Устройство для лечения диафизарных переломов

 

Изобретение предназначено для травматологии . Цель изобретения - повышение устойчивости остеосинтеза при Т-образных переломах и создание дополнительной компрессии во время лечения. Устройство содержит разъемные пластины 1, 2, выполненные по форме кости и соединенные каждая со своим отломком кости шурупами 3. Пластины соединены винтовой стяжкой. Поворот головки винтовой стяжки осуществляют с помощью динамометрического ключа 12. Для соединения двух мыщелков имеются стягивающая шпилька 18 с щайбами 19 и гайками 20. Винтовая стяжка и шпилька 18 изготовлены из нержавеющего металла, обладающего отрицательной магнитострикцией в магнитных полях. Устройство обеспечивает сохранение надкостницы и ранозаживающее действие. 5 ил.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5)) 4 А 61 В 17/58

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

21, 22 (; О 3 3

CO 3

СО

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4074100/28-14 (22) 16.04.86 (46) 29.02.88. Бюл. № 8 (75) P. P. Ходжаев, Т. Э. Унгбаев и Н. В. Ступина (53) 615.477.2 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 491382, кл. А 61 В 17/58. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИАФИЗАРНЪ|Х ПЕРЕЛОМОВ (57) Изобретение предназначено для травматологии. Цель изобретения — повышение устойчивости остеосинтеза при Т-образных переломах и создание дополнительной ком„„SU„„1377079 A 1 прессии во время лечения. Устройство содержит разъемные пластины 1, 2, выполненные по форме кости и соединенные каждая со своим отломком кости шурупами 3.

Пластины соединены винтовой стяжкой.

Поворот головки винтовой стяжки осуществляют с помощью динамометрического клю- . ча 12. Для соединения двух мыщелков имеются стягивающая шпилька 18 с шайбами

19 и гайками 20. Винтовая стяжка и шпилька 18 изготовлены из нержавеющего металла, обладающего отрицательной магнитострикцией в магнитных полях. Устройство обеспечивает сохранение надкостницы и ранозаживающее действие. 5 ил.

1377079

10

E.F -ьЕ

Р= — — —— е

Изобретение относится к медицинской технике, а именно для лечения диафизарных околосуставных переломов.

Цель изобретения — повышение устойчивости остеосинтеза при Т-образных переломах и создание дополнительной компрессии во время лечения.

На фиг. 1 изображено устройство для лечения диафизарных переломов, общий вид; на фиг. 2 — то же, вид сверху; на фиг. 3— узел 1 на фиг. 1; на фиг. 4 — сечение А — А на фиг. 3; на фиг. 5 — сечение Б — Б на фиг. 3.

Устройство содержит разъемные пластины 1 и 2, выполненные по форме кости и соединенные каждая со своим отломком кости шурупами 3. Пластины 1 и 2 соединены между собой винтовой стяжкой 4, состоящей из головки 5 и стержней 6 (с левой резьбой) и 7 (с правой резьбой). В теле головки 5 выполнены два ряда 8 и 9 резьбовых отверстий 10, смещенных друг относительно друга на угол

90 /и, где п=2, 3, 4,... и т. д., и расположен шуруп 11 приблизительно по нормали к поверхности кости.

Поворот головки 5 винтовой стяжки 4 осуществляют с помощью динамометрического ключа 12 (на чертеже изображен обычный ключ), причем резьба его конца 13 соответствует резьбе отверстий 10. Пазы 14 и 15 в теле пластин 1 и 2 предназначены для размещения стержней 6 и 7, а концы 16 и 17 пластин 1 и 2 служат гайками для стержней 6 и 7, для чего в их теле нарезаны левая и правая резьбы.

Для соединения двух мышелков имеется стягивающая шпилька 18 с шайбами 19 и гайками 20, причем элементы предотвращения шпильки 18 от проворота следующие: квадраты 21 на поверхности шпильки 18, квадратные отверстия 22 в шайбах 19 и зубцы 23, служащие для лучшего удерживания шайб 19 и пластин 1 и 2 на поверхности кости, а также для обеспечения надежности. Зубцы имеются только на поверхностях пластин 1 и 2 и, шайб 19, обращенных к кости.

Винтовая стяжка 4 и шпилька 18 устройства изготовлены из нержавеющго металла, обладающего отрицательной магнитострикцией в магнитных полях, например, никеля, шурупы изготовлены из нержавеющей стали.

К устройству прилагаются два постоянных магнита (не показаны), причем расстояние между полюсами равно длине винтовой стяжки 4 и шпильки 18.

Устройство используется следующим образом.

По общепринятой методике производят боковой разрез по наружной поверхности бедренной кости на уровне перелома с обнажением коленного сустава и области перелома. Надкостница не отслаивается.

После соответствующей обработки концов костных отломков и их репозиции в правильное положение накладывают на наружные поверхности бедренной кости устройство, через мыщелки бедренной кости сверлят отверстия. Через отверстие пропускают шпильку 18, шайбами 19 и гайками 20 закрепляют пластину 1 к мыщелкам бедра.

В праксимальном отломке через отверстие в пластине 2 справа сверлят отверстия, через которые пропускают шурупы 3, фиксирующие пластину к кости, затем производят компрессию с помощью динамометрического ключа 12 до сближения костных отломков и создания необходимого (заданного на головке ключа) усилия. Затем фиксируют шурупом 11 головку 5 стяжки к кости. Рану ушивают послойно. Гипсовую повязку не накладывают, так как устойчивый остеосинтез достигается без нее.

Через 1 — 2 недели приступают к разработке коленного сустава.

В процессе лечения на участки тела, прилегающие к винтовой стяжке 4 и к шпильке 18, накладывают постоянные магниты, например, из сплавов системы Со-РЗМ (кобальт-редкоземельные металлы) и получают дополнительную компрессию.

Постоянный магнит или систему, состоящую из постоянного магнита и магнитопровода, накладывают на кожу таким образом, чтобы винтовая стяжка 4 или шпилька 18 замыкали магнитный поток, а зазоры между концами стяжки 4 или шпильки 18 и полюсами магнита (магнитной системы) были наименьшими. Требуемое поле напряженностью 200 Э считается относительно слабым, однако, учитывая сравнительно большие зазоры из мягких тканей, получающиеся при наложении магнитов, необходимы магниты с напряженностью поля

20 — 50 кА/м, например из феррита бария или сплава системы Со-РЗМ. Укорочением длины стяжки 4 или шпильки 18 обеспечивается усилие где P — усилие в стяжке или шпильке 18 (кг)

Š— модуль Юнга, (кг/мм );

F — площадь поперечного сечения стяжки 4 или шпильки 18 (мм );

М вЂ” абсолютное удлинение стяжки 4 или шпильки 18 (мкм);

1 — длина стяжки 4 или шпильки 18 (мм)

Магниты накладывают в течение первых

3 — 4 недель до образования фиброзной костной мозоли. Одновременно постоянное поле магнита оказывает бактериостатическое действие и ускоряет заживление раны.

Предложенное устройство обеспечивает устойчивый остеосинтез, сокращает на 1 — 2

1377079 д а

Юя

Резь

Лед

А

Фие..у

Составитель Т. Масликова

Редактор Л. Пчолинская Техред И. Верес Корректор А. Ильин

Заказ 513/7 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 недели сроки лечения, уменьшает число и тяжесть осложнений. Это обусловлено повышением стабильности фиксации отломков костей (отсутствие поворота шпильки и самоотвинчивания винтовой стяжки), сохранением надкостницы, а также возможностью дополнительной компрессии в течение всего срока лечения и ранозаживляющего действия магнитного поля.

Формула изобретения

Устройство для лечения диафизарных переломов, содержащее две разъемные пластины с зубцами, соединенные винтовой стяжкой, фиксирующие элементы, отличаюи ееся тем, что, с целью повышения устойчивости остеосинтеза при Т-образных переломах и создания дополнительной компрессии во время лечения, одна из пластин снабжена стягивающей шпилькой, в винтовой стяжке установлены дополнительные фиксирующие элементы, причем винтовая стяжка и шпилька выполнены из ме1О талла с отрицательной магнитострикцией и взаимодействуют с магнитом регулируемой напряженности.