Аппарат вспомогательного кровообращения

 

Изобретение относится к аппаратам вспомогательного кровообращения. Цель изобретения - уменьшение травмы миокарда при вспомогательном кровообращении . Аппарат содержит блок 1 кардиосинхрониэации, блок 2 управления , блок 3 пневмопривода, рабочий орган 4, орган 5 управления, электроманометрический преобразователь 6, сумматор 7, блок индикации 8, Блок 2 управления содержит генератор, переключатели начала и конца фазы нагнетания , соответствующие счетчики и счетчик длительности кардиоцикла, умножитель частоты, RS-триггер, элементы ИЛИ и И и элемент регулируемой задержки. На пациента накладывают электроды блока 1 и подключают к аорте преобразователь 6 и орган 4. Сигналы с блока 2 в виде строб-импульсов накладываются на кривую давления и , поступающую с преобразователя 6 на сумматор 7 и первый вход блока 8, на выходе которого формируется результирующая кривая давления U, которая поступает на второй вход блока 8. Оператор производит коррекцию начала Н и конца К фазы нагнетания по положению строб-импульсов на кривой и. С блока 2 сигналы Нагнетание и Всасывание поступают на блок 3 и обеспечивают работу органа 4. Выбор Н и К, соответствующих наибольшему разгрузочному эффекту, производится при отключенном рабочем органе, что исключает перекрытие систолы сердца и фазы нагнетания рабочего органа . 1 з.п. ф-лы, 3 ил. с (Л со го оо Фиг.1

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„1323110 (51) 4 А 61 М I/10

) 13

g I1 t

Е

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Фиг.7

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (2! ) 3916924/28-! 4 (22) 29,04 ° 85 (46) 15. 07, 87. Бюл. N 26 (72) В,В,Колосов, Г.П.Перешеин и А,Н.Чеканов (53) 61 5 ° 475 (088 ° 8) (56) Авторское свидетельство СССР

N 581946, кл. А 61 М 1/02, 1977, Авторское свидетельство СССР

¹ 1037913, кл. A 61 М 1/03, 1980. (54) АППАРАТ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (57) Изобретение относится к аппаратам вспомогательного кровообращения, Цель изобретения — уменьшение травмы миокарда при вспомогательном кровообращении. Аппарат содержит блок кардиосинхронизации, блок 2 управления, блок 3 пневмопривода, рабочий орган 4, орган 5 управления, электроманометрический преобразователь 6, сумматор 7, блок индикации 8, Блок 2 управления содержит генератор, переключатели начала и конца фазы нагнетания, соотватствующие счетчики и счетчик длительности кардиоцикла, умножитель частоты> RS-триггер, элементы ИЛИ и И и элемент регулируемой задержки. На пациента накладывают электРоды блока 1 и подключают к аорте преобразователь 6 и орган 4 ° Сигналы с блока 2 в виде строб-импульсов накладываются на кривую давления

U поступающую с преобразователя 6

1 1 на сумматор 7 и первый вход блока 8, на выходе которого формируется результирующая кривая давления Ц,, которая поступает на второй вход блока

8, Оператор производит коррекцию начала Н и конца К фазы нагнетания по положению строб-импульсов на кривой

U„, С блока 2 сигналы "Нагнетание" и "Всасывание" поступают на блок 3 и обеспечивают работу органа 4, Выбор Н и К, соответствующих наиболь- С шему разгрузочному эффекту, производится при отключенном рабочем органе, что исключает перекрытие систолы сердца и фазы нагнетания рабочего ор- О гана, 1 s,ï, ф-лы, 3 ил, К) 13

1lзобретение относит сл к медицинскс и тех««нке, преимущественно к устройсгвам для вспомогательного кровообращенияя, .(.-ль изобретения — уменьшение

«равмы миокарда при вспомогательном кровообра«денни, На фиг.1 изображена блок-схема аппарата вспомогательного кровообращения; на фиг ° 2 — принципиальная схема блока управления; на фиг.3 — диаг раммы основных сигналов °

10 нагнетания заносятся значения начала и конца фазы нагнетания, устанавливаемые соответственно с помощью переключателей 10 и 11. Разрешается счет

23110 2 зультате значение длительности кардиоцикла из счетчика 14 длительности кардиоцикла заносится в умножитель

15 частоты.

Обнуляется счетчик 14 длительности кардиоцикла, который измеряет длительность очередного кардиоцикла, В счетчики начала 12 и конца 13 фазы

A«t tl=-t pa т содержит блок 1 кардиоct«««xpo«t««saint«t, блок 2 управления, блок 3 пневмопривода, рабочий орган

4,;>рган 5 управления, электроманоме гричсский преобразователь 6, сумм «тор 7, блок 8 индикации, 1 ;«ок 2 уг равления содержит генер;пор 9, переключатели начала 10 и и«;. !1 фазы нагнетания, счетчики .:.«ч,««» 12 и конца 13 фазы нагнетания,,:,,,ttt; 14 длительности кардиоцикла, ;.« ..b:ttел«. 15 частоты, RS — триггер ! 1>, >,it« -te««т ИХП1 17, элемент И 18, ;.«еме «и 19 регулируемой задержки, Ге««оратор 9 обеспечивает формирона««и(««мпульсов с частотами следован««я 00

;« t,>рат работает следую«цим обраiii,t J «ектроды блока 1 кардиосинхрони«ац«itl накладывают на пациента, Подкл«. t ют к аорте датчик давления элек.«ром;«номе грического преобразователя

t>,,l т:ti"же рабочий орган 4, Орган у««ра«о«ения устанавливают B положен««, ««ри котором ««а его выходе форми; уе гся сиг:«ал запрета (уровень пО ), «uLòупающий иа вход элемента И 18, (: выхода э;«емента И 18 на блок 3

ill«i:>« :>(>««ð«tHîäà г«оступает ««улевой сиг>«а.l «то соответствует фазе «lñàñû««>«««««я °

Влок 3 пневмопривода формирует в

«:«,«.з>д«(ой ма«истрали вакуум, обеспе i«l«>ая переход рабочего органа 4 в остояние минимального объема иневмокамеры, т,е, блокировку его работы, !

lри этом сигнал, соответствующий 3KI

t, t>ttt «««òà, с второго выхода блока I

:: р,(>«ос««««хро««««эац»««г«остy««aет на пер. «и«вх >д блока индикации для отобра :«и>«на го экране, Синхросигнал, «tt гствующий R-зубцу электрокарI, «>с«(«-нала, поступает с пер«зогo вы4 .. «(а блока 1 кардиосинхрониэации на . «рный вход блока 2 управления, В ре30

55 указанным счетчикам, Умножитель 15 частоты на основании измеренной длительности кардиоцикла и поступающих на его вход тактовых имг«ульсов 100 Г формирует на своем выходе последовательность импульсов с периодом следования, cQc тавляющим 17. от длительности кардиоцикла, Импульсы с выхода умножителя

l 5 частоты поступают на вычитающие входы счетчиков начала 12 и конца 13 фазы нагнетания, обеспечивая последовательное уменьшение их содержимого, При достижении счетчиком 12 начала фазы нагнетания нулевого состояния дальнейший счет прекращается, Ha его выходе формируется импульсный сигнал, поступающий на первый вход элемента ИЛИ 17 и на вход "Я" RSтриггера 16, который устанавливается в состояние "1", что соответствует фазе нагнетания. Аналогично, при достижении счетчиком 13 конца фазы нагнетания нулевого состояния дальнейший счет прекращается, а на его выходе формируется импульсный сигнал, который поступает на второй вход элемента 1ПИ 17 и на вход "R" RSтриггера 16, переводя его в состояние 0, что соответствует фазе всасывания, и т,д, Таким образом, на выходе RS-триггера 16 синхронно с сердцем пациента формируются >лектрические сигналь« 11

"На« нетание" и "Всасывание", временные параметры которых соответствуют выбранным с помощью переключателей начала 10 и конца 11 фазы нагнетания значениям начала (Н) и конца (К) фазы нагнетания, Однако срабатывания рабочего органа 4 не происходит, так как второй вход блока 2 управления заблокирован сигналом с выхода органа 5 управления, Одновременно импульсные сигналы с выходов счетчиков начала 12 и конца

1323110

13 фазы нагнетания, объединенные элементом ИЛИ 17,поступают на вход элемента 19 регулируемой задержки, кото- . рый сдвигает каждый из них на величину t и выдает сигналы П на свой вы- 5

3 ход, являющийся вторым выходом блока

2 упра вле ния . Величина t временного сдвига определяется быстродействием блока 3 пневмопривода и задается путем соответствующей подстройки эле- 10 мента 19 регулируемой задержки при наладке аппарата„

Импульсные сигналы с второго выхода блока 2 управления поступают на второй вход сумматора 7 и в виде 15 строб-импульсов накладываются на кривую давления U„, поступающую на первый вход сумматора 7 с выхода злектроманометричес кого преобразователя 6.

Таким образом, на выходе сумматора 7 20 формируется результирующая кривая давления !!, KATopaa поступает ня BTQ рой вход блока 8 индикации дпя отображения на его экране, Затем оператор, контролируя место-25 положение строб-импульсов на кривой давления, производит коррекцию значений Н и К, добиваясь их оптимальности (сигнал U ), и переводит орган

5 управления в положение, в котором

«а его выходе формируется сигнал разрешения, поступающий на второй вход блока 2 управления, В результате, формируемые в блоке 2 управления электрические сигналы "Нагнетание и 35

"Всасывание" поступают на вход блока

3 пневмопривода, который преобразует их в пневматические (сиг нал L < ) и обеспечивает работу рабочего органа 4, Таким обра зом, в предлагаемом ап- 40 парате процесс выбора значений H и К, при которых достигается наибольший разгрузочный эффект, производится при отключенном рабочем органе, При выборе режима работы аппарата вспомогательного кровообращения практически исключается возможность перекрытия cHctosIbl сердца и фазы нагнетания рабочего органа, что повышает безопасность пациента, 50

Ф о р м у л а и з о б р е т е н и я

1, Аппарат вспомогательного кровообращения, содержащий последователь- 55 но соединенные блок кардиосинхрониэации, блок управления, блок пневмопривода и рабочий орган, блок индикации, первый вход которого соединен с вторым выходом блока кардиосинхроцизации, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травмы миокарда при вспомогательном кровообращении путем повышения точности кардиосинхронизации, он дополнитепьно содержит орган управления, электроманометрический преобразователь и сумматор, первый и второй входы которого соединены соответственно с выходом электроманометрического преобразователя и вторым выходом блока управления, выход сумматора соединен с вторым входом блока индикации, выход органа управления соединен с вторым входом блока управления.

2, Аппарат по п.1, о т л и ч а ю шийся тем, что блок управления содержит генератор, переключатель начала и переключатель конца фззы нагнетания, счетчик начала и счетчик конца фазы нагнетания, счетчик длительности кардиоцикла, умножитель частоты, RS — триггер, элемент

И, элемент 1ПИ, элемент регулируемой задержки, причем первый вход блока управления соеггинен с первыми входами счетчиков и умножителя частоты, первый и второй выходы генератора соединены соответственно с вторыми входами счетчика длительности кардиоцикла и умножителя частоты, третий вход которого соединен с выходом счетчика длительности кардиоцикла, выход умножителя частоты соединен с вторыми входами счетчика конца и счетчика начала фазы нагнетания, третьи входы которых соединены соответственно с переключателем конца и переключателем начала фазы нагнетания, выходы счетчика начала и счетчика конца фазы нагнетания соединены соответственно с S-входом триггера, первым входом элемента ИЛ!! и R-входом триггера, вторым входом элемента

ИЛИ, выход элемента ИЛИ через элемент регулируемой задержки соединен с вторым выходом блока управления, выход RS-триггера соединен с первым входом элемента И, выход и второй вход которого соответственно соединен с первым выходом и вторым входом блока управления, !

323! )О фи.

Составитель Н, Андриенко

Техред Л.Сердюкова Корректор Н. Король

Редактор И,Касарда

Закаэ 2892/6 Тираж 595 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам иэобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д, 4/5

Проиэводственно-полиграфическое предприятие, r, Ужгород, ул, Проектная, 4