Способ лечения пульпита

 

Использование: в медицине, а именно в стоматологии. Цель изобретения - уменьшение осложнений, твердых тканей зуба. Сущность предложения состоит в том, сто антисептическую обработку проводят физиологическим раствором и порошком энтеросорбента, перед пломбированием каналов зуба, в полость зуба и корневые каналы вводят состав, содержащий циакрин, окись кальция в соотношении 4:1:0,5. Преимущество предложения - в улучшении функциональных результатов.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

„„Я „„1813437 А1 (я)з А 61 К 6/02

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4849709/14 (22) 12.07.90 (46) 07.05.93.Бюл. М 17 (71) Московский медицинский стоматологический институт им,Н.А.Семашко (72) В.И.Гречишников и А.И,Воложин (56) Авторское свидетельство СССР

М 1146032, кл. А 61 С 5/04, 1985. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬПИТА (57) Использование: в медицине, а именно в стоматологии. Цель изобретения — уменьИзобретение относится к медицине, в частности терапевтической стоматологии, Цель изобретения — уменьшение осложнений в твердых тканях депульпированных зубов.

Поставленная цель достигается путем ампутации коронковой пульпы, обработки сформированной полости физиологическими растворами, высушивания порошком энтеросорбента и покрытия стенок смесью, содержащей циакрин, окись кальция и окись цинка в соотношении 4:1:0 5, затем экстирпируют корневую пульпу и обрабатывают стенки корневых каналов.

В известных способах лечения пульпита медикаментозную обработку после ампутации и экстирпации пульпы проводят 3 ным раствором перекиси водорода, спиртом и эфиром, жидкостями, проявляющими агрессивность в отношении твердых тканей зуба, Использование физиологического ðàñтвора для обработки полости обеспечивает механическое удаление частиц твердых ткашение осложнений. твердых тканей зуба.

Сущность предложения состоит в том, сто антисептическую обработку проводят физиологическим раствором и порошком энтеросорбента, перед пломбированием каналов зуба, в полость зуба и корневые каналы вводят состав, содержащий циакрин, окись кальция в соотношении 4:1:0,5, Преимущество предложения — в улучшении функциональных результатов. ней и нормализует состояние внутренней среды околопульпарного дентина. Высушивание полости порошком энтеросорбента аэросила А-380, обладающего антисептическими, дегидратирующими, сорбирующими свойствами обеспечивает удаление микроорганизмов, белков, жиров, микрочэстиц и поверхностной влаги.

Покрытие стенок полости составом, содержащим циакрин, окись кальция, окись цинка в соотношении 4:1:0,5 обеспечивает образование изолирующей пленки с высокими адгезионными свойствами и содержанием минеральных веществ, обеспечивающих ионный обмен. Предложенная композиция предупрежден вредное влияние на твердые ткани зуба продуктов биогенного распада пульпы и различных медикаментозных средств. применяемых на заключительных этапах лечения пульпита ампутационным и экстирпационным методом, одновременно исключает использование многослойных прокладок и пломб.

Способ осуществляют следующим образом. (л

С:

1 д ы

1 с.э

1813437

35

e струей воздуха убирают сорбент через 30 с. 40

55

Под анестезией препарируют кариозную полость и полость зуба, ампутируют пульпу.

Сформированную полость вначале обрабатывают струей физиологического раствора, удаляя частицы твердых тканей и нормализуя состояние внутренней среды околопульпарного дентина, Затем полость высушивают порошком энтеросорбента аэросила A-380, чем удаляется поверхностная влага, микроорганизмы, микрочастицы, белки и жиры. Через 30с (время действия сорбента) порошок удаляют струей воздуха, Поверхность полости в 2-3 слоя покрывают композицией из циакрина, окиси кальция, окиси цинка в соотношении 4:1:0,5, которая через 1,5-2 мин полимеризуется в плотно прилегающую к тканям зуба пленку, имеющую в своем составе биологически активные вещества для минерального компонента дентина, непроницаемую для жидких агрессивных в отношении твердых тканей сред, После этого производят раскрытие корневого канала, экстирпируют корневую пульпу, проводят медикаментозно-инструментальную обработку стенок корневых каналов, которые покрывают предложенной композицией.

Пример 1. Пациентка Е., возраст 21 год, обратилась с жалобами на острую боль в области 11. Диагноз — острый дифузный пульпит Ц, острый очаговый пульпит Q1.

Под местной анестезией (инфильтрационной) были препарированы кариозные полости, раскрывают полости зубов и производят ампутацию пульпы в 1)1 1зубах.

После этого полость Я зуба тщательно обрэ; батывают теплым физиологическим раствором, высушивают аэросилом А-380 и

Затем полость зуба покрывают тремя слоями композицией из циакрина, окиси кальция, окиси цинка в соотношении 4:1:0,5.

Через 2 мин на стенках полостях образуется пленка. Полость зуба не подвергается обработке. После экстирпации пульпы из корневых каналов 1 1, полости зуба и корневые каналы обрабатывают 1,ь-ным раствором хлорамина, 3 (-ным раствором перекиси водорода, спиртом, высушивают турундами, Корневые каналы запломбируют интрэдонтом, прокладки — из фосфэт- цемента, пломбы из эвикрола. Ближайшие результаты без осложнений. Отдаленные результаты через 4 мес. в Д без осложнений, Эмаль Ц зуба к 2 месяцам изменена в цвете, появились визуально наблюдаемые вертикальные трещины эмали. К 4 мес интенсивность окраски увеличена, определяются единичные сколы эмали.

Пример 2. Пациентка Н., 22 года.

Обратилась в болью в области 3! зуба, Диагноз; хронический фиброзный пульпит. Под инфраорбитальной анестезией препарируют кариозную полость, раскрывают полость зуба, ампутируют коронковую пульпу, физиологическим раствором тщательно промывают сформированную полость, затем в течение 30 с порошком аэросила высушивают полость, струей воздуха удаляют остатки аэросила А-380. Стенки полости зуба покрывают композицией из циакрина, окиси кальция и окиси цинка в соотношении 4:1:0,5.

Через 2 мин после обработки образовалась защитная пленка, после чего удаляют пульпу, проводят медикаментозно-инструментальную обработку корневого канала, Канал высушивают с помощью порошка аэросила

А-380 в течение 30 с удаляют струей воздуха и покрывают с помощью турунды разработанным составом композиции. Спустя 2 мин пломбируют твердеющей пастой. Полость пломбируют постоянной пломбой. Ближайшие и отдаленные результаты лечения 3) без клинически наблюдаемых осложнений.

Под контролем после лечения пульпита находилось 100 пациентов в возрасте от 20 до 36 лет в равном количестве мужчин и женщин. Основную группу составили 50 пациентов, зубы которых были вылечены предлагаемым способом.

В контрольную группу вошли 50 пациентов, зубы которых были вылечены известными способами. Применение предлагаемого способа лечения пульпита позволяет повысить эффективность лечения путем предупреждения развития патологического процесса в твердых тканях коронковой части зуба, возникающего под влиянием продуктов тканевого распада и агрессивных медикаментозных средств. Сравнительный анализ результатов клинического наблюдения за состоянием твердых тканей депульпированных зубов показал существенные преимущества предлагаемого метода (Р<0,05). По совокупности клинических проявлений эффективность метода на 32-387; выше известных методов. Предложенный способ позволяет лечить пульпит в один сеанс, повышает адгезию постоянных пломб к твердым тканям, повышает эстетические и функциональные свойства депульпированных зубов.

Формула изобретения

Способ лечения пульпита путем обработки кариозной полости зуба, удаления пульпы, антисептической обработки и пломбирования каналов и наложения пломбы, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью умень1813437

Составитель В.Гречишников

Техред M. Ìoðãåíòàë Корректор А,Обручар

Редактор

Заказ 1795 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж 35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 шения осложнений твердых тканей зуба, антисептическую обработку проводят физиологическим раствором и порошком энтеросорбента, и перед пломбированием каналов зуба в полость зуба и в корневые каналы вводят состав, содержащий циакрин, окись кальция и окись цинка в соотношении 4;1;0,5, 5