Способ моделирования туберкулеза женских половых органов

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советск ни социалистические

Республик

«»912147 (6l ) Дополнительное к ввт. свид-ву(5l ) M. Кл .

А 61 В l0/00

О 09 В 23/28 (22)» » «150У80 (21) 2961068/28-13 . с присоединением заявки J4— (23) Прноритет—

9ВуйлРстааииый камитет

СССР ае аейам изабретеиий и атарытий. Опубликовано 150382, бюллетень щ 10 (53) УДК615 ° 475 (088. 8) Дата опубликования описания l50382 (72) Авторы изобретения

Э.П. Беллендир,; И..И. Ре кель, Г.Д. На конечн и И.T. Патрикян

ll (Ленинградский научно-исследовательский институт" Ь-:-!" :::;:.: хирургического туберкулеза (71) Заявитель! (54) СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ЖЕНСКИХ

ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Изобретение относится к медицийе, а именно к экспериментальной патологии и терапии, и может быть использовано для излучения патогенеза, диагностики и лечения туберкулеза женских половых органов.

Известен способ моделирования туберкулеза женских половых органов путем местного заражения животных культурой микобактерий туберкулеза(1), Однако известный способ не позволяет приблизить модель к естественному течению патологического процесса ; кроме того, в моментI инфицирования наступают выраженные нарушения структуры и функции вышеи нижележащих отделов внутренних половых органов °

Целью изобретения является приближение модели к естественному течению патологического процесса у человека, исключение нарушений структуры и функции половых органов в момент инфицирования.

Эта цель достигается тем, что способ моделирования туберкулеза женских половых органов осуществляют путем местного- заражения животных культурой микобактерий туберкулеза, культуру микобактерий туберкулеза в смеси с ланолином и вазелиновым маслом вводят под слизистую оболочку ампулярного отдела маточной трубы.

Способ осуществляют следующим образом.

Обезболивание проводят внутримы-. шечным введением промедола из расчета 1 мл 14"ного раствора íà l кг массы тела животного. Переднюю брюшную стенку дважды обрабатывают

5ã.-ным раствором иодоната и вскрывают послойно по средней линии. Маточную трубу, удерживая салфеткой, выводят в операционную рану и отгора" живают со всех сторон от брюшной полости стерильным материалом. В шприц емкостью 1 мл через длиннуюиглу из пробирки, находящейся в во3 912 дяной бане при 37-38 С, набирают взвесь, которую готовят заранее из расчета 1,0-1,2 мг культуры микобактерий туберкулеза на 1 мл смеси ланолина с вазелиновым маслом в соотношении 1:4-1:4,5. С заполненного указанной смесью шприца снимают длинную иглу, надевают тонкую иглу (типа 1А1-0,4х25-1) и заполняют последнею содержимым шприца. Иглу вводят .в просвет маточной трубы пу тем прокола ее стенки под углом

15-20 в точке, отстоящей от ампуляр« ного отдела на 2,5-3,0 см, продвига-, ют по просвету маточной трубы до ампулярного отдела, прокалывают сли- зистую оболочку маточной трубы под углом 10-15 таким образом, чтобы срез иньекционной иглы был обращен в сторону прокалываемой слизистой оболочки. Внедряют кончик иглы на глубину 0,5"0,6 см под слизистый слой ампулярного отдела ма "очной трубы и вводят 9,1-0,15 мл смеси, находящейся в шприце. При этом образуется папула диаметром 0,3-0,5 см, хорошо видимая со стороны брюшины. Резким движением инъекционную иглу извлекают из маточной трубы. Брюшную полость послойно зашивают узловатыми кетгутовыми швами, которым фиксируют стерильную марлевую салфетку.

П р и и е р. Кролика весом 3 кг фиксируют в положении на спине за передние и задние конечности к стан" ку. Выстригают шерсть на передней брюшной стенке. С целью обезболивания операции внутримышечно вводят

3,0.мл 13-ного раствора промедола.

Затем переднюю брюшную стенку дважды .обрабатывают 54-ным раствором иодоната, Операционное поле обкладывают стерильными салфетками. Скальпелем производят вскрытие брюшной стенки послойно по средней линии брюшка и осуществляют гемостаэ путем перевязки сосудов кетгутом. Левую маточную трубу, удерживаемую стерильной, салфеткой, выводят в операционную рану и со всех сторон отгораживают стерильным материалом от брюшной полости. В шприц емкостью l мл через длинную иглу из пробирки, находящейО ся в водяной бане при 37,5 С и.содержащей 1 мг/мл культуры микобактерий туберкулеза в смеси иэ ланолина и ваэелинового масла в .соотношении 1:4, набирают 1 мл последней. С эаполненного указанной смесью шприца снимают длинную и глу, н вдевают тонкую иглу (типа 1А1-04х25-1) и заполняют содержимым шприца, Иглу вводят в просвет маточной трубы под углом

15 в точке, отстоящей от ампулярного отдела на 3 см, продвигают по просвету маточной трубы до ампулярного отдела, затем производят

10 прокол слизистой оболочки трубы под углом 10, при этом срез инъекционной иглы обращен в сторону прокалываемой слизистой оболочки. Кончик иглы продвигают на глубину 0,5 см

15 под слизистый слой маточной трубы, .В данном положении производят инъек-, цию О, l5 мл смеси, находящейся в шприце, при этом образуется папула диаметром 0,5 см, хорошо видимая со

211 стороны брюшины. Резким движением инъекционную иглу извлекают иэ маточной трубы. В брюшную полость засыпают 25000 ЕД. пенициллина и рассеченные мягкие ткани послано зашивают . единичными кетгутсвыми швами. С помощью кетгутовых швов, наложенных на кожу, фиксируют стерильную марлевую салфетку.

Способ применен на 30 половозрезв лых крольчихах. Иэ них 9 использованы в предварительных опытах по отработке методики заражения, 5 составляли контроль и- заражались в матку по ранее известному способу и 16

35 животных заражались в ампуляркые отделы маточных труб по предложенному способу, Заболевание развивалось, как правило, к 15-26 дню и представлялось при макроскоаическом исследовании

s виде единичных туберкулезных бугорков,"располагавшихся в ампулярном отделе маточной трубы. На тотальном просветленном препарате ампулярного

4$ отдела маточной трубы аваскулярные зоны соответствовали туберкулезным бугоркам. При гистологическом исследовании отмечено, что туберкулезные бугорки располагались либо субсерозно, либо в строме под.слизистой оболочкой маточной трубы и состояли из эпителиоидных, лимфоидных клеточных элементов и клеток ПироговаЛангганса.При прогрессировании процесса отмечалось появление очагов творожистого некроза (казеоз), В дальнейшем течение. экспериментального туберкулеза внутренних половых органов, как и в клинике, приводило

Формула изобретения

Способ моделирования туберкулеза женских половых органов путем местного заражения животных культурой микобактерий туберкулеза, о т л и25 ч а ю шийся тем, что, с целью приближения модели к естественному течению патологического процесса у человека, исключения нарушений структуры и функции половых органов зо в момент инфицирования, культуру микобактерий туберкулеза в смеси с ланолином и вазелиновым маслом вво" дят под слизистую оболочку ампулярного отдела маточной трубы.

Источники информации,, прйнятые во внимание при экспертизе

1. Борима T.В. Материалы к экспериментальному воспроизведению туберкулеза женских половых органов, "Акушерство и гинекология", 1971, N 2, с. 41.

Составитель С. Малютина

Техред- A.À÷

Корректор С.Шекмар

Редактор Л. Плисак

Заказ 1194/4

Подписное

Тираж 717

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж -35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

5 91 в развитию тяжелого туберкулезного аднексита.

У животных, заражавшихся в ампулярные отделы маточных труб по предлагаемому способу, во всех случаях получен туберкулезный процесс по первоначальной локализации и клиническому течению соответствующий естественному. У животных же, заражавшихся в матку (контрольная группа), ни разу не было получено ее туберкулезного поражения.

Таким образом, достижение указанной цели - приближение модели к естественному течению патологического процесса у человека, а также исключение нарушений структуры и функции внутренних половых органов в момент инфицирования - стало возможным только. после разработки перечисленных методических приемов,, что ранее осуществить не удавалось и подобного рода модель отсутствовала. Последнее препятствовало развитию экспериментальной патологии и терапии туберкулеза женских половых органов. .Предлагаемый способ моделирования обеспечивает воспроизведение туберкулезного поражения маточной трубы с динамикой заболевания, подобной наблюдаемой у человека. Он позволяет приблизить моделируемый патологический процесс к естественной па,— тологии, а именно получить первоначальное поражение туберкулезом ампулярного отдела маточной трубы, являющегося местом первоначального развития туберкулезного процесса в естественных условиях, а также ис- . ключает нарушение структуры и функции внутренних половых органов в момент операции заражения, 2147 6

Получение первоначального пбражения ампулярного отдела маточной трубы при полностью сохраняемых структурных и функциональных свойствах внутренних половых органов подопытного животного в момент инфицирования дает возможность наблюдать естественное развитие патологического процесса как без лечения, так и при

10 воздействии различных терапевтйческих средств. Использование предложенной модели способствует изучению пато«енеза и разработке новых способов диагностики и лечения туберку15 леза внутренних половых органов, применимых в клинических условиях.