Способ диагностики патологии печени

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик рп948371

ФВ

/)= —— (6!) Дополнительное к авт. саид-ву (22) Заявлено 13.02.80 (21) 2884856/28

f51) M Кп з

A 61 В 10/60

G 01 и 33/48 с присоединением заявки Мо. Государственный комитет

СССР по делам изобретений н открытий (23) Приоритет (53) УДК а 616-07 (088.8) Опубликовано 070882 Бюллетень М 29

Дата опубликования описания 070882

J I

С.Н.Соринсон, С.М.Горский, Н.Н.Вь пннс кий,. .">.. :.::- "., .; „

К.В.Ильичева, A.È.Öûáàñoíà и А.В.Сперанская ;у

Горьковский медицинский институт им. С.ДЦцрЛВЛ... (72) Авторы изобретения (71) Заявитель (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к диагностике состояния печени при помощи использования лучистой энергии, и может применяться в клинике для выявления больных вирусным гепатитом, циррозом и злокачественными новообраэованиями печени.

Известен способ диагностики пато- 1р логии печени путем облучения сыворотки крови ультрафиолетовым светом и регистрации люминисценции сыворотки измерением длины волны в оптическом диапазоне спектра (1).

Однако известный способ не позволяет проводить дифференциальную диагностику вирусного гепатита, цирроза печени и опухолевой желтухи.

Целью предлагаемогс изобретения является дифференциальная диагностика вирусного гепатита, цирроза печени и опухолевой желтухи.

Цель достигается тем, что при осуществлении способа диагностики патологии печени путем облучения сыворот- ки крови ультрафиолетовым светом и регистрации люминесценции сыворотки измерением длины волны в оптическом диапазоне спектра люминесценцию регистрируют измерением длины волны центра тяжести спектра и диагностируют при значениях,1, 560-580 нмнорму, 593.-613 нм — вирусный гепатит, 618-638 нм — цирроз печени, 640

684 нм — опухолевую желтуху.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

У больного иэ вены берут 5 мп крови. Кровь центрифугируют, получают сыворотку. 2,5 мя сыворотки помещают в кварцевую кювету, где облучают ультрафиолетовым светом. Сыворотка флуоресцирует. На спектрофлуорнметре определяют длину волны центра тяжясти спектра (k, ) и диагностируют при значениях P. -ц.т.т. 560580 нм — норму, 593-613 нм - вирусный гепатит, 618-638 нм " цирроз печени, 640-684 нм - опухолевую жултуху.

Примеры конкретного выполнения способа.

Пример 1. Больная У., 28 лет.

Поступила с диагнозом вирусный гепа- тит. Отсутствие преджелтушного периода, проявлений интоксикации прн выраженной желтухе заставили проводить дифференциальный диагноз между ост" рым холестатическим вирусным гепатитом, обострением хронического гепати.та и подпеченочной желтухой.

948371

1

Формула изобретения

Составитель С. Малютина

Техред A. Ач Корректор Ю. Макаренко у

Редактор Г.Прусова

Заказ 6053/4 Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r.Óæãoðoä, ул.Проектная, 4

Для уточнения диагноза было проведено исследование спектра флуоресценции сыворотки крови по предлагаемому способу. Результат свидетельствовал о наличии вирусного гепатита <1. ц.т.=

600 нм. Поставленный диагноз подтвердился дальнейшим течением заболевания и данными других исследований.

Пример 2. Больная Ж., 48 лет. Поступила с диагнозом вирусный гепатит. При наблюдении в клини- 0 ке отмечались болив правом подреберье, выраженный зуд кожи, слабость. Желтуха выражена, печень увеличина, плотная, облезненная, поверхность ее неровная. В крови отмечено уве<личение СОЭ до 41 мл/час, анемия (Эр, 3581000, Нв 11гр% — 66 ед.). Заподозрен цирроз — рак печени.

Для уточнения диагноза проведено исследование флуоресценции сыворотки крови по предлагаемому способу. Полу ченной результат jl ц.т. — 662 нм не подтверждал наличие малигниэации процесса в печени, а, свидетельствовал о наличии активного цирроза печени.

Дальнейшее клиническое наблюдение эа больной положительная динамика симптоматики заболевания подтвердили диагноз цирроза печени.

Пример 3. Больная К., 55 лет.

Поступила с диагнозом: цирроз печени смешанного генеза, активная фаза.

При клиническом обследовании выявлена плотная увеличения печень, увеличение живота эа счет асцита;расширенные сосуды передней брюшной стенки, периодически отмечался эуд кожи. Желтухи не было. Клинически был поставлен диагноз: цирроз печени, стадия сформированного цирроза, субкомпенсация НВ6 Ац+)< назначено соответст- 40 вую«1ее лечение, которое, однако, не дало клинического эффекта: больную периодически беспокоили боли в области печени, сильный эуд кожи, печень оставалась увеличенной, плотной.

Для уточнения диагноза было проведено исследование флуоресценции сыворотки крови по предлагаемому способу. Полученный результат <- ц.т.

655 нм был характерен для злокачественного новообразования.

Больная проконсультирована онколоroM и переведена в городской онкологический диспансер, где при обследования подтвержден диагноз первичного рака печени.

Предлагаемым способом обследовано

132 больных. В 100% случаев поставленный диагноз. подтвердился.

Способ диагностики патологии печени путем облучения сыворотки крови ультрафиолетовым светом и регистрации люминесценции .сыворотки измерением длины волны в оптическом диапазоне спектра, отличающийся тем, что, с целью дифференциальной диагностики вирусного гепатита, цирроза печени и опухолевой желтухи, люминесценцию регистрируют измерением длины волны центра тяжести спектра и диагностируют при значениях < «

560-580 нм - норму, 593-613 нм — вирусный гепатит, 618-639 нм — цирроз печени, 640-648 нм — опухолевую желтуху.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР

9 559695, кл. А 61 В 10/00, 1972 (прототип).