Эндопротез позвонка мошконова - вариант третий

 

Эндопротез позвонка предназначен для обеспечения удобства и снижения трудоемкости выполнения операции с повышением надежности его крепления и может быть использован в травматологии при лечении позвоночника. По опорным площадкам корпуса в резьбовых отверстиях попарно размещены противонаправленные соединительные элементы с зубьями-резцами по торцам, получающие вращательно-поступательное движение посредством системы зубчатых передач от постановочного устройства с рукояткой и нониусом, контроля глубины погружения соединительных элементов, присоединяемого на время операции и удаляемого после завершения постановки и закрепления эндопротеза. Технический результат заключается в повышении прочности и удобства манипулирования в глубине узкого операционного поля. 4 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а точнее к травматологии и ортопедии.

Известен эндопротез позвоночника, содержащий корпус с опорными площадками, оснащенными соединительными элементами (авт. свид. СССР 1684978, кл. A 61 F 2/44, 1991).

Недостатком известного устройства является наличие выступающих за габариты корпуса, соединительных элементов, препятствующих введению, ориентации, успешному проведению операции в условиях ограниченной видимости, глубины и узости операционного поля.

Цель изобретения - обеспечение удобства и снижение трудоемкости выполнения операции с повышением надежности крепления протеза.

Поставленная цель достигается тем, что в корпусе образованы сквозные - центральное и расположенные по опорным площадкам резьбовые отверстия, в которых размещены попарно трубчатые соединительные элементы - антагонисты, снабженные зубьями-резцами по торцам, наружней резьбой и зубьями шестерни, взаимодействующими с шестернями внутреннего зацепления, размещенными в кольцевых канавках корпуса, с напрессованными зубчатыми венцами, входящими в зацепление с зубьями шестерни на дистальном конце постановочного устройства с рукояткой, снабженной подпружиненным нониусом, оцифрованным делениями глубины погружения соединительных элементов в костную ткань сопрягаемых позвонков, вращающейся на оси, закрепляемой на корпусе на время операции посредством резьбы и конусного сопряжения, имеющей рифленную головку с меткой нулевого отсчета, удаляемой после постановки и закрепления протеза.

На фиг. 1 изображено сечение по В-С=Д фиг. 2; на фиг. 2 - вид сверху; на фиг. 3 - присоединенное постановочное устройство с частичным сечением; на фиг. 4 - узел "А" по фиг. 1.

Предлагаемое устройство содержит, корпус 1 с отверстием 2, сквозные отверстия 3 с резьбой 4, в которых размещены попарно соединительные элементы 5 - антагонисты, со сквозными отверстиями 6, скошенными на внешнюю сторону зубьями-резцами 7 на внешних торцах, наружней резьбой 8 и зубьями шестерни 9, шестерни внутреннего зацепления 10 в кольцевых канавках 11, обоймы 12 с зубьями 13, зубья шестерни 14 на дистальном конце трубки 15 постановочного устройства с рукояткой 16, нониусом 17 на оси 18, закрепляемой в конусном отверстии 19, резьбой 20, головка 21 с меткой 22, оцифрованные деления 23.

Устройство работает следующим образом.

Исходное положение эндопротеза - соединительные элементы 5 в отверстиях 3, торцы 9 на уровне опорных площадок, отверстие 2, по необходимости, выполнено костным ауто- или гетеротрансплантатом, постановочное устройство присоединено к корпусу 1 посредством резьбы 20 и конусного сочленения 19, зубья шестерни 14, на дистальном конце трубки 15, в зацеплении с зубьями 13 обойм 12, напрессованных на предварительно переломанные на две части по надсечкам и помещенные в кольцевые канавки 11 корпуса 1, шестерни внутреннего зацепления 10, зубья которых входят в зацепление с зубьями 9 соединительных элементов 5, наружняя нарезка 8 которых взаимодействует с внутренней нарезкой 4 в отверстиях 3.

В таком положении устройство готово к применению: - вращением рукоятки 16 по часовой стрелке ощущают сопротивление от упора торцев зубьев-резцов 7 в позвонки. Вращением нониуса 17 устанавливают нулевую отметку делений 23 против метки 22 на головке 21, после чего начинают вращать рукоятку 16 вперед-назад, подобно нарезанию резьбы метчиком, постепенно углубляя соединительные элементы 5, получающие вращательно-поступательное движение. Зубья-резцы 7, имея скосы на внешнюю сторону, врезаясь в кость, образуют стружку, которая перемещается по впадинам зубьев 9 до фасок корпуса. Достигнув заданной глубины погружения соединительных элементов 5, контролируя по нониусу 17, вращением головки 21 против часовой стрелки, разъединяют конусное соединение 19, резьбу 20 с корпусом 1, отсоединенное постановочное устройство хранят до очередного использования с новым комплектом эндопротеза.

Предлагаемое устройство выгодно отличается от известных прочностью закрепления соединительных элементов, удобством постановки и манипулирования в глубине и узости операционного поля, найдет признание и широкое применение в практической ортопедии, особенно при лечении спинальных больных.

Формула изобретения

Эндопротез позвонка, содержащий корпус с опорными площадками, оснащенными соединительными элементами, отличающийся тем, что в корпусе образованы сквозные - центральное и расположенные на опорных площадках резьбовые отверстия, в которых размещены попарно трубчатые соединительные элементы - антогонисты, снабженные зубьями-резцами по торцам, наружней резьбой и зубьями шестерни, взаимодействующими с шестернями внутреннего зацепления, размещенными в кольцевых канавках корпуса, с напрессованными на них зубчатыми венцами, входящими в зацепление с зубьями шестерни на дистальном конце трубки постановочного устройства с рукояткой, снабженной подпружиненным нониусом, оцифрованным делениями глубины погружения соединительных элементов в костную ткань сопрягаемых позвонков, вращающейся на оси, закрепляемой на корпусе на время выполнения операции посредством резьбы и конусного сопряжения, имеющей рифленую головку с меткой нулевого отсчета, удаляемой после закрепления эндопротеза.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4