Способ диагностики односторонних или двухсторонних тазовых болей, обусловленных синдромом подвздошно-поясничной мышцы

 

Способ может быть использован в медицине, а именно в диагностике тазовых болей. Проводят постизометрическую релаксацию путем сгибания одной ноги в колене в положении лежа на спине, затем больной ладонями обеих рук упирается в колено и попеременно по 10 с напрягает и расслабляет ногу в течение 2-3 мин. Аналогичные действия осуществляют другой ногой. Если постизометрическая релаксация приводит к ощутимому снижению уровня тазовых болей с одной или с двух сторон, то диагностируют односторонние или двухсторонние тазовые боли, обусловленные синдромом подвздошно-поясничной мышцы. Способ позволяет повысить точность исследования.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики односторонних или двухсторонних тазовых болей, обусловленных синдромом подвздошно-поясничной мышцы (ППМ).

Поражение подвздошной части ППМ часто дает клинику, характерную для подострого воспаления придатков матки: боли внизу живота, в подвздошной или в надлобковой области, иногда вызывающие дискомфорт при мочеиспускании и во время сексуального возбуждения. Иррадиация болей может быть в паховую область, во внутреннюю поверхность бедра, реже по поверхности бедра (при спортивном телосложении). Больные страдают стойким болевыми синдромом в течение многих лет. А антибактериальное, противовоспалительное и/или физиотерапевтическое лечение, а также, например, субтотальная гистерэктомия по поводу миомы малых размеров в сочетании с эндометриозом были мало или не эффективны для снижения стойких многолетних хронических болей. Наряду с этим у больных отмечается ухудшение психоэмоционального статуса и работоспособности, появляется чувство угнетенности по поводу прогноза своего лечения.

Авторам не известен способ диагностики односторонних или двухсторонних тазовых болей, обусловленных синдромом (ППМ).

Задачей изобретения является разработка способа диагностики односторонних или двухсторонних тазовых болей, обусловленных синдромом ППМ, с целью выбора эффективного способа обезболивания.

Технический результат достигается согласно изобретению тем, что в способе диагностики односторонних или двухсторонних тазовых болей, обусловленных синдромом ППМ, проводят постизометрическую релаксацию путем сгибания одной ноги в колене в положении лежа на спине, затем больной ладонями упирается в колено и попеременно по 10 с напрягает и расслабляет ногу в течение 2-3 минут, аналогичные действия осуществляют другой ногой, и если постизометрическая релаксация приводит к ощутимому снижению уровня тазовых болей с одной или с двух сторон, то диагностируют односторонние или двухсторонние тазовые боли, обусловленные синдромом ППМ.

Из 100 пациенток, обратившихся по поводу тазовых болей у 35 диагностировали согласно изобретению тазовые боли, обусловленные синдромом ППМ. У 5 пациенток был поставлен диагноз односторонние тазовые боли, у 30 двухсторонние тазовые боли, обусловленные синдромом ППМ. Назначен, курс лечения: постизометрическая релаксация ППМ, внутренний массаж тригерной самой болезненной точки ППМ и введение ректально свечей нестероидных лекарственных препаратов в течение 10 дней.

Все пациентки после первого сеанса почувствовали ослабление тазовых болей.

Пример. Больная К. 49 лет.

Диагноз: наружный эндометриоз, спаечный процесс в малом тазу. Лейкоалакия шейки матки. Поиснично-крестцовый остеохондроз. Астенодепрессивный синдром.

Ранее больная прошла курс гормонотерапии, была проведена субтотальная гистерэктомия по поводу миомы малых размеров в сочетании с эндометриозом.

Больная обратилась с жалобами на боли внизу живота с иррадиацией в поясницу, ноги (внутренние поверхности бедер), боли в промежности при коитусе. Боли носили непостоянный характер. Усиливались после охлаждения, стрессов и не носили циклического характера. Впервые появились в возрасте 32 лет, с годами усиливались. Не прекратились несмотря на вышеуказанное лечение.

Использовали способ диагностики тазовых болей, обусловленных синдромом ППМ, согласно изобретению.

Диагностировали тазовые боли, обусловленные синдромом ППМ.

Назначен курс лечения: постизометрическая релаксация ППМ, внутренний массаж тригерной точки ППМ и введение ректально нестероидного лекарственного препарата.

После первого сеанса лечения больная почувствовала ощутимое ослабление тазовых болей, а через 10 дней удовлетворительное состояние с полным прекращением болевого синдрома. Наряду с этим повысилось настроение, появилось чувство оптимизма по поводу прогноза своего заболевания.

Профилактический осмотр через 1 год, 2 и 3 года: боли не возобновлялись, повысилась работоспособность.

Формула изобретения

Способ диагностики односторонних или двухсторонних тазовых болей, обусловленных синдромом подвздошно-поясничной мышцы, заключающийся в проведении постизометрической релаксации путем сгибания одной ноги в колене, в положении лежа на спине, затем больной ладонями обеих рук упирается в колено и попеременно по 10 с напрягает и расслабляет ногу в течение 2-3 мин, аналогичные действия осуществляют другой ногой, и если постизометрическая релаксация приводит к ощутимому снижению уровня тазовых болей с одной или с двух сторон, то диагностируют односторонние или двухсторонние тазовые боли, обусловленные синдромом подвздошно-поясничной мышцы.