Способ определения полноты реабилитации голоса при патологии гортани

 

Изобретение относится к области медицины ,в частности, к востановительной терапии, и может быть использовано при определении эффективности восстановительного лечения больных с парезами, параличами гортани и при резекциях гортани. Целью изобретения является повышение точности определения полноты реабилитации голоса. Способ осуществляют путем записи на магнитную пленку гласных звуков, произносимых больным, после чего определяют частотные характеристики основного тона, первой и второй формант через 2-3 недели после проведения восстановительного лечения и повторено через 2-3 недели после приступления больного к работе с полной голосовой нагрузкой. При частоте основного тона от 160 до 500 Гц и при частоте первой форманты более 400 Гц у мужчин или 500 Гц у женщин с параличами и парезами гортани и при частоте основного тона от 100 до 400 Гц и совпадении огибающей спектра первой и второй формант с вариантом нормы у больного с резекциями гортани определяют полноту реабилитации голоса. 2 з.п. ф-лы.

С0103 СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

А1

„„SU„„1491461 (51)4 А 61 В 10/00

F Н j и з

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

l1Q ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4199791/28-14 (22) 24.02.87 (46) 07.07.89. Бюл. М 25 (71) Всесоюзный научно-исследовательский институт общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского (72) С;Л. Таптапова, И.И. Ермакова, Е.Н. Савельев и В.И. Конарев (53) 615.475(088.8) (56) Вансовская Л.И, Методы обследования больных с открытой риноламией-.

Современные проблемы физиологии и патологии голоса и речи, т. XXII-А.—

M. 1979, с. 67-71. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛГНИЯ ПОЛНОТЫ

РЕАБИЛИТАЦИИ ГОЛОСА ПРИ ПАТОЛОГИИ

ГОРТАНИ (57) Изобретение относится к области медицины, в частности к восстановительной терапии, и может быть использовано при определении эффективности восстановительного лечения больных с парезами, параличами гортани и при

Изобретение относится к области медицины, в частности к восстановительной терапии, и может быть использовано при определении эффективности восстановительного лечения больных с парезами, параличами гортани и при резекциях гортани.

Цель изобретения — повьппение точности определения полноты реабилитации голоса, Способ осуществляется следующим образом.

На магнитную пленку со скоростью

19,05 см/с записывают голос больного

2 резекциях гортани. Целью изобретения является повыпение точности определения полноты реабилитации голоса. Способ осуществляют путем записи на магнитную пленку гласных звуков, произносимых больным, после чего определяют частотные характеристики основного тона, первой и второй формант через 2-3 недели после проведения ,восстановительного лечения и повторно через 2-3 недели после приступления больного к работе с полной голосовой нагрузкой. При частоте основного тона от 160 до 500 Гц и при частоте первой форманты более 400 Гц у мужчин или 500 Гц у женщин с параличами и парезами гортани и г?ри частоте основного тона от 100 до 400 Гц и совпадении огибающей спектра первой и второй формант с вариантом

" нормы у больного с резекциями гортани определяют полноту реабилитации голоса. 2 э.п.ф-лы, 12 табл. обычной громкости при произнесении гласных звуков А, О, У, И на расстоянии 30 см от микрофона; затем сигнал с магнитофона подают на анализатор спектра Ф-4325 Р 1 Житомирского sa- вода с диапазоном частот от 1 до

10 Гц. Частоту основного тона и частоты первой и второй формант определяют как по изображению спектра на экране прибора, так и по фотографиям с него.

Пример 1. Больной С.С.Е., 36 лет, и/б У 53410, диагноз. парез

1491461

30 левого возвратного нерва после огнестрельного ранения, афония.

Приступил к восстановительной терапии через 2 мес после операции.

В результате занятий общается гром5 ким, звучным модулированным голосом. Данные спектрального анализа при завершении курса приведены в табл. 1. 10

Повторное обследование через

3 нед после возобновления трудовой деятельности дает результаты, приведенные в табл, 2.

Данные спектрального анализа при повторном обследовании подтверждают результативность проведенной терапии и возможность продолжать трудовую деятельность.

Пример 2. Больная Б.И.И., 20

49 лет, и/б 49549, диагноз: парез левой половины гортани после струмэктомии, дисфония.

Приступила к восстановительной терапии через 3,5 мес после опера- 25 ции. После проведенных занятий общается звонким, хорошо модулированным

l голосом свойственного больной тембра, Данные спектрального анализа после завершения занятий приведены в табл. 3.

Результаты повторного обследования через 3 нед после возобновления трудовой деятельности приведены в табл ° 4, Данные повторного обследования после 3 нед возобновления трудовой деятельности говорят о результативности проведенной терапии и о постоянстве полученных акустических пара в 40 метров голоса.

Пример 3. Больной Я,Б.Л., 37 лет, и/б 56078, диагноз: паралич правой половины гортани после струмэктомии, дисфония.

Приступил к восстановительной терапии через 2 нед после операции.

После проведенной терапии общается звучным, модулированным голосом свойственного больному до операции тембра. Данные спектрального анализа гласных через 2 нед после завершения курса восстановления голоса приведены в табл. 5.

Результаты повторного обследования после 3 нед возобновления трудо55 вой деятельности приведены в табл.6.

Данные повторного обследования после возобновления трудовой пеятепьности подтверждают результативность проведенной терапии и возможность продолжать трудовую деятельность.

Пример 4. Больная М.Л.Г., 46 лет, и/б 62444, диагноз: двухсторонний паралич гортани после струмэктомии, афония.

11риступила к восстановительной терапии через 1 .лес после операции.

По завершении занятий начала общаться звонким, хорошо модулированным голосом. Данные спектрального анализа гласных через 2 нед после завершения курса восстановительной терапии приведены в табл. 7.

1 езультаты повторного обследования через 3 нед после возобновления трудовой деятельности приведены в табл, 8.

Данные повторного обследования после возобновления трудовой деятельности подтверждают результативность проведенной терапии и возможность продолжать трудовую деятельность.

Пример 5. Больная К.Н.С., 34 лет, и/б 11982, диагноз: состояние после передне-боковой резекции гортани, афония.

Приступила к занятиям через 6 мес после операции. В результате проведенной восстановительной терапии общается громким, звонким, хорошо модулированным голосом. Данные спектрального анализа гласных через 2 нед после завершения курса восстановления голоса приведены в табл. 9.

Результаты повторного обследования через 3 нед после возобновления трудовой деятельности приведены в табл.„ 10.

Данные повторного обследования после возобновления трудовой деятельности подтверждают результативность проведенной терапии и воэможность продолжать трудовую деятельность.

Пример 6. Больной Г.10.Е., 56 лет, и/б 36274, диагноз: состояние после передне-боковой резекции гортани, афония °

Приступил к восстановительным занятиям через 4 мес после операции.

Общается громким, грубым модулированным голосом. Данные спектрального анализа гласных через 2 нед после завершения восстановления голоса приведены в табл. 11.

Результаты повторного обследования после возобновления трудовой

20

Таблица 1

Fg F, F z Диапазон, Гц

Звук

250

125-2500

160-2500

160-1 000

100-5000

Таблица 2

3Bук F, F л Диапазон, Гц

180 800. 2500 125-2500

180 500 160-2500

180 500 2000 160-1000

250 3150 100-5000

А

0 у

Таблица 3 г

Fo Гл Диапазон, Гц

L ю

Звук

250 800

250 500

250 500

250 500

250-1250

250-1250

200-800

200-5000

А

0 у

И таблица 4

Звук F F

F л Диапазон, Гц

250 500

250 500

250 500

800 250-1250

800 250-1250

200-800

200-5000

А

0 у

5 149146 деятельности через 3 нед приведены в табл. 12.

Данные повторного обследования после возобновления трудовой деятельности подтверждают результативность

5 проведенной терапии и возможность продолжать трудовую деятельность.

Использование предлагаемого способа позволяет объективно оценить полноту реабилитации голоса после восстановительной терапии, а также определить прогноз.

Формула изобретения

1. Способ определения полноты реабилитации голоса при патологии гортани путем прослушивания речи больного и анализа произнесенных им гласных звуков после лечения, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности способа, произнесенные звуки записывают на магнитофонную пленку, определяют частотные характеристики их основно1 1

А 160 2500

0 160

У 160

И 3150

1 6 го тона, I u II формант до и через

2-3 недели после полной голосовой нагрузки и по полученным показателям определяют полноту реабилитации голоса.

2, Способ по п. 1, о т л и ч аю шийся тем, что, с целью повышения точности способа, при обследовании больных с парезом или параличем гортани полноту реабилитации определяют при частоте основного тона от 160 до 500 Гц и при частоте I форманты более 400 Гц у мужчин или

500 Гц у женщин, 3. Способ по п. 1, о т л и ч аю шийся тем, что, с целью повышения точности способа, при обследовании больных при резекции гортани дополнительно исследуют огибакицую спектры I u II формант и при частоте основного тона от 100 до 400 Гц и совпадении огибающей спектра с нормой определяют полноту реабилитации голоса.

1491461

Та блица 5

160 500 2500 100-6300

160 400 100-2500

125 315 100-1250

100 200 100-6300

Таблица 6

r

I !

Звук Fp I F j F Диапазон, Гц

160 500 2500 100-6300

100 400 100-2500

125 315 100-1250

100 200 100-6300

Таблица 7 т F, Г „Диапазон, Гц

Звук

250 1000 250-6300

250 800 3150 250-6300

250 400 100-6300

250 400 3150 100-8000

Звук Fî F Fq Диапазон, Гц

250 1000 3150 250-6300

250 800 3 150 250-6300

250 400 100-6300

250 400 3150 100-8000

Звук Р 1, F

Диапаз он, Гц

250 500 1000 100-2000

250 500 100-1000

250 500 800 100-800

250 500 3150 100-2000

Таблица 10 т

Звук Г F F д Диапазон, Гц

250 500 1000 100-2000

250 500 100-1000

250 500 800 100-800

250 500 3150 100-2000

1 1

Звук- ) уо j Р, ун диапазон, Гц

1491461

Та блица 1!

Звук F F Fр Диапазон, Гц

Таблица 12

Звук F Диапазон, Гц

Составитель Н ° Романцева

Редактор F,, Папп Техред Л.Олийнык Корректор О. Ципле

Заказ 3776/6 Тираж 643 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагаринар101

А

О

А

О у

160 630 100-2500

160 500 125-1250

200 400 100-800

200 400 1000 100-2500

160 630 100-2500

200 500 800 125-1250

200 400 100-800

200 400 1000 100-2500