Устройство р.в.никогосяна и б.н.балашева для остеосинтеза бедренной кости

 

Изобретение предназначено для травматологии. Цель изобретения обеспечение напряженного остеосинтеза при угловой коррекции шейки б едра во фронтальной плоскости. Устройство состоит из накладки 1 в виде изогнутой желобообразной пластины с отверстиями под шурупы 7, компрессионным пазом 8 и квадратным отверстием 9 под штифт 10. На верхнем торце накладки 1 установлена зубчатая муфта. Петли 13 снабжены для прочного их сочленения зубчаткой 15. Штифт 10 имеет вогнутую форму с клинообразным заостренным концом , состоящим из двух заостренных зубцов 23. Устройство позволяет ускорить процесс реабилитации, избежать укорочения конечности и сохранить полный объем движений в тазобедренном суставе. 5 ил. с (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (ц 4 А 61 В 17/58

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ с Жг "»

ОПИСАНИЕ ИЗОЬГКтКНИЯ «»- -,.

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 гг (21) 4134586/28-14 (22) 16. 10. 86 (46) 30.06.88. Бюл. N - 24 (7 1) Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова и Ереванский травматологический и ортопедический институт им. Х,А.Петросяна (72) В.Н.Гурьев, Р.В.Никогосян (SU)

До Ги Чхол (КР), Б.Н.Балашев и С.С.Мурадян (SU) (53) 615.477.616.71.001.5(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

У 843966, кл. А 61 В 17/58, 1978. (54) УСТРОЙСТВО Р.В.НИКОГОСЯНА И

Б.Н.БАЛАШЕВА ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА БЕДРЕННОЙ КОСТИ (57) Изобретение предназначено для травматологии. Цель изобретения—

„„80„„ 1405830 А 1 обеспечение напряженного остеосинтеза при угловой коррекции шейки бедра во фронтальной плоскости. Устройство состоит из накладки 1 в виде изогнутой желобообразной плас тины с отверстиями под шурупы 7, компрессионным пазом 8 и квадратным отверстием 9 под штифт 10. На верхнем торце накладки 1 установлена зубчатая муфта. Петли 13 снабжены для прочного их сочленения зубчаткой 15. Штифт 10 имеет вогнутую форму с клинообразным заостренным концом, состоящим из двух заостренных зубцов 23. Устройство позволяет ускорить процесс реабилитации, избежать укорочения конечности и сохранить полный объем движений в тазобедренном суставе, 5 ил.

1405830

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Пель изобретения — обеспечение

S напряженного остеосинтеза при угловой

1 коррекции шейки бедра во фронтальной плоскости.

На фиг. 1 показано устройство для остеосинтеза бедренной кости, вид сбоку," на фиг. 2 — накладка и чаше— образная опора, вид сзади; на фиг.З— штифт, на фиг. 4 — разрез А-А на фиг. 3; на фиг, 5 — схема коррекции положения суставного конца бедренной кости, Устройство состоит из накладки 1 в виде изогнутой желобообразной пластины с отверстиями 2-6 под шурупы 7, ! компрессионным пазом 8 и квадратным 20 отверстием 9 вод штифт 10.

На верхнем торце накладки 1 установлена зубчатая муфта 11, одна петля 12 которой имеет резьбовое отверс г тие, а другая петля 13 — гладкое отверстие под винт-ось 14. Прилегающие стороны петель 12 и 13 снабжены для прочного их сочленения зубчаткой 15.

На петле 12 укреплена чашеобразная опора 16 с отвер" òèåì 17 под 30 стержень 18 с резьбовой частью 19 и задним концом 20. Резьбовая часть

19 .имеет коническое окончание, а задний конец 20 под гайку 2 1 снабжен шлицем 22 под отвертку.

Штифт 10 имеет вогнутую форму с клинообразным заостренным концом, состоящим из двух заостренных, встречно направленных зубцов 23 и 24, расходящихся по внутренне-концевой час- 40 ти. Между зубцами 23 и 24 начинается от края штифта 10 прорезь 25, переходящая в канал 26. Круглая средняя часть штифта 10 снизу переходит в шейку 27 квацратного сечения и оканчивается резьбовым концом 28, на ". который при установке навинчивается гайка 29.

Устройство используется следующим образом.

Со стороны большогд вертела вбива.ют стержень 18 так, чтобы его резьбовая часть 19 прошла вдоль оси шейки 30 через область перелома 31 и уперлась своим коническим концом во внутренний кортикальный слой головки

32 бедренной кости.

Со страны подвертельной области вырубают клин 33 с углом образующих его плоскостей в 5-25, причем верхняя сторона клийа 33 проходит под шейкой 30 к головке 32 с удалением подшеечной вырубки 34, Суставный конец подают назад вдоль оси шейки 30 так, чтобы бугор большого вертела навис на 1 см со стороны диафиза.

Через подвертельную область в плоскости, образуемой осями шейки и бедренной кости, вбивают изогнутый стержень 10 так, чтобы он, скользя своей изогнутой наружной поверхностью по кривой внутренней поверхности кортикального слоя одшеечной части бедра (линия Адамса), вьппел заостренными зубцами 23 и 24 к резьбовой части 19 стержня 18 и, захватив его зубцами 23 и 24, прошел до упора во внутренний кортикальный слой головки

32, При этом зубцы 23 и 24 эа счет канала 26 раздвигаются, охватывая резьбовую часть 19 стержня 18, и при попадании его в прорезь 25 прочно зажимают своими заостренными зубцами его резьбу. В таком положении концы зубцов 23 и 24 оказываются направленными навстречу вектору веса больного при нагрузке на конечность.

Накладку 1 укладывают на .диафиз бедра так, чтобы квадратная шейка

27 штифта 10 вошла в паз 9, а ее резьбовой конец 29 выступал за поверхность накладки 1. На конец 28 навертывают гайку 29 без затяжки, а через нижний конец паза 8 на 2/3 ввертывают в кость компрессионный шуруп (один из шурупов 7).

На большой вертел накладывают опору 16, пропуская резьбовой конец

20 стержня 18 через ее отверстие 17.

На конец 20 навертывают гайку 21, а петли 12 и 13 зубчатой муфты соединяют винтом-осью 14. Затем осуществляют подтяжку и фиксацию элементов устройства. Для этого затягивают гайки 29 и 2 1. При этом стержень 18 своей резьбовой частью 19, зажатой зубцами 23 и 24, тянет головку 32 вдоль оси шейки 30, создавая в области перелома 31 компрессию и прижимая большой вертел к чашеобразной опоре 16. Дополнительно подтягивают гайку 2 1, придерживая стержень 18 от вращения отверткой за шлиц 22.

Струбциной (не показана), наложенной на выступающий из компрессионного паза 8 шуруп 7 и верхний торец накладки 1, подтягивают суставный

1405830 конец к бедренной кости, создавая между ними необходимую компрессию, при этом накладка 1 опускается вдоль бедренной кости за счет того, что паз 9 удлинен, а шейки 27 штифта 10 имеет квадратное сечение. Ввертывая шурупы 7, прочно фиксируют накладку

f1 на диафизе бедренной кости, довертывают компрессионный шуруп 7, а рану послойно ушивают.

После консолидации. устройство удаляют в обратном порядке.

Применение устройства позволяет ускорить процесс реабилитации, избежать укорочения конечности и сохранить полный объем движений в тазобедренном суставе.

Формула изобретения

Устройство для остеосинтеза бедренной кости, содержащее накладку с шурупами, штифтом и зубчатой муфтой, а также реэьбовой стержень, о тл и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью обеспечения напряженного остеосинтеэа при угловой коррекции шейки

10 бедра во фронтальной плоскости, накладка снабжена чашеобразной опорой и соединена с ней посредством зубчатой муфты, причем резьбовой стержень установлен в чашеобразной опоре, 15 а свободный конец штифта выполнен с начинающейся от края прорезью, вдоль которой имеются встречна направленные заостренные зубцы, контактирующие с резьбовой частью резьбового стержня.

1405830

Фиг. Ф

Составитель Л.Поваров

Техред М.Дндык- Корректор О.Кравцова

Редактор А.Маковская

Заказ 3128/6

Тираж 655 Подписное

ВПИИПИ Государственного комитета СССР. по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4