Способ лечения пародонтита

 

Использование: в медицине, а именно в стоматологии. Цель изобретения - повышение микроциркуляции в пародонте. Сущность предложения состоит в том, что одновременно воздействуют синусоидальным моделированным током при III роде работы в переменном режиме, при частоте 70 Гц, глубине модуляции 75%. длительности посылки - паузы 2 с и времени воздействия 10 мин, при этом электроды устанавливают на ткани пародонта диаметром 1 см - активный , и в области шейного отдела позвоночника - пассивный. Преимущество изобретения в улучшении функциональных результатов. 1 табл.

COIO3 СОВЕТСКИХ сОциАлистичг ских

РЕСПУБЛИК (st)s А 61 К 6 /00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4883669/14 (22) 12.10.90 (46) 07.04.93. Бюл. M 13 (71) Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А.Семашко (72) О.И.Ефанов и B,Ô.Ïðèêóëü (56) Ефанов О.И. Нарушение микроциркуляции при парадонтозе и физические методы лечения, дисс, к.м.н. М.: 1982, с.205-216. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА (57) Использование: в медицине, а именно в стоматологии. Цель изобретения — повышение микроциркуляции в пародонте. СущИзобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, точнее к физическим методам воздействия при комплексном лечении пародонтита, Целью изобретения является повышение эффективности лечения за счет улучшения микроциркуляции в тканях пародонта, расширения возможности способа.

Способ осуществляется следующим образом.

Воздействие осуществляется в импульсном режиме (4 мс) ультразвукового излучения с интенсивностью воздействия (0,2

Вт/см и одновременно воздействует синусоидальным модулированным током при III роде работы переменного режима с частотой 70 Гц и модуляцией 75% при длительности посылки-паузы 2-3 с, В качестве электродов используются ультразвуковой излучатель диаметром 1 см. и стандартный не ротовой пластинчатый электрод размером 5 — 8 см. Причем ультразвуковой излучатель является активным электродом, проводящим синусоидально-модулирован„., 5U ÄÄ 1806732 А1 ность предложения состоит в том, что одновременно воздействуют синусоидальным моделированным током при III роде работы в переменном режиме, при частоте 70 Гц, глубине модуляции 75%, длительности посылки — паузы 2 с и времени воздействия 10 мин, при этом электроды устанавливают на ткани пародонта диаметром 1 см — актив2 ный, и B области шейного отдела позвоночника — пассивн ый. Преимущество изобретения в улучшении функциональных результатов, 1 табл. ные токи, которые устанавливают на ткани пародонта и воздействуют по лабильной методике по 5 мин на верхнюю и нижнюю челюсти, Пассивный электрод в виде стандартного неротового пластинчатого электрода накладывают а шейный отдел позвоночника, Курс лечения состоит из 10 процедур, проводимых ежедневно.

Способ подтверждается примером: больная Ж., ист, бол. 81604, поступила на лечение 2,07.90 с диагнозом хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести и предъявляла жалобы на неприятный зуб в области десен, кровоточивость десен при чистке зубов, подвижность отдельных зубов второй степени, Было назначено лечение данным способом при интенсивности ультразвукового излучения 0,2 Вт/см в импульсном режиме 4 мс с г одновременным воздействием синусоидально-модулированным током при III роде работы в переменном режиме с частотой 70

Гц и модуляцией 75% при длительности посылки-паузы 2 — 3 с, Активный электрод в ви1806732 деультразвукового излучателя диаметром 1 см, который является также и проводником синусоидально-модулированного тока, óñтанавливали непосредственно на ткани пародонта и воздействовали по лабильной методике по 5 мин на верхнюю и нижнюю челюсти. Пассивный электрод в виде стандартного неротового пластинчатого электрода размером 5х8 см накладывали на шейный отдел позвоночника. Курс лечения состоял из 10 процедур, проводимых ежедневно.

После проведенного лечения отмечалось, что было устранены симптомы кровоточивости и отечности десен. Температура десны на верхней челюсти повысилась на

1,2ОС, а на нижней — на 1,4 C. Реографическая кривая приобрела заостренную форму, декротическая волна сместилась к середине катакроты. Снизился индекс тонуса сосудов и стал равен 13 g, èíäåêñ периферического сопротивления сосудов — 83О, возрос индекс эластичности до 847. Больная отмечала отсутствие неприятных ощущений в деснах, улучшение общего самочувствия, Под наблюдением находилось 38 человек. Из них 12 больных проходило лечение с применением ультразвукового излучения, 11 человек — лечение с применением синусоидально модулированных токов; 15 человек — лечение с применением заявляемого способа. Возраст больных- соответствовал

25-50 лет. В соответствии с диагностируемыми стадиями заболевания пациенты были разделены на три группы: начальная стадия, средняя стадия и тяжелая стадия.

В среднем лечение начиналось через десять — 14 дней после окончания пародонтологических манипуляций (снятие над- и поддесневых зубных отложений, обучение гигиене полости .рта, контроль гигиены).

Перед лечением у больных собирались данные; клинический анализ крови; анализ крови на сахар с нагрузкой ортопантомограмма, справка о состоянии здоровья. Проводилось реографическое исследование тканей пародонта и измерялась температура десны.

После лечения с применением ультразвукового Излучения у больных с легкой степаньЮ пародонтита отмечалось: устранение симптомов локального воспаления. У большйнства пациентов исчезли симптомы кровоточивости, гиперемии, рыхлости и, отечности десен, Температура десны повысилась во всех исследованных участках, по сравнению с таковой до лечения на верхней челюсти, на 0,3 0,1 С, а на нижней челюсти на 0,4+0,2 С. Рвографическая кривая стала более острой, декротическая волна опустилась ближе к середине катакроты, инцезура стала глубже и четче выражена, чем до лечения. Снизился показатель перефирического

5 сопротивления сосудов.

После курса лечения с применением ультразвукового излучения у больных со средней степенью пародонтита отмечалось: устранение симптомов локального воспале"0 ния, У большинства пациентов исчезли симптомы кровоточи вости, гиперемии, рыхлости десен. Температура десны повысилась по сравнению с таковой до лечения на верхней челюсти на 0,4.+0,2 С, а на нижней челюсти — на 0,5+.0,1 С. Реографическая крива приобрела более острую форму дикротическая волна наметилась в зоне середины катакроты, Снизился показатель периферического сопротивления.

20 Вследствие лечения темже фактором у больных с тяжелой стадией.пародонтита отмечено: уменьшение кровоточивости, устранение гиперемии и отечности. Температура десны возросла на нижней, челюсти на

25 0,5+0,2 С, а на нижней челюсти — на

0,7+0,2 С, Реографическая кривая стала более крутой, Вершина ее приобрела более заостренную форму, исчезла ее двугорбость, которая имела место у некоторых

30 больных, Декротическая волна несколько сместилась к середине катакроты, инцезура стала выражнее, исчезла дополнительная венозная волна. Снизился показатель периферического сопротивления до 1087;, По окончании лечения больных с легкой степенью пародонтита с применением синусоидально-модулированного тока отмечалось исчезновение симптома кровоточивости, гиперемии моргинальной десны. Отечность

40 десен отсутствовала у всех больных, температура десны после лечения по цифровым показателям была даже несколько выше таковой, чем у лиц с интактным пародонтом (увеличение на верхней челюсти

45 0,4й0,1 С, а на .,нижней челюсти - на

0,5ч-0,2 С), Реографическэя кривая приобрела более острую форму, дикротическая волна стала ближе к середине катакроты; инцезура стала более четкая, чем до лече50 ния, Снизился показатель тонуса сосудов, периферического сопротивления.

После лечения с применением синусоидально-модулированного тока у больных со средней степенью пародонтита отмечалось

55 значительное уменьшение симптома кровоточивости, гиперемии моргинальной десны.

Отечность отсутствовала у всех больных.

Температура десны на верхней челюсти повысилась на 0,7+0,2 С, а на нижней челюсти

1806732

20 на 0,7й0,1 С. Реографическая кривая более заострилась, дикротическая волна спустилась к середине катакроты, инцеэура обрела более четкую форму. Снизился показатель тонуса сосудов.

В результате лечения тем же фактором у пациентов с тяжелой стадией пародонтита кровоточивость не отмечалась у 18% больных и значительно уменьшилась у 82% больных, 17% больных перестали предъявлять жалобы на подвижность зубов, а у 80% они субъективно значительно уменьшились.

Температура десны повысилась на верхней челюсти на 0,7М,З С, а на нижней челюсти на 1,2 «0,2 С. Реографическая кривая при обрела более острую вершину, дикротическая волна сместилась к середине катакроты, инцезура стала более выраженной, исчезла дополнительная венозная волна. Снизился индекс тонуса и периферического сопротивления сосудов.

После лечения больных с легкой степенью пародонтита с помощью заявляемого способа отмечалось устранение симптомов кровоточивости, гиперемии и 25 отечности десен.

Температура десны повысилась на верхней челюсти на 0,5+0,1ОС, а на нижней на

0,7Ю,2 С, реографическая кривая приобрела заостренную форму, дикротическая вол- 30 на сместилась к середине катакроты, инцеэура стала четче выражена. Отмечалось незначительное повышение индекса тонуса (сопротивления) до 83 +1,32%, индекса эластичности до 79 Ì.17% и сниже- 35 ния периферического тонуса до 14 Ì,33%.

После лечения больных со средней степенью пародонтита с применением предлагаемого способа отмечалось устранение у большинства больных симптомов кровото- 40 чивости, рыхлости, отечности. Температура десны повысилась на верхней челюсти на

0,8Ю,1 С, а на нижней челюсти — на

0,9 +6,2 С. Вид реограммы стал более заостренным, дикротическая волна намети- 45 лась у середины катакроты. Значительно снизился индекс периферического тонуса сосудов до 13+0,1% и периферического со. противления — до 83 2,31%, отмечалось повышение индекса эластичности до 50

84ч-3 51%ф

По окончании лечения указанным выше фактором у пациентов с тяжелой степенью пародонтита отмечалось устранение симптомов кровоточивости, гиперемии, рыхлости и отечности десен. Температура десны повысилась на верхней челюсти на

1,4«0,2 С, а на нижней . челюсти — на

1,5+0,20C. Реографическая кривая стала более крутой, заостренной. дикротическая волна переместилась ближе к середине катакроты, инцезура стала более выраженной, исчезла дополнительная веноэная волна.

Снизился значительно индекс периферического тонуса сосудов до 16 0,34%, и пери, ферического сопротивления до 85й 4,12% и повысился индекс эластичности сосудов до

85+4,12 .

Результаты лечения предлагаемым способом сведены в таблицу.

Таким образом, при сравнении заявляемого способа со способом прототйпа, выявлены его преимущества в виде: более выраженного действия на показатель тону- са сосудов в виде его снижейия у боль-. ных со средней степенью пародонтита до

13 -1,01%, и у больных с тяжелой степенью пародонтита до 16+0,34%; на показатель периферического сопротивления сосудов у больных со средней степенью снизился до

83+,31% и у больных с тяжелой степенью до 85 4,12%; отмечено значительное повышение -индекса эластичности при средней степени заболевания до 84+3,52% и при тяжелой степени пародонтита до

84 «+2,16%.

Таким образом, анализ результатов количественных индексов реограммы показывает, что заявляемый способ оказывает существенное влияние на функциональное состояние сосудов тканей пародонта. Повышение температуры десны у больных, которые проходйди лечение по заявляемму способу в сравнении с прототипом: у больных со средней степенью повышения температуры на верхней челюсти на 0,8М,1 С (прототип — на 0,4й0,2 С), а на нижней челюсти на 0,9 +0,2 С (и рототип на 0,5 -0,3 С); после лечения больных с тяжелой степенью пародонтита повышение температуры на верхней челюсти на 1,4+0,2 G (прототип на

0,5+0,2 С), а на нижней челюсти на

1,5+0,2 С (прототип — на 0,7 «+0,2 С), Данное сопоставление свидетельствует об улучшении кровонаполнения тканей пародонта.

Кроме того, после лечения заявляемым способом отмечается снижение кровоточивости десен и уменьшение подвижности зубов у пациентов.

Формула изобретения

Способ лечения пародонтита, включаю-, щий ультразвуковое воздействие на ткани пародонта, отличающийся тем, что, с целью повышения микроциркуляции в пародонте, одновременно воздействуют синусоидальным модулированным током при И! роде работы в переменном режиме при частоте 70 Гц, глубине модуляции 75%, дли-.

1806732

Соотношение изменения показателей реопарадонтограммы у больных с пародонтитом под влиянием курсового лечения ультразвуком и сочетанным воздействием ультразвука и синусоидально-модулированного тока

Составитель В.Прикуль

Техред М.Моргентал

Корректор Л .Ливринц

Редактор С. Куле к о в э

Заказ 1343 Тираж Подписное

ВНИИПИ (осударсreeннoro комитета по изобретениям и открытиям пр» ГКНТ СССР! 1. 1035. Москва, Ж-35. Раушская наб., 4/5

Произволу;; ц;- пи,,>,.1аге;1 скии комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 воздействия 10 мин, при этом электроды ром 1 см — активный и в области шейного

2 устанавливают на ткани пародонта диамет- отдела позвоночника — пассивный.