Рукоятка в сборе и сшиватель, включающий в себя такую рукоятку
Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к рукоятке в сборе и сшивателю, включающему в себя такую рукоятку в сборе. Рукоятка в сборе для срабатывания сшивателя содержит первую рукоятку и вторую рукоятку, прорезь и ползунок. Прорезь предусмотрена во второй рукоятке и включает в себя первую зону и вторую зону. Ползунок размещен в прорези. Когда ползунок находится в первой зоне прорези и первая рукоятка вращается в первом направлении, ползунок не контактирует со второй рукояткой и вторая рукоятка находится в страховочном положении. Когда ползунок находится во второй зоне прорези и первая рукоятка вращается в первом направлении, ползунок контактирует со второй рукояткой и активирует вторую рукоятку перемещаться из страховочного положения в положение срабатывания. Сшиватель содержит вышеуказанную рукоятку в сборе. Изобретения характеризуются тем, что первая рукоятка может нажиматься врачом для перемещения независимо от того, готов ли сшиватель к срабатыванию или нет, в то время как первая рукоятка не может заставить сшиватель сработать посредством второй рукоятки, когда сшиватель не готов к срабатыванию. 2 н. и 15 з.п. ф-лы, 15 ил.
Перекрестная ссылка на родственные заявки
[0001] Данная заявка основана на заявке на патент РСТ № PCT/CN2018/121973, зарегистрированной 19 декабря 2018 г., которая претендует на приоритет Китайских патентных заявок № 201711435644.3 и № 201721846889.0, зарегистрированных 26 декабря 2017 г., содержание которых полностью включено в настоящую заявку посредством ссылки.
Область техники
[0002] Настоящее описание относится к медицинским инструментам, в частности, к сшивателю, и конкретно к рукоятке в сборе и сшивателю, включающему в себя такую рукоятку в сборе.
Уровень техники
[0003] Опухоль желудочно-кишечного тракта является одним из человеческих заболеваний, имеющих высокую частоту возникновения. Во время его лечения широко используется циркулярный сшиватель для наложения швов на физиологические ткани, такие как ткани желудочно-кишечного тракта, вместо операции, выполняемой врачом вручную. Указанный циркулярный сшиватель является распространенным хирургическим инструментом и используется для наложения швов конец в конец или конец в бок на физиологических тканях пищевода, желудка, кишечника и т.д., способом аксиального внутреннего сшивания. В процессе наложения анастомозов, в сшиватель помещаются два участка тканей, которые после срабатывания сшивателя образуют круговую анастомотическую стому, с целью восстановления тканевого канала.
[0004] В известном уровне техники циркулярный сшиватель включает в себя корпус устройства, рукоятку в сборе, подвижно соединенную с указанным корпусом устройства, и наковальню в сборе, взаимодействующую с указанным корпусом устройства. Указанный корпус устройства включает в себя кассету в сборе, расположенную на дистальном конце, и ручку, расположенную на его проксимальном конце. Указанная кассета в сборе включает в себя круглую кассету и режущий элемент, а указанная ручка может вращаться относительно указанного корпуса устройства. В настоящем описании положения указанных дистального конца и проксимального конца определяются относительно оператора, в котором дистальным концом является конец, расположенный ближе к оператору, проксимальным концом - другой конец, расположенный дальше от оператора и ближе к операционному полю. Наковальня в сборе включает в себя наковальню, крышку наковальни на верхней части указанной наковальни, наковальню режущего элемента внутри указанной наковальни и шток наковальни, присоединяемый к указанному корпусу устройства с возможностью отсоединения. Во время работы, после того как ткани опухоли отделены и удалены, указанный шток наковальни соединяется с дистальным концом указанного корпуса устройства через складку на одном конце тканей, указанная ручка вращается, чтобы сократить расстояние между указанной кассетой и указанной наковальней до необходимого расстояния. Затем сшиватель в состоянии сработать, путем нажатия на рукоятку для совершения операции наложения шва. Одновременно с развитием медицинских инструментов, циркулярный сшиватель все шире используется для лечения таких заболеваний, как геморрой.
[0005] Между тем, в области оперативной урологии для лечения избыточной крайней плоти и фимоза применяется также другой вид циркулярного сшивателя, который называется сшивателем для иссечения крайней плоти. Конструкция указанного сшивателя для иссечения крайней плоти аналогична циркулярному сшивателю для желудочно-кишечного тракта, как упоминалось выше, за исключением взаимодействующего с корпусом устройства колпачка в сборе для головки полового члена. Аналогичным образом, указанный колпачок в сборе для головки полового члена включает в себя наковальню, колпачок для головки полового члена, неподвижно соединенный с указанной наковальней, наковальню режущего элемента и центральный шток, присоединяемый к указанному корпусу устройства с возможностью отсоединения. Во время работы ткани крайней плоти, подлежащие иссечению, фиксируются к указанному колпачку для головки, указанный центральный шток настраивается на дистальный конец указанного корпуса устройства, и указанная ручка вращается, чтобы сократить расстояние между указанным колпачком для головки и указанной кассетой до необходимого расстояния. Затем сшиватель в состоянии сработать, путем нажатия на рукоятку для выполнения наложения шва.
[0006] Одновременно с развитием технологий механизм трансмиссии срабатывания циркулярного сшивателя был усовершенствован с помощью добавления механизма блокировки. Таким образом, когда указанный сшиватель не готов к срабатыванию, даже если врач нажимает на рукоятку, указанная рукоятка не может сдвинуться из-за механизма блокировки, с тем чтобы предотвратить срабатывание указанного сшивателя по ошибке. Однако на практике указанный механизм блокировки имеет некоторые недостатки. Например, указанный страховочный механизм оказывает некоторое негативное влияние на практические навыки оператора, и корпус сшивателя может треснуть, если врач энергично нажимает на рукоятку.
Сущность изобретения
[0007] В свете проблем, существующих в известном уровне техники, целью настоящего изобретения является предоставление рукоятки в сборе и сшивателя, включающего в себя такую рукоятку, для осуществления того, что первая рукоятка может нажиматься врачом для перемещения независимо от того, готов ли сшиватель к срабатыванию или нет, в то время как первая рукоятка не может заставить указанный сшиватель сработать посредством второй рукоятки, когда указанный сшиватель не готов к срабатыванию, и для предотвращения растрескивания корпуса из-за энергичного нажатия на указанную рукоятку.
[0008] В настоящем описании предлагается рукоятка в сборе для срабатывания сшивателя, включающая в себя: первую рукоятку и вторую рукоятку; прорезь, предусмотренную в указанной второй рукоятке и включающую в себя первую зону и вторую зону; и ползунок, размещенный в указанной прорези с возможностью скольжения; в котором, когда указанный ползунок находится в указанной первой зоне указанной прорези и указанная первая рукоятка вращается в первом направлении, указанный ползунок не контактирует со второй рукояткой, и указанная вторая рукоятка находится в страховочном положении; когда указанный ползунок находится в указанной второй зоне указанной прорези и указанная первая рукоятка вращается в первом направлении, указанный ползунок контактирует со второй рукояткой и активирует указанную вторую рукоятку перемещаться из указанного страховочного положения в положение срабатывания.
[0009] В некоторых вариантах осуществления указанная рукоятка в сборе дополнительно включает в себя:
[0010] индикатор, перемещаемый между областью первого положения и областью второго положения;
[0011] шток, имеющий первый конец, соединенный с указанным индикатором.
[0012] В некоторых вариантах осуществления второй конец указанного штока присоединен к указанному ползунку, причем, когда индикатор перемещается из указанной области первого положения в указанную область второго положения, указанный индикатор активирует указанный ползунок перемещаться из указанной первой зоны в указанную вторую зону указанной прорези с помощью указанного штока.
[0013] В некоторых вариантах осуществления указанный индикатор соединен с дистальным концом надвижной пластины, причем, проксимальный конец указанной надвижной пластины крепится на винтовой шток, а дистальный конец указанного винтового штока присоединен к ручке, при вращении указанной ручки для перемещения указанной надвижной пластины в направлении проксимального конца указанного сшивателя указанный индикатор смещается посредством указанной надвижной пластины из указанной области первого положения в указанную область второго положения.
[0014] В некоторых вариантах осуществления указанная первая рукоятка присоединяется с возможностью вращения к указанной второй рукоятке посредством первого штифта, и указанная вторая рукоятка присоединяется с возможностью вращения к корпусу сшивателя посредством второго штифта.
[0015] В некоторых вариантах осуществления первая торсионная пружина и вторая торсионная пружина крепятся на указанные первый штифт и второй штифт, соответственно; два конца указанной первой торсионной пружины контактируют с указанными первой рукояткой и второй рукояткой, соответственно; два конца указанной второй торсионной пружины контактируют с указанной второй рукояткой и корпусом указанного сшивателя, соответственно.
[0016] В некоторых вариантах осуществления указанный ползунок включает в себя участок состыковки с ползунком и участок присоединения штока, причем, указанный участок присоединения штока соединен со вторым концом указанного штока; когда указанный ползунок находится во второй зоне указанной прорези и первая рукоятка вращается в первом направлении, указанная первая рукоятка контактирует с указанным участком состыковки с ползунком.
[0017] В некоторых вариантах осуществления указанный участок присоединения штока включает в себя ограничивающую канавку для указанного штока и выступ, соединяемый с указанным штоком, причем, указанный второй конец штока вставляется внутрь указанной ограничивающей канавки, а указанный шток присоединяется к указанному выступу с помощью элемента крепления.
[0018] В некоторых вариантах осуществления на указанном выступе предусматривается отверстие под штифт, сквозь которое проходит соединительный штифт, и указанный шток присоединяется к указанному выступу с возможностью вращения посредством указанного соединительного штифта.
[0019] В некоторых вариантах осуществления указанная первая рукоятка включает в себя поверхность состыковки с рукояткой, указанный участок состыковки с ползунком включает в себя поверхность состыковки с ползунком, и когда указанная первая рукоятка контактирует с указанным ползунком, указанная поверхность состыковки с рукояткой параллельна указанной поверхности состыковки с ползунком и плотно прилегает к ней.
[0020] В некоторых вариантах осуществления канавка для штока предусмотрена на указанном индикаторе, причем, указанный первый конец штока размещается с возможностью перемещения в указанной канавке для штока.
[0021] В некоторых вариантах осуществления канавка для индикатора предусмотрена на указанном штоке, причем, указанный первый конец индикатора размещается с возможностью перемещения в указанной канавке для индикатора.
[0022] В некоторых вариантах осуществления указанная первая рукоятка включает в себя первую полость, имеющую две боковые стенки, и указанная вторая рукоятка включает в себя вторую полость, имеющую две боковые стенки.
[0023] Когда указанный ползунок находится в первой зоне указанной прорези, и первая рукоятка вращается в первом направлении, то указанная первая рукоятка, по меньшей мере, частично входит в указанную вторую полость; когда указанный ползунок находится во второй зоне указанной прорези, и первая рукоятка вращается в первом направлении, торцевые поверхности указанных боковых стенок указанной первой рукоятки контактируют с указанным ползунком, с тем чтобы предотвратить дальнейшее вхождение указанной первой рукоятки в указанную вторую полость.
[0024] В некоторых вариантах осуществления на указанном ползунке предусмотрена ограничивающая канавка для первой торсионной пружины, причем, два конца указанной первой торсионной пружины контактируют с внутренней поверхностью указанной ограничивающей канавки для первой торсионной пружины и указанной первой рукояткой, соответственно.
[0025] В некоторых вариантах осуществления рукоятка в сборе дополнительно включает в себя возвратную пружину для ползунка, причем, когда ползунок находится во второй зоне прорези, указанный ползунок заставляет указанную возвратную пружину находиться в состоянии деформации; когда указанная возвратная пружина восстанавливается из состояния деформации в свое исходное состояние, указанный ползунок тем самым активируется для перемещения из указанной второй зоны в указанную первую зону прорези.
[0026] В некоторых вариантах осуществления указанная возвратная пружина представляет собой возвратную торсионную пружину для ползунка, причем, на указанном ползунке предусматривается ограничивающая канавка для указанной возвратной торсионной пружины, и два конца указанной возвратной торсионной пружины контактируют с внутренней поверхностью указанной ограничивающей канавки для возвратной торсионной пружины и первой рукояткой.
[0027] В некоторых вариантах осуществления ползунок дополнительно включает в себя участок состыковки с ползунком и участок присоединения штока, соединенный со вторым концом указанного штока, причем, указанная ограничивающая канавка для возвратной торсионной пружины расположена между указанными участком состыковки с ползунком и участком присоединения штока; когда указанный ползунок находится во второй зоне указанной прорези и первая рукоятка вращается в первом направлении, указанная первая рукоятка контактирует с указанным участком состыковки с ползунком.
[0028] В настоящем описании предлагается сшиватель, включающий в себя указанную рукоятку в сборе, в соответствии с вышеизложенным.
[0029] Указанные рукоятка в сборе и сшиватель, включающий в себя указанную рукоятку в сборе, имеют следующие преимущества.
[0030] В настоящем описании, рукоятка в сборе включает в себя первую рукоятку и вторую рукоятку, и только движение указанной второй рукоятки может вызвать срабатывание сшивателя для разрезания тканей и наложения швов; во время работы указанная первая рукоятка может быть нажата врачом для движения, независимо от того, готов ли сшиватель к срабатыванию или нет, в то время как первая рукоятка не может заставить указанный сшиватель сработать посредством второй рукоятки, когда указанный сшиватель не готов к срабатыванию. Врач может определить, готов ли сшиватель к срабатыванию или нет, в соответствии с его хирургическим опытом. Первая рукоятка может заставить указанный сшиватель сработать посредством второй рукоятки только тогда, когда указанный сшиватель готов к срабатыванию. Растрескивание корпуса вследствие энергичного нажимания на рукоятку может быть предотвращено, и практические навыки оператора совершенствуются.
Краткое описание чертежей
[0031] Варианты осуществления настоящего изобретения далее будут описаны только в качестве примера со ссылкой на сопровождающие их чертежи, и другие технические признаки, цели и преимущества станут более очевидны.
[0032] Фиг.1 иллюстрирует схематическое изображение рукоятки в сборе, используемой в сшивателе, в соответствии с одним вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0033] Фиг.2 иллюстрирует схематическое изображение циркулярного сшивателя, в соответствии с указанным вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0034] Фиг.3 иллюстрирует схематическое изображение указанной рукоятки в сборе, используемой для сшивателя для иссечения крайней плоти, в соответствии с указанным вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0035] Фиг. 4 иллюстрирует схематическое изображение ползунка, в соответствии с указанным вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0036] Фиг. 5 иллюстрирует схематическое изображение ползунка в различных положениях прорези, в соответствии с указанным вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0037] На Фиг. 6 изображен схематический вид указанной рукоятки в сборе, когда указанный индикатор находится в области первого положения и указанная первая рукоятка не вращается, в соответствии с указанным вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0038] Фиг. 7 иллюстрирует вид в поперечном сечении по направлению А-А, изображенному на Фиг. 6;
[0039] На Фиг. 8 изображен схематический вид указанной рукоятки в сборе, когда указанный индикатор находится в области первого положения и указанная первая рукоятка вращается, в соответствии с указанным вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0040] На Фиг. 9 изображен схематический вид указанной рукоятки в сборе, когда указанный индикатор находится в области второго положения и указанная первая рукоятка не вращается, в соответствии с указанным вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0041] На Фиг. 10 изображен схематический вид указанной рукоятки в сборе, когда указанный индикатор находится в области второго положения и указанная первая рукоятка вращается, в соответствии с указанным вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0042] На Фиг. 11 изображен схематический вид указанной рукоятки в сборе, когда указанный индикатор находится в области первого положения и указанная первая рукоятка не вращается, в соответствии с другим вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0043] На Фиг. 12 изображен схематический вид указанной рукоятки в сборе, когда указанный индикатор находится в области первого положения и указанная первая рукоятка вращается, в соответствии с другим вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0044] На Фиг. 13 изображен схематический вид указанной рукоятки в сборе, когда указанный индикатор находится в области второго положения и указанная первая рукоятка не вращается, в соответствии с другим вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0045] На Фиг. 14 изображен схематический вид указанной рукоятки в сборе, когда указанный индикатор находится в области второго положения и указанная первая рукоятка вращается, в соответствии с другим вариантом осуществления настоящего изобретения;
[0046] На Фиг. 15 изображен схематический вид указанной рукоятки в сборе, когда указанный индикатор возвращается в свое исходное положение после активации указанной второй рукоятки посредством указанной первой рукоятки, в соответствии с другим вариантом осуществления настоящего изобретения.
Подробное описание
[0047] Далее будут подробно описаны варианты осуществления настоящего изобретения со ссылкой на чертежи. Идея настоящего изобретения может быть реализована во множестве форм и не должна пониматься как ограниченная вариантами осуществления, описанными ниже. Напротив, данные варианты осуществления предоставляются для того, чтобы сделать настоящее описание более полным и понятным, и, таким образом, замысел указанных вариантов осуществления может быть полностью доведен до специалистов в данной области. Одинаковые ссылочные позиции на чертежах обозначают одни и те же или подобные элементы, поэтому повторное их описание будет опущено.
[0048] Как изображено на Фиг.1, для достижения цели изобретения, в соответствии с вышеописанным, предлагается рукоятка в сборе, используемая для срабатывания сшивателя, в соответствии с одним вариантом осуществления настоящего изобретения. Указанная рукоятка в сборе разделена на первую рукоятку 1 и вторую рукоятку 2 (на Фиг.1 корпус указанной рукоятки в сборе опущен для более наглядного представления), и только вращение указанной второй рукоятки 2 может заставить указанный сшиватель сработать.
[0049] Как изображено на Фиг.1-9, в указанном варианте осуществления указанная рукоятка в сборе дополнительно включает в себя индикатор 4, который имеет первый конец 41 и второй конец 42, причем, указанный второй конец 42 присоединен с возможностью вращения к корпусу сшивателя, а указанный первый конец 41 может вращаться вокруг указанного второго конца 42. Указанный первый конец 41 индикатора присоединен к дистальному концу надвижной пластины, и проксимальный конец указанной надвижной пластины крепится на винтовой шток, имеющий проксимальный конец, который соединен с ручкой. Когда указанная ручка вращается, первый конец 41 индикатора может втягиваться с помощью указанной надвижной пластины, чтобы перемещаться между областью первого положения и областью второго положения. На корпусе устройства предусмотрено окошко между указанными областью первого положения и областью второго положения, через которое можно наблюдать за положением указанного второго конца 42 индикатора во время работы. Когда первый конец 41 индикатора находится в области первого положения, сшиватель находится в страховочном положении и не готов к срабатыванию. Когда первый конец 41 индикатора находится в области второго положения, указанный сшиватель готов к срабатыванию. Для того чтобы дать более наглядное указание врачу, указанная область L второго положения, показывающая, что сшиватель готов к срабатыванию, окрашена в зеленый цвет, что уже существовало в известном уровне техники. Указанная рукоятка в сборе дополнительно включает в себя шток 5, имеющий первый конец 51, соединенный с указанным индикатором 4. Когда первый конец 41 индикатора 4 перемещается между областью первого положения и областью L второго положения, указанный шток 5 перемещается с помощью индикатора 4, тем самым, передавая движение второму концу 52 указанного штока 5.
[0050] Указанная первая рукоятка 1 включает в себя участок 16 состыковки с рукояткой, на указанной второй рукоятке 2 предусмотрены прорезь 26 и ползунок 3, причем, указанный ползунок 3 выполнен с возможностью скольжения в указанной прорези 26, и указанный второй конец 52 штока 5 соединен с указанным ползунком 3. Когда первый конец 41 индикатора 4 перемещается между областью первого положения и областью L второго положения, указанный ползунок 3 активируется с помощью индикатора 4 посредством штока 5, с тем чтобы перемещаться из первой зоны во вторую зону указанной прорези 26.
[0051] Когда ползунок 3 находится в первой зоне указанной прорези 26 и первая рукоятка 1 нажимается для вращения в первом направлении, то указанный участок 16 состыковки с рукояткой не контактирует с указанным ползунком 3, а вторая рукоятка 2 находится в страховочном положении. Когда ползунок 3 находится во второй зоне указанной прорези 26 и первая рукоятка 1 нажимается для вращения в первом направлении, то указанный участок 16 состыковки с рукояткой контактирует с указанным ползунком 3, и указанный участок 16 состыковки с рукояткой активирует вторую рукоятку 2 с помощью указанного ползунка, с тем чтобы переместиться из указанного страховочного положения в положение срабатывания. Затем указанная вторая рукоятка 2 толкает шток для толкания скоб для осуществления срабатывания указанного сшивателя. В данном варианте осуществления указанное первое направление означает направление против часовой стрелки, указанное на чертежах, и направление, в котором перемещается рукоятка при нажатии.
[0052] Следует отметить, что в настоящем описании указанные первая зона и вторая зона прорези 26 являются относительными понятиями, и они не всегда означают два конца указанной прорези 26. Как изображено на Фиг. 6, указанная первая зона находится с правой стороны указанной второй зоны прорези.
[0053] Когда первый конец 41 индикатора 4 находится в области первого положения и в области L второго положения, движение первой рукоятки 1 по-разному влияет на вторую рукоятку 2. Когда указанный первый конец 41 индикатора 4 находится в области первого положения, движение указанной первой рукоятки 1 не будет воздействовать на указанную вторую рукоятку 2, и указанная вторая рукоятка 2 не заставит сшиватель сработать. Когда указанный первый конец 41 индикатора 4 находится в области L второго положения прорези, и первая рукоятка 1 нажимается для вращения против часовой стрелки, вторая рукоятка 2 активируется, чтобы, тем самым, толкать указанный шток для толкания скоб для осуществления срабатывания сшивателя. Таким образом, регулируя положение индикатора 4, можно изменять взаимозависимые действия указанных первой рукоятки 1 и второй рукоятки 2. Кроме того, положение индикатора 4 также соответствует взаимному расположению между кассетой в сборе и наковальней в сборе указанного сшивателя. Когда первый конец индикатора 4 втягивается с помощью указанной надвижной пластины, с тем чтобы перемещаться в указанную область L второго положения, указанная наковальня в сборе находится вблизи указанной кассеты в сборе для получения соответствующего расстояния срабатывания.
[0054] Самое главное, когда сшиватель не готов к срабатыванию, первый конец 41 индикатора 4 находится в области первого положения. При этом, если врач нажимает первую рукоятку 1, указанная первая рукоятка 1 может вращаться легко, тогда как вторая рукоятка 2 не будет активироваться. Пока указанный сшиватель находится в нерабочем состоянии для срабатывания, указанная первая рукоятка 1 может вращаться посредством очень небольшого усилия. Врач также может знать, что сшиватель находится в нерабочем состоянии для срабатывания, в соответствии с его хирургическим опытом, и корпус сшивателя не будет растрескиваться. Когда сшиватель готов к срабатыванию, индикатор 4 находится в области L второго положения. При этом, когда врач нажимает на первую рукоятку 1, указанная первая рукоятка 1 активирует вторую рукоятку 2 для перемещения, тем самым, заставляя сшиватель срабатывать.
[0055] Фиг. 2 иллюстрирует схематическое изображение рукоятки в сборе, используемой для циркулярного сшивателя, в соответствии с указанным вариантом настоящего изобретения. Один конец указанного сшивателя снабжен кассетой 62 в сборе и наковальней 63 в сборе, другой конец указанного сшивателя снабжен ручкой 61 и указанной рукояткой в сборе. Второй конец второй рукоятки 2 взаимодействует со штоком 65 для толкания скоб. Когда указанный сшиватель готов к срабатыванию, указанная вторая рукоятка 2 проталкивает указанный шток 65 для толкания скоб, чтобы далее продвигать пластину для толкания скоб и дисковый режущий элемент сшивателя, тем самым разрезая ткани, подлежащие операции, и накладывая швы. На Фиг. 2 изображена конструкция сшивателя только в качестве примера, в других вариантах осуществления указанная рукоятка в сборе может также использоваться в других видах сшивателей для достижения цели настоящего изобретения. Например, на Фиг. 3 изображен схематический вид корпуса 9 сшивателя для иссечения крайней плоти, включающего в себя указанную рукоятку в сборе. Указанный корпус 9 сшивателя для иссечения крайней плоти содержит кассету 91 в сборе, расположенную на его дистальном конце, а также колпачок в сборе для головки полового члена (не показан на чертежах), взаимодействующий с указанной кассетой 91 в сборе. Вторая рукоятка 2 соединена с возможностью перемещения с одним концом указанного сшивателя для иссечения крайней плоти, второй конец указанной второй рукоятки 2 взаимодействует с компонентом для толкания скоб указанного сшивателя для иссечения крайней плоти. Когда данный сшиватель готов к срабатыванию, указанная вторая рукоятка 2 толкает указанный компонент для толкания скоб, с тем чтобы произошло срабатывание указанного сшивателя для иссечения крайней плоти.
[0056] В данном варианте осуществления первый конец 11 указанной первой рукоятки 1 представляет собой участок захвата. Второй конец 12 указанной первой рукоятки 1 может быть присоединен с возможностью вращения к первому концу 21 указанной второй рукоятки 2 посредством первого штифта 14. Первая торсионная пружина 15, которая крепится на указанный первый штифт 14, расположена между первой рукояткой 1 и второй рукояткой 2. Дополнительно, второй конец 22 второй рукоятки 2 может быть присоединен с возможностью вращения к корпусу 64 сшивателя с помощью второго штифта 24. Вторая торсионная пружина 25 расположена между второй рукояткой 2 и корпусом 64 сшивателя для автоматического осуществления возврата указанной второй рукоятки 2 после ее вращения.
[0057] Фиг.4 и Фиг.8 иллюстрируют схематические изображения ползунка 3, в соответствии с указанным вариантом осуществления. Указанный ползунок 3 включает в себя участок 31 состыковки с ползунком и участок присоединения штока. Когда указанный ползунок 3 находится во второй зоне прорези 26 и первая рукоятка 1 нажимается для вращения против часовой стрелки, участок 16 состыковки с рукояткой контактирует с указанным участком 31 состыковки с ползунком. Указанный участок присоединения штока включает в себя ограничивающую канавку 35 для указанного штока и выступ, соединяемый с указанным штоком, отверстие 33 под штифт предусматривается на указанном выступе, причем, указанный второй конец 52 штока 5 располагается внутри указанной ограничивающей канавки 35, а указанный шток 5 присоединяется к указанному выступу с помощью соединительного штифта 34, который проходит сквозь указанное отверстие 33 под штифт. Соединительная конструкция указанных штока 5 и ползунка 3 описана здесь только в качестве примера, в других вариантах осуществления указанные шток 5 и ползунок 3 могут быть соединены также с помощью других конструкций, например, указанный соединительный штифт может быть заменен резьбовым компонентом или другими элементами крепления, и все другие соединительные конструкции включены в объем настоящего изобретения.
[0058] Указанный участок 16 состыковки с рукояткой включает в себя поверхность состыковки с рукояткой, указанный участок 31 состыковки с ползунком включает в себя поверхность состыковки с ползунком, и когда указанная поверхность состыковки с рукояткой контактирует с указанной поверхностью состыковки с ползунком, указанная поверхность состыковки с рукояткой плотно прилегает к указанной поверхности состыковки с ползунком, а также указанная поверхность состыковки с рукояткой предпочтительно параллельна указанной поверхности состыковки с ползунком, тем самым, площадь контакта двух указанных поверхностей максимально увеличивается, и поддерживается стабильный процесс срабатывания. В других вариантах осуществления указанная поверхность состыковки с рукояткой может не быть параллельна указанной поверхности состыковки с ползунком. Другая поверхность указанного участка 31 состыковки с ползунком, которая противоположна указанной поверхности состыковки с ползунком, контактирует со второй рукояткой 2. Следовательно, когда указанная поверхность состыковки с ползунком плотно прилегает к указанной поверхности состыковки с рукояткой, активирующее усилие будет передаваться от указанного участка 16 состыковки с рукояткой к указанной второй рукоятке 2 через указанный ползунок 3.
[0059] Кроме того, на указанном ползунке 3 предусмотрена ограничивающая канавка 32 для торсионной пружины. Первый конец указанной первой торсионной пружины 15 находится внутри указанной ограничивающей канавки 32 для торсионной пружины, а второй конец указанной первой торсионной пружины 15 контактирует с первой рукояткой 1. Указанная ограничивающая канавка 32 для торсионной пружины расположена между указанными участком 31 состыковки с ползунком и участком присоединения штока. Следовательно, указанная первая торсионная пружина 15 может действовать не только в качестве возвратной торсионной пружины для первой рукоятки 1, но также действовать как возвратная торсионная пружина для ползунка 3. Когда указанная первая торсионная пружина 15 находится в своем обычном состоянии, указанный ползунок 3 располагается в первой зоне прорези 26. Когда указанный ползунок 3 перемещается во вторую зону прорези 26, указанная первая торсионная пружина 15 деформируется. После того, как внешнее усилие, прикладываемое к ползунку 4, снимается, указанный ползунок 3 может вернуться в свое исходное положение с помощью возвратного усилия указанной первой торсионной пружины 15.
[0060] Использование первой торсионной пружины 15 в качестве возвратной торсионной пружины для первой рукоятки 1 и ползунка 3 одновременно может снизить количество компонентов и упростить конструкцию. Если считать указанное возвратное усилие для указанной первой рукоятки 1 большим, чем возвратное усилие для указанного ползунка 3, еще одна возвратная пружина только для ползунка может быть добавлена. Когда ползунок 3 находится во второй зоне прорези 26, указанный ползунок 3 заставляет указанную возвратную пружину для ползунка находиться в состоянии деформации, и когда указанная возвратная пружина для ползунка восстанавливается из состояния деформации в свое исходное состояние, указанный ползунок 3 возвращается из указанной второй зоны в указанную первую зону прорези 26 с помощью возвратной пружины для ползунка. В данном варианте осуществления указанная возвратная пружина для ползунка представляет собой возвратную торсионную пружину для ползунка, причем, два конца указанной возвратной торсионной пружины для ползунка контактируют с внутренней поверхностью указанной ограничивающей канавки 32 и первой рукояткой 1. В других вариантах осуществления, указанная возвратная пружина для ползунка также может быть пружиной растяжения, нажимной пружиной и т. д.
[0061] Фиг. 5 иллюстрирует схематическое изображение ползунка 3 в различных положениях прорези 26, в соответствии с указанным вариантом осуществления. Когда ползунок 3 находится в первой зоне прорези 26, то есть в левой позиции, изображенной на Фиг. 5, сшиватель находится в страховочном положении. Указанный ползунок 3 не будет создавать препятствия для участка 16 состыковки с рукояткой. При этом первая рукоятка 1 может нажиматься оператором с меньшим усилием, чтобы вращаться против часовой стрелки вокруг указанного первого штифта 14, а вторая рукоятка 2 не вращается. Когда ползунок 3 находится во второй зоне прорези 26, то есть в правой позиции, изображенной на Фиг. 5, указанный ползунок 3 будет создавать препятствие для участка 16 состыковки с рукояткой, и указанная первая рукоятка 1 активирует указанную вторую рукоятку 2 для вращения против часовой стрелки вокруг указанного второго штифта 24.
[0062] На Фиг. 6-8 изображено состояние указанной рукоятки в сборе, когда первый конец 41 индикатора 4 находится в области первого положения. Как изображено на Фиг. 6 и 7, первая рукоятка 1 не нажимается оператором и не вращается. При этом ползунок 3 удерживается в указанной первой зоне прорези 26, то есть в левой позиции, изображенной на чертежах, с помощью индикатора 4 посредством штока 5, и указанный ползунок 3 не контактирует с указанным участком 16 состыковки с рукояткой. Следует отметить, что исходное положение указанного ползунка 3 означает расположение в указанной первой зоне и на большом расстоянии от указанной второй зоны прорези. Ползунок 3 удерживается в указанном исходном положении первой торсионной пружиной 15, возвратной торсионной пружиной для ползунка или первым концом 41 индикатора 4.
[0063] В указанном варианте осуществления на индикаторе 4 предусмотрена канавка 43 для штока, с тем чтобы обеспечить пространство для указанного индикатора 4 во время вращения. Первый конец 51 указанного штока 5 размещен с возможностью перемещения в указанной канавке 43 для штока.
[0064] Как изображено на Фиг. 7 и 8, в данном варианте осуществления первая рукоятка 1, по выбору, включает в себя первую полость 13, имеющую две боковые стенки, а вторая рукоятка 2 включает в себя вторую полость 23, имеющую две боковые стенки. Когда ползунок 3 находится в первой зоне прорези 26 и первая рукоятка 1 нажата для вращения против часовой стрелки, поскольку указанный ползунок 3 не контактирует с участком 16 состыковки с рукояткой, указанная первая рукоятка 1, по меньшей мере, частично входит в указанную вторую полость 23, а указанные первая рукоятка 1 и вторая рукоятка 2 не связаны друг с другом. Следовательно, указанная вторая рукоятка 2 удерживается в исходном страховочном положении. Указанная рукоятка может быть нажата врачом без срабатывания сшивателя. Поскольку указанная первая торсионная пружина 15 имеет силу скручивания, которая значительно меньше силы срабатывания сшивателя, то врачу только требуется преодолеть указанную силу скручивания первой торсионной пружины 15, врач также может получить тактильную обратную связь, чтобы знать, что индикатор 4 не находится в области L второго положения и сшиватель не срабатывает.
[0065] Фиг. 9 и 10 иллюстрируют рабочее состояние указанной рукоятки в сборе, когда индикатор 4 находится в области второго положения. По мере вращения ручки первый конец 41 индикатора 4 втягивается с помощью надвижной пластины в область L второго положения, ползунок 3 находится во второй зоне прорези 26, а первая рукоятка 1 не удерживается.
[0066] Как изображено на Фиг.10, поскольку ползунок 3 находится во второй зоне прорези 26, указанный ползунок 3 будет создавать препятствие для участка 16 состыковки с рукояткой. Когда первая рукоятка 1 нажимается для вращения, указанный участок 16 состыковки с рукояткой контактирует с ползунком 3, с тем чтобы связать указанные первую рукоятку 1 и вторую рукоятку 2 друг с другом, с целью активировать указанную вторую рукоятку 2 для вращения против часовой стрелки, тем самым, толкая шток для толкания скоб и срабатывания сшивателя. Когда указанный сшиватель срабатывает, второй конец 12 первой рукоятки 1 контактирует с указанной надвижной пластиной при вращении и поднимает указанную надвижную пластину, чтобы отодвинуться от индикатора 4, причем, указанный индикатор 4 возвращается в свое исходное положение с помощью механизма возврата индикатора. После того, как первую рукоятку 1 отпустили, указанная первая рукоятка 1 возвращается в свое исходное состояние по часовой стрелке с помощью первой торсионной пружины 15, указанная вторая рукоятка 2 вернется в ее исходное страховочное положение по часовой стрелке с помощью второй торсионной пружины 25.
[0067] Фиг. 11 и 12 иллюстрируют рабочее состояние указанной рукоятки в сборе, в соответствии с другим вариантом осуществления настоящего изобретения. Разница между указанным вариантом осуществления и предыдущим вариантом осуществления состоит в том, что на индикаторе 4 отсутствует канавка для штока, но канавка 53 для индикатора предусмотрена на указанном штоке 5. Первый конец 41 индикатора 4 расположен с возможностью перемещения в указанной канавке 53 для индикатора.
[0068] Как изображено на Фиг. 11, когда указанный первый конец 41 индикатора 4 находится в области первого положения и первая рукоятка 1 не нажата, ползунок 3 находится в первой зоне прорези 26, указанный ползунок 3 не будет создавать препятствия для участка 16 состыковки с рукояткой, и первая рукоятка 1 не вращается. Как изображено на Фиг. 12, когда указанная первая рукоятка 1 вращается, указанный участок 16 состыковки с рукояткой не будет контактировать с ползунком 3, участок 16 состыковки с рукояткой может частично войти внутрь второй полости 23, и указанные первая рукоятка 1 и вторая рукоятка 2 не связаны друг с другом. Следовательно, указанная вторая рукоятка 2 остается в своем исходном положении. При этом указанная рукоятка может нажиматься врачом без срабатывания сшивателя.
[0069] Как изображено на Фиг. 13, первый конец 41 индикатора 4 перемещается в область L второго положения с помощью указанной надвижной пластины, и указанная первая рукоятка 1 не нажата. Ползунок 3 смещается во вторую зону прорези 26 с помощью индикатора 4 и штока 5 и будет создавать препятствие для участка 16 состыковки с рукояткой. Как изображено на Фиг. 14, когда указанная первая рукоятка 1 нажимается для вращения, указанный участок 16 состыковки с рукояткой будет контактировать с ползунком 3, с тем чтобы осуществить соединение между указанными первой рукояткой 1 и второй рукояткой 2. Следовательно, указанная вторая рукоятка 2 будет вращаться против часовой стрелки, чтобы проталкивать шток 65 для толкания скоб, тем самым, вызывая срабатывание сшивателя. После срабатывания сшивателя состояние указанной рукоятки в сборе, когда индикатор 4 возвращается, а указанная первая рукоятка 1 не возвращается, изображено на Фиг. 15. Процессы возвращения индикатора 4, первой рукоятки 1 и второй рукоятки 2 аналогичны таким процессам для первого варианта осуществления, изложенного выше, и аналогичное описание здесь будет опущено.
[0070] Настоящее изобретение дополнительно предлагает сшиватель, включающий в себя указанную рукоятку в сборе. Когда указанный сшиватель не готов к срабатыванию, первая рукоятка не может активировать вторую рукоятку, и сшиватель не сработает. Врач также может судить, готов ли сшиватель к срабатыванию или нет, в соответствии с его хирургическим опытом. Вторая рукоятка может быть активирована первой рукояткой, чтобы сшиватель сработал, только когда сшиватель готов к срабатыванию. Таким образом, срабатывание по ошибке указанного сшивателя предотвращается, а также одновременно предотвращается растрескивание его корпуса.
[0071] Рукоятка в сборе и сшиватель, включающий в себя указанную рукоятку в сборе, имеют следующие преимущества.
[0072] В настоящем изобретении указанная рукоятка в сборе включает в себя первую рукоятку и вторую рукоятку, и только движение указанной второй рукоятки может вызвать срабатывание сшивателя для разрезания тканей и наложения швов; во время работы указанная первая рукоятка может быть нажата врачом для движения независимо от того, готов ли сшиватель к срабатыванию или нет, в то время как первая рукоятка не может заставить указанный сшиватель сработать посредством второй рукоятки, когда указанный сшиватель не готов к срабатыванию. Врач может определить, готов ли сшиватель к срабатыванию или нет, в соответствии с его хирургическим опытом. Первая рукоятка может заставить указанный сшиватель сработать посредством второй рукоятки только тогда, когда указанный сшиватель готов к срабатыванию. Растрескивание корпуса вследствие энергичного нажимания на рукоятку может быть предотвращено, и практические навыки оператора совершенствуются.
[0073] Выше приведено подробное описание настоящего изобретения вместе с конкретными предпочтительными вариантами осуществления, и указанные конкретные варианты осуществления настоящего изобретения не ограничиваются данным описанием. Модификации и замены могут быть сделаны без отступления от сущности и объема настоящего изобретения.
1. Рукоятка в сборе для срабатывания сшивателя, содержащая:
первую рукоятку и вторую рукоятку;
прорезь, предусмотренную в указанной второй рукоятке, и включающую в себя первую зону и вторую зону;
ползунок, размещенный в указанной прорези и
в котором, когда указанный ползунок находится в указанной первой зоне указанной прорези и указанная первая рукоятка вращается в первом направлении, указанный ползунок не контактирует со второй рукояткой и указанная вторая рукоятка находится в страховочном положении;
когда указанный ползунок находится в указанной второй зоне указанной прорези и указанная первая рукоятка вращается в первом направлении, указанный ползунок контактирует со второй рукояткой и активирует указанную вторую рукоятку перемещаться из указанного страховочного положения в положение срабатывания.
2. Рукоятка в сборе по п.1, в которой указанная рукоятка в сборе дополнительно включает в себя:
индикатор, перемещаемый между областью первого положения и областью второго положения;
шток, имеющий первый конец, соединенный с указанным индикатором.
3. Рукоятка в сборе по п.2, в которой второй конец указанного штока присоединен к указанному ползунку, причем когда индикатор перемещается из указанной области первого положения в указанную область второго положения, указанный индикатор активирует указанный ползунок перемещаться из указанной первой зоны в указанную вторую зону указанной прорези с помощью указанного штока.
4. Рукоятка в сборе по п.1, в которой указанная первая рукоятка присоединяется с возможностью вращения к указанной второй рукоятке посредством первого штифта и указанная вторая рукоятка присоединяется с возможностью вращения к корпусу сшивателя посредством второго штифта.
5. Рукоятка в сборе по п.4, в которой первая торсионная пружина и вторая торсионная пружина крепятся на указанные первый штифт и второй штифт соответственно; два конца указанной первой торсионной пружины контактируют с указанными первой рукояткой и второй рукояткой соответственно; два конца указанной второй торсионной пружины контактируют с указанной второй рукояткой и корпусом указанного сшивателя соответственно.
6. Рукоятка в сборе по п.2, в которой указанный ползунок включает в себя участок состыковки с ползунком и участок присоединения штока, причем указанный участок присоединения штока соединен со вторым концом указанного штока; когда указанный ползунок находится во второй зоне указанной прорези и первая рукоятка вращается в первом направлении, указанная первая рукоятка контактирует с указанным участком состыковки с ползунком.
7. Рукоятка в сборе по п.6, в которой указанный участок присоединения штока включает в себя ограничивающую канавку для указанного штока и выступ, соединяемый с указанным штоком, причем указанный второй конец штока вставляется внутрь указанной ограничивающей канавки, а указанный шток присоединяется к указанному выступу с помощью элемента крепления.
8. Рукоятка в сборе по п.7, в которой на указанном выступе предусматривается отверстие под штифт, сквозь которое проходит соединительный штифт, и указанный шток присоединяется к указанному выступу с возможностью вращения посредством указанного соединительного штифта.
9. Рукоятка в сборе по п.6, в которой указанная первая рукоятка включает в себя поверхность состыковки с рукояткой, указанный участок состыковки с ползунком включает в себя поверхность состыковки с ползунком и, когда указанная первая рукоятка контактирует с указанным ползунком, указанная поверхность состыковки с рукояткой параллельна указанной поверхности состыковки с ползунком и плотно прилегает к ней.
10. Рукоятка в сборе по п.3, в которой канавка для штока предусмотрена на указанном индикаторе, причем указанный первый конец штока размещается с возможностью перемещения в указанной канавке для штока.
11. Рукоятка в сборе по п.3, в которой канавка для индикатора предусмотрена на указанном штоке, причем указанный первый конец индикатора размещается с возможностью перемещения в указанной канавке для индикатора.
12. Рукоятка в сборе по п.1, в которой указанная первая рукоятка включает в себя первую полость, имеющую две боковые стенки, и указанная вторая рукоятка включает в себя вторую полость, имеющую две боковые стенки;
когда указанный ползунок находится в первой зоне указанной прорези и первая рукоятка вращается в первом направлении, то указанная первая рукоятка по меньшей мере частично входит в указанную вторую полость; когда указанный ползунок находится во второй зоне указанной прорези и первая рукоятка вращается в первом направлении, торцевые поверхности указанных боковых стенок указанной первой рукоятки контактируют с указанным ползунком, с тем чтобы предотвратить дальнейшее вхождение указанной первой рукоятки в указанную вторую полость.
13. Рукоятка в сборе по п.5, в которой на указанном ползунке предусмотрена ограничивающая канавка для первой торсионной пружины, причем два конца указанной первой торсионной пружины контактируют с внутренней поверхностью указанной ограничивающей канавки для первой торсионной пружины и указанной первой рукояткой соответственно.
14. Рукоятка в сборе по п.2, в которой указанная рукоятка в сборе дополнительно содержит возвратную пружину для ползунка, причем когда ползунок находится во второй зоне прорези, указанный ползунок заставляет указанную возвратную пружину находиться в состоянии деформации; когда указанная возвратная пружина восстанавливается из состояния деформации в свое исходное состояние, указанный ползунок тем самым активируется для перемещения из указанной второй зоны в указанную первую зону прорези.
15. Рукоятка в сборе по п.14, в которой указанная возвратная пружина представляет собой возвратную торсионную пружину для ползунка, причем на указанном ползунке предусматривается ограничивающая канавка для указанной возвратной торсионной пружины, и два конца указанной возвратной торсионной пружины контактируют с внутренней поверхностью указанной ограничивающей канавки для возвратной торсионной пружины и первой рукояткой.
16. Рукоятка в сборе по п.15, в которой ползунок дополнительно содержит участок состыковки с ползунком и участок присоединения штока, соединенный со вторым концом указанного штока, причем указанная ограничивающая канавка для возвратной торсионной пружины расположена между указанными участком состыковки с ползунком и участком присоединения штока; когда указанный ползунок находится во второй зоне указанной прорези и первая рукоятка вращается в первом направлении, указанная первая рукоятка контактирует с указанным участком состыковки с ползунком.
17. Сшиватель, содержащий указанную рукоятку в сборе по любому из пп.1-16.
