Способ диагностики эпилепсии

 

Изобретение относится к медицине, точнее к невропатологии и психиатрии, касается электроэнцефалографической диагностики эпилептического процесса у больных с генерализованными судорожными припадками . Цель изобретения - повышение точности способа. Для этого определяют пространственную синхронность корковых биопотенциалов (отдельно по межполушарным и внутриполушарным коэффициентам кросскорреляции) и по ме.жполушарным коэффициентам кросскорреляции оценивают характер межполушарной асимметрии синхронности , для этого используют индекс межнолушарной асимметрии, при его значении более 0,87 диагностируют эпилепсию. S (Л со ю Oi ts3 N

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„1326241 (5ц 4 А 61 В 5/04

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3719442/28-14 (22) 04.04.84 (46) 30.07.87. Бюл. № 28 (71) Научно-исследовательский институт по биологическим испытаниям химических соединений и Институт высшей. нервной деятельности и нейрофизиологии АН СССР (72) М. Н. Ливанов, Г. В. Селицкий, Н. Е. Свидерская и Э. Ф. Лаврецкая (53) 615.475 (088.8) (56) Зенков Л. P. и Ронкин М. А. Функциональная диагностика нервных болезней.—

М., 1982. — 432 с. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЭПИЛЕПСИИ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к невропатологии и психиатрии, касается электроэнцефалографической диагностики эпилептического процесса у больных с генерализованнымп судорожными припадками. Цель изобретения — повышение точности способа. Для этого определяют пространственную синхронность корковых биопотенциалов (отдельно по межполушарным и внутриполушарным коэффициентам кросскорреляции) и по межполушарным коэффициентам кросскорреляции оценивают характер межполушарной асимметрии синхронности, для этого используют индекс межполушарной асимметрии, при eto значении более 0,87 диагностируют эпилепсию.

1326241

>М

Кас—

40, если (1, если (О, если (1, если

Составитель М. Г1озняк

Редактор, 1. !1яолинская Тех ред И. Верее Корректор А. Ильин

Заказ 521З!;! Тираж 595 !1одписное

В! 1ИИГ1И Государственного коиитета г.СС Р по де.гю: изобретений и открытий ! 1ЗПЗ5, Москва, Ж вЂ” З5, 1заушская наб., д. 4,5

11роизаодс асино полиграфическое предприятие, г. Ужгород„ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к невропатологии и психиатрии, и касается электроэнцефалографической диагностики эпилептического процесса у больных с генерялизованными судорожными припадкамии.

Цель изобретения — повышение точности путем определения пространственной синхронности корковых биопотенциалов (отдельно по межполушарным и внутриполушарным коэффициентам кросскорреляции) и оценки по межполушарным коэффициентам кросскорреляции характера межполушарной асимметрии синхронности, используя индекс межполушарной асимметрии (К,).

Способ диагностики эпилепсии осуществляют следующим образом.

У больного с черепной поверхности регистрируют биоэлектрическую активность от

48 пунктов сетью электродов, состоящей из

8 дуг (в каждой по 6 электродов), равномерно расположенных в лобио-затылочном направлении. Референтный электрод укрепляют на подбородке. Для определения мест наложения электродов используют исходные точки и проведенные через них продольную и поперечную линии по международной схеме расположения электродов 10 — 20. Первуго и восьмую дуги располагают на расстоянии 10"/о и! исходных то-:ек продольной линии. Элскгроды дуг равномерно располагают цо направлению к ушным отверстиям. Крайние элс кт роды рызмещакл на расстоянии

10 /о длины соответствующих дуг от ушных отверстий. Условнуlо поперечную линию определяктг между 4-й и 5-й дугами. Биоэлектрические дынные с помощью ЭВМ обрабатывают 1!уl.ем подсчеты коэффи1сиснтов кросскорреляции между всеми электроэнцефалографическими процессами. Эпоха анализы

2,5 с при частоте опроса 100 Гц, пропускаемая усилителями полоса частот Г,5 — -30 Гц.

Уровегц, синхрон1юсти биоэлектрической активности (величина коэффициента кроссКоррс ..:IHlIHH) отражает степень активационыых с;!вигов в KopK08blx областях головного мо:! а. Срыв«ивяют вели гины коэффициентов кросскорреляцип для симметричных пар точек левого (s) и правого (с1) полушария и подсчитывают число преобладающих коэффициентов для каждой из гсмисфер в целом и для отдель11ых их обаHcTE .й. Индекс межполушарной ыспмметoHH пространственной сггнхРон11ости KoPKoBI>lx 6HoIIoTOHIIHH;IQB

oIIpi Jo;!HIoT ны основании сле;!угощей формулы: где р и р,г — сравниваемые величины межполушарных кросскорреляционных

10 коэффициентов для 2-й и 3-й полудуг соответственно левого и правого полушарий.

Межполушарные коэффициенты кросскорреляции используют только фронто-окципитального направления.

Пример 1. Больной К., 21 год. Эпилептические припадки с 15 лет. В последний год регистрировали полиморфные припадки: генерализованные судорожные тонико-клонические с частотой 1 — 2 в неделю и простые

20 абсансы. На электроэнцефалограмме (ЭЭГ) во всех областях мозга регистрировали грубую полиморфную ритмику, пароксизмы генерализованной гиперсинхронной активности, которые усилились после гипервентиляционной пробы. Обследован с применением предлагаемого способа. К = 5,8 — максимальное значение индекса в изучаемых группах.

Таким образом, величина индекса межполушарной асимметрии соответствует диагнозу: эпилепсия с генерализованными припадками.

30 Пример 2. Больной Н., 20 лет. Эпилептические припадки с 18 лет. В последний год зарегистрирован один генерализованный судорожный тонико-клонический припадок.

На ЭЭГ на фоне нерезкой дезорганизации биоэлектрической активности зарегистриро3> ваны генерализованные единичные и группы острых волн, учащающиеся и увеличивающиеся по амплитуде под влиянием гипервентиляционной пробы. Обследован с применением предлагаемого метода. К с — — 1,9, 40 т. е. величина индекса межполушарной асим метрии соответствует диагнозу: эпилепсия с генерализованными припадками.

Формулы изобретения

Способ диагностики эпилепсии путем регистрации биопотенциалов коры головного мозга, от.гичагогс(ийся тем, что, с целью повышения точности, электроды для регистрации биопотенциа 108 накладывают во фронтально-окципитыльном направлении, определяют индекс межполушарной асимметрии

5сг пространственной синхронности биопотенциалов и при значении индекса более 0,87 диагностируют эпилепсию.