Средство для эмболизации сосудов
ОЛ ИСАНИЕ
ИЗОЗРЕТЕН ИЯ
<»>993948
Союз Советских
Социалистических республик
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6!) Дополнительное к ввт. свнд-ву (22) Заявлено 09.03.81 (2 ) 3300757/28-13 (51)N. Кл.
А 61 K 49/04 с присоединением заявки М (23) П рнорнтет
Гесумрстеехвй квмитет
СССР
«в девам кзебретвнй в атарик% (53) УДК616
-001.3 1 (088.8) Опубликовано 0" 02.83. Бюллетень М 5
Дата опубликования описания 07.02.83
И. Тодуа
N. И, Кузин, Д. А. Донецкий, Ю, Д, Волынский, и С. Я, Бердикян (72) Авторы изобретения (7!) Заявитель
Бель достигается тем, что средство . для эмболизации сосудов, содержащее биологический материал и рентгеноконтрастное вещество,"дополнительно содержит кол- лаген, или клей БФ6, в качестве биологи . ческого материала содержит ape и в качестве рентгеноконтрастного веществапорошок тантала при слещщ щем соотношении компонентов (s вес%)::
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для выполнения лечебной транскатетерной эмболизации пораженной области.
Наиболее близким к изобретению явля--ется средство для эмболизации, содержа щее мышечную ткань и рентгеноконтраат ное вещество (1 ) .
Недостатком известных средств, изготовленных из крови, является их поотепенное рассасывание, в резулыгате
1О фибринолиза, и восстановление кровотока в эмболизированных сосудах. Таким-. же недостатком обладают и другие средства, приготовленные из гомогенатов тканей, !
5 например, мьпиц, средства из плотных,нерассасывающнхся тканей не поддаются достаточному контрастированию, поскольку введение в них небольшого количест ва контрастного вещества неэффективно, а большого — несовместимо с сохранением их целостности, Цель изобретения - увеличение сро-ков нахождении его в сосуде.
Хрящ 8-10
Коллаген или клей БФ-6 1-8
Порошок тантала Остальное
Приготовлшот средство следующим образом.
Плотную биологическую ткань, g часч ности хрящ ребра, разрезают на тонкие (от 0,1 до 0,3 мм) пластины, несколь ко (например, 2-3) пластин соединяют между собой связывающим веществом (54) СРЕДСТВО ДЛЯ ЭМБОПИЗАДИИ СОСУДОВ
993948
3 (например, клей БФ-6, коллаген),которое добавляют рентгеноконтрастный наполнитель (например, порошок тантала). Склеенные пластины механически измельчают. Для эмболизации отбирают (например, просеиванием через сита) частицы, соответствующие величине про . вета катетера, которым осуществляют эмболиэацко (например, от 0,5 до
2,5 мм). При приготовлении средства для эмболизации соблюдают следующие соотношения частей. На 1 весовую часть биологической ткани берут от 0,1 до 1 части связывакнцего вещества и от 0,1 до 10 частей наполнителя. Например, 1: 1:5. Меньшее содержание связываю щего вещества и наполнителя ((1:0,1:1;
1:0,1: 0,1) деЛает средство недостаточно прочным и контрастным. Большее () 1: 1:10), - также снижает его прочность и, кроме того, его биологическ,ую адаптивность (ввиду существенного уменьшения биологического компонента).
Пример использования средства.
Перекрытие эмболами из предложенного средства артериальных ветвей пораженной области, в частности,.при кровоточных ангиодисплазиях таза, либо при хронических воспалительных процессах в легких, производят в стерильных условиях, под контролем рентгена. Больному внутриартериально (например, по
Зельдингеру) вводят сосудистый катетер (например, диаметром 2,5 мм). Конец катетера проводят в устье пораженной артериальной ветви. Размер эмболов иэ
35 нового средства выбирают по диаметру просвета катетера и пораженных артерий. Эмболы нужной величины (например, от 1 до 2 мм) и количестве (например, 10 шт) помещают в инъекционный шприц
46 и заливают несущей жидкостью (например, 10 мл физраствора). Шприц присоединяют к катетеру. Нажатием на поршень эмболы вместе с несущим их раствором вводят в пораженную артерию. При этом опорожнение шприца облегчается отрицательной плавучестью эмболов (в прс тивном случае всплывающих к поршню).
Эмболы перекрывают просвет артерий.
Пример; Больной Л., 15 лет, поступил с жалобами на частые легочные кровотечения (350,0), кашель с гнойной мокротой (150,0 в сутки), постоянное кровохарканье, слабость, одышку, боли в грудной клетке, При клинико-лабораторном и специальном исследовании у больного диагностирован хронический абсцесс верхней и средней долей правого легкого.
Для уточнения топики источника Кровотечения и решения вопроса об объеме оперативного вмешательства больному произведена ангиография бронхиальных артерий. Выявлено, что правый межре .берио-бронхиальный ствол расширен, иэвилист, с ангиоматозным:и образованиями; виден сброс крови из системы бронхиальной артерии в легочную
Принято решение о хирургическом . удалении верхней и средней долей право1
ro легкого больного с предварительной, ввиду ослабленного состояния больного, остановкой кровопотери путем транскатетерной эмболизацией пораженных сосудов, противовоспалительным и общеукрепляющим лечением.
Через катетер и правильный бронхиальню-межреберный ствол вводят рентгеноконтрастные эмболы из предложенного средства. Эмболы за.крыли долевые ветви бронхиальной артерии. Введение эмболов прекращено. Для контроля полно-ты перекрытия паталогически измененных сосудов введено контрастное веществ во. На рентгеновазограмме видно отсут ствие поступления контраста ь перекрытые эмболы и артериальнь е ветви и, под повышенным давлением, поступление его в межреберные артерии.
После эмболизации легочное кровотечение и кровохарканье у больного прек . ратились. Проведено протквовоспалительное и общеукрепляющее лечение. ольной окреп.
Больному осуществлена операция билобэктомии с удалением абсуедированных тканей легкого. Контрольное обследование спустя 2 года подтвердило выздоровление.
Предложенное средство позволяет увеличить:срок нахождения его в сосуде до 2 лет и сохраняет. свое местоположе ние.
Формула изобретения
Средство для эмболиэации сосудов, содержащее биологический материал и рентгеноконтрастное вещество, о т л ич а ю щ е е с я тем, что, с целью увеличения срока нахождения его в сосуде, оно дополнительно содержит коллаген или клей БФ-6, в качестве биологического материала содержит хрящ и в качестве рентгеноконтрастного вещества - порошок тантала при следующем соотношении компонентов, вес.%:
993948
Остальное
Составитель С. Малютина
Редактор E. Хейфиц Техред. С.Мигунова Корректор Е. Рошко
Тираж 711 Подписное
ВЙИИПИ Государственного комитета СССР по делам. изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Заказ 693/3
Филиал ППП "Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4
Хрящ 8-10
Коллаген или клей БФ-6 1-8
Порошок тантала
Источники информапии, принятые во внимание при экспертизе
1. Вестник ренттеиологии и радиологии, 1981, N 1, М., Медицина, 5 с 3-12
