на этап S102 для повторения этапов S102 и S103, если необходимо.

Варианты реализации с фиксированным максимальным напряжением и варьирующимся максимальным напряжением гарантируют отображение растущего маркера, когда ультразвуковой преобразователь 31 перемещается к плоскости 11 визуализации при данной глубине визуализации. Однако, как известно в данной области техники, амплитуда принятого сигнала также зависит от глубины, так, чтобы вариация размера маркера как функция расстояния вне плоскости была зависящей от глубины, и изменения глубины датчика также приведет к изменениям размера маркера.

Для смягчения или исключения этого эффекта, в варианте реализации с минимальным движением, текущая амплитуда принятого сигнала сравнивается с недавней историей амплитуд сигнала. Длительность истории представляет собой устанавливаемый параметр, обычно устанавливаемый как несколько секунд данных, или характерное время для продвижения датчика в поле ультразвука. Максимальный размер маркера (устанавливаемый параметр) устанавливается как соответствующий максимальному принятому сигналу, или SNR, в течение этой истории. Как дополнительное усовершенствование, файл истории обновляется каждый раз, когда ультразвуковой преобразователь 31 измеряется для значительного перемещения (выше установленного порогового расстояния), как измерено по его отслеживаемому положению. Это гарантирует, что максимальный установленный размер маркера будет отображен, когда ультразвуковой преобразователь 31 находится в плоскости на любой глубине, при условии, что характерное время движения поперек плоскости больше, чем таковое для движения по глубине.

На Фиг.8 показана блок-схема 110 последовательности операций, показывающая вариант реализации с минимальным движением. Относительно Фиг.8, этап S111 блок-схемы 110 охватывает навигатор 80 изображения, получающий параметры, необходимые для вычисления навигатором 80 изображения "markerSizeC" в течение этапа S113 блок-схемы 110 как функции истории измеренного напряжения V, указывающего амплитуду принятого сигнала, связанную с движением интервенционного инструмента 30. Конкретно, начальное выполнение этапа S111 включает в себя установку "maxV" на 0; markerSize как "defaultSize", и обнуление истории.

Этап S112 блок-схемы 110 охватывает навигатор 80 изображения, определяющий, был ли интервенционный инструмент 30 перемещен вне порогового расстояния. Если так, то навигатор 80 изображения переходит на этап S113 для обновления истории с измеренным напряжением V в соответствии со следующими уравнениями:

история (1:N-1)=история (2:N)

история (N)=V

maxV=максимальный (история)

markerSizeC=(V-minV)/(maxV-minV)*(maxSize-minSize)+minSize

Этап S113 блок-схемы 110 охватывает навигатор 80 изображения, отображающий "markerSizeD" в соответствии со следующими уравнениями:

markerSizeD=0, если markerSizeC<minsize

markerSizeD=maxSize, если markerSizeC>maxSize

Навигатор 80 изображения возвращается на этап S112 для повторения этапа S112-S114, если необходимо.

Все вышеупомянутые варианты реализации могут быть успешно модифицированы, учитывая измеряемое текущее пространственное положение, особенно глубину интервенционного инструмента 30. Конкретно, как известно в данной области техники, амплитуда поля изменяется с глубиной и расстоянием вне плоскости (и в меньшей степени - с азимутом). Задача заключается в том, чтобы устранить вариацию размера отображаемого маркера как функцию глубины, но сохранить вариации размера маркера как функцию расстояния вне плоскости при данной глубине.

Ниже рассматриваются различные возможные схемы включения информации о глубине (и азимуте) в блок-схемы на Фиг.6-8 последовательности операций для отображения.

Во-первых, для варианта реализации с фиксированным максимальным напряжением на Фиг.6, вместо фиксированного максимального размера маркера (переменная "maxSize"), устанавливается справочная таблица размеров маркера как функция глубины (и возможно азимута, или азимутального угла). Эта таблица строится на основании некоторой калибровки пространственного поля, которая заранее достигается моделированием или/и измерением или оперативным моделированием. Различные справочные таблицы могут использоваться для различных зондов, режимов визуализации, устанавливаемых параметров (например, плотность пучка) и передавать фокальную глубину для различных степеней точности. Объемное затухание в анатомической области может быть измерено сравнением экспоненты с кривой, дающей данные амплитуды рассеяния назад как функцию глубины (по эхо-импульсным данным), и добавлено как вводные данные к моделированию. Кроме того, максимальный размер маркера может быть функцией интервенционного инструмента 30.

Во-вторых, в вариантах реализации, устанавливающих maxV как максимальное прошлое считанное значение в файле истории, текущее считываемое напряжение сравнивается только со считываниями напряжения в истории с подобной глубиной (например, не более чем 1 см от текущего считывания).

В-третьих, грубая пространственная сетка может быть установлена и для каждого пикселя в этой сетке максимальное считанное значение в соответствующей области устанавливается как локальное максимальное считанное значение maxV. Эти последние варианты реализации могут быть с полевым моделированием, ограничивая моделирование фактическими считываниями.

Хотя были показаны и описаны различные варианты реализации настоящего изобретения, специалисты в данной области техники поймут, что описанные здесь варианты реализации настоящего изобретения являются иллюстративными, и могут быть выполнены различные изменения и модификации, и эквивалентами можно заменить их элементы, не отступая от истинного объема притязаний настоящего изобретения. Кроме того, много модификаций может быть сделано для наглядной адаптации настоящего изобретения, не отступая от его сущности. Поэтому, предполагается, что настоящее изобретение не ограничено конкретными раскрытыми вариантами реализации, как наилучшими для воплощения настоящего изобретения, и настоящее изобретение включает в себя все варианты реализации, находящиеся в пределах объема приложенных пунктах формулы.

1. Система навигации инструмента, содержащая:

ультразвуковой зонд (20), включающий в себя решетку преобразователей, выполненную с возможностью создания плоскости акустического изображения для сканирования анатомической области, и дополнительно содержащий один или более ультразвуковой преобразователь (21) относительно решетки преобразователей;

ультразвуковой сканер (60), функционально связанный с ультразвуковым зондом (20) для создания ультразвукового изображения анатомической области;

интервенционный инструмент (30), выполненный с возможностью навигации в анатомической области относительно плоскости акустического изображения и содержащий один или более ультразвуковой преобразователь (31);

причем один или более ультразвуковой преобразователь (21) ультразвукового зонда (20) и один или более ультразвуковой преобразователь (31) интервенционного инструмента (30) выполнены с возможностью создания по меньшей мере одного ультразвукового отслеживающего сигнала, указывающего расстояние интервенционного инструмента (30) относительно плоскости акустического изображения, когда осуществляется навигация интервенционного инструмента (30) в анатомической области;

средство (70) отслеживания инструмента, функционально связанное с одним или более ультразвуковым преобразователем (21) ультразвукового зонда (20) и одним или более ультразвуковым преобразователем (31) интервенционного инструмента (30) для отслеживания расстояния интервенционного инструмента (30) относительно плоскости акустического изображения в ответ на создание по меньшей мере одного ультразвукового отслеживающего сигнала; и

навигатор изображения, функционально связанный с ультразвуковым сканером (60) и средством (70) отслеживания инструмента для отображения графического значка на ультразвуковом изображении анатомической области, создаваемом ультразвуковым сканером (60), для иллюстрации отслеживания средством (70) отслеживания инструмента расстояния интервенционного инструмента (30) относительно плоскости акустического изображения,

причем навигатор изображения выполнен с возможностью монотонного изменения графического значка в ответ на отслеживание средством (70) отслеживания инструмента расстояния интервенционного инструмента (30) относительно плоскости акустического изображения.

2. Система навигации инструмента по п.1,

причем ультразвуковой зонд (20) включает в себя по меньшей мере три ультразвуковых преобразователя (21), расположенных по периметру решетки преобразователей.

3. Система навигации инструмента по п.2, причем интервенционный инструмент (30) содержит два ультразвуковых преобразователя (31).

4. Система навигации инструмента по п.1, причем средство (70) отслеживания инструмента выполнено с возможностью измерения времени прохождения ультразвуковых отслеживающих сигналов между одним или более ультразвуковым преобразователем (21) ультразвукового зонда (20) и одним или более ультразвуковым преобразователем (31) интервенционного инструмента (30).

5. Система навигации инструмента по п.4, причем средство (70) отслеживания инструмента дополнительно выполнено с возможностью определения положения одного или более ультразвукового преобразователя (31) интервенционного инструмента (30) в анатомической области относительно плоскости акустического изображения как функции времени прохождения по меньшей мере одного ультразвукового отслеживающего сигнала.

6. Система навигации инструмента по п.1,

причем интервенционный инструмент (30) имеет дистальный конец;

причем один или боле ультразвуковой преобразователь (31) интервенционного инструмента (30) включает в себя ультразвуковой преобразователь (31), расположенный на дистальном конце интервенционного инструмента (30); и

причем средство (70) отслеживания инструмента выполнено с возможностью оценки расстояния интервенционного инструмента (30) относительно плоскости акустического изображения как функции амплитуды по меньшей мере одного ультразвукового отслеживающего сигнала.

7. Система навигации инструмента по п.1, причем навигатор изображения выполнен с возможностью монотонного изменения размера графического значка в ответ на отслеживание средством (70) отслеживания инструмента расстояния интервенционного инструмента (30) относительно плоскости акустического изображения.

8. Система навигации инструмента по п.1, причем навигатор изображения выполнен с возможностью монотонного изменения графического значка как функции расстояния интервенционного инструмента (30) относительно плоскости акустического изображения, отслеживаемого средством (70) отслеживания инструмента.

9. Система навигации инструмента по п.1, причем навигатор изображения выполнен с возможностью монотонного изменения графического значка как функции по меньшей мере одного из амплитуды и отношения сигнал-шум по меньшей мере одного ультразвукового отслеживающего сигнала.

10. Система навигации инструмента по п.9, причем навигатор изображения дополнительно выполнен с возможностью монотонного изменения графического значка между фиксированной минимальной амплитудой и фиксированной максимальной амплитудой по меньшей мере одного ультразвукового отслеживающего сигнала.

11. Система навигации инструмента по п.9, причем навигатор изображения дополнительно выполнен с возможностью монотонного изменения графического значка между фиксированным минимальным отношением сигнал-шум и фиксированным максимальным отношением сигнал-шум по меньшей мере одного ультразвукового отслеживающего сигнала.

12. Система навигации инструмента по п.9, причем навигатор изображения дополнительно выполнен с возможностью монотонного изменения графического значка между фиксированным минимальным отношением сигнал-шум и варьирующимся максимальным отношением сигнал-шум по меньшей мере одного ультразвукового отслеживающего сигнала.

13. Система навигации инструмента по п.9, причем навигатор изображения дополнительно выполнен с возможностью монотонного изменения графического значка в ответ на минимальное перемещение интервенционного инструмента (30) перпендикулярно к плоскости акустического изображения, отслеживаемого средством (70) отслеживания инструмента.

14. Система навигации инструмента, содержащая:

интервенционный инструмент (30), выполненный с возможностью навигации в анатомической области относительно плоскости акустического изображения, причем интервенционный инструмент (30) включающий в себя один или более ультразвуковой преобразователь (31),

15. Система навигации инструмента, содержащая:

интервенционный инструмент (30) выполненный с возможностью навигации в анатомической области относительно плоскости акустического изображения, причем интервенционный инструмент (30) включает в себя один или боле ультразвуковой преобразователь (31),

навигатор изображения, функционально связанный с ультразвуковым сканером (60) и средством (70) отслеживания инструмента для отображения графического значка на ультразвуковом изображении анатомической области, создаваемом ультразвуковым сканером (60), для иллюстрации отслеживания интервенционного инструмента (30) в анатомической области относительно плоскости акустического изображения средством (70) отслеживания инструмента,

причем навигатор изображения выполнен с возможностью изменения по меньшей мере одного из размера, формы и цвета графического значка в ответ на отслеживание средством (70) отслеживания инструмента расстояния интервенционного инструмента (30) относительно плоскости акустического изображения.

Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии, лучевой диагностике и патологической анатомии, и может использоваться для выполнения биопсии предстательной железы под контролем ее совмещенных изображений, полученных при магнитно-резонансной томографии (МРТ) и ультразвуковом исследовании (УЗИ).

Способ ранней дифференциальной диагностики геморрагической лихорадки с почечным синдромом // 2683955

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням, и может быть использовано для ранней дифференциальной диагностики геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС).

Способ ультразвуковой навигации облитерированного наружного свищевого отверстия с последующим его контрастированием для топической диагностики свищевого хода при хроническом парапроктите // 2683609

Изобретение относится к области медицины, а именно к колопроктологии и лучевой диагностике, и может быть использовано для ультразвуковой навигации облитерированного наружного свищевого отверстия с последующим его контрастированием для топической диагностики свищевого хода при хроническом парапроктите.

Способ коррекции проявлений синдрома фета-фетальной трансфузии многоплодной беременности при помощи лазерной септотомии под контролем фетоскопии // 2681755

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и фетальной хирургии. Проводят операцию с использованием высокотехнологичного оборудования.

Ультразвуковое педикулярное шило (2 варианта) // 2674243

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам для спинальной хирургии при транспедикулярной фиксации позвоночника. Ультразвуковое педикулярное шило по первому варианту выполнено в виде стилета, на острие которого размещен пьезоэлектрический приемопередатчик ультразвука, и рукояти стилета с размещенными внутри нее трансдьюсером, снабженным звуковым сигнализатором, и генератором электрических импульсов, подключенными к источнику питания, при этом фильтр низких частот установлен между пьезоэлектрическим приемопередатчиком ультразвука и генератором электрических импульсов, выполненным с возможностью регулирования частоты посредством ручного регулятора частоты, размещенного на рукояти стилета, а источник питания снабжен герморазъемом для подзарядки, размещенным на рукояти стилета.

Способ хирургического лечения сперматоцеле // 2672372

Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии, и может быть использовано при хирургическом лечении сперматоцеле на ранних стадиях, диаметром не более 20 мм.

Определение зоны энергетического воздействия для катетера с ультразвуковым массивом // 2665187

Группа изобретений относится к медицинской технике. Медицинское устройство для энергетического воздействия на участок тела субъекта с использованием катетера содержит систему магниторезонансной визуализации для получения данных магнитного резонанса от субъекта; ультразвуковую систему, выполненную с возможностью соединения с катетером с ультразвуковым массивом, содержащим множество ультразвуковых элементов, причем каждый из множества ультразвуковых элементов выполнен с возможностью формирования ультразвука на множестве частот; память для хранения машиноисполняемых команд и процессор для управления медицинским устройством.

Способ профилактики тромбоза у пациентов с центральным венозным катетером // 2662145

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для профилактики и лечения венозных тромбозов при ведении пациентов с центральным венозным катетером. Способ включает проведение антикоагулянтной терапии в профилактическом режиме сразу после установки катетера и выполнение ультразвукового исследования (УЗИ) соответствующей зоны вены.

Способ компенсации искажений изображений головного мозга и кровотока в его сосудах при транскраниальных ультразвуковых исследованиях // 2661046

Изобретение относится к ультразвуковой медицинской диагностике и может быть использовано для ультразвукового исследования и оценки состояния головного мозга и его сосудов.

Способ лечения острого восходящего варикотромбофлебита вен нижних конечностей // 2654570

Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии. Предварительно проводят предоперационную подготовку, выполняют пункцию на расстоянии от 0,5 см до 1 см выше головки тромба.

Ультразвуковые системы для сбора данных во многих плоскостях с одно- и двухплоскостной визуализацией в реальном времени и способы их работы // 2689175

Группа изобретений относится к ультразвуковым средствам визуализации, более конкретно к ультразвуковым системам и способам визуализации, предназначенным для получения данных во многих плоскостях в режимах одно- и двухплоскостной визуализации в реальном времени.

Наводимая по автокорреляции взаимная корреляция в ультразвуковой эластографии сдвиговой волны // 2689174

Группа изобретений относится к отслеживанию движения, вызванного сдвиговыми волнами, а именно к применению корреляции при отслеживании движения. Ультразвуковое устройство для оценки движения содержит схему получения изображения, выполненную с возможностью испускания через акустические окна, поперечно разнесенные в направлении распространения сдвиговой волны, соответствующего множества ультразвуковых импульсов для отслеживания аксиального движения, обусловленного волной, при этом волна вызвана аксиально направленным толчком, и схему отслеживания движения, выполненную с возможностью использования автокорреляции на основании движения для оценки аксиального смещения и использования оценки в качестве начальной точки для взаимной корреляции для модификации оценки так, чтобы выдавать модифицированное смещение.

Системы визуализации и способы для расположения трехмерного ультразвукового объема в требуемой ориентации // 2689172

Группа изобретений относится к медицинским диагностическим системам, а именно к системам визуализации и способам отображения трехмерного ультразвукового изображения в требуемой ориентации просмотра.

Система и способ для отслеживания проникающего инструмента // 2688316

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам отслеживания проникающего инструмента. Система содержит матрицу интраоперационных измерительных преобразователей, выполненную с возможностью генерировать сигналы из положений в матрице и обеспечивать одно или более изображений целевой области в реальном времени, проникающий инструмент, имеющий тело с по меньшей мере одним датчиком, установленным в целевом положении на теле проникающего инструмента, причем датчик реагирует на сигналы из положений в матрице, модуль обработки сигналов, выполненный с возможностью определять положение и ориентацию проникающего инструмента в соответствии с сигналами из положений в матрице, причем модуль обработки сигналов дополнительно выполнен с возможностью классифицировать среду, в которой позиционировано целевое положение, на основе реакции упомянутого по меньшей мере одного датчика на сигналы из положений в матрице, модуль наложения, выполненный с возможностью генерировать наложенное изображение, совмещенное с одним или более изображениями в реальном времени, чтобы идентифицировать положение целевого положения и обеспечивать визуальную обратную связь по классификации среды, в которой позиционировано целевое положение, дисплей и модуль совмещения, выполненный с возможностью совмещать опорное изображение с объемом трехмерного изображения целевой области, причем объем трехмерного изображения целевой области реконструирован из двумерных изображений одного или более изображений в реальном времени.

Способ и устройство для определения параметра вязкоупругости вязкоупругой среды // 2688299

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам определения параметра вязкоупругости вязкоупругой среды. Способ включает приложение определенной одночастотной механической вибрации к вязкоупругой среде для формирования в вязкоупругой среде поперечной волны, излучение ультразвуковых волн из одноканального источника на вязкоупругую среду и прием ультразвуковых эхо-сигналов во время распространения поперечной волны в вязкоупругой среде, получение данных о максимальном перемещении поперечной волны на различных глубинах в соответствии с ультразвуковыми эхо-сигналами, причем каждый набор данных о максимальном перемещении представляет максимальную амплитуду колебаний поперечной волны, когда поперечная волна проходит по различным глубинам в вязкоупругой среде, аппроксимацию каждого набора данных о максимальном перемещении для получения графика затухания максимального перемещения, определение параметра вязкоупругости вязкоупругой среды на основании графика затухания максимального перемещения, при этом аппроксимация каждого набора данных о максимальном перемещении для получения графика затухания максимального перемещения содержит: выполнение фильтрующей обработки каждого набора данных о максимальном перемещении во временной и частотной областях для отсеивания аномальных данных о максимальном перемещении, выполнение полиномиальной аппроксимации каждого набора данных о максимальном перемещении после исключения аномальных данных для получения графика затухания максимального перемещения.

Способ и устройство для определения эластичности // 2688294

Группа изобретений относятся к области техники медицинских приборов, а именно к способу и устройству для определения эластичности. Способ определения эластичности биологической ткани, содержит шаг 1, включающий поддержание устройства возбуждения и ультразвукового преобразователя в контакте с поверхностью ткани управление устройством возбуждения для периодического возбуждения N поперечных волн, имеющих одну или М частот, в ткани в течение заранее установленного интервала времени и управление ультразвуковым преобразователем для передачи ультразвуковой волны к ткани под одинаковыми или разными углами и/или частотами, при этом число N является целым больше 1, а 2 ≤ M ≤ N; шаг 2, включающий получение ультразвуковым преобразователем ультразвукового эхо-сигнала, соответствующего каждой поперечной волне; шаг 3, включающий получение характеристического параметра распространения каждой поперечной волны в соответствии с ультразвуковым эхо-сигналом; шаг 4, включающий расчет параметра эластичности ткани в соответствии с характеристическими параметрами N поперечных волн и плотностью ткани.

Способ лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей // 2687653

Изобретение относится к области медицины, а именно к детской неврологии и урологии, и может быть использовано для лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей.

Способ удаления бластоматозного образования медиобазальных отделов височной доли и/или таламуса // 2687021

Изобретение относится к области медицины, а именно к нейрохирургии. При хирургическом лечении пациентов с образованиями бластоматозного ряда, локализующимися в медиобазальных отделах височной доли и/или таламуса в процессе хирургической операции проводят контроль за локализацией бластоматозного образования, объемом его удаления и кровотоком в основных артериальных и венозных коллекторах с помощью УЗ-датчика 8863 мониторной системы Flex Focus 800.

Средства управления для tgc (временной компенсации усиления) в ультразвуковой диагностической системе визуализации // 2686918

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам ультразвуковой диагностики. Ультразвуковая система диагностики с временной компенсацией усиления (TGC) ультразвуковых эхо-сигналов содержит панель управления ультразвуковой системы и множество средств управления TGC, расположенных на панели управления ультразвуковой системы и сконфигурированных с возможностью установки в номинальное положение или регулировки в другие положения для управления временной компенсацией усиления, множество подсвечивающих устройств, каждое из которых расположено на одном из средств управления TGC.

Анализ кальциноза аортального клапана // 2685373

Группа изобретений относится к медицине, а именно к системе и способу анализа изображения структуры аортального клапана. Рабочая станция и устройство визуализации содержат систему для реализации способа, причем система содержит интерфейс визуализации для получения изображения структуры аортального клапана, содержащей створки аортального клапана и аортальную луковицу; подсистему сегментации для разбиения структуры аортального клапана на сегменты на изображении для получения разбивки структуры аортального клапана на сегменты; подсистему распознавания для распознавания кальциноза на створках аортального клапана посредством анализа изображения структуры аортального клапана; - подсистему анализа, выполненную с возможностью: i) определения срединной линии аортальной луковицы посредством анализа разбивки структуры аортального клапана на сегменты; ii) проецирования кальциноза от срединной линии на аортальную луковицу, с получением, таким образом, проекции, отображающей местоположение кальциноза, спроецированное на аортальную луковицу, после замещения клапана; блок вывода для выработки данных, представляющих проекцию, причем изображение структуры аортального клапана представляет собой трехмерное изображение, с получением, таким образом, трехмерной проекции в качестве указанной проекции.