Способ лечения деформирующего остеоартроза

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО ОСТЕОАРТРОЗА путем воздействия си нусоидальными модулированными токами и радоновыми ва., о т л и ч а ющ и и с я тем, что, с целью сокр;ащения сроков лечения и удлинения ремиссии у больных деформирующим остеоартрозом II, Ш стадий с проявлениями вторичного синовита, сопутствующей хронической ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью, воздействие синусоидальными модулированными токами проводят в непрерывном режиме с частотой 50-60 Гц, глубиной модуляции 25-50% с длительностью Посьшок тока 2-3 с в течение 2-3 дней, а затем в вьшрямленном режиме с частотой 20-30 Гц, глубиной модуляции 75-100%. с длительностью (Л посылок тока 4-5 с.

СОЮЭ СОВЕТСКИХ

СО@МЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (И) з(5р A61N 1 18

Т СССР (21) 3549542/28-13 (22) 16. 12.82 (46) 15.12.84. Бюл. В 46 (72) Л.Я.Васильева-Линецкая (71) Украинский институт усовершенст вования врачей (53) 613.647(088.8) (56) 1. Герасименко В.Н. и др. Значение комплексного лечвния больных .деформирующим остеоартрозом (индук тотермией или синусоидальными модулированными токами и радоновыми ваннами} в повышении терапевтической эффективности. — "Вопросы курортопогии", 1976, Ф 6, с. 30-33. (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРИИРУНМЦЕ-

ГО ОСТЕОАРТРОЗА путем воздействия си нусоидальными модулированными токами и радоновыми ваннами, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и удлинения ремиссии у больных деформирующим остеоартрозом П, 1П стадий с проявлениями вторичного синовита, сопутствующей хронической ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью, воздействие синусоидальныья модулированными токами проводят в непрерывном режиме с частотой 50-60 Гц, глубиной модуляции 25-507 с длительностью посыпок тока 2-3 с в течение

2-3 дней, а затем в выпрямпенном режиме с частотой 20-30 Гц, глубиной модуляции 75-1003 с длительностью посылок тока 4-5 с.

1 11289

Изобретение относится к медицине л в частности к физиотерапии заболевания суставов.

Известен способ лечения больных деформирующим остеоартрозом синусоидальными модулированными токами и радоновыми ваннами .(1) .

Известный способ предусматривает расположение электродов паравертебрально на соответствующий отдел 10 позвоночника и на пораженные суставы. Синусоидальные модулированные токи применяют в непрерывном режиме, при поражении суставов верхних конечностей — частота 80 Гц, глубина 15 модуляций 50%, при поражении суставов нижних конечностей — частота

30 Гц, глубина модуляции 75%..Недостатком известного способа является низкая эффективность у боль- 20 ных Ш ст. заболевания и особенно при наличии вторичного синовита.

Цель изобретения — сокращение сро/ ков лечения и удлинение ремиссии у больных деформирующим остеоартрозом, 25

П, Ш стадий, с проявлениями вторичного сино ита при сопутствующей хронической ишемической болезни сердца и гипертонической болезни.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения деформирующего остеоартроза путем воздействия синусоидально модулированными токами, и радоновыми ваннами, воздействие синусоидальными модулиро35 ванными токаМи проводят в непрерывном режиме с частотой 50-60 Гц, глубиной модуляции, 25-50% с длительностью посылок тока 2- 3 с, в тече.,ние 2-3 дней, а затем — в выпрямлен- .

40 ном режиме с частотой 20-30 Гц, глубиной модуляции 75-100% и длительностью посылок тока 4-5 с.

Способ осуществляют следующим образом.

Электроды с прокладками соответствующего размера, смоченными теплой водой, помещают поперечно на область одного или двух симметричных суставов и фиксируют резиновыми бинтами.

Электроды подключают к аппарату для амплипульстерапии, силу тока регулируют до.появления у больного ощущения выраженной безболезненной вибрации. 55

При проведении . процедур используют последовательно Ш и 17 роды рабо60 2 ты с продолжительностью воздействия каждого по 5 мин.

При 1 стадии болезни режим непрерывный (переменный), Для первых трех процедур частота 60 Гц, глубина модуляции 25%. Для последующих частота 50 Гц, глубина модуляции 50%.

Длительность посылок тока 2-3 с.

При П, Ш стадиях заболевания и проявлениях вторичного синовита на первом этапе лечения (первые 2-3 процедуры) используются параметры: частота 50 Гц, глубина модуляции

50%, режим непрерывный (переменный) .

На втором этапе лечения (последующие процедуры) переходят на выпрямленный режим с параметрами: частота ,через каждые 2-3 процедуры постепенно уменьшается 40-30-20 Гц, а глубина модуляции постепенно увеличивается до 100%.. Длительность посылок тока увеличивается до 4-5 с..

Курс лечения 8-10 процедур, которые проводят ежедневно.

Радоновые ванны с концентрацией радона 40 нКи/л температурой 36 С продолжительностью 10 мин больные принимают через день (с интервалом

3-4 ч после воздействия СМТ) в количестве 8-12 процедур на курс лечения.

Пример . Больная К., 53 года, история болезни N - 5723, стационарное лечение с 30.09 . по 23 . 10.76 .

Жалобы на боли ноющего характера в коленных суставах и мелких суставах. кистей рук. Боли усиливаются при начале движения, физической нагрузке, даже незначительной, уменьшаются в покое. Значительный хруст в суставах при движении, утолщение межфаланговых суставов П-. 1Ч пальцев правой киста и П-Ш вЂ” левой, отечность по наружной поверхности левого коленного сустава, увеличение объема коленных сустаров, значительное ог раничение движений .в них. Объективно! деформация пястно-фаланговых суставов 1, П пальцев обеих кистей рук, узелки Гебердена и Бушара

П-1V .пальцев правой кисти и П, Ш— левой. Деформация и дефигурация коленных суставов, объем левого 44 см, правого 41 см. Пальпация суставов болезненна, особенно по медиальной поверхности. На латеральной стороне левого коленного сустава — явления .умеренного реактивного синовита.

1128960

Составитель В.Иноземцев

Редактор Н.Горват Техред А.Бабинец Корректор И.Муска

Заказ 9269/6 Тираж 687 Подпис ное

ВНИИПИ Государственного комитета .СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППЧ"Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Ограничение объема движения — гониометрический показатель справа

707., слева 627.

Рентгенография коленных суставов °

5 сужение щели экзостозы, субхонцраль- . ный склероз °

Клинический диагноз: Деформирующий остеоартроз П ст. с преимущественным поражением мелких суставов кистей рук и коленных суставов. Реактивный синовит левого .коленного суста-ва ФН-П.

Течение болезни: Больной назначено лечение синусоидальными модулированными токами в сочетании с радоновыми ваннами. Состояние больной -улучшилось, интенсивность болей уменьшилась с третьей процедуры GMT исчезли . боли при незначительной физической нагрузке, уменьшились стартовые.

Крепитация стала менее звучной. Со второй процедуры исчезди явления реактивного синовита, уменьшился объем суставов: правый 40 см, левый 40 см.

Возрос объем движений в суставахпоказатель гониометрии 80Х.

Таким образом, применение синусоидальных модулированных токов предлагаемым способом в комплексе с радоновыми ваннами позволяет получить по сравнению с известным способом более значительный терапевтический эффект: боли в суставах уменьшились с третьей-четвертой процедуры (предлагаемый способ) и с пятой-шестой процедуры (прототип), уменьшения син вита при использовании прототипа не наблюдалось, предлагаемый способ вызывает исчезновение синовита у

83,37 обследованных больных, что риводит к увеличению объема движея в суставах на 25-35 (прототип .

О

10-15 ) . Прототип позволяет получить улучшение у 657 больных, новый способ — у 89,7% при сокращении сроков лечения на 2,1 дия и удлинении ремиссии. Предлагаемый способ доступен, высокоэффективен у больных Й, Ш стадией деформирующего остеоартроза, в том числе, при наличии вторичного синовита и сопутствукйцих хронической ишемической болезни сердца (стенокардия напря жения с редкими приступами) и гипертонической болезни 1-П ст.