Способ хирургического лечения одностороннего сквозного несращения неба

 

Изобретение относится к медицине. С целью предотвращения образования рубцов в полости рта слизисто-надкостничный покров твердого нёба частично отслаивают от краев дефекта к периферии. Отслоенные участки опускают до свободного соприкосновения друг с другом и сшивают в этом положении.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

yg 4 А 61 В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

IlO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4035976/28-14 (22) 11.03.86 (46) 30.01.89. Бюл. № 4 (71) Кубанский государственный медицинский институт им. Красной Армии (72) В. И. Шульженко (53) 616.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 736960, кл. А 61 В 17/00, 1980.

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии.

Цель изобретения — предотвращение образования рубцов в полости рта.

Способ осуществляют следующим образом.

Изогнутым скальпелем делают разрез по носовой поверхности фрагмента неба, свободного от сошника (т. е. на стороне несращения), отступив от его края на 2 — 3 мм. .В пределах твердого неба отслаивают слизисто-надкостничный покров к средней линии, переходя через край дефекта на. обращенную в полость рта поверхность небного отростка. Здесь отслоение производят на

6 — 7 мм латеральнее костного края, при этом формируют лоскут. Разрез продолжают на мягкое небо, сепарируют ткани по краю дефекта, затем отделяют небный апоневроз.

На противоположном фрагменте, где прикрепляется сошник, разрез ведут со стороны полости рта на 1 — 2 мм от края дефекта на твердом и мягком небе. Сепарируют ткани на мягком небе, отслаивают слизисто-надкостничный лоскут с сошника, отделяют небный апоневроз. Слизисто-надкостничный покров твердого неба отслаивают на 6 — ? мм латеральнее разреза, при этом формируют лоскут. Край сошникового лоску„.80„„1454401 А1 (54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОДНОСТОРОННЕГО СКВОЗНОГО НЕСРАЩЕНИЯ НЕБА (57) Изобретение относится к медицине. С целью предотвращения образования рубцов в полости рта слизисто-надкостничный покров твердого неба частично отслаивают от краев дефекта к периферии. Отслоенные участки опускают до свободного соприкосновения друг с другом и сшивают в этом положении.

2 та укладывают на раневую поверхность на противоположном фрагменте со стороны полости носа и фиксируют П-обраЗными швами, которые выводят в полость рта. Послойно сшивают ткани мягкого неба. На твердом небе отслоенные края слизисто-надкостничного покрова низводят в сторону полости рта и соединяют швами; тем самым уменьшая избыточную высоту свода твердого неба до нормальных величин. Пространство между выстилкой со стороны полоi Tli рта и носа заполняются кровяным сгустком или костным трансплантатом. Удлинение мягкого неба и устранение небно-сдаточной недостаточности может быть пост

15 нуто либо с помощью глоточного лоск) либо сужением глоточного кольца по 6;: ловой Л. Е., либо поперечными разреза::i мягкого неба по Усову Г. И.

Таким образом, предлагаемый спос позволяет уменьшить травму, наносимую тканям твердого неба, так как слизисто-надкостничный покров отслаивают частично (на

6 — ? мм) и не перемещают по плоскости.

Благодаря тому, что разрезы производят в области средней линии неба, где нет крупных сосудов, а отслоение тканей ведут от средней линии к периферии н только <о «ро»ня сосудисто-нервных пучков, сохранно". я

1454401

Формула изобретения

Составитель М. Позняк

Редактор М. Товтин Текред И. Верее Корректор Л. Пилипенко

Заказ 7371/7 Тираж 644 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, 3(— 35, Раушская наб, д. 4/3

1!роизводственно-издательский комбинат «Г!атент», г. Ужгород, у.i. Гагарина. 101 кровоснабжение и иннервация, уменьшается кровопотеря. Преимущество способа заключается в отсутствии раневых дефектов слизисто-надкостничного покрова и участков обнажения кости со стороны полости рта и со. стороны полости носа, что исключает заж1 вление вторичным натяжением и образова 1ие грубых рубцов, которые являются ос11овной причиной задержки роста верхней челюсти.

Способ хирургического лечения одностпроннего сквозного несращения неба путем отслаивания покровных тканей на одном его фрагменте со стороны полости рта, а на другом фрагменте — со стороны полости носа, опрокидывания их в сторону дефекта, последующего сшивания с оставшимися тканями противоположной стороны, отличающийся тем, что, с целью предотвращения образования рубцов в полости рта, края оставшегося слизисто-надкостничного покрова твердого неба после частичного отслаивания со стороны полости рта на обоих фрагментах от средней линии к периферии, отпускают вниз до свободного сближения и уменьшают избыточную высоту свода неб до нормы.