Устройство для восстановления движений в коленном суставе

 

Назначение: в травматологии и ортопедии . Сокращение сроков восстановления функции коленного сустава и предупреждение осложнений послеоперационного периода. Сущность изобретения; устройство для восстановления движений в коленном суставе после операций на сумчато-связочном аппарате состоит из основной рамы, на которой подвижно закреплены две пары стоек - передняя 2 и задняя 3. К каждой паре сверху на штангах крепится ролик 4, кроме того, к передней паре стоек ролик 5 прикреплен на штангах кзади и перпендикулярно их оси. Задняя пара стоек соединена штангой 6 снизу, на ней находится ролик 7, расположенный под углом 30-45° к оси основания. К одной из задних стоек сбоку параллельно оси основания крепится штанга 8 с роликом 9. Между передними стойками фиксаторами закреплена полукруглая скоба со спицей и спицедержателями 10. Между задними стойками находится круглая скоба со спицей и спицедержателями 11, перпендикулярно плоскости скобы к ней болтами прикреплены полозья 12, аналогичные полозьям 13, приваренным на каждой из задних стоек вдоль оси. Связь между рамой и стойками осуществляется посредством шпонки 14 с двумя центрирующимися подшипниками 15, находящимися между полозьями 12 и 13. Круглая рама между задними стойками подвешивается на двух тросиках 16 и 17. Один из них тросик 16 перебрасывается через ролики 4 и заканчивается спереди ручкой 18. Другой тросик 17 перебрасывается через ролики 7 и 9 задней пары стоек, соединяется пружиной 19, к другому концу пружины 19 крепится тросик 20, который перебрасывается через ролик 5 передней пары стоек и соединяется с кожаной петлей 21. На полозьях 13 задних стоек имеется четыре съемных ограничителя 22 5 ил. 4, сл с м о кэ о о N да/г;

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

С) ф

> (21) 4893514/14 (22) 25.12.90 (46) 23.09,92. Бюл. N. 35 (71) Башкирский государственный медицинский институт им. 15-летия ВЛКСМ (72) С. А. Коновалов, А. П. Коновалов, А. С. Ахмалетдинов и А, Ф. Аскаров (56) Авторское свидетельство СССР

М 1064944, А 61 В 17/58, 1984, (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДВИЖЕНИЙ В KOfiEHHOM СУСТАВЕ (57) Назначение; в травматологии и ортопедии. Сокращение сроков восстановления функцли коленного сустава и предупреждение осложнений послеоперационного периода. Сущность изобретения; устройство для восстановления движений в коленном суставе после операций на сумчато-связочном аппарате состоит из основной рамы, на которой подвижно закреплены две пары стоек — передняя 2 и задняя 3. К каждой паре сверху на штангах крепится ролик

4, кроме того, к передней паре стоек ролик

5 прикреплен на штангах кзади и перпендикулярно их оси, Задняя пара стоек соединена штангой 6 снизу, на ней находится ролик

7, расположенный noq углом 30 — 45 к оси Ы 1 762904 А1 основания. К одной из задних стоек сбоку параллельно оси основания крепится штанга 8 с роликом 9. Между передними стойками фиксаторами закреплена полукруглая скоба со спицей и спицедержателями 10.

Между задними стойками находится круглая скоба со спицей и спицедержателями

11, перпендикулярно плоскости скобы к ней болтами прикреплены полозья 12, аналогичные полозьям 13, приваренным на каждой из задних стоек вдоль оси. Связь между рамой и стойками осуществляется посредством шпонки 14 с двумя центрирующимися подшипниками 15, находящимися между полозьями 12 и 13. Круглая рама между задними стойками подвешивается на двух тросиках 16 и 17. Один из них тросик 16 перебрасывается через ролики 4 и заканчивается спереди ручкой 18. Другой тросик 17 перебрасывается через ролики 7 и 9 задней пары стоек, соединяется пружиной 19, к другому концу пружины 19 крепится тросик

20, который перебрасывается через ролик 5 передней пары стоек и соединяется с кожаной петлей 21. На полозьях 13 задних стоек имеется четыре съемных ограничителя 22. 5 ил.! с, 4 О

1762904

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — сокращение сроков восстановления функции коленного сустава путем разработки сустава с ранних сроков послеоперационного периода вокруг вертикальной и фронтальной осей вращения с постепенным увеличением углов сгибания, На фиг, 1 — 5 изображено устройство для восстановления движений в коленном суставе, Устройство для восстановления движений в коленном суставе состоит из основной рамы 1, на которой подвижно закреплены две пары передней 2 и задней 3 стоек. К каждой паре сверху на штангах крепится ролик 4; кроме того, к передней паре стоек на штангах кзади и перпендикулярно их оси прикреплен ролик 5. Задняя пара стоек соединена снизу штангой 6, на которой находится ролик 7, расположенный под углом

30-45О к оси основания, К одной из задних стоек сбоку параллельно оси основания крепится боковая штанга 8 с роликом 9. Между передними стойками фиксаторами закреплена полукруглая скоба со спицей и спицедержателями 10. Между задними стойками находится круглая скоба со спицей и спицедержателями 11, перпендикулярно плоскости скобы к ней болтами прикреплены полозья 12, аналогичные полозьям 13, приваренным на каждой из задних стоек вдоль их оси, Связь между рамой и стойками осуществляется посредством шпонки 14 с двумя центрирующимися подшипниками 15, находящимися между полозьями 12 и 13.

Круглая рама между задними стойками подвешивается на двух тросиках 16 и 17. Тросик

16 перебрасывается через ролики 4 и заканчивается спереди ручкой 18. Другой через ролики 7 и 9 задней пары стоек соединяется с пружиной 19; к другому концу пружины крепится тросик 20, который перебрасывается через ролик 5 передней пары стоек и соединяется с кожаной петлей 21. На полозьях 13 задних стоек расположены четыре съемных ограничителя 22.

Устройство для восстановления движений в коленном суставе работает следующим образом. По окончании операции под наркозом через конечность пациента проводят две спицы: через мы щелки бедренной кости и через голень, которые затягивают в скобах и скобы устанавливают в рабочем положении. При помощи ортопедического угломера на полозьях 13 устанавливаются ограничители 22, определяющие углы сгибания и разгибания. Проводят под колено ременную петлю 21 и, регулируя длину тросика 20, устанавливают необходимое натя5

55 жение ременной петли 21 и пружины 19.

Ассистент возвратно-поступательным движением ручки 18 смещает раму 11 вверхвниз, что приводит к сгибанию — разгибанию ноги в коленном суставе. При разгибании ноги (движение рамы 11 вверх) происходит натяжение тросика 17, которое передается через пружину 19 на ременную петлю 21, которая тянет вверх голень относительно бедра, при этом, как и при нормальном разгибании колена напрягается передняя часть сумки коленного сустава и передняя крестообразная связка. При сгибании ноги напряжение в системе :росик 17 — пружина 19— ременная петля 21 уменьшается, при этом уменьшается нагрузка на переднюю часть сумки и переднюю крестообразную связку, а за счет действия силы тяжести на голень увеличивается напряжение задней крестообразной связки и задней части сумки коленного сустава. Так как голень при сгибании ноги в коленном суставе описывает дугу, то движение полозьев 12 и 13 относительно друг друга обеспечивает движение рамы 11 в сагитальной плоскости. Особенности устройства позволяют получить ротацию голени внутрь (кнаружи) при согнутом коленном суставе. Это возможно за счет центрирующихся подшипников 15, которые позволяют изменить угол между шпанкой 14 и полозьями 13, Если ограничители 22 на полозьях 13, останавливающие движение скобы 11 вниз, установить на разных уровнях справа и слева, то при движении скобы 11 вниз одна сторона остановится у ограничителя 22, расположенного выше, а другая будет продолжать движение до ограничителя, расположенного ниже, в результате произойдет ротация в сторону ограничителя, расположенного ниже, а величина ротации будет определяться расстоянием между ограничителями, Если расстояние между дистальной и проксимальной парами стоек меньше, то в этом случае за счет натяжения тросиков 16 и 17 обеспечивается действие силы, направленной вдоль берцовой кости в сторону коленного сустава, и устройство работает в режиме давления, т, е. с нагрузкой íà суставной хрящ коленного сустава; если увеличить расстояние между стойками 2 и 3 дс величины голени, но в сторону голеностопного сустава, то в этом случае нагрузка на суставной хрящ будет минимальной.

Применение устройства для восстановления движений в коленном суставе на ран. них этапах послеоперационного период; позволяет разрабатывать сустав, постепен но увеличивая амплитуду движений вокру двух осей, меняя уровень нагрузки на сус.

1762904

puz. Ъ тавной хрящ при движении в условиях, максимально приближенных к физиологическим; что сокращает сроки восстановительного периода после операции на сумчато-связочном аппарате коленного сустава, а также предупр ждает такое осложнение, как контрактура коленного сустава, в то же время значительно уменьшает дистрофические изменения в коленном суставе, вызванные операционной травмой и вынужденным отсутствием нагрузки на коленный сустав в течение послеоперационного периода.

Формула изобретения

1. Устройство для восстановления движений в коленном суставе содержащее основную раму скобы со спицедержателями, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью сокращения сроков восстановления функции коленнао сустава путем разработки сустава с ранних сроков послеоперационного периода, вокруг вертикальной и фронтальной осей вращения с постепенным увеличением углов сгибания на основной раме подвижно установлены стойки, на передней паре которых закреплена фиксаторами скоба со спицедержателями, на задних стойках параллельно их оси фиксированы полозья, 5 которые посредством шпонки с центрирующимися подшипниками соединены с перпендикулярными полозьями на круглой скобе со спицедержателями, причем тросик переброшен через ролики на штангах пере10 дней и задней пар стоек и соединен с ручкой, а нижняя часть скобы соединена с другим тросиком, который через ролик на штанге, соединяющей нижние концы задней пары стоек, соединен с роликом на

15 боковой штанге одной из задних стоек и с пружиной, которая в свою очередь связана с тросиком, переброшенным через ролик на штангах, перпендикулярных передней паре стоек, который соединен с ременной пет20 лей.

2. Устройство по и, 1, о т л и ч а ющ е е с я тем, что на полозьях задней пары стоек установлены четыре съемных ограничителя, 1762904

Составитель А, Новиков

Техред М,Моргентал Корректор 3. Лончакова

Редактор

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101

Заказ 3401 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5