Способ измерения апикального базиса челюстей


A61B6/00 - Приборы для радиодиагностики, например комбинированные с оборудованием для радиотерапии (рентгеноконтрастные препараты A61K 49/04; препараты, содержащие радиоактивные вещества A61K 51/00; радиотерапия как таковая A61N 5/00; приборы для измерения интенсивности излучения, применяемые в ядерной медицине, например измерение радиоактивности живого организма G01T 1/161; аппараты для получения рентгеновских снимков G03B 42/02; способы фотографирования в рентгеновских лучах G03C 5/16; облучающие приборы G21K; рентгеновские приборы и их схемы H05G 1/00)

Владельцы патента RU 2709684:

Ипполитов Алексей Андреевич (RU)
Степанов Григорий Викторович (RU)
Ищенко Екатерина Александровна (RU)
Лиманова Лариса Владимировна (RU)
Санососюк Наталья Олеговна (RU)
Трунин Дмитрий Александрович (RU)
Попов Николай Владимирович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при измерении апикального базиса челюстей в ортопедической, хирургической стоматологии и ортодонтии. Предварительно проводят компьютерную томографию челюстей, данные томографии переводят в формат STL, создают цифровую модель зубов каждой челюсти, коронки которых соединены в блок по оральной поверхности, а корни освобождены от костной ткани челюстей, с последующей печатью физических моделей зубов верхней и нижней челюстей на 3D принтере, по которым проводят измерения ширины апикального базиса челюстей по верхушкам корней первых премоляров, вычисляют длину апикального базиса двух половин челюстей в отдельности по дуге от верхушки корня медиального резца верхней челюсти до дистально-щечного корня первого постоянного моляра на верхней челюсти и от верхушки корня медиального резца нижней челюсти до дистального корня первого постоянного моляра на нижней челюсти. Способ позволяет повысить точность измерения апикального базиса челюстей, устранить этапы снятия оттисков с челюстей и отливки гипсовых моделей челюстей. 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для измерения апикального базиса челюстей в ортопедической, хирургической стоматологии и ортодонтии.

Известен способ измерения апикального базиса путем измерения его длины и ширины, предложенный Howes (1957). Измерение ширины апикального базиса на верхней челюсти проводится на гипсовой модели над верхушками корней первых премоляров в области Fossa canina. Длина апикального базиса представляет собой перпендикуляр, проведенный по средней линии от вершины небного резцового сосочка на верхней челюсти и контактной точки между медиальными резцами на нижней челюсти с язычной стороны на нижней челюсти до линии, соединяющей дистальные поверхности первых постоянных моляров [1].

Недостатками данного способа являются: измерение длины апикального базиса по перпендикуляру, проведенному по средней линии от вершины небного резцового сосочка на верхней челюсти и контактной точки между медиальными резцами на нижней челюсти с язычной стороны на нижней челюсти до линии, соединяющей дистальные поверхности первых постоянных моляров, недостаточная точность измерений, наличие этапов снятия оттисков и отливки гипсовых моделей челюстей, отсутствие учета несимметричности половин челюстей, низкая наглядность измерений, захват костной ткани челюстей вариативной толщины при определении ширины альвеолярного базиса.

Также известен способ измерения апикального базиса в модификации Н.Г. Снагиной, учитывающей зависимость мезиодистальных размеров 12 постоянных зубов с каждой челюсти с длиной и шириной апикального базиса. Измерение ширины апикального базиса на верхней челюсти проводится на гипсовой модели над верхушками корней первых премоляров в области Fossa canina. Длина апикального базиса представляет собой перпендикуляр, проведенный по средней линии от вершины небного резцового сосочка на верхней челюсти и контактной точки между медиальными резцами на нижней челюсти с язычной стороны на нижней челюсти до линии, соединяющей дистальные поверхности первых постоянных моляров. В норме ширина апикального базиса верхней челюсти 44%, нижней - 40% от суммы мезиодистальных размеров постоянных зубов на каждой челюсти. По данным Н.Г. Снагиной, при тесном положении зубов имеется несоответствие между суммой мезиодистальных размеров 12 зубов и параметрами апикального базиса.

I степень - ширина апикального базиса верхней челюсти составляет от суммы ширины 12 зубов 42-39% (норма - 44%), длина - 37-35% (норма - 39%), на нижней соответственно 41-38% (норма - 43%) и 38-36% (норма - 40%).

II степень - ширина апикального базиса верхней челюсти составляет от суммы ширины 12 зубов 39-32%, длина - 37-26%, на нижней челюсти соответственно 38-34% и 36-31%. В данном случае показано удаление отдельных зубов с целью уменьшения размеров зубного ряда [2].

Недостатками данного способа являются: измерение длины апикального базиса по перпендикуляру, проведенному по средней линии от вершины небного резцового сосочка на верхней челюсти и контактной точки между медиальными резцами на нижней челюсти с язычной стороны на нижней челюсти до линии, соединяющей дистальные поверхности первых постоянных моляров, недостаточная точность измерений, наличие этапов снятия оттисков и отливки гипсовых моделей челюстей, отсутствие учета несимметричности половин челюстей, низкая наглядность измерений, захват костной ткани челюстей вариативной толщины при определении ширины альвеолярного базиса.

Данный способ взят за прототип.

Целью изобретения является измерение длины апикального базиса по дуге, повышение точности измерения апикального базиса челюстей, отсутствие этапов снятия оттисков с челюстей и отливки гипсовых моделей челюстей, учитывание несимметричности половин челюстей, повышение наглядности измерений, измерение ширины апикального базиса без захвата костной ткани челюстей.

Эта цель достигается тем, что предварительно проводят компьютерную томографию челюстей, данные томографии переводят в формат STL, создают цифровую модель зубов каждой челюсти, коронки которых соединены в блок по оральной поверхности, а корни освобождены от костной ткани челюстей, с последующей печатью физических моделей зубов верхней и нижней челюстей на 3D принтере, по которым проводят измерения ширины апикального базиса челюстей по верхушкам корней первых премоляров, вычисляют длину апикального базиса двух половин челюстей в отдельности по дуге от верхушки корня медиального резца верхней челюсти до дистально-щечного корня первого постоянного моляра на верхней челюсти и от верхушки корня медиального резца нижней челюсти до дистального корня первого постоянного моляра на нижней челюсти.

Предложенный способ применяется следующим образом. Предварительно проводят компьютерную томографию челюстей, данные томографии переводят в формат STL, по полученным цифровым моделям челюстей определяют цифровые границы корней зубов, удаляют цифровую структуру, соответствующую костной ткани челюстей, моделируют соединительный блок по оральной поверхности зубов, получают цифровую модель зубов каждой челюсти по отдельности с освобожденными корнями, с последующей печатью физических моделей зубов верхней и нижней челюстей на 3D принтере. По физическим моделям проводят измерения ширины апикального базиса челюстей по верхушкам корней первых премоляров. Вычисляют длину апикального базиса двух половин челюстей в отдельности по дуге от верхушки корня медиального резца верхней челюсти до дистально-щечного корня первого постоянного моляра на верхней челюсти и от верхушки корня медиального резца нижней челюсти до дистального корня первого постоянного моляра на нижней челюсти. Определяют сумму мезиодистальных размеров двенадцати зубов на каждой челюсти между контактными пунктами. По полученным данным делают вывод о степени сужения зубных рядов и необходимости удаления зубов при ортодонтическом лечении с учетом количества и стороны удаляемых зубов.

Группе из 26 пациентов было проведено измерение апикального базиса челюстей. Предварительно проводили компьютерную томографию челюстей, данные томографии переводили в формат STL, определяли цифровые границы корней зубов, удаляли цифровую структуру, соответствующую костной ткани челюстей, моделировали соединительный блок по оральной поверхности зубов, получали цифровые модели зубов каждой челюсти по отдельности с освобожденными корнями, с последующей печатью физических моделей зубов верхней и нижней челюстей на 3D принтере. По физическим моделям проводили измерения ширины апикального базиса челюстей по верхушкам корней первых премоляров. Вычисляли длину апикального базиса двух половин челюстей по дуге от верхушки корня медиального резца верхней челюсти до дистально-щечного корня первого постоянного моляра на верхней челюсти и от верхушки корня медиального резца нижней челюсти до дистального корня первого постоянного моляра на нижней челюсти. Определяли сумму мезиодистальных размеров двенадцати зубов на каждой челюсти между контактными пунктами. По полученным данным делали вывод о степени сужения зубных рядов и необходимости удаления зубов при ортодонтическом лечении с учетом количества и стороны удаляемых зубов.

Клинический случай. Пациент С, 17 лет, обратился за ортодонтической помощью по поводу скученности передних зубов верхней челюсти. При клиническом осмотре была обнаружена скученность зубов верхней челюсти и несовпадение центральной линии лица и центральной линией верхней челюсти на 2 мм со смещением влево. Центральная линия нижней челюсти совпадает с центральной линией лица. Предварительно проводили компьютерную томографию челюстей, данные томографии переводили в формат STL, определяли цифровые границы корней зубов, удаляли цифровую структуру, соответствующую костной ткани челюстей, моделировали соединительный блок по оральной поверхности зубов, получали цифровые модели зубов каждой челюсти по отдельности с освобожденными корнями, с последующей печатью физических моделей зубов верхней и нижней челюстей на 3D принтере. По физическим моделям проводили измерения ширины апикального базиса челюстей по верхушкам корней первых премоляров. Вычисляли длину апикального базиса двух половин челюстей по дуге от верхушки корня медиального резца верхней челюсти до дистально-щечного корня первого постоянного моляра на верхней челюсти и от верхушки корня медиального резца нижней челюсти до дистального корня первого постоянного моляра на нижней челюсти. Определяли сумму мезиодистальных размеров двенадцати зубов на каждой челюсти между контактными пунктами. Измерение длины и ширины апикального базиса и мезиодистальных размеров двенадцати постоянных зубов на верхней и нижней челюстях позволило установить дефицит места скученных зубов на правой половине верхней челюсти на 9 мм, на левой половине верхней челюсти дефицита места не обнаружено, на нижней челюсти дефицита места не обнаружено. Лечение было проведено с удалением первого премоляра на верхней челюсти с правой стороны и смещением центральной линии верхней челюсти на 2 мм вправо до совмещения центральной линии верхней челюсти с центральной линией лица и нижней челюсти с использованием брекет-системы. Результат лечения удовлетворительный. Ретенционный период 2 года. Рецидива нет.

Положительный эффект от использования предложенного способа выражается в измерении длины апикального базиса по дуге, повышении точности измерения апикального базиса челюстей, отсутствии этапов снятия оттисков с челюстей и отливки гипсовых моделей челюстей, учитывании несимметричности половин челюстей, повышении наглядности измерений, измерении ширины апикального базиса без захвата костной ткани челюстей.

Предложенный способ измерения апикального базиса челюстей может применяться в ортопедической, хирургической стоматологии и ортодонтии в поликлинических стоматологических учреждениях.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н. Ортодонтия. МЕДпресс-Информ, 2008, 424 с.

2. Образцов Ю.Л., Ларионов С.Н. Пропедевтическая ортодонтия: учебное пособие. СпецЛит, 2007, 160 с.

Способ измерения апикального базиса челюстей, включающий определение длины, ширины апикального базиса и суммы мезиодистальных размеров двенадцати зубов, отличается тем, что предварительно проводят компьютерную томографию челюстей, данные томографии переводят в формат STL, создают цифровую модель зубов каждой челюсти, коронки которых соединены в блок по оральной поверхности, а корни освобождены от костной ткани челюстей, с последующей печатью физических моделей зубов верхней и нижней челюстей на 3D принтере, по которым проводят измерения ширины апикального базиса челюстей по верхушкам корней первых премоляров, вычисляют длину апикального базиса двух половин челюстей в отдельности по дуге от верхушки корня медиального резца верхней челюсти до дистально-щечного корня первого постоянного моляра на верхней челюсти и от верхушки корня медиального резца нижней челюсти до дистального корня первого постоянного моляра на нижней челюсти.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при шинировании зубов для изоляции десны хронического генерализованного и локализованного пародонтита.

Изобретение относится к медицине, а именно к медицинской технике, и может быть использована в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, а также в ортопедической стоматологии.

Группа изобретений относится к области продуктов для ухода за полостью рта и способов их получения. Предлагается продукт для ухода за полостью рта, содержащий композицию по уходу за полостью рта, включающую: эффективное количество растворимого приемлемого для применения в полости рта сульфата, и забуференную электропроводную среду, имеющую рН от 4 до 6,5, где персульфат синтезируется, когда электрический потенциал прикладывается к сульфату в забуференной электропроводной среде; и капу, включающую по меньшей мере два электрода, электрически соединяемых с источником напряжения с электрическим потенциалом от 1 до 5 В, в котором электроды включают катод и анод.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначена для использования при осуществлении ортодонтического лечения. Аспект изобретения относится к ортодонтическому брекету, который содержит корпус подложки, имеющий заднюю поверхность, которая расположена с возможностью сопряжения с передней поверхностью зуба пациента и отсоединения от передней поверхности зуба пациента, причем зуб пациента подлежит выполнению многоэтапного курса ортодонтического лечения, и корпус подложки остается прикрепленным к зубу пациента на протяжении выполнения всего многоэтапного курса ортодонтического лечения, назначенного лечащим врачом.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при эндодонтическом лечении. После обработки данных компьютерного исследования снимают слепок с челюсти.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической и терапевтической стоматологии. При эндодонтическом лечении зубов, покрытых ортопедическими конструкции из сплавов металлов, применяют силиконовую трубку диаметром 0.8 мм и длиной 5 мм, надевающуюся на эндодонтический инструмент, с утолщенным верхним краем с поперечным углублением, позволяющим использовать ее как стоппер для фиксации рабочей длины корневого канала.

Изобретение относится к медицине, стоматологии, микробиологии. Используется для профилактики кариеса зубов у детей раннего возраста.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для изоляции десны вовремя шинирования при лечении развившейся стадии хронического генерализованного и локализованного пародонтита.

Изобретение относится к области медицины, а именно к дентальным приспособлениям, надеваемым на зубной ряд. Дентальная накладка для доставки в организм лекарственных и/или гигиенических средств состоит из двух отдельных правой и левой частей, каждая из которых содержит желобообразные верхнюю и нижнюю полудуги, выполненные с возможностью охватывания, соответственно, верхнего и нижнего зубного ряда, и имеет боковые внешние, боковые внутренние и соединяющие их поперечные стенки, образующие верхний и нижний желобы, имеющие центровой конец и периферический конец.

Группа изобретений относится к медицине, способам операций по протезированию зубов и транспортабельному, экономичному комплексу для ортопедической стоматологии, который может применяться на различных видах транспорта (морских судах), а также на отдаленных территориях.
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для хирургического доступа к кости верхней челюсти при выполнении ортогнатического вмешательства.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам для рентгеновской фазово-контрастной визуализации томосинтеза. Устройство рентгеновского детектора содержит линейные детекторы, при этом каждый линейный детектор выполнен с возможностью обнаруживать муаровый паттерн по меньшей мере в части рентгеновского пучка, падающего на такой линейный детектор, при этом каждый линейный детектор содержит независимые линии детектора, и притом ширина W каждого линейного детектора равна одному периоду или кратному целому числу периодов муарового паттерна.

Использование: для оценки качества цифрового рентгеновского динамического изображения. Сущность изобретения заключается в том, что оценочное средство содержит: приводную часть, имеющую поворотную ось, кожух, который удерживает приводную часть внутри себя, пластинчатый корпус, расположенный вдоль внешней периферии кожуха и имеющий множество участков с различными коэффициентами поглощения рентгеновского излучения, иповоротный диск, прикрепленный разъемным образом к поворотной оси приводной части, содержащий множество проволочных стержней и выполненный с возможностью поворота за счет поворота поворотной оси таким образом, что указанное множество проволочных стержней пересекает рентгеновское излучение, которым облучают указанный пластинчатый корпус.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам перфузионной визуализации. Устройство содержит компьютерный томограф, содержащий область визуализации, для визуализации представляющей интерес ткани пациента, выполненный с возможностью генерации данных о перфузии по меньшей мере представляющей интерес ткани, определитель бесконтактного параметра пульсации крови, выполненный с возможностью определения параметров пульсации крови на или около представляющей интерес ткани, и определитель параметра перфузии-пульсации, который определяет параметр перфузии-пульсации на основании данных о перфузии и параметров пульсации крови, причем компьютерный томограф содержит гентри, и определитель бесконтактного параметра пульсации крови установлен так, что он способен к визуализации субъекта, расположенного внутри гентри компьютерного томографа.

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для фотодинамической визуализации для дифференциации путей лимфооттока. Устройство содержит первый блок ИК-излучения, излучатель которого выполнен в виде светодиода, максимум ИК-излучения которого соответствует 660 нм, ССД-камеру с оптическим фильтром первого блока, выполненным с ограничением по длине волны 760 нм, регистратор, блок видимого излучения и второй блок ИК-излучения.
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для диагностики остеомиелита у детей. Используют клинические, лабораторные и лучевые диагностические критерии.

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике и рентгенологии. Способ комплексного клинико-рентген-сонографического обследования молочных желез включает сбор анамнеза, проведение рентгеновской маммографии в двух проекциях: медиалатеральной (MLO) и краниокаудальной (СС), проведение первого чтения маммограмм с выдачей заключения первого чтения, проведение второго чтения маммограмм с выдачей заключения второго чтения по системе BI-RADS, проведение ультразвукового исследования молочной железы в режиме серой шкалы и с применением методики цветового картирования.

Изобретение относится к области медицины, а именно к области лучевой диагностики, и может быть использовано для определения локализации опухолевой обструкции билиарного тракта и степени ее распространенности.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для оценки среднего дневного и суточного уровней артериального давления. Проводят тест с ручной изометрической физической нагрузкой (ИФН) на первом и последующих визитах к врачу.

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, травматологии и ортопедии, и может быть использовано для определения места имплантации вертлужного компонента при планировании эндопротезирования тазобедренного сустава у пациентов с дисплазией тазобедренного сустава.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при измерении апикального базиса челюстей в ортопедической, хирургической стоматологии и ортодонтии. Предварительно проводят компьютерную томографию челюстей, данные томографии переводят в формат STL, создают цифровую модель зубов каждой челюсти, коронки которых соединены в блок по оральной поверхности, а корни освобождены от костной ткани челюстей, с последующей печатью физических моделей зубов верхней и нижней челюстей на 3D принтере, по которым проводят измерения ширины апикального базиса челюстей по верхушкам корней первых премоляров, вычисляют длину апикального базиса двух половин челюстей в отдельности по дуге от верхушки корня медиального резца верхней челюсти до дистально-щечного корня первого постоянного моляра на верхней челюсти и от верхушки корня медиального резца нижней челюсти до дистального корня первого постоянного моляра на нижней челюсти. Способ позволяет повысить точность измерения апикального базиса челюстей, устранить этапы снятия оттисков с челюстей и отливки гипсовых моделей челюстей. 1 пр.

Наверх