Способ прогнозирования развития периваскулярных нарушений у больных гриппом

Изобретение относится к медицине, а именно к инфектологии, и может быть использовано для прогнозирования развития периваскулярных нарушений у больных гриппом. Сущность способа: у больных гриппом определяют возрастную группу, срок наблюдения и значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах. Полученные данные подставляют в формулу: ПП=11,4+A*0,28-B*0,51-C*0,73, где ПП - прогностический коэффициент риска развития периваскулярных нарушений; 11,4 - константа математических расчетов для прогнозирования развития периваскулярных нарушений; А - возрастная группа пациентов, где 1 - первая группа, если возраст пациентов колеблется от 21 до - 35 лет, 2 - вторая группа - от 36 до 50 лет, 3 - третья группа - от 51 до 65 лет; В - срок наблюдения: 1 - 1-й срок - 1-3 дни болезни, 2 - 2-й срок - 4-5 дни болезни, 3 - 3-й срок - 6-8 дни, 4 - 4-й срок - 9-14 дни от начала заболевания, 5 - 5-й срок - один месяц от начала заболевания; С - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах. Использование способа обеспечивает прогнозирование развития и выраженности периваскулярных нарушений в виде повышенной проницаемости сосудов и микрогеморрагий в микроциркуляторном русле у больных и переболевших гриппом. Также предлагаемый способ дает возможность предпринять комплекс мероприятий, направленных на своевременное выявление и предотвращение этих изменений и обоснованно проводить их коррекцию. 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к инфектологии, и может быть использовано для прогнозирования развития сосудистых нарушений у больных гриппом.

Известен способ определения периваскулярных нарушений в виде повышенной проницаемости и микрогеморрагий в микроциркуляторном русле у больных гриппом методом конъюнктивальной биомикроскопии с помощью капилляроскопа [1, 2], с последующей оценкой периваскулярных изменений по качественно-количественной системе В.С. Волкова [3].

Недостатком данного способа является необходимость иметь капилляроскоп, помещение для проведения исследования и навык работы с капилляроскопом.

Известен способ определения периваскулярных нарушений в виде развития микрогеморрагий у больных гриппом методом исследований гемостаза [4, 5].

Недостатком данного способа является то, что параметры гемостаза могут только косвенно указывать на возможность развития периваскулярных нарушений у больных гриппом.

Известен способ определения периваскулярных нарушений в микроциркуляторном русле методом конъюнктивальной биомикроскопии с помощью капилляроскопа и одновременно нарушений гемостаза у больных гриппом [6].

Недостатком данного способа является отсутствие формул, обобщающих параметры микроциркуляции и гемостаза, позволяющих прогнозировать развитие периваскулярных нарушений у больных гриппом. Данный способ взят за прототип.

Таким образом, в доступной литературе нами не найдено способов, позволяющих обобщить параметры микроциркуляции и гемостаза и на основании этого прогнозировать развитие периваскулярных нарушений в микроциркуляторном русле у больных гриппом.

Целью изобретения является разработка способа прогнозирования развития периваскулярных нарушений в микроциркуляторном русле у больных гриппом.

Эта цель достигается тем, что у больных гриппом определяют возрастную группу пациентов, срок наблюдения и значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах. Полученные данные подставляют в формулу:

ПП=11,4+A*0,28-B*0,51-С*0,73

где

ПП - прогностический коэффициент риска развития периваскулярных нарушений;

11,4 - константа математических расчетов для прогнозирования развития периваскулярных нарушений;

A - возрастная группа пациентов, где первая группа, если возраст пациентов колеблется от 21 до 35 лет, в формулу подставляют цифру 1, вторая группа - от 36 до 50 лет - цифру 2, третья группа - от 51 до 65 лет цифру 3;

B - срок наблюдения, где: 1-й срок наблюдения - 1-3 дни болезни, в формулу подставляют цифру 1; 2-й срок - 4-5 дни болезни - цифру 2; 3-й срок - 6-8 дни - цифру 3; 4-й срок - 9-14 дни от начала заболевания - цифру 4; 5-й срок - один месяц от начала заболевания - цифру 5;

C - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах.

По формуле рассчитывают прогностические показатели периваскулярных нарушений в микроциркуляторном русле. При значении ПП больше 0 и до 2 включительно прогнозируют развитие слабо выраженных периваскулярных нарушений; при значении от 2 до 4 включительно - умеренно выраженных периваскулярных нарушений; при значении от 4 до 8 - выраженных периваскулярных нарушений в микроциркуляторном русле.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом:

У больного гриппом определяют возрастную группу, срок наблюдения. Проводят забор крови из вены и определяют значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах. Полученные данные подставляют в формулу:

ПП=11,4+A*0,28-B*0,51-C*0,73

где

ПП - прогностический коэффициент риска развития периваскулярных нарушений;

11,4 - константа математических расчетов для прогнозирования развития периваскулярных нарушений;

A - возрастная группа пациентов, где: первая группа, если возраст пациентов колеблется от 21 до 35 лет, в формулу подставляют цифру 1, вторая группа - от 36 до 50 лет - цифру 2, третья группа - от 51 до 65 лет цифру 3;

B - срок наблюдения, где 1-й срок наблюдения - 1-3 дни болезни, в формулу подставляют цифру 1; 2-й срок - 4-5 дни болезни - цифру 2; 3-й срок - 6-8 - дни - цифру 3; 4-й срок - 9-14 дни от начала заболевания - цифру 4; 5-й срок - один месяц от начала заболевания - цифру 5;

C - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах.

По формуле рассчитывают прогностические показатели периваскулярных нарушений в микроциркуляторном русле. При значении ПП больше 0 и до 2 включительно прогнозируют развитие слабо выраженных периваскулярных нарушений; при значении от 2 до 4 включительно - умеренно выраженных периваскулярных нарушений; при значении от 4 до 8 - выраженных периваскулярных нарушений в микроциркуляторном русле.

При разработке способа был использован метод множественной регрессии. Для прогноза развития периваскулярных нарушений в микроциркуляторном русле в способе учитываются только значимые признаки с достоверной вероятностью p>0,95 или с уровнем значимости p<0,05.

Полученная с помощью метода множественной регрессии модель и предикторы (факторы, определяющие вероятность развития признаков), входящие в модель, статистически значимы. Модель для прогнозирования развития периваскулярных нарушений достоверна: p<0,00001; предикторы, входящие в эту модель, также значимы: для А - возрастной группы пациента p=0,02, для B - срока наблюдения p=0,0009, для C - значения ристомицин-агрегации тромбоцитов p=0,0000001.

Проведенный расчет основывался на анализе протоколов исследования микроциркуляторного русла и гемостаза у больных и переболевших гриппом. Исследование микроциркуляторного русла проводили методом конъюнктивальной биомикроскопии с последующей регистрацией и оценкой выявленных нарушений по качественно-количественному принципу. Определяли периваскулярные изменения в виде повышенной проницаемости в микроциркуляторном русле и уменьшение длительности ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови больных гриппом. Проводили корреляционный анализ и метод множественной регрессии. В качестве определяемых параметров брали показатель периваскулярных нарушений у больных гриппом, в качестве предикторов - срок наблюдения, возрастную группу и значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови. В результате была составлена формула, позволяющая дифференцированно прогнозировать и оценивать развитие периваскулярных нарушений в системе микроциркуляции у больных гриппом в зависимости от возраста пациентов, срока наблюдения и значения ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови для своевременной коррекции.

Предлагаемый способ позволяет прогнозировать развитие и выраженность периваскулярных нарушений в виде повышенной проницаемости сосудов и микрогеморрагий в микроциркуляторном русле у больных и переболевших гриппом и дает возможность врачу-специалисту предпринимать комплекс мероприятий, направленных на своевременное выявление и предотвращение этих изменений и обоснованно проводить их коррекцию.

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР

Больная М. 26 лет, поступила на стационарное лечение в клинику инфекционных болезней СамГМУ на 2-й день болезни. Клинический диагноз: "Грипп, средней степени тяжести". Жалобы на повышение температуры тела до 38,7°С, головную боль, слабость, ломоту в мышцах, сухой кашель. Исследования проведены при поступлении на лечение на 2-й день болезни, на 5-й, 8-й дни болезни, на 14-й день и через месяц от начала заболевания. Проводили забор крови из вены и определяли значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови. Одновременно проводили биомикроскопию сосудов конъюнктивы с последующей регистрацией и оценкой выявленных нарушений по качественно-количественному принципу с целью выявления периваскулярных нарушений в виде повышенной проницаемости сосудов микроциркуляторного русла. Исследования проводили в динамике: 1-й срок наблюдения - 1-3 дни болезни, 2-й срок - 4-5 дни болезни, 3-й срок - 6-8 дни, 4-й срок - 9-14 дни от начала заболевания, 5-й срок - один месяц от начала заболевания. Полученные данные подставляли в формулу:

ПП=11,4+A*0,28-B*0,51-C*0,73

где

ПП - прогностический коэффициент риска развития периваскулярных нарушений;

11,4 - константа математических расчетов для прогнозирования развития периваскулярных нарушений;

A - возрастная группа пациентов, где первая группа, если возраст пациентов колеблется от 21 до 35 лет, в формулу подставляют цифру 1, вторая группа - от 36 до 50 лет - цифру 2, третья группа - от 51 до 65 лет цифру 3;

B - срок наблюдения, где 1-й срок наблюдения - 1-3 дни болезни, в формулу подставляют цифру 1; 2-й срок - 4-5 дни болезни - цифру 2; 3-й срок - 6-8 дни - цифру 3; 4-й срок - 9-14 дни от начала заболевания - цифру 4; 5-й срок - один месяц от начала заболевания - цифру 5;

C - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах.

У больной возраст 26 лет - это первая группа, для показателя А в формулу подставляют цифру 1; обследована на 2-й день болезни - это 1-й срок наблюдения (с 1-го по 3-й дни), для показателя B в формулу подставляют цифру 1. Значение ристомицин-агрегации тромбоцитов составило 12 с - для показателя C в формулу подставляют цифру 12.

Для нашей модели:

A - возрастная группа - 1

B - срок наблюдения - 1

C - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов (с) - 12

Полученные показатели вставляем в формулы определения прогностических показателей:

ПП=11,4+1*0,28-1*0,51-11,5*0,73

Оцениваем полученные результаты. Значение ПП=2,41 указывает на умеренно выраженные периваскулярные нарушения.

При биомикроскопии выявили периваскулярные нарушения в виде единичных очагов периваскулярного отека и единичной микрогеморрагии-(показатель периваскулярных нарушений составил 3) - умеренно выраженные периваскулярные нарушения.

5-й день болезни - 2-й срок наблюдения. Значение ристомицин-агрегации тромбоцитов составило 11 с.

Для нашей модели:

A - возрастная группа - 1

B - срок наблюдения - 2

C - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов (с) - 11

Полученные показатели вставляем в формулы определения прогностических показателей:

ПП=11,4+1*0,28-2*0,51-11*0,73

Оцениваем результаты. Значение ПП=2,63 указывает на умеренно выраженные периваскулярные нарушения.

При биомикроскопии выявили периваскулярные нарушения в виде единичных очагов периваскулярного отека и единичной микрогеморрагии-(показатель периваскулярных нарушений составил 3) - умеренно выраженные периваскулярные нарушения.

8-й день болезни - 3-й срок наблюдения. Значение ристомицин-агрегации тромбоцитов составило 9 с.

Для нашей модели:

A - возрастная группа - 1

B - срок наблюдения - 3

C - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов (с) - 9

Полученные показатели вставляем в формулы определения прогностических показателей:

ПП=11,4+1*0,28-3*0,51-9*0,73

Оцениваем результаты. Значение ПП=3,58 указывает на умеренно выраженные периваскулярные нарушения.

При биомикроскопии выявили периваскулярные нарушения в виде единичных очагов периваскулярного отека и микрогеморрагий - (показатель периваскулярных нарушений составил 4) - умеренно выраженные периваскулярные нарушения.

14-й день от начала заболевания - 4-й срок наблюдения. Значение ристомицин-агрегации тромбоцитов составило 10 с.

Для нашей модели:

A - возрастная группа - 1

B - срок наблюдения - 4

C - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов (с) - 10

Полученные показатели вставляем в формулы определения прогностических показателей:

ПП=11,4+1*0,28-4*0,51-10*0,73

Оцениваем результаты. Значение ПП=2,34 указывает на умеренно выраженные периваскулярные нарушения.

При биомикроскопии выявили периваскулярные нарушения в виде единичных очагов периваскулярного отека и единичной микрогеморрагии - (показатель периваскулярных нарушений составил 3) - умеренно выраженные периваскулярные нарушения.

Диспансеризация. Обследование через месяц от начала заболевания - 5-й срок наблюдения. Значение ристомицин-агрегации тромбоцитов - составило 13 с.

Для нашей модели:

A - возрастная группа - 1

B - срок наблюдения - 5

C - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов (с) - 13

Полученные показатели вставляем в формулы определения прогностических показателей:

ПП=11,4+1*0,28-5*0,51-13*0,73

Оцениваем результаты. Значение ПП=0,36 указывает на слабо выраженные периваскулярные нарушения.

При биомикроскопии выявили периваскулярные нарушения в виде единичного очага периваскулярного отека - (показатель периваскулярных нарушений составил 1) - слабо выраженные периваскулярные нарушения.

Таким образом, показатели периваскулярных нарушений у больных гриппом, определяемые по предлагаемому способу соответствуют полученным при биомикроскопии сосудов конъюнктивы.

Литература.

1. Богомолов, Б.П. Микроциркуляция и гемостаз у больных гриппом и респираторными инфекциями, отягощенными сопутствующими заболеваниями / Б.П. Богомолов, А.В. Девяткин - Клиническая медицина, 2000. - №8. - С.52-56.

2. Митюшина, С.А. Состояние микроциркуляции и центральной гемодинамики при гриппе и других ОРЗ у больных гипертонической болезнью / С.А. Митюшина. Автореф. дисс. к.м.н. Москва. - 2005.

3. Волков, В.С. Оценка состояния микроциркуляции методом конъюнктивальной биомикроскопии / В.С. Волков, Н.Н. Высоцкий, В.В. Троцюк, В.И. Мишин. - Клин. медицина. - 1976. - №7. - С.115-119

4. Малеев, В.В. Нарушения гемостаза при инфекционных заболеваниях / В.В. Малеев, A.M. Полякова, А.В. Кравченко - М.: ДеНово. - 2004. - 160 с.

5. Жернакова, Т.В. Геморрагический синдром при инфекционных заболеваниях / Т.В. Жернакова с соавт. - Ленинград: "Медицина". - 1984. - 184 с.

6. Девяткин, А.В. Клиническое значение нарушений микроциркуляции и гемореологии при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях у больных с осложнениями и сопутствующими заболеваниями / А.В. Девяткин. Автореф. дисс. д.м.н. Москва. - 2003.

Способ прогнозирования развития периваскулярных нарушений у больных гриппом с использованием метода конъюнктивальной биомикроскопии, отличающийся тем, что у больных гриппом определяют возрастную группу, срок наблюдения и значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах; полученные данные подставляют в формулу
ПП=11,4+A·0,28-B·0,51-C·0,73,
где ПП - прогностический коэффициент риска развития периваскулярных нарушений;
11,4 - константа математических расчетов для прогнозирования развития периваскулярных нарушений;
A - возрастная группа пациентов, где: первая группа - если возраст пациентов колеблется от 21 до 35 лет, в формулу подставляют цифру 1, вторая группа - от 36 до 50 лет - цифру 2, третья группа - от 51 до 65 лет - цифру 3;
B - срок наблюдения, где: 1-й срок наблюдения - 1-3 дни болезни, в формулу подставляют цифру 1; 2-й срок - 4-5 дни болезни - цифру 2; 3-й срок - 6-8 дни - цифру 3; 4-й срок - 9-14 дни от начала заболевания - цифру 4; 5-й срок - один месяц от начала заболевания - цифру 5;
C - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах;
по формуле рассчитывают прогностические показатели периваскулярных нарушений в микроциркуляторном русле, при значении ПП больше 0 и до 2 включительно прогнозируют развитие слабо выраженных периваскулярных нарушений; при значении от 2 до 4 включительно - умеренно выраженных периваскулярных нарушений; при значении от 4 до 8 - выраженных периваскулярных нарушений в микроциркуляторном русле.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно к гематологии, может быть использовано для прогнозирования развития «тлеющей» формы хронического лимфолейкоза. Сущность способа: проводят генотипирование полиморфного локуса - 248G>A гена Bcl-2 ассоциированного X белка (ВАХ - 248G>A).

Настоящее изобретение относится к медицине, в частности к медицинским, химико-токсикологическим исследованиям, и описывает способ подготовки пробы для газохроматографического определения тиодигликолевой кислоты в моче, включающий дериватизацию, извлечение тиодигликолевой кислоты из пробы этилацетатом, где дериватизацию тиодигликолевой кислоты проводят метанолом в присутствии концентрированной серной кислоты при температуре 80°C в течение 15 минут, а извлечение тиодигликолевой кислоты из пробы проводят этилацетатом путем жидкостно-жидкостной микроэкстракции в течение 5 минут, при этом все операции выполняют в одной емкости.
Изобретение относится к области медицины. Предложен способ определения инфицированности пациента вирусом клещевого энцефалита, основанный на обнаружении РНК вируса методом РТ - ПЦР.
Изобретение относится к медицине и предназначено для прогнозирования ответа на проводимую химиотерапию хронического лимфолейкоза. Проводят генотипирование полиморфного локуса 9360Т гена фактора роста эндотелия сосудов.

Настоящее изобретение относится к способу прогнозирования клинического течения лимфопролиферативных заболеваний кожи. Заявленный способ включает проведение гистологических исследований биоптатов пораженной кожи, исследование сыворотки периферической крови, определение пола, возраста, социально-профессиональной принадлежности, а также факторов, способствующих заболеванию, оценку прогностических коэффициентов каждого из указанных факторов и суммирование полученных значений.

Изобретение относится к области медицины. Предложен способ прогнозирования отслойки хориона и плаценты на ранних сроках беременности.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу скрининговой диагностики инсулинорезистентности. Способ основан на определении биохимических показателей сыворотки венозной крови, в которой ферментативным методом определяют показатели липидного спектра и глюкозы.
Изобретение относится к области медицины. .
Изобретение относится к области медицины. .

Изобретение относится к области медицины. Предложен способ дифференциальной диагностики тяжелой бронхиальной астмы, включающий определение вентиляционной функции легких и исследование мононуклеаров, выделенных из венозной крови больного, с последующим расчетом индекса, характеризующего воспалительный процесс. Моноциты культивируют в дендритные клетки. К половине культур добавляют N-этилкарбоксамидоаденозин (NECA). Полученные дендритные клетки собирают и анализируют на содержание мРНК ИЛ-8 при помощи полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией. Выполняют расчет вероятности Р отнесения индивида к группе больных тяжелой бронхиальной астмой по системе уравнений. При Р>0,5 диагностируют тяжелую бронхиальную астму. Изобретение позволяет дифференцировать тяжелую бронхиальную астму от бронхиальной астмы других степеней тяжести. 4 ил., 2 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине и предназначено для повышения проницаемости мембран гладкомышечных клеток тонкого кишечника. Проводят обработку клеток в одной пробе пороформирующим гемолизином HlyII из Bacillus cereus в концентрации 3-5 мкг/мл. Способ позволяет уменьшить расход клеточного материала и сократить время обработки без снижения эффективности. 3 пр., 1 ил.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для выбора тактики лечения деструктивной формы острого панкреатита. В сыворотке крови определяют концентрацию прокальцитонина (ПКТ) с помощью количественного иммуноферментного анализа. Дополнительно оценивают тяжесть состояния пациента по шкале SAPS. Если уровень ПКТ не превышает 2 мкг/л, а оценка по шкале SAPS не превышает 5 баллов выбирают консервативную лечебную тактику с использованием в полном объеме комплексной интенсивной терапии; если оценка по шкале SAPS превышает 5 баллов, наряду с комплексной интенсивной терапией осуществляют лечебно-диагностическую лапароскопию. Если уровень ПКТ превышает 2 мкг/л, а оценка по шкале SAPS не превышает 5 баллов выбирают в случае локального процесса инфицирования операцию мини-доступа, а в случае распространенного процесса - открытую лапаротомию; если оценка по шкале SAPS превышает 5 баллов выбирают хирургическое вмешательство, при этом в случае локального процесса инфицирования осуществляют пункционно-дренирующую операцию, затем операцию мини-доступа, а в случае распространенного процесса - пункционно-дренирующую операцию, затем открытую лапаротомию. Способ позволяет повысить точность выбора хирургической тактики при лечении пациентов со стерильной и инфицированной формами панкреонекроза. 8 пр.

Изобретение относится к области медицины. Предложен способ прогнозирования популяционных нарушений биотрансформации чужеродных веществ, обусловленных воздействием техногенных химических факторов среды обитания. Производят отбор группы одной этнической популяции, проживающей на территории воздействия вредных химических факторов, отбирают пробы буккального эпителия, осуществляют выделение ДНК, проводят генотипирование полиморфного варианта 9893A/G гена CYP1A1, 921А/С гена CPOX и G308A гена TNF-альфа, устанавливают одно из следующих состояний гена: гетерозиготное, нормальное гомозиготное или минорное гомозиготное, рассчитывают коэффициент распространенности минорных аллелей для изучаемых генов по формуле и прогнозируют популяционные нарушения. Изобретение позволяет точно и достоверно прогнозировать популяционные нарушения биотрансформации чужеродных веществ, обусловленных воздействием техногенных химических факторов среды обитания, и может быть использовано для профилактического обеспечения путей защиты и стабилизации генома этнической популяции в условиях возрастающего загрязнения окружающей среды. 2 табл., 1 пр.
Изобретение относится к медицине и касается способа лабораторной диагностики развития инфекции у больных острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) в состоянии индуцированной нейтропении. Сущность способа состоит в том, что у больных в крови определяют количество С-реактивного белка (СРБ), и при отсутствии клинических проявлений инфекции и уровне СРБ<11 мг/л делают вывод об отсутствии инфекции, а>11 мг/л - диагностируют инфекционный процесс независимо от наличия лихорадки и/или очагов инфекции. Использование заявленного способа позволяет провести более точную и раннюю диагностику инфекционных осложнений, а также более четкий контроль эффективности антимикробной терапии у пациентов с ОЛЛ в состоянии нейтропении. 1 табл., 2 пр.
Настоящее изобретение относится к медицине и описывает способ определения содержания в тканях сердечно-сосудистой системы Ti, Al, включающий помещение образца ткани в емкость с добавлением азотной кислоты и выдержкой в течение 3 час при 75°С, последующее приливание перекиси водорода с выдержкой в течение 2 часов при той же температуре, добавление новой порции азотной кислоты с выдержкой 2 часа при температуре 110°С, добавление плавиковой кислоты и выдерживание в течение 18 часов при 20°С с последующим нагревом в течение 6 часов при 75°С и помещением в микроволновую печь, выпариванием и выполнением измерений методикой масс-спектроскопии с индуктивно связанной плазмой, при следующем соотношении компонентов, мас.%: НNО3 35, Н2О2 5, HF 13,3, деионизированная вода - остальное. 1 пр., 1 таб.

Изобретение относится к области медицины, конкретно к онкологии, и касается способа прогнозирования возникновения рецидивов при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ). Сущность способа состоит в том, что проводят гистологическое исследование фрагментов ткани удаленного легкого с главным, промежуточным или сегментарным бронхами, находящимися на расстоянии 4-5 см от опухоли, в респираторном эпителии бронхов определяют варианты дисрегенераторных изменений: базальноклеточную гиперплазию (БКГ), плоскоклеточную метаплазию (ПМ) и при наличии в смежном с опухолью эпителии бронхов сочетания базальноклеточной гиперплазии с плоскоклеточной метаплазией (БКГ+ПМ+) прогнозируют риск развития рецидива немелкоклеточного рака легкого. Использование заявленного способа позволяет повысить точность и информативность прогнозирования возникновения рецидивов при НМРЛ. 1 табл., 4 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для выявления высокого риска развития нарушения толерантности к глюкозе на фоне приема метопролола у больных стабильной стенокардией напряжения. Для этого до начала лечения метопрололом больному в один и тот же день проводят 2 теста с физической нагрузкой до достижения пороговой мощности нагрузки по одинаковому протоколу, исходно и через 2 часа после приема разовой дозы метопролола 50 мг. Если при выявлении при 2-й нагрузке по сравнению с 1-й нагрузкой увеличения на 120 секунд и более интервала времени от начала нагрузки до появления приступа стенокардии и/или снижения на электрокардиограмме сегмента ST ишемического типа глубиной не менее 1 мм, риск развития нарушения толерантности к глюкозе считают высоким. В таком случае через 4-5 недель регулярного приема метопролола проводят тест на толерантность к глюкозе. При выявлении нарушения толерантности к глюкозе лечение метопрололом прекращают. Если при 2-й нагрузке по сравнению с 1-й нагрузкой интервал времени до появления приступа стенокардии и/или снижения на электрокардиограмме сегмента ST ишемического типа глубиной не менее 1 мм увеличивается менее чем на 120 секунд, риск развития нарушения толерантности к глюкозе считают незначительным. В таком случае лечение метопрололом продолжают без дополнительного проведения теста на толерантность к глюкозе. Способ обеспечивает профилактику нарушений углеводного обмена у заявленной группы больных на фоне приема метопролола и возможность своевременной коррекции терапии за счет выявления компенсаторного увеличения использования глюкозы в условиях инсулинорезистентности и сниженной доступности свободных жирных кислот для обеспечения энергетических потребностей миокарда. 4 пр.

Изобретение применяют для оценки влияния цитомегаловирусной инфекции на содержание метгемоглобина в эритроцитах периферической крови беременной на третьем триместре гестации. Сущность способа: в периферической крови беременных с цитомегаловирусной инфекцией на третьем триместре гестации определяют количество эритроцитов, окрашенных 0,1% раствором метиленового синего, выполняющего роль переносчика электронов, и содержание метгемоглобина в эритроцитах. Если при титре антител к цитомегаловирусу 1:1600 будет наблюдаться увеличение числа окрашенных эритроцитов до 12,0±0,9%, а увеличение метгемоглобина до 1,5±0,42%, то оценивают нарушение восстановления метгемоглобина и угрозу насыщения гемоглобина эритроцитов кислородом. 2 ил.

Изобретение относится к медицине и касается способа персонифицированного подбора антиагрегантых препаратов больным, нуждающимся в подобном лечении, включающего забор крови больного, получение богатой тромбоцитами плазмы с помощью центрифугирования крови, разделение ее на пробы и введение в них антиагрегантных препаратов, имеющих различные механизмы антиагрегационного действия на тромбоциты с последующей инкубацией проб плазмы с препаратами при температуре 36,5-37,5°C и с индуктором агрегации тромбоцитов. Изобретение обеспечивает повышение точности подбора антиагрегантных препаратов больным, нуждающимся в подобном лечении. 2 пр., 5 ил.
Наверх