Ультразвуковой хирургический инструмент

 

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ, содержащий источник ультразвуковых колебаний, концентратор и рабочую часть с режущей кромкой, отличающийся тем, что, с целью ускорения проведения тонзшшзктомии, рабочая часть выполнена в виде распатора, одна сторона которого имеет серповидную режущую кромку . tjfi сл ftl«.

-=I ill W ° 1 ° (l9) (I 1) СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

415ц А 61 В li/32

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н AETOPCNOMV CEHEETEIIOCTEV

4 - М 4

4 4 4 В 444

Ф

Г

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (.21) 3546194/28 — 13 (22) 21.01.83 (46) 23.02.85. Бюл. Н 7 (72) О. И. Бабиков, Г. Б. Кривцова, Я. А. Накатис и М. С. Плужников (71) Всесоюзный научно-исследовательский, проектно-конструкторский и технологический институт токов высокой частоты им. Вологдина В. П. (53) 615.472.3 (088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР

У 344851, кл. А 61 В 17/32, 1970, 2. Авторское свидетельство СССР я"- 512761, кл. А 61 В 17/32, 1972. (54) (57) УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ

ИНСТРУМЕНТ, содержащий источник ультразвуковых колебаний, концентратор и рабочую часть с режущей кромкой, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью ускорения проведения тонзиллэктомии, рабочая часть выполнена в виде распатора, одна сторона которого имеет серповидную режущую кромку.

1140775

Изобретение относится к ультразвуковым хирургическим инструментам, применяемым в хирургии при проведении операций резки и разделения биологических тканей.

Известен ультразвуковой хирургический 5 инструмент, режущая грань рабочей части которого выполнена в виде. зубцов трапециевидного сечения.

Недостатком такой конструкции является трудность проведения малых локальных раз- 10 резов и отслаивания мягких биологических . тканей в глубоких полостях при тонзиллэктомиях, сопровождающихся обильным выделением мелкодисперсного тканевого субстрата . (кровь, мелкие частицы тканей, межклеточная 15 жидкость, лимфа, гнойное содержимое лакун миндалин и т. п.) (1).

Наиболее близким к изобретению является хирургичеСкий Йнструмент, содержащий источник ультразвуковых колебаний, конденсатор 20 и рабочую часть с режущей кромкой (2}.

Недостатком известного инструмента является невозможность его использования для всех приемов операции тонзиллэктомии.

Кроме того, применение известного инстру . 25 мента для разреза слизистой оболочки, прикрывающей миндалины, затруднено вследствие возможности травмирования подлежащих тканей. Все это не дает возможность ускорить процесс операции и уменьшения травматизма.

Цель изобретения — ускорение проведения тонзиллэктомии..

Поставленная цель достигается тем, что в ультразвуковом хирургическом инструменте, содержащем источник ультразвуковых колебаний, концентратор и рабочую часть с режущей кромкой, рабочая часть выполнена в виде распатора, одна сторона которого имеет серповидную режущую кромку.

На фиг. 1 представлен ультразвуковой хирургический инструмент, разрез; на фиг. 2-. рабочая часть инструмента в аксонометрии.

Инструмент содержит источник 1 ультразвуковых колебаний, концентратор 2 и рабочую часть 3, выполненную в виде распатора, одна сторона 4 которого имеет серповидную режущую кромку. В теле концентратора выполнен сквозной канал S, который с одной стороны выходит во внутреннюю полость рабочей части 3, а с другой стороны соединен

50 со штуцером 6, на который надет гибкий шланг 7. Активный элемент источника ультразвуковых колебаний состоит из двух пьезокерамических поляризованных по толщине колец 8 с контактными прокладками. Напря55 жение ультразвуковой частоты от генератора . подводится по токоведущим проводам (не показано), Возбуждаясь, активный элемент преобразует высокочастотные электрические колебания в механические колебания ультразвуковой частоты, передающиеся с усилением концентратором на рабочую часть 3, Для удобства оперирования в глубоких полостях и большего усиления амплитуды колебаний рабочей части 3 инструмента преобразователь 9 выполнен двухполуволновым, что при резонансной частоте 22 кГц определяет полную длину инструмента, около 270 мм.

При диаметре активного пьезоэлемента 20 мм диаметр защитного кожуха источника 1 около 30 мм. Диаметр узкого торца концентратора 2,5 — 3 мм при диаметре отверстия 1,5—

2,0 мм. Активный элемент — пьезокерамика типа ЦТС вЂ” 24, При выполнении преобразователя из сплава титана BT3 — 1 (ВТ14), при мощности ультразвуковой частоты до 20 Вт обеспечивается получение амплитуды колебаний рабочей части 10 — 35 мкм. При этом для расслаивания биологических тканей тупой стороной транспортера достаточна амплитуда

10 мкм, а для резки биологических тканей кромкой 4 — до 35 мкм.

Инструмент работает следующим образом.

Колеблющаяся с ультразвуковой частотой рабочая часть 3 инструмента погружается в биологическую ткань и, приходя с ней в соприкосновение, при больших амплитудах стороной 4 вызывает резание, а при малых амплитудах стороной 10 — расслаивание тканей без приложения усилий руки хирурга и без деформации подлежащих и близколежащих тканей с частичным капиллярным эффектом на капиллярном уровне. При малых амплитудах стороной 10 мягко раздвигаются ткани различной плотности по границе раздела (эпителиальному слою), вызывая отслаивание их без повреждения покровных оболочек. . Образующийся при этом мелкодисперсный тканевый субстрат (кровь, гной, лимфа и т. п.} через канал 5 отсасывается сквозь тело инструмента и шланг 7, подсоединенный к отсасывающему устройству.

Изобретение ускоряет проведение операции тонзиллэктомии значительно облегчает проведе-! ние операций в глубоких полостях с обильным кровотечением, гнойным наполнением — при удалении миндалин; уменьшает кровопотери во время операции, улучшает течение после-, операционного периода и способствует образованию более нежного рубца, сокращая сроки пребывания больных в стационаре, чем достигается значительный экономический эффект.

140775

Составитель И. Храпунова

Техред ТМаточка Корректор М. Леонтвк

Редактор Г. Волкова

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проекция, 4

Заказ 360/5 . Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ- Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5