Способ определения состояния адаптационно-компенсаторных механизмов человека при воздействии локальной вибрации в сочетании с шумом и пылью
Изобретение предназначено для определения состояния адаптационно-компенсаторных механизмов человека, подвергающегося воздействию локальной вибрации в сочетании с шумом и кварцсодержащей пылью. Цель изобретения - упрощение и ускорение способа. Измеряют величину потери вибрационной чувствительности на частоте 125 Гц и слуховой чувствительности на частоте 1000 Гц, коэффициент реакции на движущийся объект, жизненную емкость легких по отношению к должной жизненной емкости, мышечную силу кисьти, систолическое артериальное давление, грудно-ростовой индекс Бругша, время дифференцировочной зрительно-моторной реакции после переделки дифференцировочного раздражителя в положительный, содержание ацетилхолина в крови и время восстановления частоты сердечных сокращений после дозированной физической нагрузки, определяют диапазоны измеренных показателей и соответствующие диагностические коэффициенты, суммируют коэффициенты и при сумме более или равной +13 определяют нормальное состояние, при сумме от +12,9 до -12,9 определяют перенапряжение адаптационно-компенсаторных механизмов, при сумме, равной или менее -13, определяют истощение адаптационно-компенсаторных механизмов. Использование наиболее информативных физиологических , антропометрических и биохимических показателей позволяет упростить и ускорить способ. 1 табл.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (5!)5 А 61 В 5/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ тить и ускорить способ. 1 табл.
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4482738/28-14 (22) 25.07.88 (46) 15.07.90. Бюл. № 26 (71) Криворожский научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний (72) В. М. Шевцова, В. В. Денисенко, Б. С. Науменко и Т. П. Костенко (53) 615.476(088.8) (56) Микулинский А. М. и др. Некоторые особенности процессов адаптации при вибросиловых нагрузках у шлифовщиков.—
Гигиена труда и профессиональные заболевания, 1983, № 3, с. 8 — 11. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОСТОЯНИЯ АДАПТАЦИОННО-КОМПЕНСАТОРНЫХ МЕХАНИЗМОВ ЧЕЛОВЕКА ПРИ
ВОЗДЕЙСТВИИ ЛОКАЛЬНОЙ ВИБРАЦИИ В СОЧЕТАНИИ С ШУМОМ И
ПЫ1ЪЮ (57) Изобретение предназначено для определения состояния адаптационно-компенсаторных механизмов человека, подвергающегося воздействию локальной вибрации в сочетании с шумом и кварцсодержащей пылью.
Цель изобретения — упрощение и ускорение способа. Измеряют величину потери вибраИзобретение относится к области медицины, в частности к физиологии труда, профпатологии, и может быть использовано для оценки функционального состояния человека при воздействии"локальной вибрации в сочетании с шумом и кварцсодержащей пылью, индивидуального прогнозирования развития вибрационной болезни.
Цель изобретения — упрощение и ускорение способа.
Способ осуществляется следующим образом.
Измеряют величину потери вибрационной чувствительности на частоте 125 Гц и
„„Я0„,) 1577761 А 1
2 ционной чувствительности на частоте !25 Гц и слуховой чувствительности на частоте
1000 Гц, коэффициент реакции на движущийся объект, жизненную емкость легких по отношению к должной жизненной емкости мышечную силу кисти, систолическое артериальное давление, грудно-ростовой индекс
Бругша, время дифференцировочной зрительно-моторной реакции после переделки дифференцировочного раздражителя в положительныйй, содержание ацетилхол и на в крови и время восстановления частоты сердечных сокращений после дозировочной физической нагрузки, определяют диапазоны измеренных показателей и соответствующие диагностические коэффициенты, суммируют коэффициенты и при сумме более или равной +13 определяют нормальное состояние, при сумме от +12,9 до — 12,9 о предел яют пере напр я жение ада пта цион нокомпенсаторных механизмов, при сумме, равной или менее — 13 определяют истощение адаптационно-компенсаторных механизмов. Использование наиболее информативных физиологических, антропометрических и биохимических показателей позволяет упросслуховой чувствительности на частоте
1000 Гц по сравнению с нормой, коэффициент реакции на движущийся объект (Крдо), жизненную емкость легких по отношению к должной жизненной емкости (ЖЕЛ/ДЖЕЛ), мышечную силу кисти, систолическое артериальное давления (АДс), грудно-ростовой индекс Бругша, время дифференцировочной зрительно-моторной реакции после переделки дифференцировочного раздражителя в положительный (ДЗМР после переделки), содержание ацетилхолина в крови и время восстановления частоты сердечных сокращений (ЧСС) после дози1577761
Формула изобретения
25 з . рованной физической нагрузки, определяют .диапазоны измеренных показателей и соответствующие им диагностические коэффициенты, суммируют диагностические коэффициенты и при сумме более или равной +13 определяют нормальное состояние адаптационно-компенсаторных механизмов, при сумме от +12,9 до — 12,9 определяют перенапряжение адаптационно-компенсаторных механизмов, при сумме менее или равной — 13 определяют истощение адапта ционно,компенсаторных механизмов.
Пример. Испытуемый П-ой, 38 лет, стаж работы 10 лет проходчиком в условиях воздействия локальной вибрации в" сочетании ,с шумом и кварцсодержащей пылью.
С помощью вибротестера ВТ-2 измерили вибрационную чувствительность кожи тыль ной поверхности указательного пальца пра вой кисти на частоте 125 Гц, потеря вибрационной чувствительности составила 22,5 дБ, :Измерение слуховой чувствительности на частоте 1000 Гц для правого (хуже слыша, щего) уха провели с помощью аудиометра
АП-02. Установлено, что потеря слуховой чувствительности составила 10 Дб Реакцию на движущийся объект измерили с помощью .аппаратуры «Центр-2»: предъявили 30 сиг налов и регистрировали количество запаздывающих и опережающих сигналов, которых оказалось соответственно 28 и 2.Крдо рассчитывали как отношение количества запаздывающих к количеству опережающих реакций: Крдо=14 отн. ед. ЖЕЛ определили с помощью спирографа «Метатест-2», затем по таблицам определили ДЖЕЛ и рассчитали отношение ЖЕЛ/ДЖЕЛ в процентах.
Установлено, что у испытуемого ЖЕЛ/
/ДЖЕЛ 100%. Мышечную силу правой кисти измерили путем динамометрии, которая составила 60 кг. АДс 145 мм рт. ст. Антропометрический грудно-ростовой индекс Бругша рассчитывали по измеренным показателям окружности грудной клетки в см (Т) и длины тела в см (а) по формуле: (Tin) 100.
Значение индекса Бругша составило 96 см:, 180 см 100=53,3 усл. ед. Средняя величина времени ДЗМР после переделки 409,2 мс.
Ацетилхолин в крови определяли методом
Хестрина в модификации Р. И. Мухамедшина, содержание которого равнялось
0,250 ммоль/л. Для определения времени восстановления ЧСС пред ьявляли физическую нагрузку, состоящую из двух 5-минутных периодов работы на велоэргометре мощностью 100 и 600 кгм/мин с отдыхом между нагрузками продолжительностью 3 мин. Время восстановления ЧСС 7 мин.
Затем определили по таблице диапазоны измеренных показателей и соответствующие им диагностические коэффициенты.
Сумма диагностических коэффициентов равна 8. Заключение: состояние перенапряжения адаптационно-компенсаторных механизмов. Прогноз неблагоприятный на ближайшие 5 лет, подтвержден результатами периодических медицинских осмотров. Через
3 года после выявления состояния перенапряжения адаптационно-компенсаторных мвханизмов испытуемому установлен диагноз: вибрационная болезнь 1 стадии.
Положительный эффект подтвержден результатами исследования, проведенного на группе из 109 человек (проходчики и бурильщики) . Полученные экспериментальные данные свидетельствуют о том, что способ позволяет быстро (до 2 ч) с применением простых методов оценить состояние человека со статистической достоверностью 95%.
Известный способ в отличие от предложенного длителен в осуществлении (не менее двух дней) и сложен, так как требует значительного объема биологического материала для определения биохимических показателей.
Способ определения состояния адаптационно-компенсаторных механизмов человека при воздействии локальной вибрации в сочетании с шумом и пылью путем изме3О рения физиологических, антропометрических и биохимических показателей, отличающийся тем, что, с целью упрощения и ускорения способа, измеряют величину потери вибрационной чувствительности на частоте 125 Гц и слуховой чувствительности на частоте
1000 Гц по сравнению с нормой, коэффициент реакции на движущийся объект, жизненную емкость легких по отношению к должной жизненной емкости, величину мышечной силы, систолическое артериальное давление, грудно-ростовой индекс Бругша, время диф40 ференцировочнои зрительно-моторной реакции после переделки дифференцировочного раздражителя в положительный, содержание ацетилхолина в крови и время восстановления частоты сердечных сокращений после физической нагрузки, определяют диапазоны измеренных показателей и соответствующие им диа гностические коэффициенты, суммируют диагностические коэффициенты и при сумме коэффициентов более или равной +13 определяют нормальное состояние
5Q адаптационно-компенсаторных механизмов, при сумме от +12,9 до — 12,9 определяют перенапряжение ада птационно-компенсаторных механизмов, при сумме, равной или менее — 13, определяют истощение адаптационно-компенсаторных механизмов.
1577761
Показатели
Диапазоны Диагностические показателя коэффициенты
Потеря вибрационной чувствительности на частоте 125 Гц, дБ
Потеря слуховой чувствительности на частоте 1ООО Гц, дБ
Жизненная емкость легких по отношению к должной величине (ЖЕЛ/ДАБЛ), 7.
Мышечная сила; кг
Артериальное давление систологическое, мм рт.ст.
Антропометрический грудно-ростовой индекс Бругша,усл.ед.
Время дифференцировочной зрительно-моторной реакции после переделки дифференцировочного раздражителя в положительный, мс
Содержание ацетилхолина в крови, ммоль/л
<О, 299
0,300-0,499
0,500-0,599
0,600-0, 749
> iО, 750 2,9
3,0-3,9
4,0-6,9 . 7,0
+8
+4
+2
Π— 2 — 5
-2
+1
Время восстановления частоты сердечных сокращений после дозированной физической нагрузки, мин
Составитель Н. Яковлева
Редактор О. Спесивых Техред А. Кравнук Корректор И. Муска
Заказ 1870 Тираж 555 Подписное, ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 1О1
Коэффициент реакции на движущийся объект (Крдо), отн.ед.
« 10,9
11,0-13,9
14,0-16,9
>z17,0
9,9
10,0 — 14,9
15,0 — 19,9
20,0-24,9
25,0-34,9
35,0-39,9
>z40, О с3,9
4,0-7,9
8,0 — 11,9
12,0-19,9
20,0-23,9
>24, О с 59, 9
60,0-73,9
74,0 — 80,9
> 81,0 43,9
44,0 — 47,9
48,Π— 51,9
> 52,0 11 2
113-1 20 121 49,9
50, 0-51, 9
52,0-57, 9
58, 0-61, 9
62,0-63,9
64,0-65,9
> 66,0 269,9
270,0-319,9
320,0-369,0
>370,0
+10
+3
-5 — 12
+14
+7
+4
-2
-4
-6
-6
-2
-1
+1
+4
+9
-8
-2 4
+1 — 3
+3
+4 — 4
+3 — 4 — 10
+3
+1
-2
-4
-10
+6
+3 (\
