Способ диагностики степени малигнизации при фиброзно- кистозной мастопатии
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СТЕПЕНИ МАЛИГНИЗАЦИИ ПРИ ФИБРОЗНО-КИСТОЗНОЙ МАСТОПАТИИ путем приготовления гистологического препарата молочной железы и микроскопического исследования ее эпителиального и стромального пластов , отличающийся тем, что, с целью повьшения точности способа , в стромальном и эпителиальном пластах определяют содержание лимфоцитов , лабррцитов, плазмоцитов, эозинофильных лейкоцитов и макрофагов, далее выявляют соотношение этих клеток с площадью эпителиального пласта i и при величине этого соотношения от 1 ед. до 7 ед. диагносцируют началь (Л ную степень малигнизации, а при величине этого соотношения больше 8 ед. диагносцируют рак молочной железы.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИН
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н ABTGPCH0MY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3398560/28-13 (22) 29.12.81 (46) 07.06.88. Бюл. 9 21 (71) 1-й Ленинградский медицинский институт им. академика Н.П. Павлова (72) Е.Л. Абракова, Т.Б. Журавлева, P.À. Прочуханов и И.А. Равкин (53) 616-091;8(088.8) (56) Nagar R.,Naheshwar1 Н,В.,t1ukerzee Р, . H i ttal И .И . "The histology and c i tology of the human and monkey р1асепta". indian Journ. of Cancer, 1978, 15, 3, 63-68.
Lander L., Aherne M.,Stewart l., Soins R. "Erithrocyte. studies in the
mammaeian fetus and newborn" 1. С1i
nica!, Pathol, 1977, 30, 3, 563-568.
„„SU„, 1114004 А (51) 4 G 01 М 1/28, A 61 В 10/00 (54)(57) CIIOCOB ДИАГНОСТИКИ
МАЛИГНИЗАЦИИ ПРИ ФИБРОЗНО-КИСТОЗНОИ
МАСТОПАТИИ путем приготовления гистологического препарата молочной железы и микроскопического исследования ее эпителиального и стромального пластов, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, в стромальном и эпителиальном пластах определяют содержание лимфоцитов, лаброцитов, плазмоцитов, эозинофильных лейкоцитов и макрофагов, далее выявляют соотношение этих клеток с площадью эпителиального пласта и при величине этого соотношения от с
Я
1 ед. до 7 ед. диагносцируют начальную степень малигнизации, а при величине этого соотношения больше 8 ед. диагносцируют рак молочной железы. C
1114ОО4
BHHHIIH Заказ 3393 Тираж 847 Подписное
Произв.-полигр. нр-тие, r.
Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к области медицины, а именно к способам диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний.
Известен способ диагностики степени мапигнизации при фиброзно-кистозной мастопатии путем гистологического исследования ткани грудной железы.
Однако данный способ не позволяет точно диагносцировать степень малигнизацни при фиброзно-кистоэной мастопатии по показателю общих изменений в клетках.
Наиболее близким по технической 15 сущности является способ диагностики степени малигнизации при фибрознокистозной мастопатии путем приготовления гистологического препарата молочной железы и микроскопического 20 исследования ее эпителиального и стромального пластов.
Недостатком способа является небольшая точность диагностики.
Целью изобретения является повы- 25 шение точности способа.
Указанная цель достигается тем, что в способе диагностики степени малигнизации при фиброэно-кистозной мастопатии путем приготовления гис- 30 тологического препарата молочной железы и микроскопического исследования ее эпителиального и стромального пластов в. стромальном и эпителиальном пластах определяют содержание лимфоцитов, лаброцитов, плазмоцитов, эозинофильных лейкоцитов и макрофагов, далее выявляют соотношение этих клеток с площадью эпителиального пласта и при величине этого соотноше- 40 ния от I ед. до 7 ед. диагносцируют начальную степень малигнизации, а при величине этого соотношения больше 8 ед. диагносцируют рак молочной железы.
Способ осуществляют следующим образом.
Биопсированный материал грудной железы фиксируют в 10-12Х-ном растворе формалина и заключают в парафин.
После приготовления гистологических срезов и их окраскн они исследуются под микроскопом. Далее в эпителиальных и стромальных пластах определяют содержание лимфоцитов, лаброцитов, плазмоцитов, эозинофильных лейкоцитов и макрофагов, далее выделяют соотношение этих клеток с площадью эпителиального пласта и при величине этого соотношения от 1 ед. до 7 ед. диагносцируют начальную степень малигнизации, а при величине этого соотношения больше 8 ед. диагносцируют рак молочной железы.
Предлагаемый способ обрабатывался на экспериментальном материале (42 случая) и биопсийном материале (25 случаев), испытан на 17 биопсиях молочной железы. Выявлены три варианта корреляционных связей, характерных для трех типов изменений молочной железы. Дисгормональным нарушениям соответствуют полярные корреляционные связи между всеми видами клеток, за исключением лаброцита, который коррелирует только с плазмоцитом. Пред- . опухолевым изменениям (потенциально злокачественный фиброаденоматоз) соответствуют лишь связи лимфоцит-макрофаг, лаброцит-эоэинофильный лейкоцит °
Пример 1. Клинические данные. Больная Ж,, 43 г. При клиническом исследовании диагноз: фиброадено- матоз молочной". железы. Произведена операция секторальной резекции молочной железы.
При гистологическом исследовании
1 поставлен диагноз-пролиферирчющий фиброаденоматоз, Для этого в гистологическом препарате в различных полях зрения подсчитывают 5 видов клеток, вычисляются коэффициенты корреляции для всех видов клеток всего 10 парных корреляционных зависимостей. Наличие связей с макрофагом, а также намечающаяся корреляционная связь между лаброцитом и макрофагом, позволяют говорить о предопухолевом процессе с высоким риском малингнизации.
