Способ лечения тромбоэмболии легочной артерии

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ путем вскрытия периферического венозного сосуда легочной артерии, введения в него катетера и удаления тромбоэмбола вакуумэкстракцией, отличающийся тем, что, с целью ускорения выведения тромбоЭмболов , перед вакуумэкстракцией вводят в просвет катетера два электрода , создают разрежение в катетере 0,8-1,0 атм, подводят катетер к тромбоэмболу и разрушают его.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЩИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

3цр А 61 В 17/00

r " ф

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИИ (21) 3433592/28-13 (22) 05.05.82 (46) 15.08.84. Бюл. Ф 30 (72) И.И.Тютрин и Ю.И.Потехин (71) Сибирский филиал Всесоюзного онкологического научного центра

АИН СССР (53) 616-005.6(088.8) (56) 1. Тромбоэмболия легочных артерий. М., "Медицина", 1979, с. 228-242..Я0„,1107840 А (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ путем вскрытия периферического венозного, сосуда легочной артерии, введения в него катетера и удаления тромбоэмбола вакуумэкстракцией, о т— л и ч а ю шийся тем, что, с целью ускорения выведения тромбоэмболов, перед вакуумэкстракцией вводят в просвет катетера два электрода, создают разрежение в катетере 0,8-1 0 атм, подводят катетер к тромбоэмболу и разрушают его.

Составитель И.Бещини

Редактор И.Касарда Техред C. Иигунова Корректор Н.Химчук

Заказ 5802/4 Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Ф 1

Изобретение относится к медицине, а именно к реаниматологии, кардиологии, хирургии, в частности к способам лечения тромбоэмболии легочной артерии.

Известен способ лечения тромбоэмболии легочной артерии путем вскрытия периферического сосуда легочной артерии, введения в нее катетера и удаления тромбоэмбола вакуумэкстракцией. Способ заключается в том, что через периферическую вену в легочную артерию вводят катетер с раздувной манжетой и чашевидным крючком на конце, контрастируют сосуд, подводят чашу к тромбоэмболу, перекрывают кровоток раздуванием манжеты, засасывают тромбоэмбол в чашу и удаляют его вместе с катетером (1 ).

Недостатком данного способа является длительность выполнения процедуры удаления тромбоэмболов.

Цель изобретения — ускорение выведения тромбоэмболов.

Цель достигается тем, что согласно способу лечения тромбоэмболии легочной артерии путем вскрытия периферического венозного сосуда легочной артерии, введения в него катетера и удаления тромбоэмбола вакуумэкстракцией, neph@ вакуумэкстракцией вводят в просвет катетера два электрода, создают разрежение в катетере 0,8-1,0 атм., подводят катетер к тромбоэмболу и разрушают его.

Способ осуществляют следующим образом.

Через периферическую вену в легочную артерию вводят катетер, в просвете которого находится 2 электрода. Конец катетера подводят к тромбу и, создавая в просвете

107840 2 катетера разрежение 0,8-1,0 атм, производят засасывание тромба в просвет катетера. Электрическую фрагментацию части тромба, находя5 щейся в катетере между двумя электродами, производят импульсным электрическим током до полного удаления тромбоэмбола из сосуда.

II р и м е р. У собаки весом 12 кг под эфирно-воздушным наркозом выделяют яремную вену справа, через которую в ствол легочной артерии вводят катетер, в просвете которого расположены два электрода. Один из электродов используют для снятия

ЭКГ по ходу введения катетера. Под контролем контрастной рентгеноскопии конец катетера подводят к тромбу и, создавая разрежение в просвете катетера в 1 атм, засасывают последний в катетер. Электрическую фрагментацию тромба между электродами производят импульсным электрическим током,(Э = 0,4 А 0 = 100 В;

2S частота = 1760 кГц) до полного исчезновения тромба из просвета сосуда. Свидетельством удаления тромбоэмбола является поступление в чашу вакуумотсоса крови из легочной артерии. После этого через просвет

30 катетера в легочную артери;- вводят раствор, содержащий 20000 ЕД фибринолизина и 2000 ЕД гепарина. Вся процедура удаления тромба (введение катетера в легочную артерию, засасывание тромба в катетер, электрическая фрагментация, вакуумэкстракция) занимает 10-15 мин.

Использование предлагаемого

40 способа по сравнению с известными позволяет ускорить выведение тромбоэмбола независимо от его структуры и сроков давности.