Способ выбора лечения женщин с синдромом болезненного мочевого пузыря

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, может быть использовано для определения алгоритма лечения синдрома болезненного мочевого пузыря (СБМП) женщин. Определяют в баллах данные шкалы PUF, анамнеза и результатов цистоскопии. Дополнительно определяют в баллах данные опросников Keller, O'Leary и BPIC, наличие при цистоскопии гуннеровского поражения, диффузной кровоточивости слизистой, диффузных подслизистых кровоизлияний, единичных петехиальных кровоизлияний и объема наполнения мочевого пузыря, при котором выявляются поражения стенки мочевого пузыря. Также выявляют наличие у больной гистерэктомии в анамнезе. Затем рассчитывают дискриминантные значения классификационных функций линий лечения S1-S3 по заявленным формулам. При значении S1 одновременно большем, чем значение S2 и S3, - показано консервативное лечение. При значении S2 одновременно большем, чем S1 и S3, - показана гидродистензия мочевого пузыря. При S3 одновременно большем, чем S1 и S2, - показана внутрипузырная ботулинотерапия. Способ позволяет заранее определить максимально эффективный способ лечения женщин с СБМП и повысить эффективность лечения за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 2 ил., 2 табл., 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для определения алгоритма лечения синдрома болезненного мочевого пузыря (СБМП) у женщин. Лечение женщин с СБМП обычно осуществляют последовательным назначением трех линий лечения: консервативное лечение, гидродистензия мочевого пузыря, внутрипузырная ботулинотерапия (Лоран О.Б., Синякова Л.А., Митрохин А.А., Плесовский A.M., Штейнберг М.Л., Винарова Н.А. Современный взгляд на проблему интерстициального цистита. Медицинский совет. 2011 (11-12): 15-19).

Известен способ консервативного лечения (1-я линия лечения) СБМП у женщин (Hanno РМ, Burks DA, Clemens JQ, Dmochowski RR, Erickson D, Fitzgerald P et al (2011) Diagnosis and treatment of interstitial cystitis/bladder pain syndrome. American Urological Association (AUA). J Urol 185(6):2162-2170\182), согласно которому определяют в баллах данные одного из специализированных опросников - опросника PUF, анамнеза, клинико-лабораторных исследований и результатов цистоскопии - прототип.

Однако, по известному способу терапии женщин, страдающих синдромом болезненного мочевого пузыря, зачастую не обеспечивается эффект лечения, и тогда для лечения прибегают к другим линиям лечения - к таким, как гидродистензия мочевого пузыря, и в случае отсутствия положительного результата и от указанного лечения, прибегают к внутрипузырной ботулинотерапии. Применение двух и более видов терапий для лечения негативно сказывается на качестве жизни, психоэмоциональном и социальном состоянии больного, приводит к удлинению сроков лечения и к существенному увеличению затрат на лечение.

Кроме того, к недостатком способа следует также отнести отсутствие комплексной оценки результатов обследования больного, страдающего синдромом болезненного мочевого пузыря, при которой можно учитывать одновременно данные анамнеза, специализированных опросников, клинико-лабораторных исследований, а также

результатов цистоскопии, указывающие с большей точностью на целесообразность проведения соответствующей терапии для лечения больного.

Задачей предполагаемого изобретения является повышение эффективности лечения женщин, страдающих синдромом болезненного мочевого пузыря, за счет обеспечения выбора достоверно показанного вида лечения путем повышения точности определения его показаний.

Для этого в способе выбора лечения женщин с синдромом болезненного мочевого пузыря, включающем определение в баллах данных шкалы PUF, анамнеза и результатов цистоскопии, по изобретению дополнительно определяют в баллах данные опросников Keller, O'Leary и BPIC, наличие при цистоскопии гуннеровского поражения, диффузной кровоточивости слизистой, диффузных подслизистых кровоизлияний, единичных петехиальных кровоизлияний и объема наполнения мочевого пузыря, при котором выявляются поражения стенки мочевого пузыря, а также наличие у больной гистерэктомии в анамнезе, и затем рассчитывают дискриминантные значения классификационных функций линий лечения по формулам:

S1=-0,87×PUF+0,75×Keller+7,55×O'Leary+0,37×BPIC-9,81×hnn-4,42×dbm-6,57×dsh+3,04×sph+0,06×be-1,99×hect-314,91;

S2=-0,37×PUF+0,90×Keller+8,99×O'Leary+0,63×BPIC-16,61×hnn-9,00×dbm-13,28×dsh-1,94×sph+0,06×bc-2,18×hect-367,79;

S3=0,28×PUF+0,93×Keller+7,55×O'Leary+0,69×BPIC-15,47×hnn-10,16×dbm-19,94×dsh-6,84×sph+0,05×bc-2,66×hect-392,29,

где S - значение дискриминантной функции;

PUF - данные опросника Pelvic pain and urgency/frequency patient symptom score, в баллах;

Keller - данные опросника Keller University Of Wisconsin Symptom Instrument, в баллах;

O'Leary - данные опросника O'Leary-Sant Symptoms Index, в баллах

BPIC - данные опросника Bladder Pain/Interstitial Cystitis Symptom Score, в баллах;

hnn - наличие характерных гуннеровских поражений стенки мочевого пузыря при цистоскопи, кол-во шт.;

dbm - наличие характерной диффузной кровоточивости слизистой при цистоскопии, кол-во шт.;

dsh - наличие характерных подслизистых кровоизлияний при цистоскопии, кол-во шт.;

sph - характерные петехиальные кровоизлияния, выявленные при цистоскопии, кол-во шт.;

bc - объем наполнения мочевого пузыря, при котором выявляются поражения стенки мочевого пузыря, мл;

hect - наличие операции гистерэктомии у пациента в предшествующее время, «1» -при наличии и «0» - при отсутствии;

314,91, 367,79 и 392,29 - константы,

и при значении S1 одновременно >S2 и >S3 - показано консервативное лечение, при S2 одновременно >S1 и >S3 - показана гидродистензия мочевого пузыря и при S3 одновременно >S1 и >S2 - показана внутрипузырная ботулинотерапия.

В основу изобретения положен анализ результатов комплексного исследования 110 женщин с синдромом болезненного мочевого пузыря в период с 2015 по 2017 годы.

Критериями включения больных в исследование был подтвержденный диагноз синдром болезненного мочевого пузыря в соответствии с установленным критериями.

Все наблюдаемые больные были подвергнуты комплексному обследованию. При госпитализации проводили опрос, общий осмотр больного, выполняли общий анализ мочи, клинический и биохимический анализы крови, использовались специализированные шкалы-опросники, выполнялась цистоскопия под общей анестезией.

Методом дискриминантного анализа была получена математическая формула, которая позволяет определить метод лечения женщин с СБМП.

В результате проведенного исследования было установлено, что у пациенток с показателями дискриминантной функции S1 одновременно больше значения S2 и значения S3 показано выполнение консервативного лечения, в случае эффекта от лечения, то рекомендуется продолжить курс консервативного лечения.

При значении дискриминантной функции S2 одновременно больше значения S1 и S3 показана гидродистензия мочевого пузыря.

При значении дискриминантной функции S3 одновременно больше значения S1 и S2 - показано начать лечение с внутрипузырной ботулинотерапии.

Таким образом, при использовании предлагаемого способа становится возможным определить показания для выбора лечения женщин с синдромом болезненного мочевого пузыря с точностью, равной 97%.

Для определения алгоритма разделения пациенток по группам в пороговых точках были построены функции классификации.

При применении многомерных методов балловые показатели были ранжированы.

Для выяснения общих критериев эффективности лечения, был применен ROC-анализ для решающей функции общей дискриминантной модели.

Статистические расчеты проводились с помощью программы STATISTIC А 10 En (StatSoft, Inc.). При обработке данных использована специальная литература (Реброва, 2001; Ланг, Сесик, 2011; Плавинский, 2005).

Для выяснения степени влияния факторов на различия двух основных групп применялся пошаговый дискриминантный анализ.

Для определения факторов, подразделяющих группы, до начала лечения была применена общая линейная модель дискриминантного анализа. В дискриминантную функцию вошли только количественные показатели, собранные до обследования. При этом опросники не ранжировались, так как имели достаточно разделенных значений. Статистический критерий F подтвердил различия между тремя группами на высоком уровне значимости (p<0,0001), что говорит о несомненном статистическом различии групп до лечения по собранным значениям показателей.

К совокупности этих показателей была применена пошаговая (с включением) процедура дискриминантного анализа.

Факторные нагрузки показателей, вошедших в окончательную модель дискриминантных функций (ДФ1 и ДФ2), приведены в таблице «Факторные нагрузки дискриминантных функций»:

Общую модель дискриминантного анализа иллюстрирует приведенная на фиг. 1 «Диаграмма рассеяния дискриминантных функций, построенных по клиническим данным в начале лечения», где пунктиром отмечены границы решающих функций.

По дискриминантным функциям ДФ1 и ДФ2 были построены следующие функции классификации, которые представлены в таблице:

Способ осуществляют, например, следующим образом.

У больной с диагнозом СБМП перед началом лечения определяют показания к одной из линий терапии. С этой целью у больной определяют баллы специализированных опросников PUF, Keller, O'Leary, BPIC, определяют характерные изменения при цистоскопии - гуннеровского поражения, диффузной кровоточивости слизистой, диффузных подслизистых кровоизлияний, единичных петехиальных кровоизлияний и объема наполнения мочевого пузыря, при котором выявляются поражения стенки мочевого пузыря, а также наличие гистерэктомии в анамнезе и рассчитывают дискриминантные функции по формулам:

S1 = - 0,87 × PUF + 0,75 × Keller + 7,55 × O'Leary + 0,37 × BPIC - 9,81 × hnn - 4,42 × dbm - 6,57 × dsh + 3,04 × sph + 0,06 × bc - 1,99 × hect - 314,91;

S2 = - 0,37 × PUF + 0,90 × Keller + 8,99 × O'Leary + 0,63 × BPIC - 16,61 × hnn - 9,00 × dbm - 13,28 × dsh - 1,94 × sph + 0,06 × bc - 2,18 × hect - 367,79;

S3 = 0,28 × PUF + 0,93 × Keller + 7,55 × O'Leary + 0,69 × BPIC - 15,47 × hnn - 10,16 × dbm - 19,94 × dsh - 6,84 × sph + 0,05 × bc - 2,66 × hect - 392,29,

Для наглядности алгоритм лечения больных с СБМП представлен на схеме (фиг. 2).

Сущность изобретения подтверждается следующими клиническими примерами.

Пример 1.

Больная Е., 47 лет, госпитализирована в плановом порядке с диагнозом СБМП. При обследовании больной были получены следующие показатели: PUF - 15 баллов, Keller - 52 балла, O-Leary - 10 баллов, BPIC - 14 баллов, при цистоскопии гуннеровских поражений (hnn) - 0, диффузной кровоточивости слизистой (dbm) - 0, диффузных подслизистых кровоизлияний (dsh) - 0, единичных петехиальных кровоизлияний (sph) - 1, объем мочевого пузыря (bc) - 430 мл, наличие гистерэктомии (hect) - 0.

Эти показатели больной были внесены в формулы:

S1 = - 0,87 × 15 + 0,75 × 52 + 7,55 × 10 + 0,37 × 14 - 9,81 × 0 - 4,42 × 0-6,57 × 0 + 3,04 × 1 + 0,06 × 450 - 1,99 × 0 - 314,91 = -178,21,

S2 = - 0,37 × 15 + 0,90 × 52 + 8,99 × 10 + 0,63 × 14 - 16,61 × 0 - 9,00 × 0 - 13,28 × 0-1,94 × 1 + 0,06 × 450 - 2,18 × 0 - 367,79 = -198,88,

S3 = 0,28 × 15 + 0,93 × 52 + 9,01 × 10 + 0,69 × 14 - 15,47 × 0 - 10,16 × 0 - 19,94 × 0-6,84 × 1 + 0,05 × 450 - 2,66 × 0 - 392,29 = -228,31.

Значение было получено следующее: S1>S2 и S. Таким образом, такой больной показано выполнение первой линии лечения. После проведения лечения больная отметила выраженное улучшение самочувствия.

Пример 2.

Больная С., 43 лет, госпитализирована в плановом порядке с диагнозом СБМП. При обследовании больной были получены следующие показатели: PUF - 27 баллов, Keller - 120 балла, O-Leary - 15 баллов, BPIC - 30 баллов, при цистоскопии гуннеровских поражений (hnn) - 0, диффузной кровоточивости слизистой (dbm) - 1, диффузных подслизистых кровоизлияний (dsh) - 0, единичных петехиальных кровоизлияний (sph) - 1, объем мочевого пузыря (bc) - 350 мл, наличие гистерэктомии (hect) - 0.

Эти показатели больной были внесены в формулы:

S1 = - 0,87 × 27 + 0,75 × 120 + 7,55 × 15 + 0,37 × 30 - 9,81 × 0 - 4,42 × 0 - 6,57 × 1 + 3,04 × 0 + 0,06 × 350 - 1,99 × 0 - 314,91 = -109,62,

S2 = - 0,37 × 27 + 0,90 × 120 + 8,99 × 15 + 0,63 × 30 - 16,61 × 0 - 9,00 × 1 - 13,28 × 0-1,94 × 0 + 0,06 × 350 - 2,18 × 0 - 367,79 = -104,88,

S3 = 0,28 × 27 + 0,93 × 120 + 9,01 × 15 + 0,69 × 30 - 15,47 × 0 - 10,16 × 1 - 19,94 × 0 - 6,84 × 0 + 0,05 × 350 - 2,66 × 0 - 392,29 = -119,49.

Значение было получено следующее: S2>S1 и S3. Таким образом, такой больной показано выполнение второй линии лечения. После проведения лечения больная отметила выраженное улучшение самочувствия.

Пример 3.

Больная Р., 55 лет, госпитализирована в плановом порядке с диагнозом СБМП. При обследовании больной были получены следующие показатели: PUF - 35 баллов, Keller - 148 балла, O-Leary - 19 баллов, BPIC - 38 баллов, при цистоскопии гуннеровских поражений (hnn) - 1, диффузной кровоточивости слизистой (dbm) - 0, диффузных подслизистых кровоизлияний (dsh) - 0, единичных петехиальных кровоизлияний (sph) - 0, объем мочевого пузыря (bc) - 150 мл, наличие гистерэктомии (hect) - 1.

Эти показатели больной были внесены в формулы:

S1=-0,87×35+0,75×148+7,55×19+0,37×38-9,81×1-4,42×0-6,57×0+3,04×0+0,06×150-1,99×1-314,91=-79,65,

S2=-0,37×35+0,90×148+8,99×19+0,63×38-16,61×1-9,00×0-13,28×0-1,94×0+0,06×150-2,18×1-367,79=-62,59,

S3=0,28×35+0,93×148+9,01×19+0,69×38-15,47×1-10,16×0-19,94×0-6,84×0+0,05×150-2,66×1-392,29=-48,0.

Значение было получено следующее: S3>S1 и S2. Таким образом, такой больной показано выполнение третьей линии лечения. После проведения лечения больная отметила выраженное улучшение самочувствия.

Способ прост в осуществлении и общедоступен, поскольку основан на использовании специализированных опросников, оценке цистоскопической картины, данных анамнеза, не требует использования дополнительного дорогостоящего

оборудования, позволяет избежать неэффективных методов лечения, тем самым экономя время и затраты на лечение.

Заявляемый способ позволяет заранее определить максимально эффективный способ лечения женщин с СБМП путем повышения точности определения показаний для выбора достоверной терапии для лечения, что его выгодно отличает от прототипа.

По предлагаемому способу осуществляется успешное лечение женщин с синдромом болезненного мочевого пузыря в клинике урологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова.

Способ выбора лечения женщин с синдромом болезненного мочевого пузыря, включающий определение в баллах данных шкалы PUF, анамнеза и результатов цистоскопии, отличающийся тем, что дополнительно определяют в баллах данные опросников Keller, O'Leary и BPIC, наличие при цистоскопии гуннеровского поражения, диффузной кровоточивости слизистой, диффузных подслизистых кровоизлияний, единичных петехиальных кровоизлияний и объема наполнения мочевого пузыря, при котором выявляются поражения стенки мочевого пузыря, а также наличие у больной гистерэктомии в анамнезе, и затем рассчитывают дискриминантные значения классификационных функций линий лечения по формулам:

S1 = - 0,87 × PUF + 0,75 × Keller + 7,55 × O'Leary + 0,37 × BPIC - 9,81 × hnn - 4,42 × dbm - 6,57 × dsh + 3,04 × sph + 0,06 × bc - 1,99 × hect - 314,91;

S2 = - 0,37 × PUF + 0,90 × Keller + 8,99 × O'Leary + 0,63 × BPIC - 16,61 × hnn - 9,00 × dbm - 13,28 × dsh - 1,94 × sph + 0,06 × bc - 2,18 × hect - 367,79;

S3 = 0,28 × PUF + 0,93 × Keller + 7,55 × O'Leary + 0,69 × BPIC - 15,47 × hnn - 10,16 × dbm - 19,94 × dsh - 6,84 × sph + 0,05 × bc - 2,66 × hect - 392,29,

где: S - значение дискриминантной функции;

PUF - данные опросника Pelvic pain and urgency frequency patient symptom score в баллах;

Keller - данные опросника Keller University Of Wisconsin Symptom Instrument в баллах;

O'Leary - данные опросника O'Leary-Sant Symptoms Index в баллах;

BPIC - данные опросника Bladder Pain Interstitial Cystitis Symptom Score в баллах;

hnn - наличие гуннеровских поражений стенки мочевого пузыря при цистоскопи, кол-во шт.;

dbm - наличие диффузной кровоточивости слизистой при цистоскопии, кол-во шт.;

dsh - наличие подслизистых кровоизлияний при цистоскопии, кол-во шт.;

sph - петехиальные кровоизлияния, выявленные при цистоскопии, кол-во шт.;

bc - объем наполнения мочевого пузыря, при котором выявляют поражения стенки мочевого пузыря, мл;

hect - наличие операции гистерэктомии у пациента в предшествующее время, «1» - при наличии операции, «0» - при ее отсутствии;

314,91, 367,79 и 392,29 - константы,

и при значении S1 одновременно большем, чем значение S2 и значение S3, - показано консервативное лечение, при значении S2 одновременно большем, чем значение S1 и значение S3, - показана гидродистензия мочевого пузыря и при значении S3 одновременно большем, чем значение S1 и значение S2, - показана внутрипузырная ботулинотерапия.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике. Кибернетическая платформа для восстановления постуральных дисфункций содержит качающую платформу (1) с установленными на ней датчиками угловых перемещений (3) и устройство сопряжения (5) сигналов с датчиков со входом ПЭВМ (6), которая выполнена с возможностью преобразования информации с датчиков в визуальные сигналы для выведения на экран монитора (7) с целью отслеживания их пациентом и реализации обратной биологической связи через визуальный вход постуральной системы.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для восстановительного лечения при переломах бедренной кости. Предложен метод расчета максимальной допустимой нагрузки на бедренную кость после проведения остеосинтеза.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано для прогнозирования исходов операций коронарного шунтирования (КШ). Интраоперационно сразу после завершения наложения шунтов определяют концентрацию активной миелопероксидазы в плазме крови.

Изобретение относится к области аналого-вычислительной техники, в частности к аналого-цифровым преобразователям, устройствам ввода речевой информации и может быть использовано, преимущественно, для медицинских работников при вводе ими речевой информации о состоянии здоровья, анамнезе и диагнозе пациентов.

Изобретение относится к медицине, а именно к неонатологии, педиатрии и гематологии, и представляет собой способ прогнозирования развития ранней анемии недоношенных в первый месяц жизни у глубоконедоношенных детей, родившихся с массой тела менее 1500 г.

Изобретение относится к медицине, а именно к неонатологии, педиатрии и гематологии, и может использоваться для прогнозирования развития в первый месяц жизни у глубоконедоношенных детей, родившихся с массой тела менее 1500 г, ранней анемии недоношенных тяжелой степени, требующей проведения гемотрансфузии.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для предоперационной диагностики дисплазии соединительной ткани. Проводят определение уровня щелочной фосфатазы, уровня сиаловых кислот, уровня фибриногена, уровня магния эритроцитов и уровня С-терминального концевого телопептида коллагена 1 типа в сыворотке крови пациента.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к способу и устройству регистрации электрокардиограммы (ЭКГ) водителя транспортного средства. При этом с помощью внешних электродов (2, 3), расположенных на руле (7) транспортного средства, регистрируют дифференциальный сигнал ЭКГ между левой и правой рукой водителя (1).
Изобретение относится к медицине, а именно к способам оценки метеочувствительности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы для последующего подбора терапии или проведения профилактических мероприятий.

Группа изобретений относится к медицине. Способ выявления острой ишемии осуществляют с помощью устройства для выявления острой ишемии.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Устройство для получения образцов содержит корпус, который включает камеру, по меньшей мере отверстие, средство приведения в действие и отдельный отсек. Отдельный отсек выполнен с возможностью разъемного удерживания внутри корпуса и отделения. Средство приведения в действие выполнено с возможностью засасывания внутреннего вещества через отверстие в камеру и одновременного толкания отдельного отсека вдоль корпуса до отделения отдельного отсека от корпуса устройства для получения образцов, тем самым создавая увеличенное пространство или объем для приема и хранения образца внутри камеры устройства для получения образцов. Раскрыт способ получения образца из желудочно-кишечного тракта животного. Изобретения позволяют осуществить сбор образца в желудочно-кишечном тракте человека или животного для диагностирования состояния желудочно-кишечного тракта и определения абсорбции и перевариваемости питательных веществ. 2 н. и 29 з.п. ф-лы, 11 ил.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к системе подсчета количества циклов периодического движения субъекта. Предложена система для реализации способа, включающая устройство и машиночитаемый носитель, причем устройство содержит: входной блок, выполненный с возможностью приема дискретных данных акселерометра с течением времени, указывающих на движение по меньшей мере части тела субъекта, причем входной блок выполнен с возможностью приема антропометрических данных субъекта, классифицирующее устройство, выполненное с возможностью классифицирования движения субъекта с отнесением в один из нескольких классов движения на основании дискретных данных акселерометра, причем каждый класс движения относится к различному диапазону скорости периодического движения, причем классифицирующее устройство выполнено с возможностью использования в качестве признака энергии сигнала высокочастотных компонентов и/или низкочастотных компонентов данных акселерометра, запоминающее устройство, выполненное с возможностью хранения таблицы, содержащей значение периодичности движения субъекта за единицу времени для каждого класса движения, и блок расчета количества циклов движения, выполненный с возможностью расчета количества циклов периодического движения субъекта за единицу времени в течение заданного времени или непрерывно во времени путем использования периодичности класса движения, к которому движение было отнесено классифицированием. Группа изобретений обеспечивает повышение экономии энергии батареи питания во время получения данных акселерометра. 4 н. и 7 з.п. ф-лы., 8 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам генерирования конечно-элементной модели анатомической структуры. Система для генерирования конечно-элементной модели анатомической структуры на основании подогнанной модели анатомической структуры и данных связывания содержит входной интерфейс, выполненный с возможностью приема: i) данных модели, определяющих модель сегментации анатомической структуры, при этом модель сегментации представляет эталонную форму анатомической структуры, и ii) данных связывания, связывающих часть модели сегментации со свойством сетки, при этом часть модели сегментации представляет заданную исследуемую анатомическую область, подсистему для сегментации, выполненную с возможностью применения модели сегментации к медицинскому изображению субъекта для того, чтобы подогнать модель сегментации под анатомическую структуру, имеющуюся на медицинском изображении, с получением, таким образом, подогнанной модели, обеспечивающей сегментацию анатомической структуры, при этом подогнанная модель содержит часть подогнанной модели, обеспечивающую сегментацию заданной исследуемой анатомической области, подсистему для генерирования конечно-элементной модели, при этом генерирование включает построение сетки для части конечно-элементной модели в соответствии со свойством сетки, а часть конечно-элементной модели соответствует заданной исследуемой анатомической области. Второй вариант выполнения системы включает подсистему идентификации, выполненную с возможностью идентификации заданной исследуемой анатомической области на модели сегментации и подсистему для связывания. Рабочая станция и устройство для визуализации содержат систему для генерирования конечно-элементной модели анатомической структуры. Способы генерирования конечно-элементной модели анатомической структуры по первому и второму вариантам осуществляются посредством соответствующих систем и обеспечиваются компьютерочитаемым носителем информации со встроенным в него компьютерочитаемым кодом. Использование изобретений позволяет получить оптимальный баланс между устойчивостью и вычислительными ресурсами моделирования. 7 н. и 7 з.п. ф-лы, 6 ил.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к способу неинвазивного мониторинга кровяного давления и прибору для его осуществления. При этом используют манжету для размещения вокруг конечности субъекта, датчик давления для измерения и вывода сигнала давления в манжете и датчик физиологического параметра для измерения частоты пульса или частоты сердечных сокращений. Получают первое измеренное значение частоты пульса или частоты сердечных сокращений в процессе накачивания манжеты из сигнала давления. Получают второе измеренное значение частоты пульса или частоты сердечных сокращений в процессе накачивания манжеты от датчика физиологического параметра. Этап получения второго значения выполняют в один и тот же момент времени или в течение временного интервала, пока выполняют получение первого значения. С помощью блока управления сравнивают первое и второе измеренные значения. Выполняют этап корректировки времени проведения первого или второго измерения для учета задержек времени при получении измеренных значений. Оценивают достоверность измеренного значения кровяного давления, полученного посредством прибора для неинвазивного мониторинга кровяного давления в процессе накачивания манжеты, на основе результата произведенного сравнения. Достигается повышение точности измерения кровяного давления в процессе накачивания манжеты. 3 н. и 10 з.п. ф-лы, 9 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Одноразовая адгезивная подложка выполнена с возможностью расположения на медицинском устройстве, имеющем электромиографические электроды. Первый адгезивный слой на первой плоской стороне подложки выполнен с возможностью закрепления подложки на медицинском устройстве. Второй адгезивный слой на второй противоположной плоской стороне подложки выполнен с возможностью закрепления подложки на коже пользователя медицинского устройства. Проводящие контактные области подложки выполнены с возможностью обеспечения электрического соединения между электромиографическими электродами и кожей пользователя медицинского устройства. Периферийный контур подложки является поворотно-асимметричным вокруг любых двух перпендикулярных осей поворота через центральную часть подложки и в плоскости подложки. Обеспечивается точное легкое размещение подложки в правильном положении по отношению к электродам для оптимального функционирования медицинского устройства за счет ее формы и/или конфигурации, которая гарантирует однозначное соответствие с конкретным медицинским устройством таким образом, чтобы подложку можно было установить на медицинском устройстве только одним единственным способом. 10 з.п. ф-лы, 14 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Система определения иммунного статуса или иммунного цикла субъекта содержит компонент отбора образцов для получения физиологических данных от субъекта, связанных с изменениями иммунной системы, относящимися к маркерам иммунной системы, биомаркеру и/или данным температуры тела субъекта, в течение периода времени, составляющего два или более дней. Компонент хранения данных предназначен для хранения физиологических данных, полученных от субъекта. Компонент обработки для анализа физиологических данных, собранных за определенный период времени, предназначен для определения на этой основе иммунного статуса или периодичности иммунного цикла и иммунного цикла субъекта и экстраполяции полученного иммунного цикла для определения тем самым иммунного статуса и/или иммунного цикла в будущем. Компонент вывода для вывода иммунного статуса или периодичности иммунного цикла, и иммунного цикла субъекта и/или будущего статуса или иммунного цикла субъекта. Раскрыты система для улучшения физиологического ответа на занятие, способ определения иммунного статуса, способ оптимизации физиологического ответа субъекта на занятие и способ улучшения физиологического ответа субъекта на занятие. Технический результат сводится к обеспечению возможности определения иммунного статуса человека при контроле нагрузок. 5 н. и 22 з.п. ф-лы, 8 ил., 8 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, может быть использовано для определения алгоритма лечения синдрома болезненного мочевого пузыря женщин. Определяют в баллах данные шкалы PUF, анамнеза и результатов цистоскопии. Дополнительно определяют в баллах данные опросников Keller, OLeary и BPIC, наличие при цистоскопии гуннеровского поражения, диффузной кровоточивости слизистой, диффузных подслизистых кровоизлияний, единичных петехиальных кровоизлияний и объема наполнения мочевого пузыря, при котором выявляются поражения стенки мочевого пузыря. Также выявляют наличие у больной гистерэктомии в анамнезе. Затем рассчитывают дискриминантные значения классификационных функций линий лечения S1-S3 по заявленным формулам. При значении S1 одновременно большем, чем значение S2 и S3, - показано консервативное лечение. При значении S2 одновременно большем, чем S1 и S3, - показана гидродистензия мочевого пузыря. При S3 одновременно большем, чем S1 и S2, - показана внутрипузырная ботулинотерапия. Способ позволяет заранее определить максимально эффективный способ лечения женщин с СБМП и повысить эффективность лечения за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 2 ил., 2 табл., 3 пр.

Наверх