Способ формирования кулисного межкишечного анастомоза
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ ПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4663585/14 (22) 20,03,89 (46) 07.11,91. Бюл. М 41 (71) Карагандинский государственный медицинский институт (72} С. В. Лохвицкий, А. И. Корабельников и С. А. Салехов (53) 616.34-089(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР М 1386174, кл. А 61 В 17/11, 1986. Авторское свидетельство СССР М 1367951, кл. А 61 В 17/11, 1986, Изобретение относится к медицине, к области хирургии и непосредственно к технике формирования анастомоза полых органов. Цель изобретения — предупреждение сужения и соустья и улучшение его реваскуляризации путем раздельного сшивания футляров кишки со смещением плоскостей рядов швов. Способ осуществляют следующим образом. В начале производят подготовку анастомозируемых кишок к формированию анастомоза, для чего на расстоянии 7 — 10 см от концов органов накладывают эластичные кишечные жомы, предварительно содержимое кишки эвакуируют за линию наложения жомов. Просвет обрабатывают раствором фурацилина трехкратно. С приводящего конца кишечной трубки на расстоянии 0,7-1 см от края иссекают сероэный и мышечный слои. На отводящем конце кишечной трубки „„ЯЗ„„ II688854 А1 (54) СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ КУЛИСНОГО МЕЖКИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА (57) Изобретение относится к хирургии, Цель — предупреждение сужения соустья и улучшение его реваскуляризации, С приводящего конца кишечной трубки иссекают серозный и мышечный слои на расстоянии 0,7 — 1 см. На отводящем конце иссекают слизистую на таком же расстоянии, Первым рядом швов сшивают подслизистые слои узелками внутрь. Надвигают демукодированный участок отводящей кишки на приводящую. Серозно-мышечные слои сшивают встык вторым рядом швов. после выворачивания слизистой наружу на протяжении 0,7 — 1 см от края иссекают сли- зистую оболочку. Затем накладывают первый ряд швов, сшивая подслизистые слои непосредственно у края слизистых оболочек. Швы внутриуэелковые. Закончив первый ряд wB08, надвигают вывернутый демукодированный участок отводящего отдела кишечной трубки поверх первого ряда швов на лишенный сероэного и мышечного слоев участок приводящего отдела кишечной трубки. Затем накладывают второй ряд швов узловыми швами, при этом сшивают серозно-мышечные слои приводящего и отводящего отделов кишечной трубки. Второй ряд швов располагают на 0,7 — 1 см проксимальнее первого, Таким образом, при формировании инвагинационного концевого межкишечного анастомоэа достигается сопоставление однородных слоев на протяжении и создаются оптимальные условия для заживления, а при 1683Р5 1 Способ рекомендован: для клинического применения, Составитель T.Øàõìàòîâà Техред М.Мopгeнтaл Корректор С. Черни Редактор И. Шманова Заказ 3760 Тираж Подписное БНИИГ1И Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж- 35, Раушская наб„4/5 Г1роизводс- -:еннn пзд» :"вский к<-мбинат "Патент", r. Ужгород, ул. Гагарина, 101 н ло.» енин первого и второго ряда швов сн иолю сч ткани, принадлежащие к одному из футляров, составляющих кишечную стенку, что более физиологично, Кроме того, при наложении анастомоза после резекции 5 кишки в условиях кишечной непроходимости и гипертрофии мышечного слоя приводящего отдела . кишечной трубки облегчается иц агир ция приводящего отдела кишки в отводящий. 10 Формула изобретения Способ формирования кулисного меж кишечного анастомоза, включающий демукозацию отводящей кишки и десерозацию приводящей кишки с инвагинацией последней и наложением послойных швов, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью предупреждения сужения соустья и улучшения его реваскуляризации, с приводящей кишки иссекают мышечный слой и при наложении наружного ряда швов сшивают встык серозно-мышечные футляры анастомозируемых кишок.
