Аппарат для репозиции и фиксации отломков верхней челюсти

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6! ) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 0402,80 (2! ) 2873703/28-13 с присоединением заявки рй (23) Приоритет

А б) В !7/!8

Гооударствеиаый комитет, СССР

Опубликовано ЗШ Q8 !. Бюллетень М 40

Дата опубликования описания 301081 во делам изабретений и открытий (S3) УДК6!5. .476(088.8) (72) Авторы изобретения

В.А. Сукачев, В.И. Гунько и У.Т. Таиров

1 т

Центральный научно-исследовательский ин ут.. стоматологии (7!) Заявитель

1 (54) АППАРАТ ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ И ФИКСАЦИИ ОТЛОМКОВ

ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии и может быть использовано при челюстно-лицевых костнореконструктивных операциях и лечении посттравматических деформаций лицевого скелета.

Известен аппарат для репозиции и фиксации отломков верхней челюсти, который содержит шлем-маску и внутри!

О ротовой захват. Последний с целью пе ремещения в осевом и поперечном направлениях соединен со шлемом-маской соединительным винтом, состоящим из шарнирных штанг и двух фигурных сто!

5 ек, снабженных дуговыми пазами. Внутриротовая шина шарнирно соединена со штангами (1).

Однако известный аппарат не позволяет проводить дозированную репозицию костных отломков из-за возникновения болевых ощущений в области шлема-маски, кроме того, не,обеспечивает стабильную фиксацию костных отломков, что снижает эффективность. остеосинтеза.

Цель изобретения — обеспечение до- зированной репозициикостных отломков с последующей их стабильной фиксацией.

Поставленная цель достигается тем, что аппарат для репозиции и фиксации отломков верхней челюсти, содержащий штангу и установленные на ней захва-. .ты, снабжен дистракционно-тарировочным узлом, содержащим дугу с двумя пазами, установленную на штанге, и дистракторы, расположенные в пазах дуги, при этом захваты связаны с дистракторами посредством тяг.

На фиг. 1 изображен аппарат для репозиции и фиксации отломков верхней челюсти, общий вид, на фиг. 2— то же, вид сверху, на фиг. 3 - .то же, вид сбоку.

Аппарат содержит внутриротовой захват 1, соединительное звено, выполненное в виде жесткого торако-цер876124

Формула изобретения. викального корсета 2, в котором жест ко закреплен один конец штанги 3, дистракционно-тарировочный узел, содержащий дугу 4 с двумя пазами 5 и дистракторы 6, размещенные в этих пазах. Дистракционно-тарировочный узел шарнирно закреплен на свободном конце штанги 3 с помощью стопорного винта 7. Для регулировки силы дистракцйи дистракторы снабжены регулировочными винтами 8. На оси дистрактора выполнено отверстие 9 для соединения с внутриротовым захватом 1.

Кроме того, на осН дистракторов расположены стопорные гайки 10 и фиксаторы 11. Захваты 1 соединены с дистракторами с помощью тяг 12.

Айпарат используют следующим образом, Накладывают торако-цервикальный корсет. Одевают дугу 4 с дистракторами 6, которые устанавливаются в па:зы 5 дуги 4. Накладывают внутриротовой захват 1 на зубы верхней челюсти больного и начинают производить дистракцию через тягу 12, укрепленную на дистракторах и крючках внутриротового захвата 1, при этом дугу перемещают по штанге 3 для установки нужного угла дистракции верхней челюсти.

После выбора положения дугу фиксируют на штанге 3 стопорным винтом 7. Затем производят установку в заданное угловое положение в трансверзальной плоскости дистракторов 6 по дуге 4. Оси дистракторов проходят через пазы 5 дуги 4 и дистракторы фиксируют с помощью стопорных гаек 10 и фиксаторов

11 в пазах на дуге 4. Усилия дистракции передаются внутриротовому захвату

1 через тягу 12. С помощью регулировочных винтов осуществляют выбор и установку заданной силы дистракции.

Аппарат был использован при лечении 23-х больных с врожденными и приобретенными деформациями лицевого скелета. Проведенные костно-реконструктивные операции в сочетании с дозированной дистракцией показали высокую эффективность аппарата при фиксации и дистракции костей лицевого скелета.

Выполнение опорно-несущей конст= рукции в виде жесткого корсета с двумя точками опоры позволяет обеспечить надежную фиксацию на протяжении длительного периода времени. Благодаря удержанию головы в необходимом»положении, а также фиксации подбородка обеспечивается возможность дозированной дистракции с большими усилиями

10 без проявления побочных ограничивающих явлений — болевых ощущений больного, изменения фиксации и т.д.

Вместе с тем, применение шарнирного закрепления дистракционно-тариро15 вочного узла позволяет обеспечить с помощью внутриротового захвата пере-. мещение верхнечелюстного комплекса в указанных вьппе двух плоскостях в заданном положении.

Аппарат обеспечивает высокий уровень силы дистракции при длительном использовании его без возникновения дискомфорта у больного. Кроме того, он может быть использован при сочетаниях повреждений шейных позвонков и костей средней зоны лица, при повреждениях мозгового отдела черепа, что не может быть обеспечено известными аппаратами.

Достаточно широкая универсальность

30 предлагаемого аппарата позволяет с успехом. применять его в практике хирургической стоматологии.

Аппарат для репозиции и фиксации отломков верхней челюсти, содержащий штангу и установленные на ней захваты, о т л и ч а ю щ и m с я тем, что, с целью обеспечения дозированной репозиции костных отломков с последующей их стабильной фиксацией, он снабжен дистракционно-тарировочным

43 узлом, содержащим дугу с двумя пазаМи, установленную на штанге, и дистракторы, расположенные в пазах дуги, при этом захваты связаны с дистракторами посредством тяг.

50 Источники информации, принятые.во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР № 154637, кл. А 61 В 17/18, 1961.