Ложка для снятия стоматологических слепков

 

t. ái ù

64à-Th3 -, " f, 4 Ðïó

К ПАТЕНТУ

Комитет Российской Федерации по патентам и товарным знакам (21) 501591 О/14 (22) 10.12.91 (46) 15.12.93 Бюл. Мю 45-46 (75) Сирунянц В.С.; Долбнев И.Б.; Форост В.И. (73) Долбнев Игорь Борисович (54) ЛОЖКА ДЛЯ СНЯТИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ СЛЕПКОВ (57) Использование: в медицине для работ по изго— (19) RU (11) 2ОО4212 Cl (51) 5 А б1 С 9 00 товлению зубных протезов и обеспечения получе— ния точных слепков эластичными слепочными массами при снятии слепков одновременно с верхней и нижней челюстей. Сущность изобретения: ложка состоит из рукоятки 4 и ложа для слепочногс материала, выполненного в виде непрерывной ленты 1, изогнутой подковообразно по форме зубных дуг. 2 ил.

2004212

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для снятия слепков одномоментно с зубных рядов верхней и нижней челюстей, сомкнутых в положении центральной окклЮзии.

Известны ложки для снятия слепков с верхней и нижней челюстей стандартные и индивидуальные (см. "Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии" В,Ю. Курляндского. M.; Медгиз, 1961, с. 52-53; "Зубопротезная техника"

В.Н. Копейкин, Л.M. Демнер, М,: Медицина, 1985, с. 116 — 118).

Стандартные слепочные ложки чаще 15 всего изготавливают из различных мягких (типа алюминия) или жестких(нержавеющая сталь) металлов, B последнее время стандартные ложки стали изготавливать и из пластмассы (для разового использования). 20

Слепочные ложки имеют различную форму и величину, Слепочная ложка для верхней челюсти состоит из ручки, ложа для зубов и альвеолярных отростков и ложа для неба. Ложка для ни>кней челюсти обладает 25 подковообразной формой, внутренний край ее имеет борт для оральной части альвеолярного отростка челюсти. Для получения слепков ложки подбираются по размеру верхней и нижней челюстей, затем приго- 30 тавливается слепочный материал, наносится в ложку и вводится в полость рта, причем слепки получаются поочередно с верхней и нижней челюстей. В качестве слепочных материалов в последнее время чаще стали 35 применять не гипс, а специальные эластичные материалы. Однако они обладают плохой прилипаемостью к металлическим ложкам и в момент выведения слепка из полости рта отделяются от ложки и дефор- 40 мируются. Чтобы этого избежать были предложены оттискные ложки с отверстиями на всей поверхности ложки для удержания слепочной массы (Е.И, Гаврилов. Теория и клиника протезирования частичными 45 съемными протезами, M.: Медицина, 1973, с, 297).

Традиционная технология изготовления несъемных зубных протезов (штампованнопаяных, цельнолитых, металлокерамических) 50 и съемных (бюгельных, пластиночных) tlp8дусматривает проведение следующих клинико-лабораторных этапов;

1) подбор ложек и снятие слепков с верхней и нижней челюстей; 55

2) отливка моделей челюстей;

3) изготовление восковых базисов с прикусными валиками;

4) определение ценгрального соотношения челюстей (прикуса).

5) загипсовка моделей в окклюдатор и изготовление протезов;

6) проверка конструкции протезов во рту больного:

7) окончательное изготовление протезов и наложение их больному.

Проведение перечисленных этапов ребует определенной затраты времени врача и зубного техника, расходования материалов, определенного числа посещений больного, получение слепков производится отдельно с каждой челюсти. Затем техник отливает две модели для сопоставления их в положение центральной окклюзии. На моделях изготавливает из воска базисы с прикусными валиками, После этого врач в следующее посещение больного определяют центральную окклюэию, а дальше техник гипсует модели в центральной окклюзии в окклюзатор. использованные валики из воска выбрасываются.

Известен способ получения слепка одновременно с обеих челюстей, где для получения слепка используется обычные стандартные металлические ложки со сквозным пазом по форме альвеолярного отростка, причем между зубными рядами укладывается в момент снятия слепка упругоэластичная сетка. Следует отметить, что таким образом только с одной челюсти получается рабочий слепок, а с другой — лишь отпечаток жевательной поверхности зубов— антагонистов. Кроме того упругоэластичная сетка при смыкании зубных рядов создает некоторое. изменение высоты прикуса, а при смыкании челюстей там, где сетка прикусывается непрепарированными зубами, рефлекторно возможен сдвиг нижней челюсти и фиксация при этом не центральной. а боковой окклюзии.

Наиболее близким техническим решением, принятым авторами за прототип, является слепочная ложка, схема ически изображенная на фиг. 1. . Ложка состоит из рабочей поверхности

1 со сквозным пазом 2 и с нижнечелюстным вестибулярным бортом 3 и рукоятки 4. Кроме того ложка содержит небный свод 5 с подъязычным бортом 6, расположенным по конфигурации альвеолярного отростка. а также вестибулярный верxHå÷åëþстной борт 7, выполненный на ни>кнечелюстном борте 3 по периметру рабочей поверхности

1, Рабочая поверхность 1 так>ке имеет перемычки B. Поверхность ложки перфорирована.

Из приведенного описания очевидно, что ложка имеет весьма сложную конфигурацию рабочей поверхности, что затрудняет ее промышленное изготовление, Помиио

2004212

20

35

55 этого из-за того, что слепочный материал расположен между небным сводом и вестибулярным и подъязычным бортами, возникают трудности с отделением слепочной ложки при открывании моделей — зубы на моделях часто отламываются и крошатся, что делает их непригодными к дальнейшей работе. С другой стороны, при выведении слепков из полости рта возможно отделение слепочного материала от ложки, а вставить его обратно в ложе затруднительно, так как ,выступы на материале в местах перфораций ложки не входят в отверстия, их приходится срезать, на что затрачивается дополнительное время.

Цель изобретения — сокращение времени на снятие слепка путем одномоментного получения слепков с двух челюстей в центрально-окклюзионном положении и экономия слепочного и вспомогательного материалов.

Техническое решение задачи достигается конструкцией ложки для снятия стоматологических слепков.

На фиг. 2 схематически изображена предлагаемая слепочная ложка.

Ложка состоит из рабочей поверхности

1 со сквозным пазом 2 и перемычками 3 и рукоятки 4, Рабочая поверхность выполнена в виде непрерывной металлической ленты изогнутой подковообразно по форме альвеолярного гребня, причем поверхность ленты вогнута в сторону сквозного паза, а сопряжения между наружной и внутренней дугой ленты выполнены в виде перемычек, Ложка изготовлена из нержавеющей стали толщиной 1,0 — 1.5 мм. Ширина ленты

10,0 — 12,0 мм. Ширина сквозного паза (расстояние между наружной и внутренней дугой ленты) 15,0 — 25,0 мм.

В связи с тем, что зубные дуги человека имеют разные размеры, ложка может быть выполнена в пяти типоразмерах по ширине и длине пространства между наружной и внутренней дугами ленты, т.е. по величине сквозного паза.

Перед снятием слепка врач производит подбор ложки по размеру. Для этого ложка вводится в полость рта и располагается так, чтобы сопряжения между наружной и внутренней дугами ленты (перемычки) располагались позади зубного ряда. за "зубами мудрости", а при их отсутствии — за буграми . верхней челюсти, Расстояние между рабочей поверхностью ложки и зубным рядом должно быть 3,0-4,0 мм, При этом возможна небольшая коррекция рабочей поверхности ложки в соответствии с радиусом зубной дуги путем изгибания вручную.

Далее пациенту предлагается сомкнуть несколько раз зубы в центральной окклюзии, при этом контролируется беспрепятственность смыкания челюстей и уровень расположения ложки по отношению к зубным рядам. Ложка выводится иэ полости рта.

После подбора ложки приготовленная слепочная масса (например Сиэласт "03", Сиэласт "05". оптозил, экзафлекс и др.) укладывается в сквозной паз между наружным и внутренним краем ложки, ложка вводится в полость рта и больному предлагается медленно смыкать зубные ряды, при этом врач KorlrpOëèðóår размещение ложки в полости рта по ручке ложки, которая должна быть расположена по линии смыкания губ и совпадать с срединной линией лица.

После полимеризации слепочной массы больному предлагается открыть рот и ложка с эластичным слепком выводится из полости рта. При получении слепков для изготовле-. ния металлокерамических или цельнолитых зубных протезов, когда необходимо иметь очень точное отображение шеек зубов в придесневой области, слепок заполняется коррегирующей слепочной массой. вновь вводится в полость рта и зубные ряды смыкаются в центральной окклюзии. После полимеризации коррегирующего слоя слепочной массы ложка со слепком выводится из полости рта.

Далее зубной техник производит отливку моделей верхней и нижней челюстей с фиксацией их в окклюдаторе известным способом.

Предлагаемая конструкция ложки для получения стоматологических слепков дает возможность получить одномоментно слепки с обеих челюстей в положении центральной окклюзии, сокращает этапы изготовления протезов как съемной, так и несъемной конструкции. На получение слепков затрачивается в два раза меньше слепочного материала, чем при снятии слепков с верхней и нижней челюстей отдельно. Кроме того сокращается число посещений больного к врачу, так как отпадает надобность в этапе определения центральной окклюзии, А поскольку нет этого этапа. исключается и лабораторный

aran — изготовление восковых базисов с, прикусными валиками, что экономит время зубного техника и вспомогательный материал воск.

Новизна конструкции состои r в том, что рабочая поверхность выполнена в виде непрерывной ленты, вогнутой по форме. Это дает ложке ряд преимуществ по сравнению с прототипом;

2004212 ный предлагаемой ложкой, отображает поло>кение челюсти в центральной окклюэии, что исключает необходимость изготовления зубным техником восковых базисов с при5 кусными валиками, а следовательно экономится время и воск, Помимо этого отпадает надобность в посещении пациентом врача для определения центрального соотношения челюстей. т.е. срок изготовления проте10 за сокращается по числу посещений больного. Повышение производительности труда зубного техника обеспечивается тем, что отливка моделей производится с одновременной. их фиксацией в окклюдаторе.

15 Дальнейшее изготовление зубных протезов производится известными способами.

В ортопедическом отделении Краснодарской краевой стоматологической поликлиники были изготовлены зубные протезы

20 с применением предложенной ложки для снятия слепков с челюстей в центральной оккл юзии 128 пациентам, Из них 106-и больным изготовлены несьемные мостовидные протезы, в чом числе 38 протезов цельноли25 тых и металлокерамических и 22 пациентам изготовлены съемные протезы. Анализ работы врача и зубного техника показал, что пригленение предложенной ложки для снятия слепков позволяет сократить срок иэго30 товления зубных протезов на 25 / и дает зкономию слепочных материалов и вспомогательных (воска) на 30 Д,, (56) Авторское свидетел ьство СССР

N 1503788, кл. А 61 С 9/00, 1988.

Формула изобретения

ЛОЖКА ДЛЯ СНЯТИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ СЛЕПКОВ, состоящая из внутрен40 ней и наружной частей, выполненных с подковообразным профилем по форме альr,ì::ка проста в изготовлении, для ее изготовления требуется l3 три раза гленьше материала; рабочую поверхность ложки можно путем изгибания индивидуализировать, подгонять по форме зубных рядов; вогнутость рабочей поверхности внутрь сквозного паза ложки создает как бы обойму для слепачного материала, из которой слепоклегко выводится и свободноустанавливается обратно, причем точно. Этому же способствует и отсутствие перфораций на рабочей поверхности ложки; исключается необходимость размещения в ложке инородных материалов в виде марли, упругих сеток и т,п., что обеспечивает точную фиксацию центрального cooTHD" шения челюстей; малая ширина ленты рабочей поверхности по сравнени}0 с прототипом, имеющим верхнечелюстной и ни>кнечелюстной борта, позволят лучше формировать края слепка функциональным методом и обеспечивает воэможность хорошего визуального контроля за распределением слепочного материала, Преимуществом предлагаемой ложки для снятия слепков по сравнению с известными стандартными металлическими ложками является обеспечение возмо>кности одновременного получения слепков с верхней и нижней челюстей, При этом в два раза сокращаются затраты врачебного времени и в 1,5-2 раза меньше расходуется дорогостоящей слепочной массы, Слепок, полученвеолярного ряда, соединенных перемычками, и имеющая сквозной паз между ними и рукоятку, отличающаяся тем, что внутренняя, наружная части и перемычки выполнены из одной ленты, 2004212

Составитель В. Сирунянц

Техред М.Моргентал Корректор К. Милюкова

Редактор Г. Мельникова

Заказ 3361

Тираж Подписное

НПО "Поиск" Роспатента

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101