Способ контроля за функциональным состоянием человека

 

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике состояния человека. Цель - повышение точности способа. Регистрируют ЭКГ, частоту дыхания , электромиограмму, реовазограмму. артериальное давление, температуру тела, далее определяют основные амплитудновременные параметры электрограмм, их соотношение, отклонение от нормированных значений и по величине наибольшего отклонения от нормированных значений параметров устанавливают функцию, лимитирующую функциональное состояние организма - функцию сердца, кардиореспираторной или сосудистой системы и проводят мониторный контроль за функциональным состоянием организма при нарушении сердечной деятельности по соотношению общей систолы и длительности кардиоцикла, при нарушении кардиореспираторной системы - по соотношению длительности пневмоцикла и кардиоцикла, при нарушении вазомоторной системы - по величине соотношения анакроты, времени распространения пульссвой волны и длительности кардиоцикла. С

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5!)5 А 61 В 5/02

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ1

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4610893/14 (22) 25.10.88 (46) 23,11.91, Бюл. М 43 (71) Н ауч но-исследовательский институт нормальной физиологии им. П.К.Анохина . (72) Н. В.Дмитриева, Ю. В.Яковлев, В.И,Пронин, С,А.Ульянцев, Х.А.Фудин, В.А,Макарычев, В.О,Альбер, M.M.Ïàøèíà, . Т.С.Подолько, Е.Б,Воронов, А.M.Màìåäîâ и

Г.И,Беседина (53) Л 616-072.7 (088.8) (56) Адамович Б.A., Баевский Р.М„Берсенева А.П, и др. Передвижная автоматизированная лаборатория экспресс-оценки состояния здоровья и дистанционных медицинских обследований населения. — В кн„

Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Тезисы докладов совещания, Запорожье, 6 — 8 сентября

1983 г, ч. 3, с. 286-290. (54) СПОСОБ КОНТРООЛЯ ЗА ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ СОСТОЯНИЕМ ЧЕЛОВЕКА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике соИзобретение относится к медицине, а .именно к функциональной диагностике состояния человека.

Цель — повышение точности способа.

Для осуществления способа проводят полиметрическое обследование, которое состоит в одновременной регистрации ЭКГ, частоты дыхания, электромиограммы шейных мышц, артериального давления, температуры тела. Все показатели регистрируют в течение 1 мин для получения статистически значимых величин параметров, Набор,, Ы„, 1692548 Al стояния человека, Цель — повышение точноcw cnoc06a. Регистрируют ЭКГ, acToTy р хания, электоомиограмму, реовазограмму, артериальное давление, температуру тела, далее определяют основные амплитудновременные параметры электрограмм, их соотношение, отклонение от нормированных значений и по величине наибольшего отклонения от нормированных значений параметров устанавливают функцию, лимитирующую функциональное состояние организма — функцию сердца, кардиореспираторной или сосудистой системы и проводят мониторный контроль за функциональным состоянием организма при нарушении сердечной деятельности по соотношению общей систолы и длительности кардиоцикла, при нарушении кардиореспираторной системы — по соотношению длительности пневмоцикла и кардиоцикла, при нарушении вазомоторной системы — no величине соотношения анакроты, времени распространения пульсс вой волны и длительности кардиоцикла, параметров является унифицированной совокупностью признаков, представляющих О© многопараметрическое описание (образ) функционвяьното состояния. уровень фун- ) в кционального состояния определяют по соотношению репрезентативных амплитудно-временных параметров указанных показателей относительно эталона — совокупности нормированных значений их, установленных статистически на основе наблюдения однородных по производственной квалификации групп в сходных усло1692548 виях производственног0 процесса, По величине наибольшего отклонения от нормированных значений параметров определяют функцию, лимитирующую функциональное состояние: функцию сердца, кардиореспи- 5 раторную и вазомоторную функции.

После определения лимитирующей функции осуществляют мониторный контроль за функциональным состоянием человека при нарушении сердечной дея- 10 тельности по соотношению общей систалы и длительности кардиоцикла, при нарушении кардиореспираторной функции — по соотношению длительности пневмоцикла и кардиоцикла, при нарушении вазомоторной 15 функции — по величине соотношения анакроты, времени распространения пульсовой волны и длительности кардиоцикла. В моменты выхода лимитирующей функции за пределы допустимого уровня при оценке 20 корректирующих воздействий на функциональное состояние человека или условий

его труда выполняют чередование полиметрических исследований и измерений лимитирующей функции во время произ- 25 водственного процесса, причем на каждом очередном шаге измерений корректируют лимитирующую функцию на основе анализа динамики функционального состояния организма во времени. 30

Для оценки функционального состояния организма разработаны критериальные показатели функционального состояния человека. Так, критериальная оценка функционального состояния сердечной дея- 35 тельности производится по коэффициенту

К1, определяемому отношением общей сис- толы к длительности кардиоцикла R-R:

P Q+QT

R — R 40 где PQ u QT — интервалы электрокардиограммы, Если значения К выходят эа пределы

0,655 — 0,580, то судят о физиологически значимых изменениях сердечной деятельно- 45 сти, Критериальная оценка кардиореспираторной функции производится по коэффициенту Кр пропорциональности отнощения кардиоцикла R-R к длительности пневмо- 50 цикла (вдоха-выдоха):

R-— - R

60 (ЧД + (Я - R)( где ЧД вЂ” частота дыхания в минуту, Если значения К2 выходят за пределы

0,211 — 0,171, то устанавливают физиологически значимые изменения кардиореспиратной функции.

Критериальная оценка вазомоторной функции осуществляется по коэффициенту

Кз, определяемом отношением анакроты а (к времени распространения пульсовой волны V гх а+V"

Исследование проводилось в условиях производственного предприятия. Исследуемая — монтажница Р., 45 лет, В состоянии покоя с помощью специального устройс1ва произведена регистрация ЭКГ, частотыдыхания, электромиограммы шейных мышц, реовазограммы предплечья, артериального давления и подмышечной температуры. Установлено, что соотношение длительности общей систолы (PQ + GT) и кардиоцикла (R — R) составило 0,389, г.е, К1 указывает на существенное отклонение от нормы. Коэффициент соотношения длительности анакроты и времени распространения пульсовой волны 0,320, что также указывает на существенное отклонение от нормы. Коэффициент соотношения частоты дыхания и кардиоцикла 0,177, что лишь незначительно меньше нормы. На основании полученных данных сделано заключение: функцией, лимитирующей функциональное состояние организма, является сердечно-сосудистая, что соответствует клиническому заключению; неспецифическое изменение миокарда, признаки ишемии миокарда.Контроль функционального состояния организма в течение рабочей смены осуществляли в мониторном режиме путем регистрации временных параметров ЭКГ и определения соотношения длительности общей систолы и кардиоцикла. Для этого специальный электрод-передатчик укрепляли в положении второго грудного отведения. Приемник находился на расстоянии 25 м, антенна — над работницей на расстоянии

1 м. Обработку показателей проводили автоматически с помошью микропроцессора.

В процессе мониторного контроля сердечной деятельности установлено, что в течение рабочей смены у обследуемой отклонение сердечной функции от нормы увеличивалось. Назначенная превентивная фитотерапия, точечный массаж позволили нормализовать состояние сердечно-сосудистой системы.

Предложенный способ позволяет проводить оценку функционального состояния человека непосредственно на его рабочем месте, определять функцию, лимитирующую функциональное состояние организма, он может быть использован в профилактической медицине для v.èöèâèäóàëèçàöèè профилактических и коррекционных мероп1692548

Составитель C,Tðóxèàíoe

Техред M.Моргентал Корректор I. алии

Редактор О.Стенина

Заказ 4026 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 риятий, в физиологии труда, для оценки экологических факторов.

Формула изобретения

Способ контроля за функциональным состоянием человека путем регистрации 5

ЭКГ, частоты дыхания и артериального давления,отл ича ю щийся тем,что,с целью повышения точности способа, дополнительно и одновременно регистрируют реовазограмму, электромиограмму, температуру 10 тела, далее определяют основные амплитудно-временные параметры электрограмм, их соотношение, отклонение от нормированных значений и по величине наибольшего отклонения от нормированных 15 значений параметров устанавливают функцию, лимитирующую функциональн; å со стояние организма — функцию сердца, кардиореспираторной или сосудистой системы и проводят мониторный контроль за функциональным состоянием человека при нарушении сердечной деятельности по соотношению общей систолы и длительности кардиоцикла, при нарушении кардиореспираторной системы — по соотношению длительности пневмоцикла и кардиоцикла, при нарушении вазомоторной системы — по величине соотношения анакраты., времени распространения пульсовой волны и длительности кардиоцикла,