Способ диагностики интоксикации организма серусодержащими веществами

 

Изобретение относится к медицине , а именно к невропатологии и может быть применено в профпатологии для оценки функционального состоя - ния нервной системы у лиц с начальными проявлениями профинтоксикации серусодержащим природным газом. Цель изобретения - раннее выявление интоксикации. Для этого клинически выявляют астеновегетативные синдромы путем проведения рефлексограммы ахиллесова рефлекса, регистрируемой до и после контакта с серосодержащими веществами. Исследуют время рефлекторной реакции по интервалу SM, простирающемуся от момента нанесения раздражения до середины фазы мышечной реакции. Исследования проводят раздельно с правого и левого ахиллесова сухожилия по пять перкуссии с каждой стороны. На основании полученных йривых определяют среднеарифметический параметр для каждого рефлекса, определяя таким образом интервал SM. Критерий нефро-: интоксикации - увеличение интервала SM на 50 мс и более от исходного значения. с (Л к: со

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (51) 4 А 61 В 10/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ значения.

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3746926/28-14 (22) 01.06.84 (46) 23.02.87. Бюл. У 7 (71) Оренбургский государственный медицинский институт (72) А.А.Лебедев, Э.Б.Любчинский, Л.Н.Пинес и В.В.Бурдаков (53) 615.475(088.8) (56) Справочник по неврологии.-М., Медицина, 1981, с. 191 †1. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ИНТОКСИКАЦИИ

ОРГАНИЗМА СЕРОСОДЕРЖАЩИМИ ВЕЩЕСТВАМН (57) Изобретение относится к медицине, а именно к невропатологии,и может быть применено в профпатологии для оценки функционального состояния нервной системы у лиц с начальными проявлениями профинтоксикации серусодержащим природным газом.

„„SU„„1291124 A 1

Цель изобретения †раннее выявление интоксикации. Для этого клинически выявляют астеновегетативные синдромы путем проведения рефлексограммы ахиллесова рефлекса, регистрируемой до и после контакта с серосодержащими веществами. Исследуют время рефлекторной реакции по интервалу SM простирающемуся от момента нанесения раздражения до середины фазы мышечной реакции. Исследования проводят раздельно с правого и левого ахиллесова сухожилия по пять перкуссий с каждой стороны. На основании полученных Кривых определяют среднеарифметический параметр для каждого рефлекса, определяя таким образом интервал SM. Критерий нефро- интоксикации — увеличение интервала

SM на 50 мс и более от исходного

129112

Изобретение относится к медицине, а именно к невропатологии, и может быть использовано в профпатологии для оценки функционального состояния нервной системы у лиц с начальными проявлениями профинтоксикации серосодержащим природным газом.

Цель изобретения — раннее выявление интонксикации путем сравнительной оценки рефлексограммы ахиллесова 1Р рефлекса, регистрируемой до и после контакта с серосодержащими веществами.

Способ осуществляют следующим образом.

Диагностику интоксикации осуществляют путем клинического выявления астеновегетативных синдромов. Для

1 этого проводят рефлексограмму ахилле- 20 сова рефлекса и исследуют время рефлекторной реакции по интервалу БМ, простирающемуся от момента нанесения раздражения догсередины фазы мышечной релаксации. 25

Рефлексограмму регистрируют специальным устройством, состоящим, например, из электромагнитного датчика и регистрирующего прибора,. в качестве которого может быть ис- 30 польэован электрокардиограф. Во время исследования ахиллесова рефлекса испытуемый находится на кушетке в позе стоя на. коленях, подошвенная поверхность стопы расположена напротив З5 электромагнитного датчика, При этом исследования проводятся раздельно с правого и левого ахиллесова сухожилия, rо пять перкуссий с каждой стороны. На основании получен- 40 ных кривых определяется среднеарифметический параметр для каждого рефлекса. Полученная таким образом электромеханограмма позволяет определить интервал SM. Исследования про- 45 водят до и после контакта исследуе-. мого с серосодержащими веществами.

Критерием нефроинтоксикации служит

Увеличение интеРвала SM на 50 zc и более от исходного значения. Раз/ брос параметра SM в норме варьирует в пределах от 240 м до 340 мс.

При этом условии у части лиц, имеющих сравнительно небольшое исходное значение интервала SM, увеличение его на 50 мс при нефроитоксикации может не выходить за пределы нормальных отклонений. Таким образом, при

-однократном исследовании часть лиц, 4 2 имевших признаки нейроинтоксикации, может быть по данному показателю нераспознанной. Поэтому выявление нейроинтоксикации требует динамического исследования интервала SM, как минимум двукратного. Тогда зная исходное значение этого показателя можно судить о направленности его изменений. В случаях, когда значение интервала SM равняется 340 мс и более, достаточно однократного исследования для распознования нейроинтоксикации.

Пример 1. Обследуемый Ф., 33 года, оператор, впервые был обследован, когда жалоб не предъявлял и чувствовал себя хорошо. При невро-. логическом обследовании выявлен легкий гипергидроз ладоней, умеренно выраженный красный дермографизм продолжительностью 12 с, проба

Боголепова — 30 с, произведена графическая регистрация ахиллесова рефлекса. Продолжительность интервала

SM составила 280 мс, биохимическое исследование выявило: содержание общей серы — 18,2 мг.%, эфиросвязанной серы — 13,2 мг.7., связанных с белком сульфгидрильных групп

861,9 мг.7., общих сульфгидрильных групп — 113 5 мг.7.. Спустя год при повторном исследовании значение интервала SM ахиллесова рефлекса увеличилось до 380 мс, содержание общей серы — до 36,6 мг.7. эфиросвязанная сера также возросла до 13,3 мг.7.. Вместе с тем содержание сульфгидрильных групп в крови уменьшилось: белковосвязанных до

559 мг., а общие до 75,7 мг. . Таким образом, содержание серы в крови возрасло почти в два раза, а белковосвязанные сульфгидрильные группы уменьшились на 357 по сравнению с исходными значениями. Ухудшилось самочувствие обследуемого, появилась раздражительность, стал плохим сон. Была выявлена наклонность к повышению артериального павления

140/90 мм рт.ст. Отмечалось равномерное повышение сухожильных и периостальных рефлексов, более резко выраженный и стойкий (около одного часа) красный дермографизм. Проба Боголепова — 1 мин 25 с. Помимо того отмечался легкий гипергидроз ладоней, подмышечных впадин и легкий акроцианоз кончиков пальцев кистей рук и стоп.

24. нейроинтокраннего выявления реакции сикации выраженной в виде венного интервала SM npu вии на организм малых доз жащего природного газа. количествоздейстсероеодерФормула изобретения

Составитель Л.Соловьев

Техред М.Ходанич Корректор Н.Король

Редактор Н.Бобкова

Заказ 61/5

Тираж 596

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по. делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Подписное

Производственно-полиграфическое предприятие, г. ужгород, ул. Проектная, 4

3 12911

Пример 2. Обследуемый П. 37 лет

При первом осмотре жалоб не предъявлял. В неврологическом статусе отклонений от нормы выявлено не было. Продолжительность интервала БМ составила 288 мс, содержание серы в крови равнялось: общей 21,6 мг.Х, эфиросвязанной 6,0 мг.7., сульфгидрильных групп связанных с белком 657 мг.7., общих 93 мг.Е. Спустя год при повтор.1(} ном обследовании жалоб не предъявлял. Отмечен легкий гипергидроэ ладоней, других отклонений в неврологическом статусе не определялось.

Проба Боголепова 25 с. Артериальное 15 давление 120/70 мм рт,ст., пульс ритмичный 72 удара в минуту, ортоклиностатическая проба: 70-82-76. Исследование ахиллесова рефлекса выявило удлинение параметра БМ до 20

370 мс, при исходном значении 288 мс.

Содержание серы в крови увеличилось до 32,2 мг.Ж (537 по отношению к исходному значению), эфиросвязанная сера нарасла более чем в три раза

19,4 мг.X. Количество сульфгидрильных групп в крови уменьшилось: бел— ковосвяэанных до 576,2 мг.7. (12X по отношению к исходному уровню),а общий до 79 мг.X. 30

Преимуществом предлагаемого способа является возможность точного и

Способ позволяет адекватно оцени— вать отклонения в функциональном состоянии нервной системы, ставить показания к лечению, регулированию режимов труда рабочих с явлениями хронической нейроинтоксикации осу-. ществлять профессиональный отбор среди лиц, работающих в условиях добычи, транспортировки и переработки сеРосодеРжащего пРиРодного газа.

Способ диагностики интоксикации организма серосодержащими веществами путем клинического выявления астено-вегетативных синдромов, о тл и ч а ю шийся. тем, что, с целью раннего выявления интоксикации, проводят рефлексограмму ахиллесова рефлекса и при увеличении времени рефлекторной реакции по интервалу SM на 50 мс и более диагностируют интоксикацию организма серосодержащими веществами.