Способ идентификации эпидурального пространства

 

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в анестезиологии, реаниматологии и хирургии. Способ позволяет повысить точность идентификации эпидурального пространства, что достигается введением иглы в эпидуральный канал, измерением электрического сопротивления, введением через иглу раствора электролита, повторным измерением электрического сопротивления и при снижении показателя в два и более раза определяют нахождение иглы в эпидуральном канале.

СО1ОЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСГг /БЛИ ; Я ж с (.1;.. А 61 В 5/05

ГОСУДАРСТВЕННЫ! 1 K"ÌËÈTÅT

ПО ИЗОБРЕТЕIHI/IRI/I и ОТКРЬ1ТИЯЬ1

Г1РИ ГКНТ СССР

X. AB l DPI" KOi<1 / СЕ1Л г(ЕТЕЛЬСТВУ (21) 4661392/14 (22) 10.03,89 (46) 30.07.91. Бюл. к." 28 (71) BGBcolQçHûé онколог: чес.<ий - аучный центр АМН СССР (72) 3.В.Павлова, С.М.L,. iðiõñ9 и,г1,В,Глазова (53) 616.83 1,959(088.8) (56) Ваби цевич А.В. и сотр. .".:ÎÑÎI; идентификации пеоидур ..,ьноã: пространства.днестезиалогия и реа::-1има-.ология. M,: Медицина, 1983, 2, с.63 — 64, (54) . ПО< ОБ К/ 1 —:,-IT, xi 111,, 1./и iI/IpX PAflhI-lOl O ПРОСТР/ ИС ГВй

I/Iзоgpр.i. .ни «о —,, ° I;.Тсд . „;. «дi,i;1ине может быть использовано: ане=-тезиологии, ре;"Iÿ ::ãò»логии и хирургии, Цель изобретения — повышение точности определения.

Способ осуществляют сле цующ:;.-.1 образом, Производят пункцию эпидурального канала, при этом пластинчатый эгектрод располагают вне стерильной ооласти в межостистом промеж, -гке на поверхности кожи. В моме»»; —:::редла —;-амсго нахождения иглы B эпидураль iGM псостранстве измеря ",-г -:ëåêòðè÷eñ.<=:-;. с-:г ротив-.oI":ve, вводят раствор злек:ролита:0„9/, MaCI), вновь из меряют электрическое сопротивление и набл1одаю- нижение показателя в 2 и более раза, что свидетельствует о нахождении иглы в эпидуральном канале, Пример. Больн= ÿ Д i., 45лет. Операция — субтотальная резекцио. желудка, Для проведения эпидуральной анестезии произве(57,:!/1зобретение относится к медицине и

;c:ê ;/ò aûь использовано в анестеэиолог «и, еаниматологии и хирургии. Способ по.=;;.оляет повысить точность.идентификаци . эпидурального пространства, что достигается введением иглы в эпидуральный канал, измерением электрического сопротив:-,ения, введением через иглу раствора электролита, повторным измерением электрич."-.ского сопротивления и при снижении показателя v. два и более раза определяют и=.õ;о;кдение иглы в эпидуральном канале

reÿç -:/Hêöûÿ после обработки ткани антисептиками и анестезии места вкала на уровне Гio — Т . Второй пластинчатый электрод был фиксирован на коже в межостистом промежутке в области Т4 — Т5.

Составлялась электрическая цепь: накожный электрод — реограф P4 — 02— стерильный зажим. В момент пункции эпидурального канала путем замыкания электрической цепи (стерильным зажимом осуществляется захват иглы) измерено сопротивление тканей — 86 Ом. После вв е/ ел;я раствора электролита (Na Cl 0,9%) элек —:р.1ческое сопротивление не изменилось, Дальнейшее погружение иглы привело к снижению электрического сопротивления до 64 Ом, Однако после введения раствора электролита электрическое сопротивление не изменилось. В то же время из павильонного конца иглы отмечено выделение ликвора (игла в субарахноидальном канале). Пункция эпидурального канала в

Составитель М, Скловская

Редактор Н. Киштулинец Техред М,Моргентал Корректор M. Демчик

Заказ 2474 Тираж 451 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 следующем межостистом промежутке (Te-Т о) оказалась успешной, В момент предположительного введения иглы в эпидуральный канал электрическое сопротивление равнялось 78 Ом, После введения раствора электролита значительно снизилось и соответствовало 22 Ом. Дальнейшее проведение анестезии подтвердило правильность идентификации эпидурального канала.

Формула изобретения

Способ идентификации эпидурального пространства, включающий введение иглы и измерение электрического сопротивле5 ния, отличающийся тем, что, с целью повышения точности определения, дополнительно через иглу вводят раствор электролита и при снижении сопротивления в 2 и более раза определяют местонахождение

10 иглы в эпидуральном пространстве.