Способ диагностики шока у детей при менингококковой инфекции

 

Изобретение относится к медицине и может применяться при диагностике шокапри менингококковрй инфекции. Цель изобретения - ранняя диагностика. Проводят нефелометрию ладонной поверхности руки. На кривой длительностью 10 с; вычисляют площадь S всех импульсов, максимальную амплитуду пульса в определенный проме-, жуток времени t. Вычисляют коэффициент эффективности кровотока по формуле и при его значении ниже 40,0 диагностируют шок. Для определения стадии шока Нагревают исследуемый участок кожи до 35-45°С. Далее определяют коэффициент кровотока и :при его превышении исходного уровня диагностируют I степень тока, а если равен или ниже исходного II степень. Способ позволяет проводить более раннюю диагностику. 1 з.п. ф-лы.^Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и инфекционным болезням.;Цель изобретения -^ ранняя диагностика.Способ осуществляют следующим образом, . :••'• '. • '••'•'•'•.,:,Ребенок во время обследования - в гр- 'ризонтальном пол;ожении. Температура воздуха ^О^С. Больного адаптируют к предстоящей процедуре в течение 15 мин с обнаженными кожными покровами рук. Инфракрасные нагреватели, расположенные у постели больного, отключают. Датчик нефелрграфа крепят к ладонной поверхно'^ сти больших пальцев рук. Крепление датчика осуществляют лейкопластырной лентой с минимальным сдавливанием пальца. Руки пациента лежат вдоль туловища. Регистрацию объемного пульса осуществляют на перьевой самописец во время спокойного состояния пациента. Анализируют участок кривой длительностью 10с. С помощью планиметра вычйсляют^алощадь S всех импульсов в см^ объемного пульса и максимальную амплитуду пульса h в определенный проме^- жуток времени t. Вычисляют коэффициент К эффективности кровотока по формуле К =с' ....•••'-,= —^^ 100% И При его значении ниже 40,0п • tдиагностируют шок. Затем исследуемый участок кожи нагревают термоэлементом до 35-45°С в течение 1 мин, повторно определяют коэффициент эффективности крово" тока и, если он превышает исходный, диагностируют I степень, а если он равен или ниже исходного, II степень шока.^Оо о о

союз советских социАлистических.

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 5/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4807396/14 (22) 22,12.89 (46) 07.02.92. Бюл. М 5 (71) Ленинградский научно-исследовательский институт детских инфекций (72) В.В.Мосенков, М.Н.Сорокина, P.Ë.Áàññ и Е.А.Ананьева (53) 615.475(088.8) (56) Раздвил Г.Г. и др. Материалы II Всероссийского съезда инфекционистов, 1983, с.74-76...(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ШОКА У.ДЕТЕЙ ПРИ МЕНИНГGKOKKOBOA ИЙФЕКЦИИ (57) Изобретение относится к медицине и может применяться при диагностике шока

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и инфекционным болезням.

Цель изобретения — ранняя диагностика.

Способ осуществляют следующим образом.

Ребенок во время обследования — в го ризонтальном положении. Температура воздуха 20 С. Больного адаптируют к предстоящей процедуре в течение 15 мин с обнаженными кожными покровами рук.

; Инфракрасные нагреватели, расположенные у постели больного, отключают. Датчик нефелографа крепят к ладонной поверхно+ сти больших пальцев рук. Крепление датчика осуществляют лейкопластырной лентой с минимальным сдавливанием пальца. Руки пациента лежат вдоль туловища, Регистра„, БЦ„„1709991 А1 при менингококковой инфекции, Цель изобретения — ранняя диагностика. Проводят нефелометрию ладонной поверхности руки.

На кривой длительностью 10 с вычисляют площадь S всех импульсов, максимальную амплитуду пульса в определенный проме-. жуток времени t. Вычисляют коэффициент эффективности кровотока по формуле и при его значении ниже 40,0 диагностируют шок.

Для определения стадии шока нагревают . исследуемый участок кожи до 35-45ОC. Далее определяют коэффициент кровотока и при его превышении исходного уровня диагностируют!степень тока, а если равен или ниже исходного II степень. Способ позволяет проводить более раннюю диагностику.

1 з.п. ф-лы. цию объемного пульса осуществляют на перьевой самописец во время спокойного состояния пациента. Анализируют участок кривой длительностью IO; С помощью планиметра вычисляют алощадь S всех импульсов в см объемного пульса и максимальную амплитуду пульса h e определенный проме= жуток времени t. Вычисляют коэффициент К эффективности кровотока по формуле К100 и при его значении ниже 40,0

h диагностируют шок. Затем исследуемый участок кожи нагревают термоэлементом до 35-45 С в течение 1 мин, повторно определя ют коэффициент эффективности кровотока и, если он превышает исходный. диагностируют 1 степень, а если он равен или ниже исходного„ tl степень шока.

1709991

Составитель А.Бобров

Техред M.Моргентал Корректор Л.Патай

Редактор Е.Савина

Заказ 282 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва. Ж-35, Раушская наб;, 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Пример. Олег Л., 6 мес. Диагноз: менингококковая. инфекция менингококцемия, гнойный менингит, гипертоксическая форма. При поступлении на отделение: состояние тяжелое, в сознании, кожа блед- 5 ная, симптом Гвидала отрицательный, АД

105/60. Ребенок обследовался практически с момента поступления.

Ребенок во время обследования находился в горизонтальном положении. Темпе- 10 ратура воздуха 20 С. Больной адаптировался к предстоящей процедуре в течение

15 мин с обнаженными кожными покровами рук. Более длительное время нецелесообразно в связи с тяжестью состояния 15 больного. Мощные инфракрасные нагреватели, расположенные у постели больного, отключались. Датчик нефелографа крепился к.ладонной поверхности больших пальцев рук. Крепление датчика осуществлялось 20 лейкопластырной лентой с минимальным сдавливанием пальца, Руки пациента лежали вдоль туловища, Регистрация объемного пульса осуществлялась на перьевой самописец во время спокойного состояния паци- 25 ента, Анализировался участок кривой длительностью 10 с, С помощью планиметра вычисляли площадь всех импульсов в см объемного пульса и максимальная амплитуда пульса. 30

Определяли эффективность кровотока. которая составила 32;0 у.с.

Нагревали исследуемый участок термоэлементом до 35-450С, повторно определяли эффективность кровотока, которая .35 составила 33.7, что выше исходной.

Диагностирован.шок.I степени, больной переведен на реанимационное отделение, состояние ухудшилось после катетеризации центральной вены по Сельдингеру. Состояние очень тяжелое, АД 85/30. Кожа бледная.

Положительный симптом Гвидала. Диурез

50,0 за 2 ч, На нефелограмме продолжение уплотнения осцилляций — практически до изолинии, термопроба отрицательная, Применение способа позволяет провести более раннюю по сравнениюс прототипом диагностику шока у детей при менингококковой инфекции.

Формула изобретения

1. Способ диагностики шока у детей при менингококковой инфекции, включающий оценку кожного кровотока, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью ранней диагностики, проводят нефелографию ладонной поверхности руки, на нефелограмме определяют интегральную площадь S пульсаций и мак-. симальную амплитуду пульса h в определенном промежутке времени с. вычисляют коэффициент K эффективности кровотока по формуле К= 100 $ и при его значеS

h ° т нии ниже 40,0 диагностируют шок,.

2. Способ поп1,отличающийся тем, что, с целью определения стадии шока, нагревают исследуемый участок кожи до

35-450С; определяют коэффициент эффективности кровотока и в случае, если он пре- вышает исходный, диагностируют 1 степень, если он равен или ниже исходного, II степень. шока..