Способ физиотерапевтического воздействия для лечения риноларингологических заболеваний и устройство для осуществления способа

 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для реализации комплексного терапевтического воздействия и может использоваться при лечении полости носа, гайморовых и лобных пазух и гортани. Технический результат заключается в повышении лечебной эффективности путем обеспечения возможности применения различного сочетания режимов тепломагнитного физиотерапевтического воздействия при использовании одной обмотки управления, что одновременно упрощает конструкцию устройства и снижает его стоимость. Способ позволяет осуществить воздействие с более широким спектром режимов, в том числе одновременное воздействие импульсного магнитного поля (магнитотерапия) и гипертермии, гипертермическое воздействие; воздействие импульсного магнитного поля (магнитотерапия). Врачом устанавливается режим лечения с учетом индивидуальной переносимости процедур. Устройство для лечения риноларингологических заболеваний содержит две пластины физиотерапевтического воздействия, связанные упругим элементом связи. Пластины имеют корпуса из пластической массы, облегающей расположенные в ней источники физиотерапевтических воздействий, выполненные в виде термомагнитных элементов. Элементы состоят из катушек с управляющим проводом, установленных в чашках магнитопровода. Упругий элемент связи выполнен в форме разрезного овала. Его концы выполнены гофрированными и соединены с нерабочей поверхностью пластин, в центральной их части. Съемное средство фиксации предназначено для крепления устройства на подлежащей лечению части тела пациента и выполнено в виде гибкой ленты со сквозным пазом под установку упругого элемента связи. 2 с. и 7 з.п.ф-лы, 13 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для реализации комплексного терапевтического воздействия: теплом и/или магнитным полем для лечения риноларингологических воспалительных процессов, и может быть использовано, например, при лечении полости носа, придаточных пазух полости носа - гайморовых и лобных пазух, гортани, глаз как в условиях стационара, так и в домашних условиях с использованием устройства самим пациентом.

Известен способ физиотерапевтического воздействия на ткани организма для лечения воспалительных процессов, основанный на использовании гипертермотерапми в диапазоне значений температур от +30^oС до +45^oС (см. патент РФ 4889201/14, МКИ публ.).

Известны способы физиотерапевтического воздействия на ткани организма для лечения воспалительных процессов, основанные на использовании низкочастотной магнитотерапии переменным полем с магнитной индукцией 10-100 мТл при частоте 2,5 Гц или до 50 мТл (аппарат Полюс-1, Полюс-2) при частоте 50 Гц или до 40 мТл на частотах 25-50-75-100-150 Гц (см. А.А. Ушаков "Руководство по практической физиотерапии". - М., ТОО "АНМИ", 1996, с.65,67-68).

Общий недостаток аналогов с одним видом физиотерапевтического воздействия, в том числе магнитотерапии или гипертермотерапии, в снижении эффективности лечения воспалительных процессов в связи с быстрым привыканием организма к воздействию одного вида и узкой областью применения в лечебной практике.

Известно устройство для лечения насморка с фиксацией на носу больного, состоящее из упругой скобы, с размещенным на ней электронагревательным элементом, и двух скрепленных с ней пластин из теплоемкого материала (см. патент Германии N 346902, МКИ A 61 F 7/02, публ. 1920), Однако это устройство имеет относительно сложную конструкцию и узкую область применения.

Известна грелка для терапевтических целей, содержащая две греющие пластины, связанные между собой упругим элементом, причем нагревательные элементы выполнены в виде намотки управляющего провода на несущем элементе и расположены в выполненных из однородной пластмассы (из полиэтилена или пластиката) корпусах греющих пластин, имеющих рифления на торцевых, обращенных к элементам связи, поверхностях, элемент связи выполнен в виде разрезного кольца и имеет гофрированные концы для крепления к нерабочей крайней зоне поверхностей пластин, при этом на корпусах греющих пластин имеются крепежные бобышки для пристяжного ремня с целью фиксации устройства на подлежащей лечению части тела пациента (см. патент РФ 1787027, МКИ A 61 F 7/00, публ. 1993).

Такое устройство обеспечивает только тепловое терапевтическое воздействие. Это ограничивает возможность подбора режимов лечения заболеваний с учетом индивидуальной переносимости процедур пациентами. Кроме того, конструкция устройства не позволяет комфортно провести прогревание как полости носа, так и гайморовых пазух при лечении воспалений. Этот недостаток обусловлен тем, что упругий элемент, выполненный в виде разрезного кольца, прикреплен к нагревательным элементам в зоне рифления торцевых частей последних. Крепление в данной зоне приводит к необоснованному ограничению перемещения нагревательного элемента относительно упругого элемента. Рифление торцевых частей нагревательных элементов не позволяет достичь равномерного прогревания данной полости, не позволяет плотно прижать к полости носа, что качественно сказывается на процедуре гипертермии. Фиксация устройства элементами крепления за бобышки, расположенные на нагревательных элементах, приводит к тому, что рабочая поверхность устройства неравномерно прижимается к зоне лечения воспалений. Кроме того, в известном устройстве конструкция нагревательных элементов не обеспечивает достаточной площади нагрева для прогрева, например, полости носа, так как на боковой поверхности пластин не достигается лечебная температура (указанный участок не подвергается необходимому для лечения прогреву). Низкая степень фиксации устройства на носу не обеспечивает надежное расположение всей поверхности рабочей части вплотную к прогреваемым участкам, что снижает эффективность лечения. Кроме того, расположение выводов системы теплового воздействия не исключает попадания их на участки лица пациента в процессе лечения, что снижает комфортность проведения лечебной процедуры.

Заявляемый способ решает задачу повышения эффективности лечения и учета индивидуальной переносимости пациентами физиотерапевтических процедур путем расширения количества попеременно применяемых лечебных режимов с применением физиотерапевтического воздействия одного вида или комплексного (одновременного) воздействия двух видов (магнитотерапией, гипертермией), получаемых на одном устройстве.

Заявляемое изобретение решает также задачу создания удобного в применении устройства с более широким спектром режимов физиотерапевтического воздействия, в том числе для обеспечения различной последовательности режимов на курс лечения или разнопланового комплексного физиотерапевтического воздействия при проведении процедуры: - одновременное воздействие импульсного магнитного поля (магнитотерапия) и гипертермии; - гипертермическое воздействие; - воздействие импульсного магнитного поля (магнитотерапия), имеющего простую, надежную технологичную конструкцию, с высоким лечебным эффектом (за счет повышения степени надежности физиологической фиксации устройства во время лечения и обеспечения постоянства температуры на поверхности устройства на большей чем в аналоге рабочей площади (включение в рабочую поверхность боковых поверхностей пластин физиотерапевтического воздействия).

Технический результат способа достигается тем, что в способе физиотерапевтического воздействия для лечения риноларингологических заболеваний, осуществляющем последовательность режимов воздействия, включающую, по меньшей мере режимы физиотерапевтического воздействия гипертермией в диапазоне значений температур от 30^oС до 45^oС, в последовательность введены дополнительные режимы воздействия магнитотерапией или режим одновременно воздействия гипертермией и магнитотерапией, при этом магнитотерапию осуществляют с периодически изменяемой частотой из диапазона частот от 1 Гц до 200 Гц и соответственно при значениях амплитуды магнитной индукции от 1 мТл до 50 мТл.

Технический результат устройства достигается тем, что в устройстве физиотерапевтического воздействия для лечения риноларингологических заболеваний, содержащем две пластины физиотерапевтического воздействия, в том числе гипертермией, связанных между собой упругим элементом связи и имеющих корпуса из пластической массы, плотно облегающей расположенные в ней источники физиотерапевтических воздействий, соединенные через элемент токоввода с блоком электрического питания, источники физиотерапевтического воздействия выполнены в виде термомагнитных элементов и установлены в корпусах пластин физиотерапевтического воздействия с возможностью создания магнитного поля, закмкнутого в направлении к плоской рабочей поверхности пластин.

Предпочтительно источники физиотерапевтического воздействия выполнить в виде катушек с управляющим проводом, установленных в чашках магнитопровода.

Целесообразно боковые поверхности пластин физиотерапевтического воздействия, обращенные друг к другу, выполнить со скосом в направлении к плоской рабочей поверхности под углом от 30^o до 60^o, при этом боковые поверхности являются рабочими поверхностями.

Предпочтительно концы упругого элемента связи соединить с нерабочей поверхностью пластин физиотерапевтического воздействия в центральной их части.

Целесообразно упругий элемент выполнить в виде овальной формы с разрезом.

Предпочтительно ввести съемное средство устройства, выполненное в виде гибкой ленты с сквозным пазом под установку упругого элемента, соединенной с элементом крепления, в том числе в виде ремня со средством регулировки его длины или повязки.

Предпочтительно для надежности крепления в гибкой ленте сквозной паз выполнить с фиксирующими выступами.

Целесообразно для безопасности и комфортности эксплуатации элемент токоввода соединить с одной из пластин физиотерапевтического воздействия таким образом, что его ось симметрии расположена под углом от 25^o до 45^o к плоской рабочей поверхности указанной пластины.

Технический результат изобретения заключается в повышении лечебной эффективности устройства за счет возможности применения различного сочетания режимов тепломагнитного физиотерапевтического воздействия для лечения при использовании одной обмотки управления, что одновременно упрощает конструкцию устройства и снижает его стоимость.

Проведенный анализ уровня техники, включающий поиск по патентным и научно-техническим источникам информации и выявление источников, содержащих сведения об аналогах заявляемого изобретения, позволяет установить, что заявителем не обнаружены технические решения, характеризующиеся признаками, идентичными всем существенным признакам заявленного изобретения. Определение из перечня выявленных аналогов прототипа позволило выявить совокупность существенных (по отношению к усматриваемому заявителем техническому результату) отличительных признаков в заявляемом объекте, изложенных в формуле изобретения. Следовательно, заявляемое изобретение соответствует требованию "новизна" по действующему законодательству. Сведений об известности отличительных признаков в совокупностях признаков известных технических решений с достижением такого же, как у заявляемого устройства положительного эффекта не имеется. На основании этого сделан вывод, что предлагаемое техническое решение соответствует критерию "изобретательский уровень".

На фиг.1 изображено устройство физиотерапевтического воздействия для лечения риноларингологических заболеваний (вид спереди на термомагнитные элементы); на фиг.2 - устройство физиотерапевтического воздействия для лечения риноларингологических заболеваний (вид сверху); на фиг.3 - в разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 4 показана чашка магнитопровода (вид спереди); на фиг.5 - разрез В-В на фиг.4; на фиг.6 показана катушка с управляющим проводом; на фиг. 7 - разрез В-В на фиг.6; на фиг.8 представлена гибкая лента средства фиксации устройства на подлежащей лечению части тела пациента; на фиг.9 - разрез А-А на фиг. 8; на фиг.10 - разрез С-С на фиг.8; на фиг.11 показано предлагаемое устройство со средством его фиксации; на фиг.12 показана зависимость частоты управляющего напряжения от времени для источника питания; на фиг.13 - эпюры напряжения источника питания.

Физиотерапевтическое воздействие для лечения риноларингологических заболеваний с помощью заявленного устройства состоит в следующем. Врачом устанавливается необходимая последовательность режимов физиотерапевтических воздействий для лечения воспалительного процесса конкретного пациента из перечня режимов, которые обеспечивает предлагаемое устройство: - одновременное воздействие магнитотерапией и гипертермией; - воздействием магнитотерапией; - гипертермическое воздействие.

Последовательность режимов определяется с учетом индивидуальной переносимости процедур.

При этом в указанных режимах магнитотерапию осуществляют с периодически изменяемой частотой из диапазона частот от 1 Гц до 200 Гц и соответственно при значениях амплитуды магнитной индукции от 1 мТл до 50 мТл, а гипертермотерапию в диапазоне значений температур от 30^oС до 45^oС.

Количество процедур и их продолжительность определяется лечащим врачом. В частности, курс лечения гайморита, ринита, фронтита магнитотерапией можно проводить в течение 15 дней при проведении ежедневных процедур по 5-7 минут, при этом магнитотерапия осуществляется с периодически изменяемой частотой в диапазоне от 1 Гц то 200 Гц и значениях амплитуды магнитной индукции в диапазоне от 1 мТл до 50 мТл. Курс лечения гипертермией можно проводить в течение 10 дней при проведении ежедневных процедур по 20-30 минут, при этом температура устанавливается в диапазоне от 30^oС до 45^oС. Курс лечения магнитотерапией и гипертермией можно проводить в течение 15 дней при проведении ежедневных процедур по 15-20 минут.

Устройство физиотерапевтического воздействия для лечения риноларингологических заболеваний содержит две пластины 1, 2 физиотерапевтического воздействия, связанных между собой упругим элементом связи 3. Указанные пластины 1, 2 имеют корпуса из пластической массы, например из полиэтилена или медицинского пластиката, плотно облегающей расположенные в ней источники физиотерапевтических воздействий, выполненные в виде термомагнитных элементов, состоящих из катушек 4 с управляющим проводом 5, установленных в чашках 6 магнитопровода с образованием сборной конструкции, и соединенных через элемент 8 токоввода с блоком электрического питания (не показан) с возможностью создания замкнутого в направлении к плоской рабочей поверхности 8 указанных пластин 1, 2 магнитного поля, в том числе при создании физиотерапевтического воздействия магнитным полем или комплексного одновременного физиотерапевтического воздействия гипертермией и магнитным полем.

В пластинах 1, 2 физиотерапевтического воздействия обращенные друг к другу боковые их поверхности 9 имеют скосы в направлении к плоской рабочей поверхности 8 под углом (α) от 30^o до 60^o, при этом указанные боковые поверхности 9 являются рабочими поверхностями устройства.

Упругий элемент 3 связи выполнен в форме разрезного овала с разрезом (фиг.2), при этом его концы выполнены гофрированными и соединены с нерабочей поверхностью 10 пластин 1, 2 физиотерапевтического воздействия в центральной их части.

Съемное средство 11 фиксации (фиг.8) предназначено для крепления устройства на подлежащей лечению часть тела пациента и выполнено в виде гибкой ленты со сквозным пазом 12 под установку упругого элемента 3 связи, соединенной с элементом 13 крепления, в том числе в виде ремня (фиг.11) со средством регулировки его длины или повязки (не показана). Для надежности крепления в гибкой ленте сквозной паз 12 выполнен с фиксирующими выступами 14.

Для безопасности и комфортности эксплуатации элемент 7 токоввода соединен с одной пластиной 2 физиотерапевтического воздействия таким образом, что его ось симметрии расположена под углом (β) от 25^o до 45^o к плоской рабочей поверхности 8 указанной пластины 2.

В предлагаемом устройстве в отличие от аналога рабочая поверхность образована плоскими рабочими поверхностями 9 и боковыми наклонными поверхностями 9.

Устройство применяют следующим образом. Упругий элемент 3 связи (фиг.11) устанавливается в сквозной паз 12 съемного средства 11 фиксации, при этом фиксирующие выступы 14 надежно закрепляют упругий элемент 3 связи. Собранная конструкция располагается на голове пациента. Раздвигая пластины 1, 2 (элементы термомагнитного воздействия), устанавливают их на область воздействия (полость носа, гайморовых пазух, глаз) и фиксируют в необходимом положении, регулируя натяжение средства 13 крепления, выполненного в виде ремня (пример ремня представлен на фиг.11). В связи с тем, что усилие прижатия пластин 1, 2 через упругий элемент 3 связи передаются в их центральную часть (в центральную область термомагнитного воздействия), указанные пластины 1, 2 плотно, всей рабочей площадью прилегают к области воздействия.

Устройство физиотерапевтического воздействия для лечения риноларингологических заболеваний работает следующим образом. При необходимости одновременного воздействия магнитотерапией и гипертермией на управляющий провод 5 подаются импульсы напряжения управляющего воздействия (фиг.13). При этом на чашке 6 возникает импульсное магнитное поле, которое замыкается в направлении к плоской рабочей поверхности 8.

Мощность импульсов напряжения управляющего воздействия, характеризующаяся амплитудой напряжения и длительностью, формируется такой, чтобы на управляющем проводе 5 выделялось тепло. Без учета потерь на корпусе (пластикате - материале, из которого изготовлен корпус устройства), это выделяемое тепло приведет к разогреву соответственно плоских и наклонных поверхностей 8, 9 устройства. На фиг.12 представлена зависимость управляющего напряжения от времени, на фиг.13 - эпюры напряжения управления.

Предлагаемые управляющие воздействия основаны на линейном изменении от 1 Гц до 200 Гц за период Т_о (фиг.12). Период следования импульсов напряжения изменяется от T₁ до Т_n (частоты F управления 13), где амплитуда управляющего воздействия И_р≤50 В.

Изменение частоты от 1/T₁ Гц до 1/T_n Гц происходит либо с постоянной скважностью либо с постоянным значением длительности импульсов τ₁ = τ₂ = .... = τ_n-1 = τ_n.
Например, возможна реализация устройства с линейно изменяющейся частотой управляющих импульсов от 25 Гц до 100 Гц за циклический период в 10 с, при этом значение амплитуды магнитной индукции составляет (30±10) мТл, а температура (40±5)^oС.

При необходимости магнитотерапевтического воздействия на управляющий провод 5 подаются импульсы напряжения управляющего воздействия такой длительности, что выделяемое на управляющем проводе 5 тепло не превышает 30^oС.

Например, возможна реализация устройства с линейно изменяющейся частотой управляющих импульсов от 25 Гц до 100 Гц за циклический период в 10 с, при этом значение амплитуды магнитной индукции составляет (25±10) мТл.

При необходимости гипертермического воздействия на управляющий провод 5 подается постоянное напряжение, значение величины которого и значение сопротивления управляющего провода 5 определяют выделяемое тепло на плоских и наклонных рабочих поверхностях 8, 9 устройства. Например, возможна реализация устройства с температурой (40±5)^oС.

Технический результат формирования управляющего воздействия заключается в подборе наиболее оптимального и эффективного способа физиотерапевтического воздействия (гипертермического, импульсным магнитным полем и гипертермии, импульсным магнитным полем).

Заявляемое устройство обеспечивает повышение эффективности лечения риноларингологических заболеваний путем расширения количества режимов лечения, учета индивидуальной переносимости процедур пациентами. Предлагаемое устройство просто, удобно и гигиенично в эксплуатации, имеет повышенную степень безопасности, обеспечивает легкость дезинфекции (исключены в формообразовании корпуса резкие изгибы).

Формула изобретения

1. Способ физиотерапевтического воздействия для лечения риноларингологических заболеваний, осуществляющий последовательность режимов воздействия, включающую, по меньшей мере, режимы физиотерапевтического воздействия гипертермией в диапазоне значений температур от 30 до 45^oС, отличающийся тем, что в последовательность введены дополнительные режимы воздействия магнитотерапией или режим одновременного воздействия гипертермией и магнитотерапией, при этом магнитотерапию осуществляют с периодически изменяемой частотой из диапазона частот от 1 до 200 Гц и соответственно при значении амплитуды магнитной индукции от 1 до 50 мТл.

2. Устройство физиотерапевтического воздействия для лечения риноларингологических заболеваний, содержащее две пластины физиотерапевтического воздействия, в том числе гипертермией, связанных между собой упругим элементом связи и имеющих корпуса из пластической массы, плотно облегающей расположенные в ней источники физиотерапевтических воздействий, соединенные через элемент токоввода с блоком электрического питания, отличающееся тем, что источники физиотерапевтического воздействия выполнены в виде термомагнитных элементов и установлены в корпусах пластин физиотерапевтического воздействия с возможностью создания магнитного поля, замкнутого в направлении к плоской рабочей поверхности пластин.

3. Устройство по п.2, отличающееся тем, что источники физиотерапевтического воздействия выполнены в виде катушек с управляющим проводом, установленных в чашках магнитопровода.

4. Устройство по п.2 или 3, отличающееся тем, что в боковые поверхности пластин физиотерапевтического воздействия, обращенные друг к другу, имеют скос в направлении к плоской рабочей поверхности под углом от 30 до 60^o, при этом боковые поверхности являются рабочими поверхностями.

5. Устройство по п.2, отличающееся тем, что концы упругого элемента связи выполнены гофрированными и соединены с нерабочей поверхностью пластин физиотерапевтического воздействия в центральной их части.

6. Устройство по п.2, отличающееся тем, что упругий элемент выполнен в виде овальной формы с разрезом.

7. Устройство по п. 2, отличающееся тем, что введено съемное средство фиксации устройства, выполненное в виде гибкой ленты с сквозным пазом под установку упругого элемента, соединенной с элементом крепления, в том числе в виде ремня со средством регулировки его длины или повязки.

8. Устройство по п.7, отличающееся тем, что для надежности крепления в гибкой ленте сквозной паз имеет фиксирующие выступы.

9. Устройство по п. 2 или 3, отличающееся тем, что элемент токоввода соединен с одной из пластин физиотерапевтического воздействия так, что его ось симметрии расположена под углом от 25 до 45^o к плоской рабочей поверхности указанной пластины.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6, Рисунок 7, Рисунок 8, Рисунок 9, Рисунок 10, Рисунок 11, Рисунок 12, Рисунок 13