Способ диагностики воспалительных изменений в верхнечелюстной пазухе

 

Изобретение относится к медицине , точнее к оториноларингологии. Цель изобретения - определение -выраженности процесса за счет изменения соотношения между объемом вытесненного экссудата и объемом пазухи. Пункционную иглу и соедиш1тельную эластичную трубку до нижней отметки присоединенной к ней градуированной пипетки заполняют физиологическим раствором. Производят пункцию пазухи через нижний носовой ход. Часть экссудата при напряжении через иглу поступает в градуированную пипетку. Отмечают о0ъем вытесненного экссудата , промывают пазуху теплым физиологическим раствором. Затем в пораженный синус пазухи вводят физиологический раствор. Количество введенного раствора, необходимое для начала его етщеления в полость носа, и есть объем исследуемого синуса пазухи. В зависимости от изменения соотношения между количеством выделенного экссудата и объемом пазухи судят о выраженности воспалительного процесса. (Л с Isd со а ю СП

СООЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

„„SU„„1296125 А I (51) 4 А 61 В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABT0PCH0MV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3861087/28-14 (22) 25.02.85 (46) 15.03. 87. Бюл, Р 10 (75) Е.Н. Единак (53) 615.475 (088.8) (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУ ХЕ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к оториноларингологии.

Цель изобретения — определение -выраженности процесса эа счет изменения соотношения между объемом вытесненного экссудата и объемом пазухи.

Пункционную иглу и соединИтельную эластичную трубку до нижней отметки присоединенной к ней градуированной пипетки заполняют физиологическим раствором. Производят пункцию пазухи через нижний носовой ход. Часть экссудата при напряжении через иглу поступает в градуированную пипетку..

Отмечают офъем вытесненного экссудата, промывают пазуху теплым физиологическим раствором. Затем в пораженный синус пазухи вводят физиологический раствор. Количество введенного раствора, необходимое для начала его выделения в полость носа, и есть объем исследуемого синуса пазухи. В зависимости от изменения соотношения между количеством выделенного экссудата и объемом пазухи судят о выраженности воспалительного процесса.

1296125

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии.

Цель изобретения — определение выраженности процесса за счет изменения соотношения между объемом вы- 5 тесненного экссудата и объемом пазухие

Способ осуществляют следующим образом.

Перед пункцией верхнечелюстной пазухи к игле Куликовского с помощью эластичной трубки подсоединяют градуированную пипетку с рабочим объемом 2-5 мл. Для исключения погрешностей в определении объема вытес15 ненного экссудата пункционную иглу и соединительную эластическую трубку до нижней отметки градуированной пипетки заполняют физиологическим раствором. После местной апликационной

20 анестезии производят .,пункцию пазухи через нижний носовой ход. При напряжении экссудата часть его через иглу Куликовского поступает в градуи- 25 рованную пипетку. Отмечают объем вытесненного экссудата, затем промывают пазуху теплым физиологическим раствором и остаток жидкости удаляют осторожным продуванием пазухи при ггаклоне головы пациента в здоровую сторону. Затем, наклонив голову боль. ного в сторону пораженного синуса пазухи, с помощью шприца вводят физиологический раствор. Количество введенного раствора, необходимое 35 для начала выделения его в полость носа, на что указывает сам пациент, и есть объем исследуемого синуса пазухи.

В зависимости от изменения соотношения между количеством выделенного экосудата и объемом пазухи судят о выраженности воспалительного лроцесса.

Пример 1. Больной 3,, 15 лет,45 обратился с жалобами на затруднение носового дыхания, головные боли в лобной части, чувство тяжести в области левой верхнечелюстной пазухи.

Болеет в течение 8-10 дней, Лечился у терапевта по поводу острого респираторного заболевания. При передней риноскопии в носовых ходах скудное слизисто-гнойное отделяемое, отек и гиперемия слизистой оболочки, больше слева. На рентгенограмме интенсивное гомогенное затемнение левой верхнечелюстной пазухи. Диагноз: левосторонний острый гнойный гайморит. Производят эндоназальное дренирование левой верхнечелюстной пазухи с измерением давления и объема вытесненного экссудата. При выравнивании в измерительной системе и пазухе давление равно 36 мм вод.ст.

Объем вытесненного экссудата 0,4 см, объем пазухи 8,5 смз. Коэффициент напряжения экссудата 0,047 {I-я стадия напряжения экссудата).

Пример 2. Больной П.,26 лет, обратился с жалобами на сильные го-. ловные бали, больше в лобной части, боли в области правой верхнечелюстной пазухи, отдающие в зубы на соответствующей половине лица, затруднение носового дыхания, выделения из носа. Болеет около 4-х лет. Неоднократно лечился пункциями. При передней риноскопии — отек и гиперемия слизистой оболочки, в среднем носовом ходе слева полоска гноя.

На рентгенограмме околоносовых пазух интенсивное гомогенное затемнение правой верхнечелюстной пазухи °

Диагноз . правосторонний хронический гнойньпЪ гайморит в стадии обострения. Производят эндоназальное дренирование правой верхнечелюстной пазухи с определением давления и объема вытесненного экссудата. Давление оказалось равным 27 мм вод.ст.

Объем вытесненного экссудата 0,3 см, 3, объем пазухи 4 см>. Коэффициент напряжения экссуцата 0,075 (II-я стадия напряжения экссудата), Формула изобретения

Способ диагностики воспалительных изменений в верхнечелюстной пазухе путем пункции пазухи и определения количества выделенного во время пункции экссудата, о т л и ч а юшийся тем„ что, с целью определения выраженности процесса, измеряют объем верхнечелюстной пазухи, и в зависимости от изменения соотношения между количеством выделенного экссудата и объемом пазухи судят о выраженности воспалительного процесса.