Патент ссср 162628

 

ОпИСЛнИЕ

И ЗОБ РЕТЕН ИМ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ № 162628

СОЮ3 СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

Класс

30а, 9юз

МПК

А G1b

Заявлено 14.V1.1962 (№ 782697j3l-16) ГОСУДАРСТВЕННЫИ

КОМИТЕТ ПО ДЕЛАМ

ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИИ

СССР

Опубликовано 08.V.1964, Бюллетень № 10

>ДК

Подписна» ЯРУ11пС1 ЛР 28б

8. M. Демьянов нАПРАвлевщий АННАрАТ для остеосинткзл шейк

БЕДРА

Направля1ощие аппараты для остеосинтеза шейки бедра, содержащие основание, два сектора, направитель и элементы крепления, известны.

В предлагаемом аппарате, в отличие от известных, основание выполнено желобча Гым, с отверстиями под шурупы, а секторы снабIlute»lI шкалами с градусными делениями для обеспечения направления спиц и гвоздей с точностью до 1 градуса и падехкной фиксации аппарата па бедренной кости.

Для введения гвоздей различной конструкции аппарат снабжен вкладными . стволами, помещенными в паправитель и выполненными

ll виде сверленых цилиндров с заостренной астью.

Ня чертеже изображен предлагаемый аппарат при введении гвоздя с помощью забойника.

Аппарат содержит основание 1, два пластинчатых сектора 2 и 8 с градусными делениями и дуговыми пазами, направитель 4.

Основание выполнено желобчатым и имеет два Отверстия для шурупов 5, которыми аппарат фиксируется па бедренной кости б. На основании 1 укреплены планки-указатели 7 с захкимным винтом 8. Основание 1 шарнирно соединено с вертикальным сектором 2, пер,пендикулярно которому неподвижно прикреп: ен горизонтальный сектор 8. При поворотах вертикального сектора 2 горизонтальный сек Jop перемощястся межд1 и 1янкями-укязятелями 7 основания 1 и фиксируется в выбранном положении зажимным винтом 8.

Направитель 4 выполнен в виде ствола, один конец которого шарнирно сочленен с с вертикальным сектором 2. Ось этого шарнира расположена горизонтально и перпендикулярно оси шарнира, соединяющего сектор 2 с основанием 1 аппарата. Другой конец направителя 4 перемещается по вертикальному сектору 2 и B выбранном положении фиксируется зажимпым винтом 9.

В комплект 311111IpBTB Входят также дВЯ шурупа 5; сверло диаметром несколько меньше диаметра шурупов; два вкладных ствола

10, выполненных в виде сверленых цилиндров с заостренной рабочей частью, — один для ориентирующей спицы, а другой — для гвоздя; ориентирующая стальная спица с рпской; перфоратор со сменными фрезами; забойпикэкстрактор 11 с делениями и перемещающимся хомутиком-ограничителем 12 с зажимным винтом И; сколачиватель; отвертка; линейки; транспортир.

Направляющий аппарат может применяться как для правой, так и для левой нижней конечности.

При пользовании аппаратом для остеосинтеза перелома шейки бедра больного помещают па ортопедическом столе, производящим вытяжение, отведение и внутреннюю ротацию нижних конечностей. Кроме того, стол должен иметь подгязОну1О по71стс1вк1 с промежностМ 162628

Предмет изобретения

Составитель Е. Я. Ланцбург

Редактор А. И. Байнова Текред А. Кудрявицкая Корректор T. Д. Хромцева

11одп, к печ. 20/Vl — 64 г. Формат бум. 60)(90 /8 Объем 0,21 изд. л.

Заказ 1222/14 Тираж 450 Цена 5 коп.

ЦНИИПИ Государственного комитета по делам изобретений и открытий СССР

Москва, Центр, пр. Серова, д. 4

Типография, пр. Сапунова, 2. ным упором и с пазом для рентгеновской кассеты, После обезболивания производится репозиция отломков путем отведения, вытяжения и внутренней ротации поврежденной конечности. Затем делают рентгенографию в двух проекциях: горизонтальной и боковой. Устанавливают направляющий аппарат только после рентгенологического подтверждения правильности положения отломков.

Аппарат закрепляют на бедренной кости б с помощью шурупов 5, под которые в кости сверлят каналы. Затем направитель 4 устанавливают параллельно плоскости стола, причем планки-указатели 7 располагаются против нулевого деления посредине шкалы горизонтального сектора 8. Это соответствует углу

127 — 130 по отношению к диафизу бедренной кости. После этого в направитель 4 помещают вкладной ствол 10 для ориентирующей спицы, которую вводят до риски так, чтобы спица вошла в кость на глубину примерно 6 см. Затем производят рентгенографию в двух проекциях и определяют отклонение спицы в горизонтальной и вертикальной плоскостях от линии, соединяющей место входа спицы в наружный корковый слой бедренной кости и центр головки 14 бедра. После извлечения спицы и вкладного ствола 10 направляют осевую линию направителя 4 точно по указанной л гиии с учетом поправок, полученных из рентгенографии, и с помощью зажимных винтов 8 и 9 фиксируют направитель 4. Определив истинную длину шейки и головки бедра по рентгенограммам и соответствующим расчетам, выбирают в зависимости от этой длины глубину введения и, следовательно, длину гвоздя 15.

При введении гвоздя в направитель вставляется вкладной ствол 10. Соответствующей фрезой с помощью ручной или электрической дрели перфорируется наружный корковый слой бедренной кости. Перфоратор извлекают и на забойник 11 навинчивают гвоздь 15, Хомутиком-ограничителем 12 ограничивается глубина введения гвоздя. Затем ударами хирургического молотка гвоздь 15 вводят на всю расчетную глубину. После введения гвоздя опять делают рентгенографии в двух проекциях и при правильном положении гвоздя аппарат снимают. Если необходимо, гвоздь вводят глубже или извлекают.

1. Направляющий аппарат для остеосинтеза шейки бедра, содержащий основание, два сектора, направитель и элементы крепления, отличающийся тем, что, с целью обеспечения направления спиц и гвоздей с точностью до 1 градуса и надежной фиксации на бедренной кости, основание его выполнено желобчатым, с отверстиями под шурупы, а секторы снабжены шкалами,с градусными делениями.

2. Аппарат по п. 1, отличающийся, тем, что, с целью обеспечения введения спиц и гвоздей различной конструкции, он снабжен вкладными стволами, помещенными в направитель и выполненными в виде сверленых цилиндров.