Шагающая лапка для лезвиедержателя

Изобретение относится к медицине и может использоваться при микрохирургических операциях со стандартными одноразовыми микрохирургическими лезвиями. Шагающая лапка для лезвиедержателя состоит из вставки с лапкой, имеющей шкалу для контроля длины разреза, и съемной головки с лимбом. Головка служит механизмом установки глубины разреза. Вставка и лезвиедержатель свернуты из нержавеющей ленты в открытый профиль, частично повторяющий профиль лезвиедержателя таким образом, что за счет упругости материала создается натяг для удержания шагающей лапки в положении, задаваемом съемной головкой. Для извлечения лапки из лезвиедержателя служит выталкиватель. Шагающая лапка позволяет заменить «скольжение» лапки «качением» при прямом разрезе и «качением с проскальзыванием» при разрезе по дуге. 7 ил.

 

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при проведении микрохирургических операций.

Известен нож с алмазным лезвием и микроподачей для радиальной кератотомии и дозированных по глубине разрезов, в котором лезвие перемещается относительно лапки до 0,9 мм (см. иллюстративный материал).

Прототипом является УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ A.с. СССР №1016882 А, кл. A61F 9/00, 1984, авторы: С.Н. Федоров, Е.И. Дегтев, B.Н. Голубев, А.А. Караваев, В.М. Якушев, С.В. Хромов и И.А. Яценко. В устройстве упорный элемент выполнен в виде Г-образного кронштейна, установленного на державке, а режущий инструмент (лезвие бритвы) выдвигают на заданную величину через прорезь кронштейна.

Это устройство обладает типичными для ножей с лапками недостатками: лапка намертво связана с державкой и скользит по ткани вслед за лезвием, слущивая эпителий, не позволяет контролировать длину разреза по ходу работы. Все лезвиедержатели с лапками имеют плоскую подошву, но приходится работать на выпуклых и вогнутых поверхностях, стараясь сохранить вертикальное положение, так как при отклонении от вертикали нельзя быть уверенным в глубине разреза, и в этом случае поднятый вверх конец державки длиной 100-120 мм является помехой. Простерилизовать такой длинный закрытый инструмент с длинным винтом и гайкой в полом корпусе с лимбом затруднительно.

Целью изобретения являет избавление от этих недостатков и замена принципа «скольжения» на «качение» при прямом разрезе и «качение с проскальзыванием» при резании по дуге, при непосредственном контроле длины разреза в ходе операции по мерной шкале, отделении механизма установки глубины разреза от лезвиедержателя, облегчение чистки и стерилизации.

Изобретение поясняется чертежами на фиг. 1-7.

Фиг. 1. Шагающая лапка в лезвиедержателе.

Фиг. 2. Шагающая лапка в сборе.

Фиг. 3. Схема работы лапки во вставке.

Фиг. 4. Детали лапки.

Фиг. 5. Выталкиватель.

Фиг. 6. Лезвиедержатель с шагающей лапкой и головкой.

Фиг. 7. Устройство головки и втулка с неполным витком резьбы.

На фиг. 1 показана шагающая лапка в лезвиедержателе для одноразовых металлических микрохирургических лезвий типа «сапожный нож». В лезвиедержатель, свернутый штамповкой из одного отрезка упругой нержавеющей ленты в открытый профиль, вставляется цилиндрическая вставка 1 шагающей лапки, свернутая из отрезка нержавеющей ленты в открытый профиль, частично повторяющий контуры лезвиедержателя так, что при вставке контактирующие части за счет упругости материала и открытого профиля конструкций компенсируют погрешности исполнения деталей, создавая натяг, достаточный для удержания шагающей лапки в заданном положении во время операции.

Поперек вставки 1 через сквозные отверстия проходит ось 2 с запрессованной на ней стопорной шайбой 3, препятствующей смещению оси. На оси свободно сидит лапка 4, которая имеет только одну степень свободы вращения в пределах 12°, ограниченную корпусом вставки, при этом центр дуги подошвы лапки конструктивно совмещен с осью 2, что обеспечивает стабильность глубины разреза. В верхней части лапки закреплена пружинка 5, возвращающая лапку в исходное положение при потере подошвой лапки контакта с тканью, свободный конец которой удерживает стопор 6. Для контроля длины несквозного разреза ткани лапка имеет шкалу 7 с ценой деления 0,1 мм. Торец вставки 1 имеет форму неполного витка резьбы 8. Перемещение лапки относительно лезвиедержателя производится с помощью головки 9 с запрессованной втулкой 10, имеющей торец в виде одного неполого витка резьбы, который соответствует ответной части 8 на торце вставки 1.

Для работы вставку 1 шагающей лапки вставляют в лезвиедержатель со стороны лезвия заподлицо с цилиндрической частью лезвиедержателя, после чего на лезвиедержатель надевают до упора головку 9 с лимбом так, чтобы широкая риска 11 совпала с прорезью на лезвиедержателе, и, упираясь в торец лезвиедержателя, поворачивают головку, выдавливая тем самым лапку на нужную величину вперед, или, просто выбрав соответствующий размер по лимбу, сразу проталкивают вставку 1 вперед, после чего снимают головку 9, излишнюю во время операции.

Поскольку лезвия имеют некоторый разброс по длине, размер выступа лезвия за лапку при необходимости можно проверить традиционным способом по мерной линейке и скорректировать. Максимальное перемещение лапки относительно лезвиедержателя под действием головки 9-1 мм, цена деления на лимбе 0,05.

Перекатываясь вслед за лезвием по прямой или дуге, лапка не растягивает и не слущивает эпителий, а придерживает ткани в зоне реза на дистанции до 4 мм, при отрыве от ткани (опоры) возвращается в исходное положение и процесс можно повторить, таким образом переходя в «прерывистое качение», при разрезе по дуге лапка «перекатывается с проскальзыванием», если не отрывать лапку от ткани и продолжить движение, она скользит как обычная лапка.

Для извлечения лапки из корпуса лезвиедержателя служит выталкиватель Фиг. 5.

Вертикальное положение лезвиедержателя оптимально как для лезвия, так и для лапки.

Расположение лапки относительно лезвия удобно для правшей, а для левшей возможно зеркальное исполнение.

Длина шагающей лапки 52,3 мм, диаметр 6,2 мм, ширина лапки 6 мм, вес 2,5 г. В любом рабочем положении шагающая лапка не выходит за габариты лезвиедержателя с лезвием - 54 мм.

Длина головки 18 мм, диаметр 12,2 мм, вес 8,6 г. Длина выталкивателя 60 мм, вес 2,5 г.

Шагающая лапка для лезвиедержателя для одноразовых металлических микрохирургических лезвий, содержащая вставку с лапкой и съемную головку в виде механизма подачи лапки относительно лезвиедержателя, отличающаяся тем, что выполнена составной, причем вставка свернута из нержавеющей ленты в открытый профиль, частично повторяющий профиль лезвиедержателя из нержавеющей ленты, создающий за счет упругости ленты натяг для удержания шагающей лапки, в положении, заданном съемной головкой, установленной на поперечной оси с запрессованной стопорной шайбой, при этом ось расположена в центре дуги подошвы лапки со шкалой, на противоположной части лапки закреплена пружинка, свободный конец которой удерживает стопор, а съемная головка с лимбом надета на лезвиедержатель с возможностью вращения и выталкивания лезвиедержателя, имеющего ответную часть на вставке, на расстояние до 1 мм, торцом запрессованной в съемной головке втулки, выполненным в виде неполного витка резьбы.



 

Похожие патенты:

Данное изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой и пластической хирургии. Проводят разрез в волосистой части верхнего отдела височной области головы длиной 1,5-2,0 см.

Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии. Выполняют доступ к области бифуркации каротидных артерий с последующим выделением внутренней сонной артерии и ее отсечением.

Изобретение относится к медицинской технике, к устройству, обеспечивающему обратные тактильные ощущения при манипулировании имитатором медицинского инструмента, и может быть использовано в медицинских тренажерах эндоскопической хирургии, при моделировании виртуального медицинского вмешательства, где хирург, проводит тренировочную хирургическую операцию в моделируемой среде, оперируя имитаторами медицинских инструментов, подобными реальным инструментам.

Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивной хирургии и травматологии. Выполняют оценку площади и формы замещаемого кожного покрова.
Изобретение относится к медицине, хирургии. Хирургическое лечение ожогов выполняют в первые часы после получения ожога.

Способ относится к медицине, хирургии. Формируют хирургический узел наподобие стивидорного узла.
Изобретение относится к области медицины, а именно к абдоминальной хирургии. Выполняют перипеченочную тампонаду.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Мобилизуют мочевой резервуар и выявляют область стриктуры уретеро-резервуарного анастомоза.

Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивной хирургии и травматологии, и предназначено для использования при реконструкции головки плечевой кости при асептическом некрозе.

Изобретение относится к области регенеративной медицины и генной терапии и может быть использовано для стимуляции регенерации нервов за счет применения генннотерапевтической конструкции pCMV-VEGF сплайсинг-вариант 165 SEQ ID №1.

Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии. Выполняют доступ к области бифуркации каротидных артерий с последующим выделением внутренней сонной артерии и ее отсечением.

Изобретение относится к хирургическим режущим инструментам и может быть использовано при операциях на брюшной полости, например хирургии грыж передней брюшной стенки и спаечной кишечной непроходимости.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для выполнения разреза поперечной запястной связки. Полая игла устройства ввода и режущий элемент в виде нити позволяют осуществить разрез наименее инвазивным образом.

Устройство относится к области медицины и может быть использовано для получения тонких (2-15 мкм) срезов тканей (человека, животных, растений) или искусственных материалов с целью получения препарата для дальнейших исследований структуры ткани/материала методом светлопольной микроскопии проходящего света.

Изобретение относится к медицинской технике. Передающее крутящий момент хирургическое устройство содержит универсальную рукоятку, к которой можно подсоединить вал, содержащий внутренний торсионный стержень, или внутренний стержень инструмента.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для забора и пересадки тканей. Устройство содержит рукоятку, конец которой скреплен с соединительным средством, внешнюю иглу, свободный конец которой имеет ланцетообразный кончик, а другой конец соединен с соединительным средством.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к ультразвуковым хирургическим системам. Система для приведения в действие концевого зажима, соединенного с ультразвуковой приводной системой хирургического аппарата, содержит по меньшей мере одну электронную схему, выполненную с возможностью получения первого запроса активации, для порогового периода времени генерирования обратной связи, указывающей на активацию ультразвукового хирургического аппарата, пока ультразвуковой хирургический аппарат поддерживается в деактивированном состоянии, в конце порогового периода времени активации ультразвукового хирургического аппарата путем передачи управляющего сигнала к ультразвуковой приводной системе для приведения в действие концевого зажима.

Изобретение относится к области медицины. Устройство для формирования хрящевого трансплантата для хирургической коррекции дефектов боковой стенки барабанной полости, включающее набор полых тонкостенных цилиндров из инструментальной нержавеющей стали, длиною каждый цилиндр в 100 мм и диаметром полой части цилиндра 4, или 6, или 8, или 10, или 12, или 16 мм.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для выкусывания кости. Хирургический инструмент включает первые губки со стопорной пластиной на дальнем конце и вторые губки.

Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии. Выполняют отсечение устья внутренней сонной артерии.

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для проведения антиглаукомной операции синусотрабекулэктомии. Набор одноразовых инструментов содержит инструменты, имеющие рукоятку с металлической рабочей частью, и состоит из конъюнктивального пинцета, скребца эписклерального, двузубого ножа, склеральных расслаивателей - правого и левого, разметчика эписклерального, пинцета радужно-роговичного, трабекулярного разметчика, общехирургического ножа. Скребец эписклеральный имеет рабочую часть в форме «хоккейной клюшки» с углом отклонения горизонтального колена в 75° по отношению к оси рукоятки, а нижняя часть на протяжении заточена под углом 40° с двух сторон с формированием острой нижней кромки. Двузубый нож на концевой части имеет плоскую металлическую платформу, с нижней стороны которой впаяны 2 параллельных металлических лезвия, расположенные друг от друга на расстоянии 4 мм с выстоянием 350 мкм с острой кромкой, отходящей от вертикального колена под углом 60° и сходящей на нет. Склеральные расслаиватели - правый и левый - имеют рабочую часть, соосно соединенную с рукояткой, при этом концевая часть представлена в виде горизонтального колена, конец которого является бритвенным лезвием, заточенным под углом 45°. Разметчик эписклеральный имеет рабочую часть в виде изогнутого под углом 120° стержня длиной 14 мм, на конце которого расположен штамп-отметчик П-образной формы шириной основания 4 мм, свободными концами длиной по 3,5 мм и с заостренными с двух сторон нижними кромками. Трабекулярный разметчик имеет рабочую часть в виде изогнутого под углом 120° стержня, на конце которого расположена пластинка прямоугольной формы размерами 2,0×1,3 мм и толщиной 0,8 мм. Использование набора позволяет стандартизировать воздействие инструментов на ткани глаукомного глаза ссоответствующим обеспечением более стойкого и глубокого гипотензивного эффекта операции и снижением травматического воздействия. 3 з.п. ф-лы, 8 ил.
Наверх