Способ лечения гнойных ран
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ABTOPCKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ЬХЬ;»»:
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 2523483/28-14 (22) 24.08 77 (46) 23.08.86. Бк)г». ¹ 3! (71) Украинский институт усовершенствованиH врачей и Харьковск»й государственный фармац» втич«ский ни«титу г (72) Б. М. г1аценко, И. М. 11«рц«в, Б. M. Костки»е»»ок, ».. Г. Белов и !3. H Калиниченко (53) 616-001 4-002(088.8) (5f>) Ма»пковский М., 1. Лекарственные средсчгва. Мл Медицина, 1967, ч. 1, с. 619.
ÄÄSUÄÄ 1251873 А1 (!) 4 А 61 В 17/00, А 61 К 31 765 (54) (57) (:!!ОСОБ г1ЕЧГ(-!ИЯ Г1!О1!1!Ы
РАН путем их хирургической обработки с последу»oùåé аппликацией (1«ìîòè÷å» ким раствором, отличаюи(ийся тел», что, с»»елью сокращения сроков лечения, в кач»стве осмотического средства испол ьдуют 300 „ -ный раствор полиэтиленоксида с мол. массой 400!
251878
Лечение по спас<>бу
1:ритс p»» <>I!«III If пред (агасмому
«раствором
ПЭГ-400) »явестному сгип«ртон»ческ»м ра< твором) 3,6
8,1 ((, 39
9, >
1 ÐàtI У;(Я11»и, с« т
,Сp«,!II»11 срок начала.)питсл»за(,»и, сут
11,6
7,1
ВН)!!!П!! >к ((4»4 I
Филиал tlllll «Патент», г
I и р а к k>tk(l I l<>;(» » < н )
Ухк(ор<>л, )л. Пр<>ектнан, 4
Изобретение <)тносится к ме;сицине и может бь(ть испо.>(ьзовзно B хирургии.
Целью изобретения является сокращение сроков лечения 13 счет рыхлой тампонации раны марлевыми салфетками, смоченными раствором полиэтиленоксида (ПЭГ-400) .
Способ îс«ществляется следующим образом.
После хирургич«ск<)й обработки раны марлевыми сылфетками, с моченными 30%ным раствором ПЭГ-400, рыхло тампонируют рану. Повязки меняют 1 2 раза в сутки.
При.чер. Больная Ф., 40 лет. оперирована по поводу нагноившейся гемятомы правой ягодицы (пос t«Tp3B«tk>k). Размерс>м до 10 см гнойник в k
Проводят дополнительное дренирование (ц>лости пзрылл«льным разрезоч длиной 6 см.
Проводят активное общее лечение; антибиотики (эри)ромицин зятем олететрин), антигистыминн1(е прецыряты, яналгетики. физиои роцс дуры (УВ 1-тс рация ) Местно применяютт п(>вязки с пс II< kt kf<) ëf и I и п«ртон ическим раствором п<>выр«иной соли. Перевязки делают ежедн«вно, и fkf3I(> больную продолжя T ли«оры IHTI) II() B((ерам (;Io . 38 С) в течение трех п<>следующих недель, беспокоят
6оли в рВН«, слабо«ть, раня 6ез признаков репарации, с «чыстками некроза в области дня и скудным гнойным отделяемым.
Из раны выс«яня син«гнойная 113ëî÷êà, не чувствительная ы> всем используемым в клиникс антибиотикам Рост культуры
Ср«дн»11 срок пекрогизиса, «;3 (рс.ди»» СРОК ПОЯ Н:I«IПIИ в разведении 10 . Отнечзток раны; нейтрофильные лейкоциты -- густо на всем поле зрения, частью сморщенные, с набуханием и распадом ядер, содержат болыпое количество микробов, часть микробов лежит внеклеточно, скоплениями. Встречаются единичные полибласты и плазматически« клетки.
Больную оперируют в третий раз иссекают часть инфильтрата у медиального крыв раны, накладывают повязку с, )0%-ным раствором ПЭГ-400. Спустя 2 сут состояние 6ольной резко улучшилось: исчезли 6»ли в раис, нормализовалась температура, при перевязке рана чистая, появились грану.(яции, отделяемо«серозно-кровянисто«, умерс нное .
При бактериологическом контроле из раны высеяны единичные колонии в разведении 10 . Микробы чувствительны к мономицину (ранее устойчивы). ()тпечаток и.< раны: нейтрофилы до 50 60 экз. Bполе :зрсния, «(Jl«ржзт с 1HIIH
Далее в раневых отпечатках (на 5 7 день от начала лечения повязками с раствором ПЭГ-400) отмечается увеличение количества полибластов (20 — 26% ) с. вызреванием их в макрофаги.
Состояние больной полностьк> HopMdëHBoвалось, рана быстро выполняется грануляциями, отмечена краевая эпители<ыция раны.
Выписана на амбул3Tорное л«чснис «чистой эпителизирующейся раной.
В таблице представлены р«зультяты «р3н нительной оценки предлзгы«мого и изве«тного спосо6ов лечения гнойш>й р;(ны.
Из таблицы видно, что под повязками с раствором ПЭГ-4(Н) раны очища.вись от некротических тканей B 2 8 разы 6ыстрес, ЧЕМ НС>Д ПОВЯЗКаМИ С ГННЕPI()IIHЧСг«КИМ РЫСTвором хлорида натрия.
