Способ определения автоматическойфункции синусового узла сердца

 

СПИ(:АН И Е

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ пц SI02I2

Союз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 25.10.74 (21) 2070895/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет (43) Опубликовано 07.03.81. Бюллетень № 9 (45) Дата опубликования описания 07.03.81 (51) М. Кл."

А 61В 5/02

Государственный комитет ссСР по делам изобретений и открытий (53) УДК 615.475 (088.8) (72) Авторы

1

Изобретение относится к области медицины и предназначено для исследования функции сердца, Известен способ определения автоматической функции синусного узла сердца путем воздействия атропином (1).

Недостатком известного способа является низкая точность определения характера недостаточности функции синусного узла.

Целью изобретения является повышение 1о точности определения характера недостаточности функции синусного узла.

Указанная цель достигается тем, что вводят в эндокард правого и Левого предсердия электрод, производят стимуляцию пред- 15 сердия электрическими импульсами с частотой, на 20 — 50% превышающей частоту собственного ритма сердца в течение 0,5—

1,0 мин, определяют длительность преавтоматической паузы, вводят внутривенно ат- 20 ропин, проводят электрическую стимуляцию, затем измерение преавтоматической паузы повторяют через 4 — 6 мин.

Изобретение иллюстрируется чертежом.

Способ определения автоматической фун- 25 кции синусного узла сердца осуществляют следующим образом.

Обследуемому лицу делают с помощью иглы пункцию правой подключичной вены и через просвет иглы вводят крючкообраз- „ -0 ный электрод 1 с несколькими контактами в правое ушко предсердия 2. Положение электрода в полости сердца определяют по характеру формы внутриполостной ЭКГ, регистрируемой с помощью подключенного к электроду электрокардиографа 3. После установки электрода в полости правого предсердия электрод подсоединяют также к электрокардиостимулятору 4. Производят стимуляцию сердца в течение 0,5 — 1 мин с частотой, на 20 — 50% превышающей частоту собственного ритма сердца. Затем стимуляцию прекращают, определяют наличие преавтоматической паузы и на ЭКГ измеряют длительность импульс-начало 1 волны, что соответствует длительности преавтоматической паузы. После этого больному внутривенно вводят атропин (0,025 мг/кг) и стимуляцию повторяют. После определения характера нарушения автоматической функции синусового узла намечают следующее лечение: при функциональности поражения назначают соответствующее медикаментозное лечение, а при орианическом поражении — постоянную электростимуляцию предсердий путем оперативного вмешательства.

Для оценки эффективности применения указанного способа исследовались 100 больных синусовой брадикардией частотой до

810212

Изменения послестимуляцнонных пауз до н после внутрлвенного введения атропнна (0,025 мг, кг) У да инеи и я П.П. по сравнению со сердечным циклом

Частота сокращений сердца, мин. и длит. серд. цикл. мсек.

Длительность П. П. мсек.

Число больных

Группы больных до атропина до атропина по-.ëå атропина после атропина

200 — 155 86/697 39 63

=153, 50, 57, 1052 s 55, 69

=215,7

1080 + 174,06

=674,14

2106 207

=802,37

15!

109, 550 + 18,6

=103,6,66/909 + 26,05 а= 145,06

129 126

693 27,3

a=- 152,04

1180 32,0 »= 119,64

5,184

4, 744

3,491

0,999

0,999

0,999

0,990 рй«ф

«-. †квадратичн отклонение

":Т вЂ критер достоверности

":" ":р — достоверность

60 уд. в мин. После внутривенного введения раствора атропина сульфата 0,025 мг/кг частота сердечных сокращений увеличивалась в среднем до 90 раз в мин, кроме того, были отмечены r:àðàäoêcaëüuûå реакции (5% больных). Все это не дало возможности точнее дифференцировать больных, имеющих функциональную органическую недостаточность синусового узла.

Преимущество предлагаемого способа исследования автоматической функции синусового узла заключается в том, что объединение двух известных способов, т, е. пробы внутривенного введения атропина (0,025 мг/кг) и диагностической электроДанный способ является безопасным для больного и устанавливает диагноз синдрома слабости синусового узла, кроме того, своевременно помогает назначить целенаправленное лечение.

Формула изобретения

Способ определения автоматической функции синусового узла сердца путем воздействия атропином, отличающийся тем, что, с .целью повышения точности определения характера недостаточности функции синусового узла, вводят в эндокард правостимуляции предсердий, позволило установить новый важный критерий диагностики синдрома слабости синусового узла. У больных с явным синдромом слабости синусово5 го узла установленная длительность после стимуляционной паузы до атропина в среднем 2106 мс недостаточно укорачивается (на 45% по сравнению с длительностью исходного сердечного цикла после атропи10 тан), у больных, не страдающих указанным синдромом, атропин не влияет на послестимуляционную длительность и она также достигает не более 120 — 130% от длительности исходного сердечного цикла (см. таб15 лицу) .

r o предсердия электрод, проводят стимуляцию предсердия электрическими импульсами с частотой, на 20 — 50 превышающей частоту собственного ритма сердца, в течение 0,5 — 1,0 мин, определяют длительность преавтоматической паузы, вводят внутривенно атро пин, проводят электрическую стимуляцию, затем измерения преавтоматической паузы повторяют через 4 — б мин, оc Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Circulation, 1971, У43, р. 836 (прототип) .

810212

Составитель В. Остапчук

Техред А. Камышникова

Редактор Л. Курасова

Корректор Л. Слепая

Типография, пр. Сапунова, 2

Заказ 501/8 Изд. № 209 Тираж 694 Подписное

НПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, %-35, Раушская наб., д. 4/5

Способ определения автоматическойфункции синусового узла сердца Способ определения автоматическойфункции синусового узла сердца Способ определения автоматическойфункции синусового узла сердца 

 

Похожие патенты:

Реограф // 799721

Изобретение относится к медицине, функциональной диагностике, онкологии

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для исследования гемодинамики

Изобретение относится к медицине, кардиологии
Изобретение относится к медицине, в частности к гомеопатии, и предназначено для лечения сахарного диабета

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к приборам для функциональной диагностике

Изобретение относится к медицинской технике, а именно - к электронным устройствам для диагностики заболеваний и исследования сердечно-сосудистой системы
Изобретение относится к области медицины, а именно к геронтологии

Изобретение относится к области медицины, физиотерапии

Изобретение относится к медицине, медицинской технике и предназначено для измерения внутриглазного давления без непосредственного контакта с глазом

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии
Наверх