Способ лечения нижней прогнатии

Авторы патента:

A61B17/24 - для полости носа, рта, гортани, бронхиальных путей (для медицинского обследования полостей или трубовидных органов тела A61B 1/00); скребки для языка

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„1250261 А1 (51) 4 А 61 В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ)/

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3854553/28-14 (22) 22.02.85 (46) 15.08.86. Бюл. № 30 (72) Н. И. Иващенко (53) 615.475 (088.8) (56) Сукачев В. А. Атлас реконструктивных операций на челюстях. М.: Медицина, 1984, с. 28 вЂ” 31. (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НИЖНЕЛ

ПРОГНАТИИ путем рассечения мягких тканей ниже угла нижней челюсти, отслоения надкостницы, иссечения клиновидного участка кости и перемещения центрального фрагмента нижней челюсти кзади с последующей фиксацией фрагментов и иммобилизацией челюсти, отличающийся тем, что, с целью предупреждения осложнений и сокращения сроков лечения, иссечение клиновидных участков осуществляют в области ветвей челюсти, основание каждого из клиньев располагают в области венечной вырезки, а его вершину на заднем крае челюсти вЂ” на

l0 вЂ” 15 мм выше угла нижней челюсти.

125026

Изобретение относится к медицине, конкретно к хирургической стоматологии.

Целью изобретения является предупреждение осложнений и сокрашение сроков лечения больных путем рассечения с обеих сторон мягких тканей ниже углов нижней челюсти, отслоения надкостницы в области углов и ветвей нижней челюсти.

Способ осуществляют следуюшим образом., Иссечение клиновидных участков кости 10 в области ветвей и углов нижней челюсти производят перемещением центрального фрагмента нижней челюсти кзади до соприкосновения костных раневых поверхностей с последующей фиксацией фрагментов и иммобилизацией нижней челюсти путем шинирования, иссечение клиновидных участков кости осуществляют в области ветвей челюсти, при этом основание каждого из клиньев располагают в области венечной вырезки нижней челюсти, а его вершину на заднем крае челюсти на 10 вЂ” 15 мм выше угла нижней челюсти.

Пример. Больной Х., 1965 года рождения, поступил по поводу нижней прогнатии

2-й степени и имел нарушение прикуса, выражавшееся в выступании подборо/1очного отдела нижней челюсти, обусловленного черезмерным ее развитием, имелась необходимость для восстановления нормального прикуса в проведении операции с целью перемещения нижнего зубного ряда и всей нижней челюсти кзади на 9 мм. Под эндо- 30 трахеальным наркозом с интубацией через нос разрезом длиной в 3 см по краю нижней челюсти в области угла справа рассекают послойно мягкие ткани, отслаивают надкостницу по наружной поверхности ветви челюсти кзади и выше края жевательной мышцы на участке от мыщелкового отростка до вершины венечного отростка вверху, включая край венечной вырезки, и до точ1

2 ки, расположенной на 15 мм выше угла челюсти по заднему краю. Бором выпиливают треугольный клин с шириной его основания, равной 4 мм, расположенного на венечной вырезке, и вершиной, расположенной на заднем крае челюсти в точке, отстоящей на

15 мм выше угла нижней челюсти. Обшая ширина клиновидного дефекта составляет с учетом ширины распилов 9 мм. Рану послойно ушивают кетгутовыми и капроновыми швами, оставляют дренаж резиновой полосой. Накладывают асептическую повязку. Аналогичную операцию выполняют на другой стороне. Костный шов не накладывают ввиду отсутствия необходимости в нем.

Срединный фрагмент в ходе операции на второй стороне смещается в правильное положение до соприкосновения раневых поверхностей костных фрагментов. На 2-й день после операции накладывают межчелюстное вытяжение, которое снимают на 35-й день после операции. Контрольная рентгенография нижней челюсти, выполненная на 5-й день после операции, выявляет тесное соприкосновение отломков в правильном поло,жении. Рентгенологические признаки костной мозоли появились на 22-й день. Выписан по выздоровлении на 44-й день пребывания в стационаре и на 36-й день после операции.

При использовании данного способа нет необходимости наложения костного шва между фрагментами нижней челюсти, что не только упрощает операцию, но и предупреждает развитие осложнений, обусловленное наличием в ране инородных материалов (металлической проволоки).

Применение предлагаемого способа при лечении 26 больных с нижней прогнатией позволило сократить длительность пребывания больных в стационаре с 79 до 45 дней.

Случаев рецидива заболеваний не было.

Редактор Н.Швыдкая

Заказ 4354/5

Составитель М. Позняк

Техред И. Верес Корректор И. Муска

Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Способ устранения дефектов мягкого неба // 1243703

Способ пластики дефекта гортани и глотки после горизонтальной резекции // 1242137

Способ лечения полипоза решетчатой пазухи // 1242135

Способ лечения перелома нижней челюсти // 1242134

Способ восстановления функции мышц лица при внутричерепном повреждении лицевого нерва // 1242132

Способ пластики нижней трети лица // 1242131

Способ лечения позадиглоточных,позадипищеводных флегмон и флегмон переднего и заднего средостения // 1242130

Способ лечения дефектов полости рта // 1237176

Способ лечения недоразвития нижней челюсти // 1237175

Способ рассечения мягкого и твердого неба // 2100970

Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии и оториноларингологии и может быть использовано для оперативного лечения новообразований носоглотки

Поперечный способ туберальной анестезии // 2100971

Способ остеогингивопластики // 2100972

Изобретение относится к медицине, а именно: к стоматологии (челюстно-лицевой хирургии)

Способ медиастинотомии при осложнениях флегмон дна полости рта // 2102020

Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для лечения верхних, средних передних и задних медиастинитов, возникших как осложнение флегмон дна полости рта

Устройство для окклюзии центральных бронхов // 2103022

Изобретение относится к медицине и медицинской технике, а именно к устройствам для эндоскопической окклюзии центральных броyхов, в частности, при гнойно-деструктивных заболеваниях легких и плевры, при легочных кровотечениях различной этиологии, при бронхоальвеолярных фистулах

Способ удаления опухолей ротоносоглотки, обладающих инфильтрирующим ростом // 2104672

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в онкостоматологии и лор-онкологии

Прибор для исследования полостей уха и носа // 2109525

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к приборам для исследования полостей уха и носа, и может быть использовано как в стационарных отделениях больниц и клиник, так и при осмотре пациентов на дому врачами общей практики и оториноларингологами

Способ пересадки трахеи // 2110224

Изобретение относится к медицине, а именно к трансплантологии

Способ хирургического лечения одностороннего несращения верхней губы // 2110967

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии

Способ хирургического лечения доброкачественных опухолей и хронических продуктивных воспалительных процессов нижней доли поднижнечелюстной слюнной железы // 2110968

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано при лечении доброкачественных опухолей и хронических продуктивных воспалительных процессов, поражающих нижнюю долю поднижнечелюстной слюнной железы