Способ лечения ангулярного хейлита, возникшего вследствие дефицита рибофлавина



Владельцы патента RU 2710541:

Швайкина Светлана Евгеньевна (RU)

Изобретение относится к области медицины, в частности к терапевтической стоматологии, и предназначено для лечения ангулярного хейлита, возникшего вследствие дефицита рибофлавина. Проводят блокаду очага поражения путем введения мепивакаина «Скандонест» и «Рибофлавина-мононуклеотида» внутримышечно под очаг поражения в количественном соотношении 1:1. Наносят на очаг поражения водный раствор 2%-ного метиленового синего. Далее проводят отсвечивание гелий-неоновым лазером очага поражения по 2 мин в непрерывном режиме мощностью 10 Вт с обязательным воздушным зазором 0,5 см. После однократного отсвечивания гелий-неоновым лазером в течение последующих трех дней очаг поражения смазывают мазью «Гиоксизон». Изобретение обеспечивает быстрое безрецидивное излечивание заболевания. 2 пр.

 

Заявляемое техническое решение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии, и предназначено для местного лечения ангулярного хейлита, возникшего вследствие дефицита рибофлавина.

Ангулярный хейлит - это заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки кожи уголков рта.

Возникновению способствуют недостаточность витамина В2, сахарный диабет, мацерация кожи и слизистой оболочки углов рта слюной, что часто имеет место при снижающемся прикусе в связи с образованием глубоких кожных складок, начинающихся у углов рта.

Известен способ лечения инфекционного хейлита (патент на изобретение RU 2111751), включающий нанесение на элемент поражения лекарственного средства.

Проблемой вышеописанного способа лечения является длительный срок излечения.

Наиболее близким по совокупности признаков к предложенному техническому решению является способ, лечения хронических рецидивирующих трещин губ и сочетаний хронических рецидивирующих трещин губ с эксфолиативным или атопическим хейлитами (патент на изобретение RU 2227017), включающий проведение блокады очага поражения, отсвечивания гелий-неоновым лазером очага поражения губ по 2 мин в непрерывном режиме мощностью 10 Вт с обязательным воздушным зазором 0,5 см и нанесения мази на очаг поражения.

Проблемой способа является длительный срок излечения, недостаточная его эффективность.

Задачей заявляемого технического решения является сокращение сроков лечения ангулярного хейлита, возникшего вследствие дефицита рибофлавина, повышение его эффективности.

Поставленная задача решается тем, что проводят блокаду очага поражения, последующее отсвечивание гелий-неоновым лазером очага поражения по 2 мин в непрерывном режиме мощностью 10 Вт с обязательным воздушным зазором 0,5 см и нанесение мази на очаг поражения, при этом в качестве лекарственного средства проведения блокады используют сочетанное введение мепивакаина «Скандонест» и «Рибофлавина-мононуклеотида» внутримышечно под очаг поражения в количественном соотношении 1:1, а перед отсвечиванием гелий-неоновым лазером производят предварительное нанесение на очаг поражения водного раствора 2% метиленового синего, а после однократного отсвечивания гелий-неоновым лазером в течение последующих трех дней на очаг поражения 3 раза в день после еды проводят аппликации мази «Гиоксизон», далее процедуры повторяют до полного выздоровления.

Признаки, отличающие данное техническое решение от прототипа, в известных аналогах не обнаружены.

Способ лечения ангулярного хейлита, возникшего вследствие дефицита рибофлавина, осуществляется следующим образом.

Под очаг поражения внутримышечно (например, шприцом 2 мм) производят сочетанное введение мепивакаина «Скандонест», 3% (латинское название «Scandonest», производитель «Septodont», Франция) и раствор рибофлавина-мононуклеотида в количественном соотношении 1:1. Указанное введение препаратов не требует премедикации и намного легче переносится пациентом, при этом значительно сокращая срок лечения.

Мепивакаин Скандонест - раствор 3% в ампулах по 1 мл. Используется для проведения:

- инфильтрационной анестезии при кратковременных и нетравматичных лечебно-диагностических манипуляциях;

анестезии пациентам, которым противопоказано применение анестетиков с вазоконстрикторами (например, при гипертонии, сахарном диабете, коронарной недостаточности);

- анестезии пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом: при бронхиальной астме, аллергических дерматозах, опасности аллергической реакции на сульфиты и этилендиаминтетрауксусную кислоту.

Указанный препарат не раздражает ткани в месте введения и не повреждает нервы, имеет низкую системную токсичность, отличается высокой эффективностью. Механизм действия данного вещества направлен на стабилизацию клеточных мембран. Воздействуя на нервные окончания, вещество блокирует передачу импульсов в центральную нервную систему, способствует временной потере чувствительности.

Рибофлавин-мононуклеотид раствор 1% в ампулах по 1 мл.

Рибофлавин-мононуклеотид оказывает метаболическое действие. Участвует в синтезе эритропоэтина и гемоглобина, жировом, белковом и углеводном обменах, тканевом дыхании, регулирует окислительно-восстановительные процессы.

Синтезируется нормальной кишечной микрофлорой и сам необходим для ее поддержания.

После введения раствор рибофлавина-мононуклеотида быстро всасывается и распределяется по всем тканям и органам, депонируется в селезенке, печени, почках, миокарде и мышечной ткани. Рибофлавин-мононуклеотид, являясь продуктом фосфорилирования рибофлавина, представляет собой готовую форму кофермента, образующегося в организме из рибофлавина.

Рибофлавин-мононуклеотид применяется, согласно инструкции, при гипо- и авитомиминозах В2, в составе комплексной терапии дерматологических заболеваний, хронической экземе. Рекомендуемая доза для взрослых: 1 мл раствора 1 раз в сутки для внутримышечного введения в течение от 10 до 20 дней. Лекарственные препараты, с которыми не совместим рибофлавин-мононуклеотид, в терапевтической стоматологии не применяют.

Сочетанное использование анестетика мепивакаина «Скандонест» и раствора рибофлавина-мононуклеотида позволяет улучшить пластические процессы, уменьшить вводимую дозу препаратов и сократить сроки лечения.

Далее производят сочетанное применение метиленового синего и гелий-неонового лазера. После предварительного нанесения на очаг поражения водного раствора 2% метиленового синего (например, стерильным ватным шариком) проводят свечение электромагнитным световым потоком красного излучения гелий-неонового лазера очага поражения лазерным полем, затем облучают в течение 2 минут в непрерывном режиме мощностью 10 Вт с обязательным воздушным зазором 0,5 см. Суммарная экспозиция от 12 до 15 минут.

Водный раствор 2% метиленового синего - препарат, имеющий окислительно-восстановительные свойства и оказывающий слабое антисептическое, фунгицидное, вяжущее действие. Используется от 1 до 2 раз в день для туширования эрозий, язв, афт в фазе эпителизации.

Применение излучения гелий-неонового лазера обусловлено недостаточностью медикаментозного лечения и оказывает лечебное действие широкого диапазона: противовоспалительное, противоотечное, тромболитическое, улучшает обменные и окислительные процессы в тканях, стимулирует регенерацию, факторы местной и общей иммунной защиты организма; повышает резистентность поврежденных тканей, что значительно сокращает сроки излечения.

Общие противопоказания к применению лазерной терапии в стоматологии такие же, как и во всех видах физиотерапевтического воздействия: декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, аневризма аорты, недостаточность кровообращения II и III степени), туберкулез, сахарный диабет в стадии декомпенсации, некоторые заболевания крови, злокачественные опухоли.

После однократного отсвечивания гелий-неоновым лазером в течение последующих трех дней ежедневно 3 раза в день после еды проводят аппликации мази «Гиоксизон» очага поражения.

«Гиокзизон» - комбинированный препарат, угнетает развитие воспалительной реакции кожи и красной каймы губ, особенно аллергического происхождения, осложненных бактериальными инфекциями.

Смазывать пораженную поверхность необходимо (например, стерильным ватным шариком) тонким слоем до 3 раз в день, курс лечения не должен превышать от 7 до 10 дней.

Курс лечения зависит от формы и тяжести заболевания.

Использование аппликации мази "Гиоксизон" в лечении позволяет избежать присоединение бактериальной инфекции очага поражения, тем самым уменьшая срок излечения.

Клинический пример №1.

Больной С., 34 года. Диагноз: ангулярный хейлит, возникший вследствие дефицита рибофлавина.

Клиническая картина: в углах рта, на фоне гиперемии и шелушения, имеются одиночные дефекты эпителия щелевидной формы - трещины.

В анамнезе: работа на улице, связанная с постоянным воздействием метеорологических факторов; питание нерегулярное, бедное витаминами.

Лечение: под очаги поражения внутримышечно шприцом ввели мепивакаин «Скандонест» с «Рибофлавином-мононуклеотидом» по 1 мл в соотношении 1:1. Дополнительно очаги поражения обработали ватным тампоном, смоченным водным раствором 2% метиленового синего. Произвели однократное двухминутное отсвечивание гелий-неоновым лазером в непрерывном режиме мощностью 10 Вт с обязательным воздушным зазором 0,5 см. На дом пациенту назначили в течение трех дней самостоятельное смазывание очагов поражения мазью «Гиоксизон» три раза в день после еды.

Осмотр через три дня показал полную эпителизацию дефектов, отсутствие гиперемии и шелушения.

Осмотр через год после проведенного лечения показал отсутствие рецидива.

Клинический пример №2

Больной Б., 71 год. Диагноз: ангулярный хейлит, возникший вследствие дефицита рибофлавина.

Клиническая картина: в правом углу рта имеется дефект эпителия и собственной пластинки щелевидной формы - трещина, имеющая уплотненные, ороговевшие края, что свидетельствует о ее длительном существовании. В области очага поражения наблюдается гиперемия, шелушение.

Анамнез: трещина правого угла рта существует около года, пациент страдает хронической патологией ЖКТ, проходит лечение у гастроэнтеролога.

Лечение: под очаг поражения внутримышечно ввели мепивакаин «Скандонест» с «Рибофлавином-мононуклеотидом» по 1 мл в соотношении 1:1. Дополнительно очаг поражения обработали ватным тампоном, смоченным водным раствором 2% метиленового синего, после чего произвели однократное двухминутное отсвечивание гелий-неоновым лазером в непрерывном режиме мощностью 10 Вт с обязательным воздушным зазором 0,5 см. На дом пациенту назначили в течение трех дней самостоятельное смазывание очага поражения мазью «Гиоксизон» три раза в день после еды.

Осмотр через три дня показал значительное улучшение: очаг поражения (трещина) находился в фазе активной эпителизации, но сохранились гиперемия и шелушение.

Повторно провели лечение по вышеприведенной схеме: под очаг поражения внутримышечно ввели мепивакаин «Скандонест» с «Рибофлавином-мононуклеотидом» по 1 мл в соотношении 1:1. Дополнительно очаг поражения обработали ватным тампоном, смоченным водным раствором 2% метиленового синего, после чего произвели однократное двухминутное отсвечивание гелий-неоновым лазером в непрерывном режиме мощностью 10 Вт с обязательным воздушным зазором 0,5 см. На дом пациенту назначили в течение трех дней самостоятельное смазывание очага поражения мазью «Гиоксизон» три раза в день после еды.

Необходимость повторного курса обуславливалась длительным существованием патологического очага, наличием сопутствующей соматической патологии - хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, а также возрастом пациента.

Осмотр через три дня показал полную эпителизацию дефекта, отсутствие гиперемии и шелушения.

Осмотр через год после проведенного лечения показал отсутствие рецидива.

Предложенный способ лечения ангулярного хейлита, возникшего вследствие дефицита рибофлавина, является высокоэффективным, после проведенного лечения отсутствуют рецидивы заболевания, значительно сокращаются сроки лечения.

Способ лечения ангулярного хейлита, возникшего вследствие дефицита рибофлавина, включающий проведение блокады очага поражения, последующего отсвечивания гелий-неоновым лазером очага поражения по 2 мин в непрерывном режиме мощностью 10 Вт с обязательным воздушным зазором 0,5 см и нанесения мази на очаг поражения, отличающийся тем, что в качестве лекарственного средства проведения блокады используют сочетанное введение мепивакаина «Скандонест» и «Рибофлавина-мононуклеотида» внутримышечно под очаг поражения в количественном соотношении 1:1, а перед отсвечиванием гелий-неоновым лазером производят предварительное нанесение на очаг поражения водного раствора 2%-ного метиленового синего, а после однократного отсвечивания гелий-неоновым лазером в течение последующих трех дней на очаг поражения 3 раза в день после еды проводят аппликации мази «Гиоксизон», далее процедуры повторяют до полного выздоровления.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к новым соединениям - пара-толуолсульфонату и ди(пара-толуолсульфонату 1-{2-[4-(2-амино-5-хлор-3-пиридинил)фенокси]-5-пиримидинил}-3-[2-(метилсульфонил)-5-(трифторметил)фенил]мочевины и их кристаллическим формам.

Настоящее изобретение относится к производным 1-амидино-3-арил-2-пиразолина общей формулы I, в которой циклическая группа AR и заместители R1-R10 и Х имеют определения, приведенные в формуле изобретения.
Группа изобретений относится к медицине и фармации. Предложена фармацевтическая композиция для перорального введения для лечения или профилактики расстройства верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, выбранного из диспепсии, изжоги, эрозивного эзофагита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, пептической язвы, эзофагита, пищевода Барретта и аденокарциномы пищевода, содержащая терапевтически эффективное количество по меньшей мере одного секвестранта желчных кислот, выбранного из одного или нескольких веществ из колесевелама, колесевелама гидрохлорида, севеламера и их комбинаций, и композицию носителя, обеспечивающего удерживание в желудке, включающую один или несколько гидрогелей, где композиция расширяется при контакте с желудочным соком.

Изобретение относится к кристаллическим формам 4-метил-2-[4-(2-метилпропокси)-3-(1H-1,2,3,4-тетразол-1-ил)фенил]-1,3-тиазол-5-карбоновой кислоты и натрий 4-метил-2-[4-(2-метилпропокси)-3-(1H-1,2,3,4-тетразол-1-ил)фенил]-1,3-тиазол-5-карбоксилата, предназначенным для использования в качестве терапевтического или профилактического средства для заболеваний, связанных с ксантиноксидазой.

Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения Н. pylori у взрослых.

Изобретение относится к новому соединению формулы (I) или его фармацевтически приемлемой соли, обладающими свойствами ингибитора LTA-4-гидролазы. Соединения могут найти применение для лечения заболевания и расстройства, которое облегчается посредством ингибирования активности LTA4-h.

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной фармакологии. Способ включает профилактику образования язвы желудка путем однократного введения в утреннее время фармакологического агента крысам за 30 мин до моделирования водоиммерсионного стресса путем помещения крыс в специальные проволочные камеры и погружения на 7 ч в воду (23°С) до уровня мечевидного отростка.
Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пациент за 15-20 мин перед процедурой эндоскопического вмешательства принимает 150 мл прохладной воды, затем проводят эндоскопическое одномоментное удаление желчного содержимого из двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода, после чего через эндоскоп в просвет двенадцатиперстной кишки вводят 10 мл настоя тысячелистника.

Изобретение относится к медицине и предназначено для профилактики НПВП-гастропатии у пациентов с умеренным и высоким риском. Перорально вводят мизопростол в дозе 200 мкг три раза в сутки после еды и дополнительно мелатонин в дозе 3 мг в сутки на ночь в течение всего времени применения.

Изобретение относится к фармации и медицине. Предложена пероральная композиция c отложенным и/или замедленным высвобождением для лечения воспалительных заболеваний кишечника, вызванных инвазией адгезивно-инвазивной Escherichia coli (AIEC), включающая лактоферрин, погруженный в сердцевину резервуара, покрытого полупроницаемой пленкой, или растворенный, и/или диспергированный, и/или включенный в матрицу, содержащую липиды, гидрофильные, амфифильные вещества и их смеси, и внешнее покрытие включает устойчивые к действию желудочного сока средства для покрытия (шеллак, полиметакрилаты, производные целлюлозы), или полупроницаемая пленка включает производные целлюлозы.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для снижения холестерина в крови у пациентов с периферическим атеросклерозом и дислипидемией.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для лазерного облучения сосудов и внутренних органов. Устройство для лазерного облучения сосудов и внутренних органов содержит источник лазерного излучения, оптоволоконный кабель, содержащий оптический разъем, световод с оптической сердцевиной, оптической оболочкой и защитной полимерной оболочкой, диффузор с оптической сердцевиной и оптической оболочкой, включающий расположенные последовательно технологическую зону, оптическую зону и дистальный конус на конце, защитный колпачок, выполненный из оптически прозрачного инертного материала, прикрепленный своей внутренней поверхностью к оптической оболочке в технологической зоне диффузора.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения больных с рецидивирующими афтами полости рта. Для этого осуществляют обработку афт 0,06% раствором хлоргексидина.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при лечении воспалительных заболеваниях пульпы. Предлагаемый способ комплексной обработки системы корневого канала зуба при лечении воспалительных заболеваниях пульпы включает следующие этапы обработки корневого канала: раствором гипохлорита натрия с концентрацией 0,5-1,0% и объемом 1-15 мл; фотодинамической терапией с ультразвуковой активацией фотосенсибилизатора; дистиллированной водой; водным раствором хлоргексидина с концентрацией 0,12-1,0% и объемом 1-20 мл; при этом все этапы обработки проводят при активации ультразвуком с частотой 20-40 кГц и соблюдают временные промежутки не более 3 минут с учетом, что каждый этап обработки осуществляют от 3 до 10 минут.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, может быть использовано для лечения больных метаболическим синдромом. Проводят первоначальное обследование.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и рефлексотерапии, и может быть использовано в кардиологии, для лечения больных с ишемическим инсультом в остром периоде и на этапе ранней реабилитации.
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии. Выполняют предоперационный осмотр пациента и планирование операции, при котором при положении пациента стоя с отведенным в сторону плечом и согнутым вверх предплечьем определяют степень птоза мягких тканей плеча как кратчайшее расстояние от линии медиальной борозды двуглавой мышцы плеча до нижней точки опущения мягких тканей плеча, в области плеча ниже линии медиальной борозды двуглавой мышцы от подмышечной впадины до локтя задают область липолиза для удаления в ней подкожно-жировой ткани и, по меньшей мере, одну точку оперативного доступа в пределах заданной области липолиза.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при необходимости повышения защитных сил организма при лечении осложнений и сопутствующей патологии у онкологических больных при различных локализациях опухолей на этапах комбинированного лечения.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения воспалительных заболеваний пародонта. Для этого в патологические карманы и по десневому краю вводят детский фитогель для зубов и десен Кармолис.

Изобретение относится к области ветеринарии и представляет собой способ комплексного лечения при пиометре и эндометрите у собак, предусматривающий введение в первый день лечения при закрытой пиометре Ализина подкожно однократно в область холки из расчета 10 мг/кг массы тела, после открытия шейки матки или при открытой пиометре и при гнойно-катаральном эндометрите с 3-х по 7-е сутки лечения клопростенола внутримышечно в дозе 1 мкг/кг массы тела один раз в день; с 1-х по 7-е сутки лечения Метрогила внутривенно капельно 15 мл/кг массы тела один раз в день; с 1-х по 7-е сутки лечения раствора Рингера-Локка внутривенно капельно 10 мл/кг массы тела один раз в день; в 1-е, 3-и, 5-е, 7-е сутки лечения совместно с раствором Рингера-Локка Гемобаланса внутривенно капельно 0,05 мл/кг массы тела один раз в день; с 1-х по 7-е сутки лечения Дерината внутримышечно 1,5 мг/кг массы тела один раз в день; с 1-х по 7-е сутки лечения Цефтриаксона внутривенно 40 мг/кг массы тела один раз в день в разведении 1 г препарата на 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида, причем способ лечения препаратами проводится одновременно с применением квантовой терапии аппаратом Рикта® - MB мощностью 10 Вт на зоны воздействия - проекции яичников, проекции рогов и тела матки, проекции надпочечников один раз в день в течение 10 дней со временем воздействия 5 минут на каждую зону и переменной частотой лазерного излучения.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу дистантной ультразвуковой обработки гнойных ран. Способ включает хирургическую обработку раны, воздействие низкочастотным ультразвуком на раневую поверхность и лекарственным раствором.
Наверх