Способ безоперационного лечения омфалоцеле

Авторы патента:


Способ безоперационного лечения омфалоцеле
Способ безоперационного лечения омфалоцеле

Владельцы патента RU 2768605:

Аксельров Михаил Александрович (RU)
Емельянова Виктория Александровна (RU)
Уздимаева Серафима Константиновна (RU)
Комаров Антон Петрович (RU)
Сергиенко Татьяна Владимировна (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для безоперационного лечения омфалоцеле с дефектом апоневроза в области пупочного кольца 2-3 см. Пуповинному остатку придают вертикальное положение. Содержимое грыжевого мешка вправляют в брюшную полость. На дефект на уровне с кожей с захватом всех оболочек накладывается устройство, представленное запирающим замком в соответствии с позицией 3 фигуры 1, содержащейся в описании, расположенным на соединенных кольцом браншах, внутренняя сторона которых имеет ребристую рабочую поверхность с зубчиками, а внешняя сторона содержит крылья для вплетения тейпа. Свободные концы тейпа оттягивают с 20% натяжением от устройства в стороны и фиксируют к коже на уровне передней либо средней подмышечной линии. Тейпы меняют каждые 6-7 дней с перерывом на отдых от тейпа в течение 1 суток. Длительность тейпирования 3-4 месяца. Способ обеспечивает возможность безоперационного лечения омфалоцеле небольших размеров за счет особенностей наложения тейпов на кожные покровы передней брюшной стенки пациента. 2 ил.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к детской хирургии, и направлено на безоперационное лечение эмбриональной эвентерации небольших размеров.

Как известно, на сегодняшний день грыжа пупочного канатика лечится преимущественно оперативным путем. Однако, предлагаемые методы хирургической коррекции омфалоцеле имеют ряд недостатков. Так, после операции Гросса, которая осуществляется в несколько этапов, возможно развитие вентральных грыж, затрудняющих дальнейшее выхаживание ребенка, а пластические материалы, используемые при выполнении методики Шустера, являются практически недоступными в связи с высокой стоимостью.

Известны также пуповинные зажимы, выпускаемые медицинской промышленностью.

В частности, зажимы [Патент US №3,854,482, опубл. 17.12.74; Патент US №4,212,303, опубл. 15.07.80; Патент US № D 673,272 S, опубл. 25.12.12], имеющие фиксирующий замок и две бранши, соединенные между собой кольцом из того же материала.

Общим недостатком указанных устройств является отсутствие возможности достижения должного эффекта при лечении амниотических грыж, т.к. их конструктивные особенности не позволяют создавать дополнительного стягивания передней брюшной стенки к срединной линии живота.

Исходя из этого, в основе настоящего изобретения лежит задача создать устройство и разработать способ его использования, направленные на безоперационное лечение омфалоцеле небольших размеров.

Указанный технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что в способе применяется устройство, представленное запирающим замком 3, расположенном на соединенных кольцом 2 браншах 1, внутренняя сторона которых имеет ребристую рабочую поверхность с атравматическими зубчиками 4, а внешняя - крылья 5 для фиксации эластичного материала, например, тейпа.

На рис. 1 показан общий вид устройства в раскрытом состоянии.

На рис. 2 изображен пример расположения устройства на передней брюшной стенке пациента согласно способу.

Способ осуществляется следующим образом.

При поступлении ребенок с омфалоцеле (1-е сутки жизни после рождения, целые оболочки, содержимое оболочек петли тонкой и толстой кишки, дефект апоневроза в области пупочного кольца 2-4 см) госпитализируется в ОРИТН. Под обезболиванием в виде 20% глюкозы перорально, пуповинному остатку придается вертикальное положение и постепенно (15-30 минут) содержимое грыжевого мешка вправляется в брюшную полость. Убедившись, что все петли кишечника погружены, на уровне с кожей накладываются соединенные кольцом 2 бранши 1 таким образом, что атравматические зубчики 4 плотно охватывают все оболочки. Затем остатки грыжевого мешка отрезаются, место среза обрабатывается спирт содержащим раствором и в крылья 5 вплетаются эластичные ленты с клеевым покрытием на одной стороне, например, тейпы (длина зависит от веса ребенка). Их свободные концы оттягиваются (с 20% натяжением) от устройства в стороны и фиксируются к коже на уровне передней, либо средней подмышечной линии. В результате происходит сближение дефекта апоневроза в области пупка с оставлением пупочного остатка, зафиксированного браншами 1 устройства, которые закрыты запирающим замком 3.

Дальнейшее ведение новорожденного осуществляется по состоянию. Каких-либо ограничений нет. Возможно совместное пребывание с матерью.

На 5-6 день, тейпы снимаются (после предварительного смачивания водой), кожа обрабатывается кремом с декспантенолом, с целью заживления (при возможной кожной реакции в виде раздражения).

Через 12 часов тейпирование ребенку повторяется (аналогично предыдущему).

По мере усыхания пуповинного остатка (7-10 сутки) с помощью ножниц отрезается устройство, пуповинный остаток обрабатывается спиртсодержащим раствором. Тейпы, вплетенный участок которых предварительно снят с крыльев 5 путем смещения в сторону от наружного края бранш 1, остаются в рабочем состоянии.

Через 1 -2 суток после отрезания устройства тейпы снимаются и после обработки кожи тейпы уже накладываются через пуповинный остаток с погружением последнего в дефект апоневроза, формируя сверху складку из тканей. Для применения данной техники берется 1 тейп шириной 5 см, длина зависит от веса ребенка (10-12 см). Базы тейпа накладываются без натяжения на среднюю часть наружной косой мышцы живота на уровне пупка справа и слева. Полоска тейпа проходит поверх пупочного кольца и сформированной складки с натяжением в 20%.

Тейпы меняются каждые 6-7 дней. Перед сменой они смачиваются водой, а кожа обрабатывается кремом с декспантенолом. Отдых от тейпа в течение 1 суток. Длительность тейпирования 3-4 месяца.

По окончании лечения с помощью указанного способа у ребенка дефекта пупочного кольца не наблюдается.

Положительный эффект заявленного изобретения заключается не только в удобстве в использовании созданного устройства, но и обеспечении безоперационного лечения омфалоцеле небольших размеров за счет особенностей наложения эластичных лент с клеевой основой, например тейпов, на кожные покровы передней брюшной стенки пациента.

Способ безоперационного лечения омфалоцеле с дефектом апоневроза в области пупочного кольца 2-3 см, характеризующийся тем, что пуповинному остатку придают вертикальное положение, содержимое грыжевого мешка вправляют в брюшную полость, затем на дефект на уровне с кожей с захватом всех оболочек накладывается устройство, представленное запирающим замком в соответствии с позицией 3 фигуры 1, содержащейся в описании, расположенным на соединенных кольцом браншах, внутренняя сторона которых имеет ребристую рабочую поверхность с зубчиками, а внешняя сторона содержит крылья для вплетения тейпа, свободные концы тейпа оттягивают с 20% натяжением от устройства в стороны и фиксируют к коже на уровне передней либо средней подмышечной линии, тейпы меняют каждые 6-7 дней с перерывом на отдых от тейпа в течение 1 суток; длительность тейпирования 3-4 месяца.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине. Шарнирное устройство ортеза или протеза содержит верхнюю часть, нижнюю часть, шарнир, имеющий ось шарнира.

Группа изобретений относится к тренажерам для реабилитации пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата и способам реабилитации с помощью этих тренажеров. Тренажер содержит ногоступы для размещения на них стоп пациента, горизонтальную платформу с направляющими, на которой закреплены передняя и задняя П-образные опоры для рук, а также переднюю и заднюю Г-образные рукоятки.

Изобретение относится к медицине, а именно к интерактивным корректорам осанки. Корректор осанки содержит не менее двух гибких оптических датчиков деформации, систему индикации результатов обработки информации и систему крепления, выполненную в виде одежды и предназначенную для закрепления оптических датчиков на человеке.

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам реабилитации пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Устройство содержит активный экзоскелет и несущую тележку.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для определения ротационного положения тибиального компонента при эндопротезировании коленного сустава. Устройство для определения ротационного положения тибиального компонента эндопротеза коленного сустава содержит корпус, шкалу, указатель положения, фиксаторы положения.

Изобретение относится к медицинской технике. Тутор для лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей младшего возраста выполнен с возможностью последовательной трансформации для лечения тяжелой, средней и легкой степеней дисплазии тазобедренного сустава и включает металлическую телескопическую распорку с регулирующим отведение винтом, винтовые соединительные узлы, полудуги, снабженные кольцами для мягкой фиксации на теле ребенка, гильзы для бедра и голени и манжеты для голени.

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для реабилитации пациентов с повреждением лучевого нерва. Устройство состоит из предплечевой и кистевой основ, выполненных с возможностью фиксации на кисти и предплечье пациента и манжет для пальцев от второго до пятого.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к тренажерам и способам реабилитации пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Тренажер для реабилитации пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата содержит переднюю и заднюю П-образные опоры для рук, горизонтальную платформу с направляющими и каретки для размещения на них стоп пациентов, выполненные с возможностью перемещения по направляющим горизонтальной платформы.

Изобретение относится к медицинским устройствам. Устройство-аппликатор для введения менструальной чаши и для сбора менструальной жидкости с её помощью состоит из гибкого чашеобразного корпуса и оснащено средствами извлечения, состоящими из выпуклостей или нитевидных элементов, расположенных на внешней части, противоположной раструбу.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортезам для кисти руки. Ортез содержит перчатку и по меньшей мере одну пальцевую шину, которую можно закрепить на руке с помощью перчатки.

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к компрессионному белью, и может быть использовано для защиты операционного поля от механических повреждений, для сохранения правильной формы грудных желез, локальной температуры, интенсивности метаболизма и процесса заживления в груди в реабилитационном периоде после хирургической операции маммопластики.
Наверх