Устройство для иссечения ткани
Изобретение г редназначено для хирургии . Цель изобретения - атравматичное иссечение стенки сосуда при его протезировании . Устройство состоит из трубчатого корпуса 1, на котором закреплен защитный кожу.х 2 и фиксатор 3. На штоке 4 закреплен цилиндрический нож 5 и расположено щелевидное отверстие 6 для направляющей щпильки 7. На торце шайбы 9 имеются крючки 10. На стержне 8 выполнена винтовая нарезка 11 соответственно щелевому отверстию 6 и цшильке 7. 1 ил. (О
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (д g А 61 В 17/32
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АBTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3811094/28-14 (22) 31.10.84 (46) 30.11.87. Бюл. ¹ 44 (72) И. Г. Перегудов и A. Б. Сазонов (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 178034, кл. A 61 В 17/16, 1964.
ÄÄSUÄÄ 1355265 А1 (54) УСТРОИСТВО ДЛЯ ИССЕЧ ЕНИЯ
ТКАНИ (57) Изобретение предназначено для хирургии. Цель изобретения — атравматичное иссечение стенки сосуда при его протезировании. Устройство состоит из трубчатого корпуса 1, на котором закреплен защитный кожух 2 и фиксатор 3. На штоке 4 закреплен цилиндрический нож 5 и расположено щелевидное отверстие 6 для направляющей шпильки 7. На торце шайбы 9 имеются крючки 10. На стержне 8 выполнена винтовая нарезка 11 соответственно щелевому отверстию 6 и шпильке 7. 1 ил.
1355265
Формула изобретения
Составитель А.Михальцов
Редактор М. Циткина Техред И. Верес Корректор В. Бутяга
Заказ 5454/7 Тираж 595 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие. г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицинским инструментам и может быть использовано при иссечении тканей.
Целью изобретения является травматичное иссечение стенки сосуда при его протезировании.
На чертеже изображено устройство для иссечения ткани, общий вид.
Устройство состоит из трубчатого корпуса 1, на одном конце которого неподвижно закреплен защитный кожух 2, а на другом конце корпуса имеется фиксатор 3 на два положения. Внутри корпуса размещен шток
4, представляющий собой полый цилиндр, наружный диаметр которого равен внутреннему диаметру корпуса 1. На одном конце штока закреплен цилиндрический нож 5, наружный диаметр которого равен внутреннему диаметру защитного кожуха 2, а длина его составляет 1/2 длины защитной муфты. На другом конце штока 4 имеется щелевидное отверстие 6 для направляющей шпильки 7. Внутри штока 4 размещен стержень 8, диаметр которого равен внутреннему диаметру штока 4, а на рабочем конце закреплена шайба 9 диаметром, равным внутреннему диаметру цилиндрического ножа 5.
На торце шайбы 9 имеется от 1 до 7 крючков 10. На стержне 8 выполнена винтовая нарезка ll соответственно щелевому отверстию
6 и шпильке 7.
Хирург выделяет на сосуде выше места окклюзии поверхность, соответствующую размеру площадки к протезу. Затем обвивным непрерывным швом площадка фиксируется к сосуду. Ассистенты слегка разводят края свободного конца протеза, а хирург берет правой рукой устройство за корпус 1 и вводит его кожухом 2 по направлению к фиксированной к сосуду площадке. Фиксатор 3 корпуса 1 расположен при этом таким образом, что кожух 2 полностью прикрывает собой края цилиндрического ножа 5 и крючки 10. Хирург прижимает дистальный конец кожуха 2 к сосуду и устанавливает устройство под углом 90 к его стенке, затем корпус 1 передает в левую руку, а в правую берет стержень 8 и продвигает его по
45 направлению к стенке сосуда При этом крючки 10 выходят из защитного кожуха 2, внедряются в стенку сосуда, прокалывают ее насквозь, а фиксатор 3 в этот момент переводится в другое положение.
После того, как крючки 10 прочно зацепили стенку сосуда, хирург левой рукой начинает вращать шток 4, при этом вращение передается цилиндрическому ножу 5, а за счет направляющей шпильки 7 и винтовой нарезки 11 на стержне 8 нож приобретает, кроме того, равномерное поступательное движение по направлению к стенке сосуда и вырезает ее в виде круга с диаметром равным наружному диаметру цилиндрического ножа 5. После того как стенка сосуда будет полностью вырезана, хирург левой рукой пинцетом придерживает площадку протеза, а правой извлекает все устройство за стержень 8. Вслед за извлекаемым устройством в протез начинает поступать кровь, поэтому он пережимается у самого своего основания обычным зажимом, после чего дистальный конец шунта подводится к сосуду ниже места окклюзии. Выделяют и блокируют артериальные ветви в зоне дистального анастомоза, сосуд вскрывают и край его сшивают с краями шунта.
Устройство для иссечения ткани, содержащее трубчатый корпус с цилиндрическим защитным кожухом на конце и цилиндрический нож с режущей кромкой на торце, размещенный в кожухе и имеющий шток, установленный в корпусе с возможностью продольного перемещения, отличающееся тем, что, с целью атравматичного иссечения стенки сосуда при его протезировании, оно снабжено установленной в ноже с возможностью осевого перемещений шайбой с заостренными крючками на одном торце и осевым стержнем, имеющим винтовую нарезку в средней части на другом торце, размещенным в штоке с возможностью перемещения, при этом в штоке выполнена прорезь, в которой установлен фиксатор, взаимодействующий с винтовой нарезкой стержня.
