Способ определения показаний к интракапсулярной фиксации искусственного хрусталика глаза

 

) Изобретение относится к медицине , может быть применено в офтальмологии для определения показаний к интракапсулярной фиксации (ИОЛ) искусственного хрусталика глаза. Цель изобретения - предупреждение операционных .и послеоперационных осложнений . Для зтого проводят биомикроскопическое исследование передней капсулы хрусталика и передних субкапсулярных кортикальных слоев: при диффузном освещении, методом скользящего луча, при прямом фокальном освещении, в проходящем свете и в отсвечивающих зонах методом зеркального поля. При помутнении исследуемых зон ИОЛ возможна при наиболее щадящем методе вскрытия капсулы - методе микроперфорации . При фиброзных изменениях ИОЛ невозможна. При прозрачных капсуле и субкапсулярном кортикальном слое проводят ИОЛ искусственного СП хрусталика.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51) 4 А 61 F 2/16

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 368046 1/28-14 (22) 23. 12.83 (46) 23.11.86. Бюл. У 43 (71) Московский научно-исследовательский институт микрохирургии глаза (72) С.Н.Федоров, Э.В.Егорова, Н.А.Струсова и Л.С.Чаброва . (53) 617. 741 (088.8) (56) Шмелева В.В. Катаракта. — М.:

Медгиэ, 1981, с. 179. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАНИЙ К

ИНТРАКАПСУЛЯРНОЙ ФИКСАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ХРУСТАЛИКА ГЛАЗА (57) Изобретение относится к медицине, может бьгть применено в офтальмологии для определения показаний к интракапсулярной фиксации (ИОЛ) искусственного хрусталика глаза. Цель

„„SU„„1271506 А1 изобретения — предупреждение операционных .и послеоперационных осложнений. Для этого проводят биомикроскопическое исследование передней капсулы хрусталика и передних субкансулярных кортикальных слоев: при диффузном освещении, методом скользящего луча, при прямом фокальном освещении, в проходящем свете и в отсвечиваккцих зонах методом зеркального поля. При помутнении исследуемых эон ИОЛ возможна при наиболее щадящем методе вскрьггия капсулы — методе микроперфорации, При фиброзных изменениях

ИОЛ невозможна. При прозрачных капсуле и субкапсулярном картикальном слое проводят ИОЛ искусственного хрусталика.

127!506

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и прецназначено для определения показаний к интракапсулярной фиксации искусствен- .ного хрусталика глаза °

Цель изобретения — предупреждение операционных и послеоперационных осложнений.

Укаэанная цель достигается тем, что производят биомикроскопическое исследование состояния передней капсулы хрусталика и субкапсулярного кортикального слоя, причем при прозрачности капсулы и субкапсулярных кортикальных слоев имеются оптимальные условия для интракапсулярной фикации ИОЛ, при наличии помутнений передней капсулы и (или) субкапсулярных кортикальных слоев интракапсулярная фиксация ИОЛ возможна. при вскрытии передней капсулы методом микроперфораций, при наличии д иброзно измененной передней капсулы и суб.капсулярных кортикальных слоев инт ракапсулярная фиксация ИОЛ противопоказана.

Способ осуществляют следующим образом.

Состояние передней капсулы хрусталика и передних субкапсулярных кортикальных слоев изучают путем биомикроскопии на щелевой лампе по общепринятым методикам — при диффузном освещении, при освещении методом скользящего луча, при прямом фокальном освещении, в проходящем свете и в отсвечивающих зонах методом зеркального поля, при средних увеличениях микроскопа, При этом прозрачность капсулы и субкапсулярных кортикальных слоев свидетельствует о том, что прочность капсулы не отличается существенно от возрастной нормы и рассечение ее с формированием дозированных ло"кутов, необходимых для интракапсуляр ной фиксации ИОЛ, может быть достигнуто при и с пол ьз овании шир око г о дна па з она р ежущих инструментов и методик рассечения, Наличие помутнений капсулы и субкапсулярных кортикальных слоев свидетельствует о снижении прочности передней капсулы и связи ее с подлежащими слоями. В данных случаях капсула может рваться нри малейших усилиях режущего инструмента, что затрудняет формирование дозированных лоскутов ее, В связи с этим инII P H M e p 2. Больная А., 65 лет, и/б 15645. Поступила 30.11.81. Диагноз: зрелая старческая катаракта.

Биомикроскопически: передняя капсула очагово мутная, диффузные гомогенные помутнения в субкапсулярных слоях. Интракапсулярная фиксация ИОЛ сочтена нецелесообразной в связи с невозможностью получения дозированных лоскутов передней капсулы. Планируется имплантация иной модели ИОЛ.

Формул:а изобретения

Способ определения показаний к интракапсулярной фиксации искусственного хрусталика глаза путем биомикроскопии хрусталика пациента, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью предупреждения осложнений, биомикроскопически определяют состояние передней капсулы и субкапс.улярного кортикального слоя и при прозрачных капсуле и субкапсулярном кортикальном слое проводят интракапсулярную фиксацию искусственного хрусталика глаза, при мутных передней капсуле и субкапсулярных кортикальных слоях проводят интракапсулярную фиксацию искусственного хрусталика при рас45

55 тракапсулярная фиксация возможна лишь при условии использования наиболее щадящего метода вскрытия капсулы— метода микроперфораций. При фиброзных разрастаниях под передней капсулой и ее фиброзных изменениях самой капсулы при любом методе вскрытия ее происходит ха.отический ее разрыв и формирование дозированных лоскутов

10 ее невозможно, в связи с чем интракапсулярная фиксапия ИОЛ невозможна.

Пример 1. Больной Б., 57 лет и/б 18402, Поступил 11,10.82. Диагноз: осложненная катаракта левого

15 глаза, Острота зрения левого глаза правильная светопроекция. Биомикроскопически: передняя капсула и персдние субкапсулярные слои хрусталика левого глаза прозрачны, Передняя

20 капсула вскрыта с формированием запланированного трехлоскутного разреза. После удаления ядра и хрусталиковых масс имплантирована ИОЛ Федорова-Захарова . Операция и послеопе2$ рационный период беэ осложнений. При выписке острота зрения с коррекций—

0,8..

1271506

Составитель С.Глуходед

Редактор С,Пекарь Техред А.Кравчук Корректор Т.Колб

Заказ 6270/6 Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 сечении передней капсулы методом микроперфораций, а при фиброзно из мененных передней капсуле и субкап4 сулярных кортикальных слоях интракапсулярная фиксация хрусталика противопоказана.