Способ облучения матки при опухолевых заболеваниях

 

Изобретение относится к медицине , точнее к лучевой терапии и касается лечения больных злокачественными 2 опухолями матки. Цель изойретення - равномерное распределение доз облучения ., Для этого в полость матки через шеечный канал вводят трубку, наконеч-г ник которой является упругим резиновым баллоном-эндостатомв Последний фиксируют в полости матки и подают через трубку в эндостат радиоактивный газ под небольшим давлением 1,1- 1,3 атмо Эндостат раздувается, приобретая форму органа,и прилегает к внутренней поверхности матки. Поскольку радиоактивные молекулы среди нейтральных молекул газа распределены идеально равномерно, то достигается высокая равномерность облучения патологического объема. (Л с

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А ST0PCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 3981494/28-14

{22) 25.11.85 (46) 15.08.90. Бюл. № 30 (71) Центральный научно-исследовательский рентгено-радиологический институт (72) И,A.Åðìàêîâ, Г.М.Жаринов н P.З.Гут (53) 618.14(088.8) (56) Клиническая рентгенорадиология.

/Под ред. Г.А.Зедгенидзе, !985, т.5, с.369-370. (54) СПОСОБ ОБЛУЧЕНИЯ MATKH ПРИ ОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (57) Изобретение относится к медици- не> точнее к лучевой терапии и касается лечения больных злокачественными

Изобретение относится к области медицины, а именно к лучевой терапии и может быть использовано для лечения больных злокачественными опухолями матки.

Целью изобретения является равномерное распределение дозы облучения.

Способ осуществляют следукщим образом.

В полость матки через шеечный канал вводят трубку, наконечник которой выполнен из упругого материала, представляет собой упругий баллон, например, из резины и называется эидостатом, После введения эндостата в полость матки и фиксации его положения через трубку в эндостат подают под небольшим давлением (1,2 атм) радиоактивÄÄSUÄÄ 1383555 А 1

51)5 А 61 0 5/10 2 опухолями матки. Цель изобретенияравномерное распределение доз облучения. Для этого в полость матки через шеечный канал вводят трубку, наконечт ник которой является упругим резиновым баллоном-эндостатом, Последний фиксируют в полости матки и подают через трубку в эндостат радиоактивный газ нод небольшим давлением l,l

1,3 атм. Эндостат раздувается, приобретая форму органа,и прилегает к внутренней поверхности матки. Посколь" ку радиоактивные молекулы среди нейтральных молекул газа распределены идеально равномерно, то достигается высокая равномерность облучения патологическог0 объема. ный газ. За счет некоторой избыточ- 2 ности давления зндостат раздувается и приобретает форму органа, прилегая к внутренней поверхности матки.

Поскольку радиоактивные молекулы среди нейтральных молекул газа распределены идеально равномерно, то достигается высокая равномерность облу-, Ю чення патологического объема.

Пример. Пучок заряженных час-. тиц от циклотрона попадает на газовую мишень, Ток мишени контролируется с помощью амперметра. Газ мишени под давлением P =1,5 атм достаточен для ! того, чтобы после транспортировки по й. трубам в процедурную создать в ней давление Р = 1,1 -1,3 атм, необходимое для раздувания наконечника эндостата. Давление Р1 создается баллоном и контролируется манометром.

1383555

Доза облучения непрерывно контролируется с помощью датчика, соединеннОго с дозиметром, находящимся в нульфовой Радиоактивный газ может быть направлен либо к пациенту, либо в храйилизе радиоактивных отходов с помощью дистанционно управляемых элекгромагнитных клапанов.;, В последнем .случае также осуществляется контроль радиоактивности газов с помощью датчика и доэиметра, После того, как эндостат введен в полость матки, зафиксирован в ней и персонал удален из процедурной, . помощью дистанционно управляемых клапанов Осуществляется пуск радиоактивного газа, Доза облучения контроли,руется также дистанционно по дозимет-! ру, находящемуся в пультовой. Та,!ким образом, персонал не имеет кон.такта с источником облучения и, следовательно, не получает опасных дозных нагрузок.

Поскольку эндостат имеет диаме р

5 мм, т.е. существенно меньше диаметра аппликаторов„, тo..травматичность при реализации предложенного способа оказывается ниже„ чем при известном способе, ЗО

Предложенный способ может бы :ь реализован с пОмощью различных ра дионуклидов в газообразной форме (1 СО, "Со, "СО, 11, ». pp.). В стности, для радионуклнда "С средняя мощность дозы К (Ip/èèH) может быть определена следующим образом:

R I/K K ХК.,„, где Х - тОк выведенных прОтОнОв (обычно 10-20 мкА); — выход реакции N(P, М )

Н

С (МКи/см" /мкА) ", К вЂ” коэффициент связи мощности

1 дозы на 1 см от источника с, активностью для радионуклида 1С, Гр/МКН/мин, К вЂ” коэффициент Ослабления на

0 л

2 см ткани от источника C;

k y п r 1 ...Я

К -"- (2R г +(R.-r,) 1п -" "„— — )

Ч Ф вЂ” R, 1 ч 1 1 Х" е1 1где г1 - радиус элементарных объемных источников, которымн представлен: ве ь объем радиоактивного газа после раздувания баллона, см; п - число элементарных источ" ников;

R" — расстояние от центра эле1 ментарного источника до точки расчета, см, Для типичных значений I = 10, 0,736, К = 1,03 ° !0 К, = 69,3;

К = 0,936 получают К =. 0,5 Гр/мин, т.е, мощность дозы сравнима с мощностью дозы, получаемой От широко известного внутриполостного аппарата

АГАТ-В, При определенной вьппе мощности дозы длительность сеанса лечения должна составлять 15-30 мин (доза на очаг 5-10 Гр). Лечение производят

1-2 раза в неделю. Суммарная доза

50 Гр. Что касается доз на окру жающие ткани, то они в этом случае сравнимы с дозами при обычных методах внутриполостчого облучения (например при использовании источников

Со), Энергия фотонов, образующихся при аннигиляции указанных радионуклидов, составляет 511 кэВ, т„е. сравнима с энергией излучения Со. Одбо нако как известно, распределение поФ глощенной дозы от радионуклидов при внутритканевой терапии Определяется в основном изменением флюэнса,, который обратно пропорционален изменению квадрата расстояния от источника.

Таким образом, можно считать, что дозные распределения от радионуклидов с-энергией фотонов 1,25 и

0,511 кэВ будут подобны и пречмущества предложенного способа состоят в конформности облучаемой мишени и объемного распределения радионуклидов.

Формула из обретения

Способ облучения матки при опухолевых заболеваниях путем внутриполостного введения радиоактивного вещества, отличающийся тем, что, с целью равномерного распределения дозы облучения, радиоактивное вещество вводят в полость матки при помощи баллона из упругого эластичного материала„ при этом радиоактив" ное вещество вводят в газообразноч форме под давлением 1,1 — 1,3 атм.